Оё шумо дар дасту пойҳоятон дарди тоқатфарсо доред? Биёед дар бораи ин ҷарроҳии фасциотомия маълумот гирем!

Тасаввур кунед, ки шумо дар садама пои худро ҷароҳати ҷиддӣ гирифтаед. Пас аз муддате, мушакҳои атрофи ҷароҳат варам мекунанд ва дарди тоқатфарсоро ба вуҷуд меоранд ва пои шумо карахт мешавад. Ин танҳо дарди муқаррарӣ аз ҷароҳат нест, балки чизи бештар аз он аст. Ин метавонад ҳолати фавқулоддаи тиббӣ бошад. Дар ин лаҳза ҷарроҳие, ки мо имрӯз дар борааш гап мезанем, ки фасциотомия номида мешавад, лозим аст. Ин метавонад ҷарроҳии таъҷилӣ барои наҷоти даст, по ё ҳатто ҷони шумо бошад.

Фасиотомия ба таври оддӣ чист?

Ба таври оддӣ, фасциотомия як амалиёти ҷарроҳӣ барои коҳиш додани фишор дар атрофи мушак аст. Ин буридани пардаи сахт (фассия)-ро, ки мушакро иҳота кардааст ва фишори дохили онро раҳо мекунад, дар бар мегирад.

Биёед инро каме бештар шарҳ диҳем. Мушакҳо, асабҳо ва рагҳои хунгузар дар дасту пойҳои мо ҳама дар як пардаи сахт ва қавӣ печонида шудаанд. Онро мисли қабати атрофи ҳасиб тасаввур кунед. Дар тиб, мо ин пардаи сахтро "фассия" меномем. Тамоми қисмати дохили ин фассия, ки мушакҳо, асабҳо ва рагҳои хунгузарро дар бар мегирад , "қисмати мушакҳо" номида мешавад.

Акнун тасаввур кунед, ки агар дар дохили ин қисмат аз сабаби ягон садама варами аз ҳад зиёд пайдо шавад, чӣ мешавад? Аз сабаби он ғилофи тангшудаи фассия, варам ҷойе барои берун рафтан надорад. Сипас фишор дар дохили он қисмат аз ҳад зиёд меафзояд. Ин чизест, ки мо онро "синдроми қисмат" меномем. Аз сабаби ин фишори аз ҳад зиёд, рагҳои хун дар он минтақа танг мешаванд ва ҷараёни хун ба мушакҳо ва асабҳо метавонад қатъ шавад. Агар ин рӯй диҳад, он бофта ба мурдан шурӯъ мекунад. Дар он вақт фасциотомия анҷом дода мешавад, ки дар он мембранаи тангшудаи фассия бурида мешавад, фишори дарунӣ раҳо карда мешавад ва ҷараёни хун барқарор карда мешавад.

Ин синдроми компартмент чӣ гуна пайдо мешавад?

Ин вазъият метавонад бо ду роҳи асосӣ ба амал ояд.

1. Синдроми шадиди қисмати мағзи сар: Ин хатарноктарин ва ногаҳонӣтарин ҳолат аст. Он одатан пас аз садамаи ҷиддӣ рух медиҳад. Масалан, ин ҳолат метавонад аз сабаби варами аз ҳад зиёд пас аз садамаи нақлиётӣ, ба монанди шикастани устухон ё кашиши шадиди мушакҳо, ба вуҷуд ояд. Ин ҳолатест, ки табобати таъҷилии тиббиро талаб мекунад.

2. Синдроми музмини компартмент: Ин ҳолатест, ки тадриҷан инкишоф меёбад. Он одатан дар одамоне, ки аз ҳад зиёд як гурӯҳи мушакҳоро истифода мебаранд, ба монанди варзишгарон ва хизматчиёни ҳарбӣ, мушоҳида мешавад. Дард ҳангоми машқ шадидтар ва ҳангоми истироҳат беҳтар мешавад. Гарчанде ки ин ҳолати фавқулодда нест, он метавонад бо мурури замон шадидтар шавад.

Пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Азбаски синдроми шадиди қисмати шикам як ҳолати фавқулодда аст, фасциотомия одатан пешакӣ ба нақша гирифта намешавад. Вақте ки шумо ба шӯъбаи табобатии ёрии таъҷилии беморхона (ETU) меоед, табибон ин ҳолатро дар асоси нишонаҳои шумо ташхис мекунанд. Пас аз он ки онҳо онро бо нишонаҳо ба монанди дарди тоқатфарсо, карахтӣ ва заъф дар даст ё пои шумо ташхис мекунанд, гурӯҳи ҷарроҳӣ шуморо зуд ба утоқи ҷарроҳӣ мебарад.

Ҷарроҳӣ таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад, яъне шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед ё дар хотир нахоҳед дошт. Ҷарроҳ:

• Як ё ду буриши пӯст дар болои қисмати мушакҳои мувофиқ анҷом дода мешавад.
• Сипас фассияи дарунӣ муайян, бурида ва фишор бароварда мешавад. Шояд лозим ояд, ки бо ин роҳ якчанд қисмҳоро кушодан лозим шавад.
• Сипас, онҳо бофтаҳои осебдида ё мурдаро тафтиш карда, онро хориҷ мекунанд. Онҳо инчунин бодиққат назорат мекунанд, ки оё ҷараёни хун барқарор шудааст ё не.
• Ин буриш одатан фавран дӯхта намешавад . Барои пурра аз байн рафтани варам якчанд рӯз лозим аст, аз ин рӯ захм кушода мемонад. Баъзан табобате бо номи "терапияи захми фишори манфӣ" барои зуд кам кардани варам тавассути хориҷ кардани моеъ аз захм истифода мешавад.
• Пас аз чанд рӯз, захм дубора тафтиш карда мешавад ва бофтаҳои мурдаи дигар хориҷ карда мешаванд.
• Пас аз он ки варам кам мешавад, захм пӯшида мешавад. Баъзан, агар пӯст барои пӯшонидани захм кофӣ набошад, пӯсти қисми дигари бадан гирифта ва трансплантатсия карда мешавад ("трансплантатсияи пӯст").
• Дар ниҳоят, захм хуб дӯхта мешавад ва ба шумо дастур дода мешавад, ки бинтро чӣ қадар вақт нигоҳ доред.

Фоидаҳо ва хатарҳои ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, фасциотомия ҳам бартариҳои худро дорад, ҳам баъзе хатарҳо. Биёед ба онҳо аз наздик назар андозем.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Чаро физиотерапия муҳим аст?

Шумо метавонед каме дард ҳис кунед, зеро наркоз ба охир мерасад. Духтури шумо ба шумо доруҳои дардкунанда медиҳад, то ба шумо дар мубориза бо он кумак кунад. Пас аз ҷарроҳӣ, физиотерапия барои барқарор кардани ҳаракат ва қувват дар ин минтақа муҳим аст. Агар шумо ин корро накунед, буғум ё мушак метавонад сахт шавад ва дуруст ҳаракат карда натавонад.

Саволе, ки баъзе одамон медиҳанд, ин аст: "Оё фассия пас аз буридан барқарор мешавад?" Бале, барқарор мешавад. Аммо он бофтаи шрамро ба вуҷуд меорад. Аз ин рӯ, нигоҳ доштани он минтақа тавассути физиотерапия хеле муҳим аст, ки хуб дароз карда шавад.

Аломатҳое, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд

Агар шумо ба наздикӣ ҷароҳати вазнин ё ҷарроҳӣ карда бошед ва яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Аломатҳое, ки таваҷҷӯҳи фавриро талаб мекунанд:

• Дарди шадид ва тоқатфарсо, ки ба андозаи ҷароҳат номутаносиб аст .
• Фалаҷи муваққатии даст ё пой, ки маънои нотавонӣ барои ҳаракат додани онро дорад.
• Дарди шадид ва ғайриоддӣ ҳангоми кашиши мушакҳо.
• Карахтӣ, эҳсоси ларзиш (парестезия).

Вақте ки ба касе мегӯянд, ки бояд чунин ҷарроҳии таъҷилӣ анҷом диҳад, тарсидан барои ҳар кас як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки фасциотомия роҳи ҳалли бехатартарин ва самараноктарин барои синдроми компартмент аст. Агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, дар ин бора бо духтури худ ошкоро сӯҳбат кунед. Онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд.