Вақте ки духтур ба шумо гуфт, ки шумо саратони простата доред, дар гузориши шумо рақаме бо номи "Шкалаи Глисон" буд, дуруст аст? Шумо шояд ҳангоми дидани ин каме тарсида бошед. Шумо шояд фикр карда бошед, ки ин рақам чӣ буд, чӣ маъно дошт, оё ин хол хуб буд ё бад. Хавотир нашавед, ин эҳсоси шумо муқаррарӣ аст. Имрӯз мо дар бораи он ки ин холаи Глисон чист ва маънои аслии он бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, ин холҳои Глисон чист?
Баҳои Глисон як системаи баҳодиҳӣ аст, ки барои таснифи саратони простата, яъне фаҳмидани хусусияти он истифода мешавад. Ин мисли гузоштани баҳо дар имтиҳон дар мактаб аст. Аммо ин каме фарқ мекунад.
Шояд шумо дар хотир дошта бошед, ки як пораи хурди бофта аз простатаи шумо барои биопсия гирифта шудааст. Сипас, он пораи бофтаро дар лаборатория таҳти микроскоп аз ҷониби духтури мутахассис, ки патолог номида мешавад, тафтиш мекунад. Ӯ мебинад, ки ҳуҷайраҳои саратон то чӣ андоза ба ҳуҷайраҳои солим монанд ё фарқ мекунанд. Ин фарқият барои додани тасаввурот дар бораи "шиддат"-и саратон ё паҳншавии он бо суръати баланд истифода мешавад.
Пас, ин холҳои Глисон маълумоти хеле муҳим аст, ки ба духтурон дар интихоби табобати мувофиқтарин барои шумо ва пешгӯии пешрафти ҳолати шумо кӯмак мекунад.
Чӣ тавр холҳои Глисон ҳисоб карда мешаванд?
Ин кор бо роҳи хеле ҷолиб анҷом дода мешавад. Вақте ки патолог ба ҳуҷайраҳои саратон дар зери микроскоп менигарад, онҳо ба онҳо аз 1 то 5 вобаста ба намуди зоҳирии онҳо хол медиҳанд.
- Холи 1: Ҳуҷайраҳои саратон ба ҳуҷайраҳои солим ва муқаррарӣ хеле монанданд. Муайян кардани он ки онҳо саратонӣ ҳастанд ё не, душвор буда метавонад.
- Холҳои 2-4: Ҳуҷайраҳои саратон тадриҷан аз ҳуҷайраҳои муқаррарӣ фарқ мекунанд.
- Холи 5: Ҳуҷайраҳои саратон нисбат ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ намуди комилан дигар ва бетартиб доранд.
Инро чунин тасаввур кунед. Ҳуҷайраҳои саратон ба кӯдакони бетартиб дар синф монанданд. Холи 1 маънои онро дорад, ки касе каме бетартиб аст, аммо дар аксари мавридҳо ба назар кӯдаки хуб менамояд. Холи 5 маънои онро дорад, ки касе аз дигар кӯдакони синф комилан фарқ мекунад, хеле бетартиб ва назорат карданаш душвор аст.
Акнун муҳим аст. Дар қисмати простатаи шумо, ки саратон дорад, ҳамаи ҳуҷайраҳо яксон нестанд. Дар баъзе ҷойҳо ҳуҷайраҳо метавонанд каме беҳтар ба назар расанд (холи паст), дар ҷойҳои дигар ҳуҷайраҳо метавонанд хеле фарқ кунанд (холи баланд).
Аз ин рӯ, патолог ду минтақаи асосиро интихоб мекунад, ки дар он ҷо саратон бештар паҳн шудааст.
1. Аломате, ки ба ҳуҷайраҳо дар минтақае дода мешавад, ки саратон бештар паҳн шудааст .
2. Нишонае, ки ба ҳуҷайраҳо дар минтақае дода мешавад, ки саратон дар он дуввумин паҳншавии бештар дорад.
Сипас ин ду хол ҷамъ карда мешаванд. Ин ҷамъро мо холҳои Глисон меномем.
Масалан, агар макони маъмултарини саратон холҳои 4 ва макони дуюми маъмултарини он холҳои 3 бошад, холҳои Глисони шумо 4 + 3 = 7 хоҳанд буд.
Умуман, холҳои Глисон аз 6 ё болотар саратон ҳисобида мешаванд. Нақшҳои ҳуҷайра бо холҳои 1 ва 2 дигар саратон ҳисобида намешаванд. Пас, пасттарин холҳои Глисон, ки шумо метавонед бубинед, 6 аст (3+3).
Ин рақамҳо дар асл чӣ мегӯянд?
Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Хуб, холҳои ман 6, ё 7, ё 8 аст. Ин чӣ маъно дорад? Оё ин хуб аст? Оё ин бад аст?"
