Оё шумо ҳатто ҳангоми иҷрои корҳои муқаррарӣ дар нафаскашӣ душворӣ мекашед, дарди қафаси сина доред ё худро хеле хаста ҳис мекунед? Шояд духтури шумо ба шумо гуфта бошад, ки ин аз сабаби мушкили клапани дил аст. Ӯ инчунин метавонад ба шумо гуфта бошад, ки барои иваз кардани он клапан ҷарроҳӣ кардан лозим аст (Ҷарроҳии ивазкунии клапани дил). Ҳангоми шунидани чунин чизе каме тарсу ҳарос эҳсос кардан хеле муқаррарӣ аст. Аз ин рӯ, мо тасмим гирифтем, ки дар ин бора бо тарзи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат кунем.
Чаро дил ба клапанҳо ниёз дорад? Ин чӣ маъно дорад?
Ба таври оддӣ, дили мо мисли насосест, ки чор камера дорад. Байни ин камераҳо чор дар мавҷуд аст, ки барои нигоҳ доштани ҷараёни хун танҳо дар як самт мусоидат мекунанд. Ин дарҳо он чизе ҳастанд, ки мо онҳоро клапанҳои дил меномем.
Азбаски ин клапанҳо дуруст кушода ва пӯшида мешаванд, хун бо тартиби муайян ҷараён мегирад.
- Аз як қисмати дил ба қисмати дигар.
- Шушҳо оксиген мегиранд.
- Раги асосии хун (Аорта) хуни бойи оксигенро ба тамоми бадан мефиристад.
Тасаввур кунед, ки оби раковинаи мо дуруст холӣ намешавад. Об дармонда мемонад ё ҷориро идома медиҳад. Ин вақте рух медиҳад, ки клапани бемор вуҷуд дорад. Ҷараёни хун халалдор мешавад ё хун ба ақиб ҷорӣ мешавад (регургитация). Ин боиси он мегардад, ки дил бештар кор кунад.
Дар ин ҳолат, духтур аввал кӯшиш мекунад, ки онро бо доруворӣ назорат кунад. Аммо агар ин кор накунад, шояд клапанро таъмир кардан ё пурра иваз кардан лозим ояд.
Кадом намуди клапанҳо барои гузариш истифода мешаванд?
Ду намуди асосии клапанҳо мавҷуданд. Ҷарроҳи шумо бо назардошти омилҳо ба монанди синну сол, саломатӣ ва тарзи ҳаёти шумо, кадом намуд барои шумо беҳтар аст, қарор медиҳад.
1. Клапанҳои биологӣ
Инҳо клапанҳое мебошанд, ки аз бофта сохта шудаанд. Онҳоро инчунин клапанҳои бофта ё клапанҳои биопротезӣ меноманд.
- Бофтаи гов: Аз пардае, ки дили говро мепӯшонад.
- Бофтаи хук: Аз клапани дили хук.
- Гомотрансплантат: Клапани дили инсон, ки аз донори фавтида гирифта шудааст. Инҳо аксар вақт дар ҷавонон ё онҳое истифода мешаванд, ки клапанҳояшон аз сироят осеб дидаанд.
2. Клапанҳои механикӣ
Инҳо клапанҳо аз маводҳои пойдор ба монанди карбон ва титан сохта шудаанд. Онҳо барои кор кардан мисли клапанҳои худи шумо тарҳрезӣ шудаанд. Онҳо бениҳоят пойдор буда, тамоми умр хизмат мекунанд.
Ҳангоми насб кардани баъзе клапанҳои механикӣ, ҳангоми кушода ва пӯшида шудани онҳо шумо метавонед садои ночизи "клик"-ро бишнавед. Ин як чизи муқаррарӣ аст ва чизе барои нигаронӣ нест.
Биологӣ ё механикӣ? Чӣ тавр интихоб мекунед?
Ин қарор хеле муҳим аст. Аз ин рӯ, бо духтуратон дар ин бора бодиққат сӯҳбат кунед. Ҷадвали зер ба шумо дар бораи фарқи байни ин ду тасаввуроти хуб медиҳад.
| Хусусият | Клапани биологӣ | Клапани механикӣ |
|---|---|---|
| Устуворӣ | Одатан он 15-20 сол давом мекунад. Шояд ҷарроҳии такрорӣ лозим шавад. | Хеле пойдор. Барои тамоми умр истифода бурдан тарҳрезӣ шудааст. |
| Доруҳои хунтозакунанда | Аксари одамон дар тӯли тамоми умри худ ба истеъмоли ин доруҳо (масалан, Варфарин) ниёз надоранд. | Дар тӯли тамоми умр истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун (масалан, Варфарин) ҳатмӣ аст. |
| Он барои кӣ мувофиқ аст? | Он барои одамони аз 60-65 сола боло, онҳое, ки намехоҳанд доруҳои хунро рақиқкунанда истеъмол кунанд ва заноне, ки ҳомиладор шуданро ба нақша гирифтаанд, бештар мувофиқ аст. | Он барои одамони ҷавонтар ва фаъолтар (масалан, то 50-сола барои клапани аорта, то 65-сола барои клапани митралӣ) бештар мувофиқ аст. |
| Камбудиҳо | Бо гузашти вақт, он метавонад фарсуда шавад ва бояд иваз карда шавад. | Дорувории тамоми умр ва таҳлилҳои зуд-зуди хун лозим аст. Хатари хунравӣ вуҷуд дорад. |
Усулҳои анҷом додани ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Ҳоло якчанд усулҳои ҷарроҳии иваз кардани клапан мавҷуданд.
1. Ҷарроҳии дили кушод: Ин усули анъанавӣ аст. Ин ҷарроҳӣ тавассути буриши калон дар мобайни устухони сина анҷом дода мешавад.
2. Ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ: Ин буридани хурдро дар қафаси сина дар бар мегирад. Ин боиси камтар шудани вақти барқароршавӣ, кам шудани талафоти хун ва кам шудани хатари сироят мегардад.
3. Иваз кардани клапани аорта бо транскатетер (TAVR): Ин як амалиёти навтар ва пешрафтатар аст. Қафаси сина кушода намешавад. Катетер (найчаи тунук) тавассути раги хун ба дил тавассути буриши хурд дар шох ё қафаси сина ворид карда мешавад ва клапани нав ба клапани кӯҳна ворид карда шуда, мустаҳкам карда мешавад. Ин амалиёт барои онҳое, ки хатари ҷарроҳии кушодаро таҳаммул карда наметавонанд, хеле мувофиқ аст.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо барои як ё ду рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) барои мушоҳида нигоҳ дошта мешавед. Сипас, шуморо ба шӯъбаи умумӣ интиқол медиҳанд. Тамоми бистарӣ будан дар беморхона метавонад тақрибан 5-7 рӯзро дар бар гирад.
Вақти барқароршавӣ:
- Барои пурра шифо ёфтан як ё ду моҳ лозим шуда метавонад. Агар ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ анҷом дода шуда бошад, мӯҳлати барқароршавӣ хеле кӯтоҳтар аст.
- Шумо дар чанд ҳафтаи аввал зуд хастагӣ ҳис мекунед. Ин муқаррарӣ аст. Шумо тадриҷан қуввати худро барқарор мекунед.
- Дар давоми 6-8 ҳафта аз 4,5 кг (10 фунт) зиёд вазн набардоред.
- Чанд ҳафта мошин ронданро бас кунед. Дар ин бора аз духтур маслиҳат пурсед.
Пас аз бозгашт аз беморхона ба хона, шуморо метавонанд ба барномаи барқарорсозии дил равона кунанд, ки ба шумо барои зуд шифо ёфтан кӯмак мекунад.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард
Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба беморхона муроҷиат кунед:
- Табларза.
- Захми ҷарроҳӣ варам карда, сурх ё чирк дорад.
- Дарди шадиди қафаси сина.
- Афзоиши вазн ба 2-3 кг дар тӯли чанд рӯз (шояд нишонаи нигоҳ доштани моеъ бошад).
- Душвории шадиди нафаскашӣ.
- Стресси шадиди равонӣ ё депрессия.
Паёми бурдан ба хона
- Ҷарроҳии иваз кардани клапани дил ҳоло як табобати хеле муваффақ ва наҷотбахш аст, аз ин рӯ, аз он беҳуда натарсед.
- Навъи клапан (биологӣ ё механикӣ) ва амалиёти ҷарроҳии мувофиқ барои шумо аз ҷониби духтур бо назардошти омилҳо ба монанди синну сол ва вазъи саломатии шумо муайян карда мешавад.
- Агар клапани механикӣ гузошта шавад, шумо бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои антикоагулянт истеъмол кунед ва мунтазам аз муоинаҳои тиббӣ гузаред.
- Пас аз ҷарроҳӣ барои пурра шифо ёфтан вақт лозим аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.
- Агар шумо дар бораи ҷарроҳӣ ё ягон мушкилоте, ки пас аз он ба миён меоянд, ягон савол дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед