Оё шумо аз як ҳолати нодир дар дили худ огоҳ ҳастед: аномалияи Эбштейн?

Дили мо воқеан як узви аҷиб аст, дуруст аст? Аммо баъзан, аз сабаби тағйироти муайяне, ки ҳангоми таваллуд ба амал меоянд, дар фаъолияти дил мушкилоти ночиз ба миён омада метавонанд. Имрӯз мо дар бораи як бемории нодири дил , ки одамони кам аз он азият мекашанд, сӯҳбат хоҳем кард. Инро аномалияи Эбштейн меноманд. Гарчанде ки номаш каме даҳшатнок садо диҳад, биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.

Пас, аномалияи Эбштейн чист?

Ба таври оддӣ, аномалияи Эбштейн як ҳолати дил аст, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад . Онро "модарзодӣ" низ меноманд, ки маънои онро дорад, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад. "Аномалия" маънои чизи ғайриоддӣ ё ғайричашмдоштро дорад. Дар ин ҳолат , клапани трикуспидӣ, яке аз чор клапани дили мо, асосан осеб мебинад.

Дар ин бора фикр кунед, чизҳое ба монанди дарҳо байни камераҳои дили мо ҳастанд, ки ба ҷараёни хун танҳо дар як самт мусоидат мекунанд. Мо инро клапанҳо меномем. Клапани трикуспид яке аз онҳост. Ин ҳолат бори аввал соли 1866 аз ҷониби табиби олмонӣ бо номи Вилҳелм Эбштейн тавсиф шудааст. Аз ин рӯ, он ба номи ӯ номгузорӣ шудааст.

Дар аномалияи Эбштейн бо клапани трикуспидӣ чӣ мешавад?

Ду тағйироти асосиро дар клапани трикуспид дар шахсе, ки ин ҳолат дорад, мушоҳида кардан мумкин аст:

1. Клапан дуруст шакл нагирифтааст (деформатсия шудааст): Варақаҳо, яъне пардаҳое, ки бо ҳар тапиши дил кушода ва пӯшида мешаванд, шакли муқаррарӣ надоранд. Баъзан онҳо ҳатто метавонанд ба девори дил часпанд.

2. Ҷойгиршавии клапан фарқ мекунад: Ин клапан нисбат ба ҳолати муқаррарӣ пасттар ҷойгир аст.

Ин мушкилот боиси баста нашудани дурусти клапан мегардад ва боиси он мегардад, ки хун ба даҳлези болоии рост баргардад. Духтурон инро регургитация меноманд. Ҳангоме ки хун ба қафо ҷараён мегирад, даҳлези рост тадриҷан калон мешавад. Бо мурури замон, тарафи рости дил метавонад суст шавад ва ба норасоии дил оварда расонад. Ин сактаи қалб нест, балки нотавонии дил барои дуруст насос кардани хун аст.

Аз ин вазъият кӣ бештар таъсир мебинад?

Бисёре аз одамоне, ки гирифтори аномалияи Эбштейн ҳастанд, бемориҳои дигари дил доранд. Тақрибан 94 фоизи одамоне, ки гирифтори аномалияи Эбштейн ҳастанд, дар девори байни ду камераи болоии дил (атриа) сӯрохӣ доранд. Ин нуқсони септали атриалӣ (ASD) ё сӯрохии ошкори байзашакл (PFO) номида мешавад.

Ҳамчунин, баъзе нуқсонҳоро дар дигар клапанҳои дил ва камераҳои тарафи чап мушоҳида кардан мумкин аст.

Аномалияи Эбштейн то чӣ андоза маъмул аст?

Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он тақрибан аз ҳар дусад ҳазор навзод ба як нафар таъсир мерасонад. Дар байни бемориҳои модарзодии дил, он дар камтар аз 1% дида мешавад.

Аломатҳои аномалияи Эбштейн кадомҳоянд?

Аломатҳои ин ҳолат метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд, аз сабук то шадид вобаста ба дараҷаи деформатсияи клапанҳо.

Агар ҳолат вазнин бошад, нишонаҳо одатан ҳангоми таваллуд ё дар чанд моҳи аввали ҳаёт пайдо мешаванд. Дар кӯдакони хурдсол, баъзан:

• Пӯст метавонад аз сабаби нарасидани оксиген дар хун (сианоз) кабуд шавад .
• Аломатҳои аввалини норасоии дил метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
• Нафаскашии зуд.
• Душвории нафаскашӣ.
• Афзоиши вазн як ҳодисаи хеле маъмул аст.
• Варам (варам) дар пойҳо, шикам ё атрофи чашм.