Мо ба холҳои Глисон ҳамчун "хуб" ё "бад" нигоҳ намекунем. Ба ҷои ин, мо онро барои додани тасаввурот дар бораи он ки саратон то чӣ андоза зуд афзоиш ё паҳн мешавад, истифода мебарем. Биёед онро ба се қисм тақсим кунем.
| Холи Глисон | Номи тиббӣ | Ба таври оддӣ... |
|---|---|---|
| 6 | Хуб фарқ кардашуда | Ҳуҷайраҳои саратон ба ҳуҷайраҳои солим хеле монанданд. Онҳо як навъи саратон мебошанд , ки хеле суст мерӯянд ва хатари паҳншавӣ (метастаз)-и кам доранд. |
| 7 | Миёна фарқкунанда | Ҳуҷайраҳои саратон аз баъзе ҷиҳат ба ҳуҷайраҳои солим монанданд. Онҳо як навъи саратон мебошанд , ки метавонанд бо суръати мӯътадил афзоиш ёбанд . (Дар ин ҷо, 3+4 ё 4+3 буданаш низ муҳим аст). |
| 8, 9 ё 10 | Тафовути кам ё тафовутнадошта | Ҳуҷайраҳои саратон аз ҳуҷайраҳои солим хеле фарқ мекунанд. Эҳтимоли афзоиши босуръат ва паҳншавии онҳо бештар аст.Як навъи саратон. |
Оё чизе ба монанди "холҳои хуби Глисон" вуҷуд дорад?
Дар асл не. Холи паст (6) маънои онро дорад, ки саратон суст рушд мекунад. Ин хабари хуш аст. Аммо ин маънои онро надорад, ки табобат лозим нест. Ба ҳамин монанд, холҳои баланд (8, 9, 10) маънои онро доранд, ки саратон эҳтимолан босуръат афзоиш меёбад, аз ин рӯ мо бояд ба он диққати бештар диҳем ва табобати хашмгинтарро зудтар оғоз кунем.
Оё танҳо холҳои Глисон кофӣ ҳастанд?
Ин аст он чизе, ки шумо бояд дар хотир доред. Духтури шумо барои банақшагирии табобати шумо танҳо ба рақами холҳои Глисон нигоҳ намекунад. Ин танҳо як пораи хурди тасвири калонтар аст. Барои фаҳмидани тасвири пурра бисёр чизҳои дигарро низ бояд ба назар гирифт.
Муҳим он аст, ки холҳои Глисон танҳо наметавонанд достони пурраи ҳолати шуморо нақл кунанд. Ин танҳо як қисми муаммо аст.
Баъзе аз чизҳои дигаре, ки духтур ба назар мегирад, инҳоянд:
- Сатҳи хуни PSA: Арзиши санҷиши хуни PSA (антигени мушаххаси простата)-и шумо.
- Муоинаи рақамии рӯдаи рост: Он чизеро, ки духтур ҳангоми муоина бо ангушташ эҳсос мекунад.
- Маълумоти дигар аз биопсия: Чанд пораи бофта дорои саратон буданд? Дар ҳар як пораи бофта чанд ҳуҷайраи саратон ёфт шуд?
- Сканҳо: Маълумоте, ки аз санҷишҳо ба монанди ултрасадо, MRI (тасвири магнитии резонансӣ) ё PET (томографияи эмиссионии позитронӣ) ба даст оварда мешавад.
- Оё саратон паҳн шудааст?: Оё саратон ба ҳарду тарафи ғадуди простата паҳн шудааст? Ё он ба дигар узвҳои берун аз ғадуд паҳн шудааст?
Бо ҷамъ кардани ҳамаи ин маълумот , духтури шумо марҳилаи саратони шуморо муайян мекунад ва бо шумо дар бораи он ки кадом варианти табобат барои шумо беҳтар аст, муҳокима мекунад.
Пас, агар холҳои Глисони шумо 7 ё 8 бошад, хавотир нашавед. Шояд PSA-и шумо паст бошад ё саратон паҳн нашудааст. Аз ин рӯ, ба хулосаҳо дар асоси рақамҳо шитоб накунед. Дар бораи ҳама саволҳо ва тарсҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ ҳама чизро ба шумо мефаҳмонад.
Паёми бурдан ба хона
- Ҳисоби Глисон як системаи баҳодиҳӣ аст , ки чен мекунад, ки ҳуҷайраҳои саратони простата то чӣ андоза "фарқ" доранд, яъне онҳо то чӣ андоза зуд паҳн шуда метавонанд.
- Ин хол пас аз таҳқиқи пораи бофтае, ки аз биопсияи шумо гирифта шудааст, таҳти микроскоп дода мешавад.
- Холи 6 нишон медиҳад, ки саратон суст рушд мекунад. Холҳои 8, 9 ва 10 нишон медиҳанд, ки саратон босуръат рушд мекунад. Холи 7 нишон медиҳад, ки сатҳи миёна дорад.
- Муҳимтар аз ҳама: Табобати шумо танҳо аз рӯи холҳои Глисон муайян карда намешавад. Бисёр омилҳои дигар, аз қабили сатҳи PSA ва гузоришҳои скан, низ ба назар гирифта мешаванд.
- Аз рақамҳои дар гузориши худ нишондодашуда натарсед. Дар бораи ҳама гуна савол ё нигарониҳоятон аз духтур пурсед . Ӯ касест, ки метавонад ба шумо беҳтарин маълумотро диҳад.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment