Оё бадани шумо аз ҳад зиёд туршӣ аст? Биёед дар бораи ацидози лактикӣ маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор хастагӣ, дард ё нафастангӣ ҳис кардаед, вақте ки каме хаста ҳастед? Инҳо метавонанд аз як қатор сабабҳо бошанд. Аммо, имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат хоҳем кард, ки метавонад ҳангоми ҷамъ шудани моддаи кимиёвӣ бо номи кислотаи лактикӣ дар бадани мо ба вуҷуд ояд. Инро табибон ацидози лактикӣ меноманд. Хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Ацидози лактикӣ чист?

Ба таври оддӣ, ацидози лактикӣ ҳолатест, ки дар он дар хуни шумо кислотаи лактикӣ аз ҳад зиёд аст. Ин метавонад вақте рух диҳад, ки бадани шумо кислотаи лактикиро аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад ё вақте ки бадани шумо наметавонад кислотаи лактикиро, ки истеҳсол мекунад, дуруст хориҷ кунад.

Одатан, ҷигар ва гурдаҳои мо онҳое мебошанд, ки кислотаи ширии зиёдатиро аз бадани мо хориҷ мекунанд. Аммо, агар миқдори кислотаи ширӣ аз ҳад зиёд бошад ё дар ин узвҳо, ба монанди ҷигар ва гурдаҳо, ягон заъф вуҷуд дошта бошад, онҳо наметавонанд ин корро дуруст анҷом диҳанд. Дар он вақт кислотаи ширӣ дар хун ҷамъ шудан мегирад.

Вақте ки сатҳи кислотаи лактикӣ дар хуни шумо каме баланд мешавад, мо онро гиперлактатемия меномем. Аммо, агар ин боз ҳам афзоиш ёбад ва рН-и бадан (яъне тавозуни кислота-асос) аз ҳад зиёд турш шавад, инро ацидози лактикӣ меноманд.

Чаро кислотаи лактикӣ дар бадани мо ташаккул меёбад?

Кислотаи ширӣ, ки баъзан лактат номида мешавад, маҳсули табиии мубодилаи моддаҳои ҳуҷайра мебошад. Ҳуҷайраҳои мо глюкоза (шакар)-ро барои истеҳсоли энергия истифода мебаранд. Ин раванд гликолизи анаэробӣ номида мешавад. Ин вақте рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳо зуд ба энергия ниёз доранд, аммо онҳо барои ин оксигени кофӣ надоранд.

Одатан, мо энергияро тавассути раванде мегирем, ки оксигенро истифода мебарад. Ин мубодилаи моддаҳои аэробӣ номида мешавад. Аммо, гликолизи анаэробӣ мисли манбаи энергияест, ки мо дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мебарем. Тасаввур кунед, вақте ки шумо ногаҳон сахт медавед ё вазни вазнинро мебардоред, мушакҳои шумо ногаҳон оксиген намерасанд. Дар он вақт ин усул истифода мешавад. Ба ҳамин монанд, вақте ки бофтаҳои мо аз сабаби баъзе бемориҳо оксиген намегиранд, кислотаи ширӣ низ бо ин роҳ истеҳсол мешавад.

Вақте ки ацидози лактикӣ пайдо мешавад, чӣ мешавад?

Он чизе, ки ҳангоми гирифтор шудан ба ацидози лактикӣ рух медиҳад, аз шиддати он вобаста аст. Баъзе одамон метавонанд ин ҳолатро муваққатан аз сар гузаронанд, хусусан пас аз машқҳои вазнин. Он метавонад бадани шуморо барои чанд рӯз дард кунад. Аммо агар ҷигар ва гурдаҳои шумо дар ҳолати хуб бошанд, кислотаи лактикӣ дар давоми чанд рӯз аз байн меравад.

Аммо, агар бадани шумо аз ҳад зиёд кислотаи ширӣ истеҳсол кунад ё ҷигар ва гурдаҳои шумо онро дуруст коркард карда натавонанд, вазъ метавонад ҷиддитар шавад. Ин аксар вақт бо ягон намуди беморӣ рух медиҳад. Бо афзоиши сатҳи лактат дар хуни шумо, сатҳи рН паст мешавад ва ҳаҷми дил тадриҷан кам мешавад. Ин метавонад ба нокомии дигар узвҳо ва ҳатто марг оварда расонад. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.

Аломатҳои ацидози лактикӣ кадомҳоянд?

Аломатҳои ин ҳолат дар марҳилаҳои аввал ва ҳангоми вазнин шудани беморӣ метавонанд фарқ кунанд.

Аломатҳои барвақт

Дар аввал, шумо метавонед чизҳои зеринро эҳсос кунед:

• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Хастагӣ ва хастагии шадид.
• Нафаскашии босуръат ва амиқ (инро ҷуброни нафаскашӣ меноманд, кӯшиши кам кардани туршии бадан тавассути нафаскашӣ).
• Дарди мушакҳо ва дарди тамоми бадан.

Аломатҳо ҳангоми вазнин шудани ҳолат

Ҳангоми бадтар шудани вазъ, нишонаҳои зерин низ метавонанд пайдо шаванд:

• Заъф ва хоболудии зиёд.
• Делирий ва ошуфтагӣ.
• Душвории идоракунии ҳаракатҳо, ба монанди ҳангоми роҳ рафтан ( атаксия ).
• Кам шудани ҳаҷми пешоб ( олигурия ).

