Оё кӯдаки шумо пас аз хӯрокхӯрӣ қайи шадид мекунад ва дарди меъда дорад? Ин метавонад FPIES (Синдроми энтероколити аз протеини хӯрок ба вуҷуд омада) бошад!

Оё кӯдаки шумо дар давоми чанд соат пас аз хӯрдани хӯроки нав қай кардан ё дарунравӣ карданро сар кардааст? Ё ин танҳо дарди меъда аст? Баъзан ин метавонад бештар аз дарди меъда бошад. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат хоҳем кард, ки каме фарқ мекунад, аммо донистани он хеле муҳим аст. Инро FPIES (Синдроми энтероколити аз протеини хӯрок ба вуҷуд омада) меноманд. Гарчанде ки ном каме дароз садо диҳад, он танҳо як аксуламал дар бадани мо, махсусан дар рӯдаҳо, ба сафедаҳои баъзе хӯрокҳост.

FPIES чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.

Ба таври оддӣ, FPIES (Синдроми энтероколити аз протеини хӯрокворӣ ба вуҷуд омада) вокуниши ғайримуқаррарии системаи масунияти бадани мо ба баъзе хӯрокҳо мебошад. Он асосан ба системаи ҳозима (системаи меъдаву рӯда - меъдаву рӯда) таъсир мерасонад. Ин маънои онро дорад, ки нишонаҳо ба монанди қайкунӣ ва дарунравӣ маъмултаринанд.

Баръакси аллергияҳои хӯрокворӣ, нишонаҳои FPIES чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ пайдо мешаванд. Ин аст он чизе, ки ин ҳолатро хеле махсус мегардонад. Тасаввур кунед, ки шумо наҳорӣ мехӯред ва тақрибан нисфирӯзӣ худро бемор ҳис мекунед.

Гарчанде ки FPIES бештар дар навзодон ва кӯдакони хурдсол маъмул аст , он баъзан метавонад ба калонсолон таъсир расонад, аз ин рӯ, муҳим аст, ки ҳама аз он огоҳ бошанд.

Кадом хӯрокҳо боиси пайдоиши FPIES мешаванд?

Гарчанде ки ҳама гуна хӯрок метавонад боиси FPIES гардад, якчанд хӯрокҳое ҳастанд, ки эҳтимолан ин ҳолатро ба вуҷуд меоранд. Онҳо инҳоянд:

• Шир: Ширҳои ҳайвонот ба монанди шири гов ва шири буз.
• Ғизои кӯдакона: Баъзе кӯдакон метавонанд ба ғози кӯдакона аллергия дошта бошанд.
• Соя.
• Ҷав.
• Биринҷ.
• Тухм.
• Маҳсулоти баҳрӣ: Махсусан харчангҳо ба монанди харчанг, майгу ва дигар намудҳои моҳӣ.

Ғизоҳои асосие, ки боиси пайдоиши FPIES мешаванд, вобаста ба кишвар ва минтақае, ки шумо дар он зиндагӣ мекунед, метавонанд фарқ кунанд. Дар Шри-Ланка ҳолатҳои FPIES, ки аз ин хӯрокҳо ба вуҷуд меоянд, низ гузориш шудаанд. Тасаввур кунед, ки шумо нав ба кӯдаки худ биринҷ додаед ё ба ӯ йогурт додаед ва чанд соат пас кӯдаки шумо пайваста қай мекунад ва меъдааш нороҳат мешавад. Пас шумо бояд дар ин бора шубҳа дошта бошед.

Ду намуди асосии FPIES мавҷуданд:

FPIES-ро ба ду намуди асосӣ тақсим кардан мумкин аст:

1. FPIES-и шадид:

• Дар ин ҳолат, нишонаҳо дар давоми як то чор соат пас аз хӯрдани хӯроки мавриди назар пайдо мешаванд.
• Қайкунӣ ва дарунравӣ баъзан метавонад хеле шадид бошад. Кӯдак қай карданро то ба дараҷае идома медиҳад, ки беҳуш мешавад.
• Аммо чизи хуб ин аст, ки ин нишонаҳо одатан дар давоми 12 то 24 соат пас аз қатъ кардани хӯроки аллергенӣ пурра аз байн мераванд.

2.FPIES музмин:

• Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки хӯроке, ки шумо ба он аллергия доред, пайваста ва зуд-зуд истеъмол карда мешавад.
• Ин боиси илтиҳоби дарозмуддат дар рӯдаҳо мегардад.
• Гарчанде ки нишонаҳо ба мисли нишонаҳои FPIES-и шадид шадид набошанд ҳам, онҳо метавонанд пайдо ва нопадид шаванд. Кӯдаки шумо метавонад баъзе нишонаҳо ба монанди дарунравӣ, гум шудани иштиҳо ва кам шудани вазнро дошта бошад.
• Пас аз қатъ кардани додани хӯроки аллергенӣ , аз се то даҳ рӯз лозим мешавад, то ин нишонаҳо нопадид шаванд.

Аломатҳои FPIES кадомҳоянд? Шумо онро чӣ гуна муайян мекунед?

Аломатҳои асосии FPIES инҳоянд:

• Дарунравӣ: Баъзан он метавонад обдор бошад ё ҳатто каме хун дошта бошад.
• Дарди шикам: Кӯдакони хурдсол гиря мекунанд, шикамашонро нигоҳ медоранд ва мубориза мебаранд.
• Ранги сафед: Бадан ногаҳон ранги сафед мегирад ва ранги бехунук мегирад.
• Летаргия: Кӯдак танҳо летаргия дорад, бозӣ намекунад ва ба назар чунин мерасад, ки чашмонаш пӯшида мешаванд.
• Камшавии ғайричашмдошти вазн: Инро махсусан дар FPIES-ҳои дарозмуддат дидан мумкин аст.
• Гипотермия: Бадан хунук мешавад.

Муҳим он аст, ки дар FPIES, ин нишонаҳо чанд соат пас аз хӯрдани хӯроки мавриди назар , одатан аз 1 то 4 соат, пайдо мешаванд. Дар FPIES-и музмин, нишонаҳо метавонанд пайдо ва нопадид шаванд.

Тасаввур кунед, ки кӯдаки шумо субҳ як шиша шир нӯшидааст. То нисфирӯзӣ ӯ пайваста қай карданро сар мекунад, меъдааш варам мекунад, баданаш рангпарида мешавад ва ба назараш беҷон менамояд. Агар ин тавр шавад, муҳим аст, ки аз FPIES гумонбар шавед.

Чаро FPIES пайдо мешавад? Сабаб чист?

Сабаби асосии FPIES дар он аст, ки системаи иммунии мо хато фикр мекунад, ки сафедаҳо дар баъзе хӯрокҳо "зараровар" ҳастанд ва ба онҳо ҳамла мекунанд. Системаи иммунӣ ба ин хӯрокҳо мисли душман менигарад.

Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои масуният дар системаи ҳозимаи мо (меъда ва рӯдаҳо) кӯшиш мекунанд, ки аз хӯроке, ки ба назари онҳо "зараровар" аст, халос шаванд. Ин боиси варам ва илтиҳоб дар меъда ва рӯдаҳо мегардад. Ин боиси қайкунӣ ва дарунравӣ мегардад.

FPIES як навъи аксуламалест, ки "бе IgE миёнаравӣ" номида мешавад. Ба таври оддӣ, он "антителаҳои IgE"-ро дар бар намегирад, ки барои бисёре аз аллергияҳое, ки мо медонем (масалан, аллергия ба чормағз), масъуланд. Ба ҷои ин, дигар ҳуҷайраҳои масуният низ иштирок мекунанд. Нуктаи муҳими дигар ин аст, ки FPIES илтиҳоби тамоми баданро, ки дар баъзе аллергияҳои шадиди дигар рух медиҳад, ба вуҷуд намеорад. Ин маънои онро дорад, ки "анафилаксия"-и шадид ва барои ҳаёт хатарнок, ки боиси душвории нафаскашӣ мегардад, камтар эҳтимол дорад (гарчанде ки деградатсия ва шоки шадид метавонанд ба дигар бемориҳои ҷиддӣ оварда расонанд).

Кадом мушкилот дар натиҷаи FPIES метавонанд ба миён оянд?

Аксуламалҳои FPIES баъзан метавонанд ба ҳолатҳои ҷиддӣ, ҳатто барои ҳаёт хатарнок оварда расонанд. Муҳимтаринашон инҳоянд:

• Шок: Ин фишори хуни ногаҳонӣ ва хеле паст аст. Ин хеле хатарнок аст.
• Дегидрататсия: Ҳангоми идома ёфтани қайкунӣ ва дарунравӣ, миқдори зиёди об ва намакҳо аз бадан гум мешаванд. Ин метавонад дар кӯдакони хурдсол хеле зуд рух диҳад, аз ин рӯ шумо бояд хеле эҳтиёткор бошед.

Чӣ тавр духтур FPIES-ро ташхис медиҳад?

Духтур пас аз пурсиши муфассали шумо ё фарзандатон дар бораи нишонаҳои FPIES аз FPIES гумонбар мешавад. Масъалаҳо ба монанди он ки шумо кадом хӯрокҳоро хӯрдед, кай нишонаҳо сар шуданд ва нишонаҳо чӣ буданд, хеле муҳиманд.

Баъзан духтур инчунин метавонад "озмоиши мушкилоти ғизоӣ"-ро анҷом диҳад. Ин маънои додани миқдори ками ғизои гумонбаршударо ба кӯдак таҳти назорати тиббӣ барои муайян кардани он, ки оё аксуламал вуҷуд дорад ё не, дар бар мегирад. Ин кор дар хона фикри хуб нест, зеро аксуламали шадид ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад.

Баъзан ташхиси FPIES душвор буда метавонад, зеро нишонаҳои он метавонанд ба нишонаҳои дигар бемориҳо, ба монанди сироятҳои бактериявӣ, монанд бошанд. Аз ин рӯ, духтури шумо метавонад барои санҷидани дигар аллергияҳо санҷишҳои хуни аллергия ё санҷишҳои пӯсти аллергияро таъин кунад. Аммо, ин санҷишҳо ҳатман нишон намедиҳанд, ки шахси гирифтори FPIES аллергия дорад.

Табобатҳои FPIES кадомҳоянд?

Духтурон метавонанд барои табобати нишонаҳои шадиди аз ҷониби FPIES ба вуҷуд омада истифода баранд:

• Стероидҳо: Инҳо барои кам кардани илтиҳоб (варам) дар рӯдаҳо дода мешаванд.
• Моеъҳои дохиливаридӣ (моеъҳои дохиливаридӣ): Барои пешгирии деградатсия ё табобати деградатсия, агар он рух диҳад, чизҳое ба монанди маҳлули шӯр дода мешаванд.
• Антиеметикҳо: Масалан, доруҳо ба монанди "Ондансетрон (Зофран®" барои назорат кардани қайкунӣ кӯмак мекунанд.

Ҳамаи ин табобатҳо дар беморхона, таҳти назорати духтур анҷом дода мешаванд.

Агар ман ё кӯдаки ман FPIES дошта бошам, чӣ мешавад?

Хабари хуш ин аст , ки аксари кӯдакони хурдсол то синни 3 ё 4-солагӣ аз FPIES зиёдтар калон мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд баъдтар хӯрокҳоеро, ки қаблан ба онҳо аллергия доштанд, бихӯранд. Аммо, беҳтар аст, ки пеш аз дубора ворид кардани ин хӯрокҳо бо духтур машварат кунед ва шояд "озмоиши мушкилоти хӯрокворӣ" гузаронед.

То он вақт, муҳимтарин чиз ин аст, ки дақиқ муайян кунед, ки кадом хӯрокҳо боиси ин мешаванд ва истеъмоли онҳо қатъ карда шавад. Қайкунии шадид ва дарунравӣ метавонад хеле хатарнок бошад, аз ин рӯ, ба ин низ диққат диҳед.

Агар калонсолон FPIES-ро инкишоф диҳанд, роҳи беҳтарини мубориза бо он муайян кардани хӯрокҳое мебошад, ки онҳо ба онҳо аллергия доранд ва аз онҳо худдорӣ кардан. Баъзан, калонсолон метавонанд бо мурури замон аз FPIES зиёдтар шаванд. Аммо, дар бисёр мавридҳо, FPIES, ки дар синни балоғат оғоз мешавад, метавонад тамоми умр давом кунад.

Оё FPIES-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Агар шумо донед, ки шумо ё фарзандатон FPIES доранд, беҳтарин роҳи пешгирии аксуламалҳо ин аст , ки аз додани хӯрокҳое, ки ба онҳо аллергия доранд, комилан худдорӣ кунед.

Нигоҳ доштани рӯзномаи хӯрокворӣ метавонад барои муайян кардани он, ки кадом хӯрокҳо боиси мушкилот мешаванд, хеле муфид бошад. Ин маънои онро дорад, ки ҳама чизеро, ки фарзандатон ва кай мехӯрад, нависед. Сипас, агар нишонаҳо пайдо шаванд, шумо метавонед пеш аз оғози он чизе, ки ӯ хӯрдааст, бубинед. Баъзан, духтур инчунин метавонад "парҳези бартарафкунӣ" (парҳезест, ки озмоиши баъзе хӯрокҳоро дар бар мегирад)-ро тавсия диҳад.

Агар кӯдаки шумо FPIES дошта бошад, духтури шумо метавонад тавсияҳои зеринро барои пешгирии ин аксуламалҳо тавсия диҳад ва ҳамзамон кӯдаки шуморо бо ғизои зарурӣ таъмин намояд:

• Истифодаи омехтаҳои кӯдаконаи гипоаллергенӣ . Инҳо махсус тарҳрезӣ шудаанд, то камтар аллергенӣ бошанд.
• Ҳангоми додани хӯрокҳои сахт ба кӯдак, аввал ба ҷои ғалладонагиҳо (масалан, биринҷ, овёс) мева ва сабзавотро илова кунед.
• Пас аз зинапояи муаррифии ғизои FPIES . Ин тартиб ва усули муаррифии ғизои навро ба кӯдаки шумо тавсиф мекунад.

Ман ҳамчун шахсе, ки FPIES дорад, бояд чӣ кор кунам?

Агар шумо FPIES дошта бошед - ё гумон кунед, ки доред - шумо бояд сабти бодиққати он чизеро, ки мехӯред ва менӯшед, нигоҳ доред. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки муайян кунед, ки кадом хӯрокҳо аксуламали шуморо ба вуҷуд меоранд. Пас аз муайян кардани сабаб, шумо бояд аз ин хӯрокҳо худдорӣ кунед.

Беҳтарин вақтҳо барои дидани духтур кадомҳоянд?

Агар шумо фикр кунед, ки кӯдаки шумо аксуламали ғизоӣ дорад, хоҳ ба шири гов бошад, хоҳ ба шири омехта, хоҳ ба шири гов, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ҳатто аксуламали ночиз метавонад ба қобилияти кӯдаки шумо барои гирифтани ғизои зарурӣ халал расонад. Дар сурати аксуламалҳои шадид, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай ба шумо лозим аст, ки ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунед?

Агар шумо ё фарзанди шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба утоқи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед:

• Ошуфтагӣ ё тағйирёбии ҳолати равонӣ.
• Пешоб кардан хеле кам ё тамоман накардан .
• Чашмони фурӯрафта - Ин нишонаи хушкшавӣ аст.
• Варами рӯй, лаб ё забон .
• Душвории нафаскашӣ ё фурӯ бурдан .

Ин нишонаҳо нишон медиҳанд, ки вазъ ҷиддист.

Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани ин саволҳо муфид аст:

• Оё ин аллергияи маъмулии хӯрокворӣ аст ё FPIES?
• Чӣ тавр шумо метавонед фаҳмед, ки кадом хӯрокҳо боиси FPIES мешаванд?
• Чӣ тавр ман метавонам аз ин хӯрокҳои аллергенӣ канорагирӣ кунам ва ҳамзамон ғизои дурусти лозимиро ба худам/фарзандам гирам?
• Агар ман/фарзандам чунин аксуламал дошта бошад, ман бояд чӣ кор кунам?

Биёед каме бештар дар бораи FPIES маълумот гирем?

• Синну соли пайдоиши FPIES: FPIES одатан дар кӯдакони навзод тақрибан дар синни 4 моҳагӣ ё вақте ки хӯроке, ки ба он аллергия нисбат дода мешавад, бори аввал ворид карда мешавад, оғоз меёбад. Агар FPIES дар калонсолон инкишоф ёбад, он одатан пас аз 40-солагӣ мушоҳида мешавад.
• ФПИ дар калонсолон то чӣ андоза маъмул аст?: ФПИ дар калонсолон нисбат ба кӯдакони хурдсол хеле камтар маъмул аст. Тақрибан аз 450 калонсол як нафар (0.22%) ФПИ дорад. Ғизои асосие, ки ФПИ дар калонсолон боиси ФПИ мебошад, харчангҳо мебошад.
• Оё кӯдаконе, ки танҳо бо шири сина ғизо мегиранд, метавонанд FPIES гиранд?: Ин хеле камёб аст, аммо бале, имконпазир аст. Баъзан сафедаҳо дар хӯрокҳое, ки модари синамаконӣ мехӯрад, метавонанд тавассути шири сина ба кӯдаки ӯ гузаранд ва боиси FPIES шаванд. Аммо, таҳқиқот дар ин бора ҳанӯз ниҳоӣ нест.
• Оё FPIES як бемории аутоиммунӣ аст?: Не, FPIES як "бемории аутоиммунӣ" нест. Бемориҳои аутоиммунӣ вақте рух медиҳанд, ки системаи иммунии мо хато ба ҳуҷайраҳои худи мо ҳамла мекунад. FPIES вокуниши системаи иммунӣ ба хӯрокест, ки ба роҳи ҳозима ворид мешавад.

Муҳимтар аз ҳама - паёми хонагӣ

FPIES як ҳолати нодир, вале баъзан ҷиддӣ аст, ки метавонад барои фарзанди шумо ё шумо гирифтани ғизои заруриро душвор гардонад. Баъзан он метавонад дигар бемориҳоро тақлид кунад, аз ин рӯ, барои муайян кардани он, ки кадом хӯрокҳо боиси он мешаванд, баъзе санҷишҳо ва таҷрибаҳо лозиманд.

Хавотир нашавед. Духтур метавонад ба шумо дар муайян кардани он, ки кадом хӯрокҳоро бояд истеъмол кард, кӯмак расонад ва бо шумо дар бораи роҳҳои нигоҳ доштани саломатии худ ва гирифтани ғизои зарурӣ сӯҳбат кунад. Агар шумо онро барвақт муайян кунед ва дуруст идора кунед, шумо метавонед бо ин ҳолат солим бошед. Муҳимтар аз ҳама, агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед.

FPIES , аллергияи ғизоӣ, қайкунии кӯдак, дарунравии кӯдак, сафедаҳои ғизоӣ, синдроми энтероколит, системаи масуният