Оё дили шумо ногаҳон тезтар мезанад? Биёед дар бораи ин «(Тахикардияи пайвандӣ)» маълумот гирем!

Оё шумо ё касе аз оилаатон, махсусан кӯдаки хурдсол, ягон бор суръати ногаҳонии тези дилро аз сар гузаронидаед? Ё вақте ки духтур ба шумо номи "(Тахикардияи пайвандӣ)"-ро гуфт, каме тарсидед? Хавотир нашавед. Ин як ҳолати нодир аст, аммо вақте ки шумо онро ба таври оддӣ мефаҳмед, шумо эҳсоси сабукӣ хоҳед дошт. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем.

«(Тахикардияи пайвандӣ)» чист? Ба таври содда баён карда гӯем...

Ба таври оддӣ, "(Тахикардияи пайвандӣ)" ҳолатест, ки дар он ритми дили мо, яъне тарзи тапиши дили мо, каме фарқ мекунад ва он тезтар рух медиҳад. Дақиқтараш, он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст, ки тапиши дил аз ҷои дуруст оғоз намешавад, балки аз ҷои дигар оғоз мешавад ва тезтар кор мекунад.

Тасаввур кунед, ки дили мо системаи электрикӣ дорад. Ин чизест, ки ба дил сигнали кандани дилро дар вақти лозима медиҳад. Одатан, ин сигнал аз ҷои хурде бо номи "(гиреҳи синоатриалӣ)" дар болои дил оғоз мешавад. Он мисли калиди асосии хонаи мост. Аз он ҷо, паёми электрикӣ дар тамоми дил паҳн мешавад ва боиси кашишхӯрӣ ва задани мушакҳои дил мегардад. Мо инро "(Ритми муқаррарии синус)" меномем.

Аммо, баъзан агар бо ин "(гиреҳи синоатриалӣ)" чизе рӯй диҳад, он наметавонад дуруст кор кунад. Мисли он ки актёри ивазкунанда дар намоишнома вақте ки актёри асосӣ бемор аст, ҷои дигаре дар дил, яъне "(гиреҳи атриовентрикулярӣ)", ки байни камераҳои болоӣ ва поёнии дил ҷойгир аст (инро инчунин "пайванд"-и дил номидан мумкин аст), масъулияти оғози тапиши дилро ба дӯш мегирад. Бо ин роҳ, диле, ки аз пайванди дил сар мешавад, босуръат мезанад, "(тахикардияи пайвандӣ)" номида мешавад.

Одатан, вақте ки мо дар ҳолати оромӣ қарор дорем, дили мо дар як дақиқа аз 60 то 100 маротиба мезанад. Аммо, дар шахсе, ки "тахикардияи пайвандӣ" дорад, дил дар як дақиқа беш аз 100 маротиба, баъзан хеле тезтар, мезанад.

Намудҳои асосии «тахикардияи пайвандӣ» кадомҳоянд?

Ин аномалияи ритми дил метавонад бо ду роҳи асосӣ ба амал ояд.

1. Тахикардияи ибтидоӣ ё модарзодӣ (тахикардияи пайвандӣ)

Ин навъи нодиртарин аст. Баъзе кӯдакон метавонанд ин ҳолатро ҳангоми таваллуд дошта бошанд. Агар ин рӯй диҳад, камераҳои поёнии ("меъдачаҳо") дили кӯдак метавонад бо суръати хеле баланд, тақрибан аз 200 то 250 маротиба дар як дақиқа, мекӯбад. Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст.

2. Тахикардияи дуюмдараҷа ё баъдиҷарроҳӣ (тахикардияи пайвандӣ)

Ин навъи маъмултарин аст. Он метавонад, махсусан дар кӯдакони хурдсоле, ки пас аз ҷарроҳӣ барои ислоҳи он мушкили модарзодии дил доранд, рух диҳад. Масалан, дар баъзе кӯдаконе, ки барои ислоҳи бемории дил бо номи Тетралогияи Фалло ҷарроҳӣ шудаанд, ин ҳолат метавонад инкишоф ёбад. Он метавонад дар байни 5% то 11% кӯдаконе, ки ҷарроҳӣ шудаанд, рух диҳад.

Оё "(тахикардияи пайвандӣ)" як "(SVT)" аст?

Бале, "(Тахикардияи пайвандӣ)" як навъи "(SVT)" аст. "(SVT)" маънои "(Тахикардияи болоии вентрикулярӣ)"-ро дорад. Яъне, тапиши тези дил, ки дар камераҳои болоии дил (дар болои "меъдачаҳо") оғоз мешавад.

Аз ин вазъият кӣ бештар таъсир мебинад?

Тахикардияи пайвандакӣ дар калонсолон хеле кам ба назар мерасад. Аммо, он бештар дар навзодон ва кӯдакони хурдсол рух медиҳад. Тавре ки қаблан зикр гардид, он метавонад аз сабаби модарзодӣ (ки хеле кам ба назар мерасад) ё пас аз ҷарроҳии дил ба вуҷуд ояд.

Аломатҳо кадомҳоянд? Чӣ тавр мо онҳоро шинохта метавонем?

Баъзан ин ҳолат метавонад бе ягон нишона вуҷуд дошта бошад. Аммо агар нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дилсӯзӣ : Шояд эҳсос шавад, ки гӯё касе дар синаатон давида истодааст, ё дилатон як ё ду тапишро беҳуда мезанад.
• Чарх задани сар : Шумо метавонед чарх занед ва истодан душворӣ кашед.
• Аз ҳуш рафтан : Шумо метавонед ногаҳон ҳушатонро гум кунед ва афтед.
• Хеле хастагӣ ҳис кардан: Шумо метавонед чунон хастагӣ ҳис кунед, ки наметавонед коре кунед.

Агар ин нишонаҳо, махсусан дар кӯдаки хурдсол, мушоҳида шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Сабабҳои "тахикардияи пайвандӣ" кадомҳоянд?

Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба "гиреҳи синоатриалӣ"-и дили мо барои тавлиди дурусти сигналҳои электрикӣ халал расонанд. Аз ин рӯ, "тахикардияи пайвандӣ" ба вуҷуд меояд.

Масалан, ин ҳолат метавонад аз сабаби заҳролудшавии доруи «(Дигоксин)» (номҳои брендии «Cardoxin®» ё «Digitek®») ба амал ояд.

Инҳоянд чанд сабаби дигар:

• Миокардит : Илтиҳоби мушакҳои дил.
• Садамаи дил .
• Иваз кардани клапани дил ё дигар ҷарроҳии дил.
• Бемории модарзодии дил : Ин сабаби нодир аст.
• Аблятсияи катетер як табобати дигари ихтилоли ритми дил аст.
• Бемории Лайм .

Чӣ тавр "тахикардияи пайвандӣ"-ро муайян кардан мумкин аст?

Санҷиши асосии ташхиси ин ҳолат «(ЭКГ)» мебошад. Ин санҷиш фаъолияти электрикии дилро сабт мекунад. Шахсе, ки «(Тахикардияи пайвандӣ)» дорад, дар «ЭКГ» «мавҷи Р» гум мешавад. Ин «мавҷи Р» сигналест, ки дил аз «(гиреҳи синоатриалӣ)» заданро оғоз мекунад.

Илова бар ЭКГ, духтур таърихи пурраи тиббии шуморо мегирад. Ӯ инчунин метавонад санҷишҳои иловагӣ, аз қабили ташхиси хун ва эхокардиограмма, ки ултрасадои дил аст, таъин кунад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобат аз сабаби беморӣ ва нишонаҳои шумо вобаста аст. Агар ритми ғайримуқаррарӣ пас аз ҷарроҳии дил оғоз шуда бошад, духтури шумо метавонад:

• Ислоҳи номутавозинии электролитҳо дар бадан.
• Санҷед, ки оё шумо табларза доред ва агар бошад, онро табобат кунед.
• Таъйин кардани доруҳо барои суст кардани суръати дил.

Дигар табобатҳо мавҷуданд:

• Доруҳое, ки суръати дилро суст мекунанд ё онро ба ритми муқаррарӣ бармегардонанд, ба монанди "(Амиодарон)" (номҳои брендии "Cordarone®" ё "Pacerone®"), метавонанд дода шаванд.
• Усулҳои табобат бо номи "(Аблятсияи катетерӣ)" ё "(Криоаблятсия)" яке аз онҳо мебошанд. Дар ин ҳолат, катетер ба минтақаи дил, ки сигналҳои электрикии номунтазамро ба вуҷуд меорад, ворид карда мешавад ва он минтақаро нобуд мекунад. "(Криоаблятсия)" усулест, ки аз хунукии шадид истифода мебарад.
• Стимулятори аз ҳад зиёди дил бо суръати баланд: Кӯшиши барқарор кардани ритми дил ба ҳолати муқаррарӣ бо истифода аз дастгоҳи беруна, ба монанди кардиостимулятор.

Оё дар табобат ягон мушкилот вуҷуд дорад?

Пас аз табобати "(аблятсияи катетерӣ)", баъзан ин ритми ғайримуқаррарӣ метавонад баргардад. Ғайр аз ин, ҳангоми "(аблятсияи катетерӣ)" дар калонсолон хатари "(блокадаи атриовентрикулярӣ)" вуҷуд дорад (яъне басташавии ноқили навбатӣ, ки сигнали электрикиро пас аз "(гиреҳи синоатриалӣ)" интиқол медиҳад). Азбаски ин хатар кам аст, табибон баъзан усули "(криоаблятсия)"-ро истифода мебаранд. Агар табобати "(аблятсия)" пас аз тақрибан ду маротиба муваффақ набошад, ба шумо инчунин лозим меояд, ки "(стимулятор)" (дастгоҳи хурде, ки тапиши дилро идора мекунад)-ро насб кунед.

Барои барқароршавӣ аз ин табобатҳо чӣ қадар вақт лозим аст?

Одатан, пас аз аблятсияи катетер, шумо метавонед фавран ба хона равед ва ба корҳои муқаррарии худ идома диҳед. Аммо, пеш аз анҷом додани ҳама гуна корҳои душвор, шояд ба шумо лозим ояд, ки чанд рӯз интизор шавед. Духтури шумо дар ин бора ба шумо дастурҳои мушаххас медиҳад.

Оё хатари "тахикардияи пайвандӣ"-ро кам кардан мумкин аст?

Духтурон метавонанд хатари пайдоиши тахикардияи ҷинкциониро бо додани доруҳои муайян пеш аз ё ҳангоми ҷарроҳӣ кам кунанд. Масалан:

• `(Магний)`
• `(Пропранолол)` (номҳои брендии `Inderal®XL` ё `InnoPran®XL`)
• «(Дексмедетомидин)» (Ин баъзан ҳангоми ҷарроҳии дил дар кӯдакони хурдсол истифода мешавад)

Шахсе, ки тахикардияи ҷигарӣ дорад, чӣ интизор шуда метавонад?

Пас аз пайдо ва табобат шудани сабаби ин ритми ғайримуқаррарӣ, нишонаҳо тадриҷан беҳтар мешаванд. Аммо, шумо бояд то беҳтар шудани ҳолати "тахикардияи ҷигарӣ"-и худ дар беморхона бимонед.

Натиҷаи (`Дурнамо`) ин ҳолат аз намуд ба намуд фарқ мекунад.

• Тахикардияи ибтидоӣ ё модарзодӣ (якулярӣ)Табобати ин ҳолат душвор аст. Он инчунин метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди "(Норасоии дил)" (норасоии дил), "(Блокадаи пурраи дил)" (басташавии пурраи сигналҳои электрикии дил) ва "(Фибрилятсияи меъдачаҳо)" (зарбаи беназорати камераҳои поёнии дил) оварда расонад. Агар табобат карда нашавад, эҳтимолияти марг 9% аст. Аммо, агар ин ритм пас аз шаш моҳи аввали ҳаёт оғоз шавад, натиҷа хеле беҳтар аст.
• Тахикардияи дуюмдараҷа ё пас аз ҷарроҳӣ одатан ду то се рӯз пас аз ҷарроҳӣ ба амал меояд, аммо аксар вақт дар давоми як ҳафта бартараф мешавад. Он метавонад боиси паст шудани фишори хун, чарх задани сар ва аз даст додани ҳуш гардад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Шумо бояд пас аз ду ҳафтаи бозгашт аз беморхона барои муоинаи такрорӣ ба духтур муроҷиат кунед. Шумо инчунин бояд табобати бемории аслиро, ки боиси тахикардияи пайвандӣ шудааст, идома диҳед.

Кай бояд ба утоқи ёрии таъҷилӣ (ER) равам?

Агар шумо аблятсияи катетерро аз сар гузаронида бошед, агар дар ҷои гузоштани катетер (одатан дар чоқи шикам) яке аз нишонаҳои зерин пайдо шавад, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар ногаҳон варам кунад.
• Агар хунравӣ ҳатто пас аз пахш кардан ва нигоҳ доштани он қатъ нашавад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки шумо ё фарзандатон ин ҳолатро аз сар мегузаронед, пайдо шудани саволҳои зиёд як чизи муқаррарӣ аст. Аз пурсидани ин чизҳо аз духтур натарсед:

• Кадом намуди тахикардияи гиреҳӣ дар фарзанди ман/ман дорам?
• Беҳтарин табобат барои ҳолати ман кадом аст?
• Оё эҳтимоли он вуҷуд дорад, ки дигар фарзандони ман низ ин бемориро инкишоф диҳанд?

Агар фарзанди шумо тахикардияи ҷинкционӣ дошта бошад, аз духтуратон дар бораи нишонаҳо пурсед ва онҳоро дарк кунед. Пас, агар чунин чизе такрор шавад, шумо метавонед онро зуд муайян кунед. Аз пурсидани саволҳо дар бораи табобате, ки фарзандатон мегирад ва хатарҳои он натарсед. Огоҳ будан аз ҳамаи ин ба шумо дар қабули қарорҳои беҳтарин барои некӯаҳволии фарзандатон кӯмак мекунад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Вақте ки номи "(Тахикардияи пайвандӣ)"-ро мешунавед, натарсед. Ин мушкили ритми дил аст, аммо:

• Инро метавон муайян кард. Инро метавон тавассути санҷишҳо ба монанди "ЭКГ" муайян кард.
• Табобатҳо мавҷуданд. Вобаста аз сабаб, онро бо доруворӣ ё усулҳо ба монанди "(Аблятсия)" назорат кардан мумкин аст.
• Навъи пайдошуда, махсусан пас аз ҷарроҳӣ, аксар вақт муваққатӣ аст. Он пас аз чанд рӯз беҳтар мешавад.
• Бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед. Дар бораи ҳама саволҳо ва тарсҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед ва худро ором ҳис кунед.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Духтурон ва кормандони соҳаи тандурустӣ ҳамеша омодаанд ба шумо кумак кунанд.

Ба шумо ва оилаатон саломатии бардавом орзумандам!

` Зарбаи дил, бемории дил, тахикардия, бемории дили кӯдакона, ЭКГ, ҷарроҳии дил, тахикардияи пайвандӣ