Тасаввур кунед, ки агар кӯдаки навзод кабуд шудан гирад ва нафаскашӣ душворӣ кашад, табибон аз чунин ҳолат шубҳа хоҳанд дошт.

Агар ҳолат сабук бошад, шумо шояд умуман ягон нишона надошта бошед , ё нишонаҳо метавонанд дар синни балоғат пайдо шаванд. Вақте ки нишонаҳо дар калонсолон пайдо мешаванд, шумо метавонед чизҳои зеринро мушоҳида кунед:

• Кабуд шудани пӯст (хусусан лабҳо ва нохунҳо).
• Набзи номунтазами дил (аритмия).
• Агар норасоии дил ба амал ояд:
• Дарди қафаси сина.
• Чарх задани сар ё беҳушӣ.
• Ҳамеша хастагӣ ҳис мекунам.
• Душвории нафаскашӣ, хусусан ҳангоми машқ.
• Варами пойҳо ё шикам.

Чӣ боиси аномалияи Эбштейн мегардад?

Ростӣ, табибон то ҳол наметавонанд дақиқ бигӯянд, ки чаро ин ҳолат ба вуҷуд меояд . Гумон меравад, ки он аз омезиши омилҳои генетикӣ (яъне ирсӣ) ва муҳити зист ба вуҷуд меояд. Аммо ин омилҳо кадомҳоянд, дақиқ муайян карда нашудааст.

Ин ҳолат чӣ гуна ташхис карда мешавад? (Ташхис)

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, онҳо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсанд ва набз ва фишори хуни шуморо тафтиш мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд барои муайян кардани он, ки дили шумо то чӣ андоза хуб кор мекунад, баъзе санҷишҳоро анҷом диҳанд, ба монанди:

• Тасвири дил:
• Рентгени қафаси сина: Ин имкон медиҳад, ки бубинед, ки оё дил калон шудааст ё не.
• MRI дил: Ин метавонад тасвирҳои равшантар ва муфассалтари клапанҳо ва камераҳои дилро тавлид кунад.
• Эхокардиограмма: Ин ба ултрасадои дил монанд аст. Он ба духтур имкон медиҳад, ки шакли клапанҳо ва камераҳои дил ва тарзи кори онҳоро бубинад. Он метавонад норасоиҳои клапанҳоро дар аномалияи Эбштейн ба таври возеҳ нишон диҳад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Ин фаъолияти электрикии дилро чен мекунад. Он метавонад ҳама гуна тапишҳои номунтазами дил (аритмия)-ро муайян кунад.
• Санҷиши стресси машқӣ:Дар ин машқ, шуморо ба воситаи тренажери давидан ё велосипед мегузоранд ва ЭКГ мегиранд. Ин барои дидани он ки дили шумо ҳангоми стресс чӣ гуна кор мекунад, анҷом дода мешавад.
• Монитори Холтер: Ин дастгоҳи хурдест, ки шумо онро аз 24 то 48 соат мепӯшед. Дар ин муддат он ҳар як тапиши дилро сабт мекунад. Ин метавонад ба духтури шумо тасаввуроти хубе дар бораи тағирёбии суръати дил ва ритми шумо дар давоми рӯз диҳад.

Аномалияи Эбштейн чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобат аз он вобаста аст, ки нишонаҳои шумо то чӣ андоза шадиданд.

• Агар нишонаҳо сабук бошанд ё вуҷуд надошта бошанд: Духтури шумо мунтазам дили шуморо назорат мекунад, то бубинад, ки оё ягон тағйирот вуҷуд дорад. Шояд ба шумо ягон табобат лозим набошад.
• Агар шумо нишонаҳои норасоии дил ё набзи номунтазами дил (аритмия) дошта бошед:
• Барои назорат кардани ин ҳолатҳо, доруҳоро таъин кардан мумкин аст.
• Агар шумо дили калон ё таърихи тапиши номунтазами дил дошта бошед, аз шумо метавонанд хоҳиш карда шавад , ки фаъолияти ҷисмониро маҳдуд кунед . Шумо бояд дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.

• Агар нишонаҳо шадид бошанд: ҷарроҳии клапани трикуспид беҳтарин вариант аст. Ин метавонад фаъолияти клапанро дар муддати тӯлонӣ беҳтар созад.
• Кӯшиши таъмири он бо истифода аз бофтаи клапани худӣ беҳтарин табобат аст.
• Агар зарар барои таъмир хеле ҷиддӣ бошад, шояд клапанро иваз кардан лозим ояд . Инро бо истифода аз клапани механикӣ ё клапани бофтаи биологӣ анҷом додан мумкин аст. Аммо, агар клапани механикӣ гузошта шавад, шумо бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол кунед.

Баъзан ҷарроҳии дигари дил метавонад ҳамзамон бо ҷарроҳии клапани трикуспидӣ анҷом дода шавад. Масалан, пӯшидани сӯрохи байни камераҳои болоии дил (таъмири ASD) ё табобати тапиши номунтазами дил (табобати аритмия). Табобатҳо барои тапиши номунтазами дил аблятсияи катетер ё имплантатсияи кардиостимуляторро дар бар мегиранд.

Хеле кам, агар ҳамаи дигар табобатҳо натиҷа надиҳанд, трансплантатсияи дил лозим шуда метавонад.

Оё аномалияи Эбштейнро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Азбаски табибон дақиқ намедонанд, ки ин ҳолат чӣ гуна ба амал меояд, дар айни замон роҳе барои пешгирии он вуҷуд надорад .

Бо ин вазъият зиндагӣ чӣ гуна пеш меравад? (Дурнамо)

Дурнамои одамоне, ки аномалияи Эбштейн доранд , аз як шахс ба шахс хеле фарқ мекунад.Баъзе кӯдакон аз ин ҳолат наҷот намеёбанд. Аммо, дигарон бе ягон табобат умри дароз ва муқаррарӣ мебинанд. Умуман, дурнамои беморӣ барои онҳое, ки шаклҳои сабуктари ин ҳолатро доранд, беҳтар аст.

Ҳатто пас аз ҷарроҳӣ, баъзе мушкилоти дил метавонанд боқӣ монанд. Таҳқиқот нишон доданд, ки пас аз ҷарроҳӣ давомнокии умр метавонад каме коҳиш ёбад. Як таҳқиқот (ки дар он одамоне, ки байни солҳои 1972 ва 2006 ҷарроҳӣ шудаанд, баррасӣ шуда буд) нишон дод, ки 20 сол пас аз ҷарроҳӣ, 65% одамон ҳадди аққал як маротиба аз сабаби бемории дил дар беморхона бистарӣ шуда буданд ва 76% ҳанӯз зинда буданд.

Аммо ин муҳим аст: бо усулҳои пешрафтаи ҷарроҳӣ ва нигоҳубини пайгирӣ, ки имрӯз дастрасанд, эҳтимол дорад, ки натиҷаҳои онҳое, ки имрӯз ҷарроҳӣ мекунанд, хеле беҳтар бошанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо аномалияи Эбштейн дошта бошед, агар нишонаҳои шумо бадтар шаванд ё нишонаҳои нав пайдо шаванд , бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Аз ин чизҳо огоҳ бошед:

• Агар пӯст торафт кабудтар шавад.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки баданатон қувваташро гум карда истодааст.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки баданатон пур аз об аст (варам).
• Агар тапиши дил тез бошад.

Муҳимтарин паём барои ба хона бурдан

Аномалияи Эбштейн як бемории нодири модарзодии дил аст. Таъсири ин ҳолат аз як шахс ба шахс хеле фарқ мекунад. Агар дар кӯдакӣ ташхис карда шавад, ин ҳолат одатан сабук аст. Онҳое, ки то ба балоғат мерасанд, аксар вақт шакли сабуктари ин ҳолатро доранд. Аммо, онҳо инчунин метавонанд бо мурури замон мушкилоте ба монанди тапиши номунтазами дил (аритмия) ва норасоии дилро инкишоф диҳанд. Агар ин рӯй диҳад, барои таъмир ё иваз кардани клапани трикуспидӣ, инчунин табобати дигар мушкилоти марбут ба дил ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки мунтазам муоина гузаронед, то ҳама гуна тағйирот дар фаъолияти дили худро муайян кунед ва дар ҳолати зарурӣ ҳарчи зудтар табобати муассир гиред. Хавотир нашавед, табибон барои кӯмак ба шумо омодаанд.

` Аномалияи Эбштейн, бемории дил, клапани трикуспидӣ, нуқсонҳои модарзодии дил, норасоии дил, ҷарроҳии дил, нишонаҳо