Ҷарроҳии эзофагэктомия: Аз ин натарсед, биёед дар бораи ҳама чиз ба таври оддӣ сӯҳбат кунем!

Вақте ки духтур ба шумо ё ба касе аз наздиконатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳие бо номи "Эзофагектомия" лозим аст, каме тарсу ҳарос эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Шумо метавонед саволҳои зиёде дошта бошед, ба монанди: "Ин амалиёт чист? Чаро он анҷом дода мешавад? Баъд аз он чӣ мешавад?" Аммо хавотир нашавед. Мо дар бораи ҳама чизе, ки шумо метавонед фаҳмед, бо забони соддаи синҳала, хеле дӯстона сӯҳбат хоҳем кард. Вақте ки шумо ин мақоларо хонданро ба итмом мерасонед, шумо дар бораи ин хуб дарк хоҳед кард.

Ба ибораи дигар, эзофагэктомия чист?

Эзофагектомия як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки қисман ё тамоми сурхрӯдаро хориҷ мекунад. Сурхрӯда найчаест, ки хӯрок ва нӯшокиҳоро аз гулӯ ба меъда интиқол медиҳад. Он мисли қубури об аст.

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Чаро ин хориҷ карда мешавад?" Сабаби асосӣ саратони сурхрӯда аст. Духтурон инчунин ин ҷарроҳиро дар ҳолатҳое тавсия медиҳанд, ки шумо бемориҳо ба монанди сурхрӯдаи Барреттро доред, ки хатари саратонро зиёд мекунад ё вақте ки сурхрӯдаи шумо дуруст кор намекунад ва шумо фурӯ бурдан душворӣ мекашед.

Ҳангоми ҷарроҳӣ ҷарроҳ қисми осебдидаи сурхрӯдаи шуморо хориҷ мекунад. Агар он саратон бошад, баъзе аз гиреҳҳои лимфавии наздик низ хориҷ карда мешаванд ва барои санҷиш фиристода мешаванд. Сипас, қисмҳои боқимонда дубора пайваст карда мешаванд ва лӯлаи ғизоии шумо барқарор карда мешавад. Ин маънои онро дорад, ки меъда каме боло кашида мешавад ва бо боқимондаи сурхрӯдаи шумо пайваст мешавад. Бо ин роҳ, лӯлаи ғизоии шумо таъмир карда мешавад, то шумо дубора муқаррарӣ хӯрок хӯред.

Усулҳои гуногуни анҷом додани ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Гарчанде ки ҳамаи амалиётҳои эзофагэктомия хориҷ кардани сурхрӯдаро дар бар мегиранд, усуле, ки ҷарроҳи шумо истифода мебарад, метавонад вобаста ба омилҳо ба монанди ҷойгиршавии варам ё осеби шумо ва саломатии умумии шумо фарқ кунад.

Асосан ду усул вуҷуд дорад:

• Ҷарроҳии кушода: Дар ин ҷо, як буриши дароз дар пӯст барои расидан ба сурхрӯда анҷом дода мешавад.
• Ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ: Ин чизест, ки мо онро "ҷарроҳии лапароскопӣ" меномем. Барои анҷом додани ҷарроҳӣ ба ҷои як буриши калон, якчанд буриши хурди тақрибан як дюйм истифода мешаванд, ки тавассути он камера ва асбобҳо ворид карда мешаванд. Ҷарроҳии дастрасӣ ба узвҳои шикам "ҷарроҳии лапароскопӣ" ва ҷарроҳии дастрасӣ ба узвҳои қафаси сина "ҷарроҳии торакоскопӣ" номида мешавад.

Дар асоси ин усулҳо якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд. Дар ҷадвали зер дар бораи онҳо маълумоти бештар оварда шудааст.

Чӣ тавр мо барои чунин ҷарроҳии ҷиддӣ омодагӣ мебинем?

Эзофагектомия як ҷарроҳии ҷиддӣ аст ва барои барқароршавӣ вақти муайян лозим аст. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки шумо пеш аз ҷарроҳӣ хуб омода шавед.

• Санҷишҳои гуногун: Барои банақшагирии ҷарроҳӣ, духтури шумо санҷишҳоеро ба монанди томографияи компютерии сина ва шиками шумо, ултрасадои эндоскопӣ (EUS) ё ПЭТ таъин мекунад.
• Гирифтани табобати аввалия: Агар шумо саратон дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо шояд лозим ояд, ки химиотерапия ва/ё радиотерапия гиред. Баъзе одамон бо гирифтани ин табобатҳо барвақттар натиҷаҳои беҳтар ба даст меоранд.
• Омодасозии бадани шумо барои ҷарроҳӣ: Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет ё фишори баланди хун дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бояд онҳоро зери назорат гиред. Агар шумо тамокукашӣ кунед, ҳатман бояд онро тарк кунед. Тамокукашӣ раванди шифоёбиро ба таври назаррас ба таъхир меандозад.
• Омодагӣ ба давраи барқароршавӣ: Азбаски одатҳои хӯрокхӯрии шумо пас аз ҷарроҳӣ тағйир меёбанд, шумо метавонед аз диетолог маслиҳат пурсед. Шумо инчунин метавонед аз як патологи забон (SLP) дар бораи машқҳо барои тақвияти мушакҳои нафаскашии худ барои пешгирии мушкилоти шуш пас аз ҷарроҳӣ маълумот гиред.
• Омодагӣ ба беморхона:Азбаски шумо як ё ду ҳафта дар беморхона хоҳед буд, либосҳои лозима, доруворӣ ва чизҳое ба монанди китоб ва болиштеро, ки ба шумо тасаллӣ мебахшанд, омода кунед.
• Баъд аз ба хона расидан: Барои аз беморхона баргаштани касе чора андешед. Инчунин муҳим аст, ки дар хона касе ба шумо кӯмак кунад. Хонаи худро тавре тартиб диҳед, ки чизҳои лозимаро ба осонӣ дастрас кунед.

Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пеш аз ҷарроҳӣ, ба шумо наркоз дода мешавад, то шумо ягон дардро ҳис накунед. Ин маънои онро дорад, ки шумо пурра хоб хоҳед кард. Пас аз ҷарроҳӣ, шумо инчунин метавонед найчаи эпидуралиро дар пуштатон ҷойгир кунед, то дардро назорат кунед.

Ҷарроҳ мувофиқи тартиби муқарраршуда буришҳо мекунад ва қисми бемори сурхрӯдаро хориҷ мекунад. Баъзан қисми хурди меъда низ метавонад хориҷ карда шавад. Сипас, меъда ё рӯдаи борик ба минтақаи қафаси сина оварда шуда, ба боқимондаи сурхрӯда пайваст карда мешавад.

Пас аз ҷарроҳӣ, найчаи ғизодиҳӣ ба меъда ё рӯдаи борик гузошта мешавад, то то фурӯ бурдани шумо ғизо диҳад. Инчунин, найчаи назогастрикӣ тавассути бинии шумо гузошта мешавад , то ҳавои зиёдатиро аз меъдаатон хориҷ кунад ва ба шумо дар барқароршавӣ кумак кунад. Инчунин, дренажҳои қафаси сина метавонанд барои холӣ кардани моеъ аз қафаси синаатон гузошта шаванд. Ҳамаи ин барои он анҷом дода мешавад, ки ба шумо дар барқароршавии зудтар кумак кунад. Ҷарроҳӣ одатан аз 3 то 6 соатро дар бар мегирад.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо як ё ду рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) хоҳед монд. Ба шумо найчаи ғизодиҳӣ дода мешавад. Ба шумо доруҳо барои назорат кардани дард дода мешаванд. Шояд шумо маҷбур шавед, ки тақрибан ду ҳафта дар беморхона бимонед.

Ҳангоми дар беморхона будан,

• Ба шумо гуфта мешавад, ки ҷӯробҳои фишурда пӯшед ва барои пешгирии лахташавии хун роҳ равед.
• Барои тоза нигоҳ доштани шушҳо, шумо бояд машқҳои нафаскашӣ кунед.
• Ба шумо тарзи тоза нигоҳ доштани найчаи ғизодиҳӣ ва захм омӯхта мешавад.

Таъсири манфӣ ва хатарҳо кадомҳоянд?

Ҳар гуна ҷарроҳӣ метавонад баъзе оқибатҳои манфиро ба бор орад ва огоҳ будан аз хатарҳо муҳим аст.

Аксари ин нишонаҳо ҳангоми барқароршавӣ аз байн мераванд, аммо агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам ё ба беморхона равам?

Дар давраи барқароршавӣ баъзе мушкилот метавонанд ба миён оянд. Агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар дард ё табларза зиёд шавад
• Агар минтақаи атрофи буриш сурх бошад ва гарм ҳис шавад
• Агар бадан заиф шавад
• Агар шумо нафаскашӣ душворӣ кашед ё синаатон дард кунад
• Агар меъда холӣ бошад ё наҷосат сиёҳ бошад
• Агар шумо дарди гулӯ дошта бошед
• Агар шумо сулфаи доимӣ дошта бошед
• Агар сафедии чашм ё пӯст зард шавад (Зардпарвин)
• Агар шумо фурӯ бурдан душворӣ кашед ё вазни худро гум карданро идома диҳед