Аломатҳои дигар

Шумо инчунин метавонед нишонаҳои як ҳолати тиббии аслиро дошта бошед, ки боиси ацидози лактикӣ мегардад. Масалан, ҳолатҳое ба монанди сепсис ( сирояти хун), шок ( инсулт) ё норасоии ҷигар . Аломатҳои ин метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ҳарорати пасти бадан.
• Фишори хун паст.
• Табларза.
• Зардпарвин (зардшавии пӯст ва сафедии чашм).

Сабаби асосии ацидози лактикӣ чист?

Сабабҳои зиёде барои ин вуҷуд дошта метавонанд. Сабаби маъмултарин сатҳи пасти оксиген дар хуни шумо (гипоксемия) ё набудани оксиген дар бофтаҳои шумо (гипоксия) мебошад. Ин одатан аз сабаби як ҳолати тиббӣ ба вуҷуд меояд.

Духтурон ин ҳолати ацидози лактикиро вобаста ба сабабҳо ба якчанд намуд тақсим мекунанд: +

Навъи А

Ацидози лактикии навъи А вақте рух медиҳад, ки бофтаҳои шумо оксигени кофӣ намегиранд. Он аксар вақт дар ҳолатҳои вазнини тиббӣ дида мешавад. Он инчунин метавонад муваққатӣ бошад, ки дар натиҷаи машқҳои аз ҳад зиёд ба вуҷуд меояд.

Баъзе шароитҳое, ки метавонанд боиси истеҳсоли аз ҳад зиёди лактат шаванд, инҳоянд:

• Бемориҳои шуш боиси он мешаванд, ки хун оксигени кофӣ намегирад.
• Ихтилоли гардиши хун боиси суст шудани ҷараёни хун ва норасоии оксиген ба бофтаҳо мегардад.
• Ихтилоли гемоглобин ба қобилияти ҳуҷайраҳои сурхи хун барои интиқоли оксиген таъсир мерасонад.
• Ҳолатҳои шокӣ ба монанди шоки септикӣ , шоки гиповолемикӣ ё шоки кардиогенӣ .
• Синдроми ишемикии рӯда .
• Ташвишҳои тӯлонӣ ва ларзишҳо.
• Заҳролудшавӣ аз оксиди карбон.

Навъи B

Ацидози лактикии навъи В бе гипоксемия ё гипоксия рух медиҳад. Се зернамуд вуҷуд дорад.

Навъи B1

Ин аз бемориҳои аслӣ ба вуҷуд меояд, ки ба қобилияти мубодилаи лактат халал мерасонанд.

Онҳо метавонанд:

• Бемории ҷигар .
• Бемории гурда.
• Норасоии тиамин (витамини B1) .
• Саратон.
• Ҳолати ВИЧ/СПИД .
• Бемориҳои митохондриявӣ .
• Кетоацидоз, ки бо диабет алоқаманд аст.
• Нашъамандӣ ба машрубот ( ихтилоли истеъмоли машрубот ).

Навъи B2

Ин ҳамчун таъсири иловагии баъзе доруҳо ва токсинҳо рух медиҳад. Мисолҳо:

• Заҳролудшавӣ аз сианид .
• Заҳролудшавӣ аз оксиди карбон.
• Заҳролудшавии спиртӣ .
• Истифодаи кокаин .
• Баъзе доруҳо барои ВИЧ ( ингибиторҳои транскриптазаи баръакси нуклеозид (терапияи зиддиретровирусӣ) ).
• Баъзе намудҳои ингаляторҳо, ки барои бемориҳо ба монанди астма истифода мешаванд ( ингаляторҳои агонисти бета-адренергӣ ).
• Тазриқи эпинефрин барои аллергияҳои шадид.
• Антибиотики линезолид .
• Пропофол барои наркоз.
• Метформин, доруе, ки барои диабет истифода мешавад (ин дар Шри-Ланка васеъ истифода мешавад, аз ин рӯ шумо бояд аз ин махсусан огоҳ бошед).

Навъи B3

Ин аз норасоии модарзодии ферментҳои мушаххасе, ки барои мубодилаи лактат заруранд, ба вуҷуд меояд. Инҳо хеле кам ба назар мерасанд. Мисолҳо:

• Бемории нигоҳдории гликоген .
• Норасоии фруктоза-1,6-дифосфатаза .
• Норасоии пируваткарбоксилаза .
• Норасоии пируватдегидрогеназа .
• Норасоии фосфорилизатсияи оксидативӣ .
• Ацидурияи метилмалонӣ .

Ацидози D-лактикӣ

Намудҳои A ва B, ки мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем, бо ҷамъшавии L-лактат дар хуни шумо алоқаманданд. Ин L-лактат як навъи кислотаи лактикӣ аст, ки одатан дар бадани инсон истеҳсол ва мубодила мешавад.

Аммо, як навъи дигари хеле нодири ацидози лактикӣ вуҷуд дорад, ки аз ҷамъшавии D-лактат ба вуҷуд меояд. Ин намуди кислотаи лактикӣ аз ҷониби як навъи бактерияҳо дар рӯдаи ғафси шумо истеҳсол мешавад. D-лактат ҳамчун маҳсулоти иловагӣ истеҳсол мешавад, вақте ки ин бактерияҳо ҳангоми ҳозима карбогидратҳоро метаболиз мекунанд.

Ацидози D-лактикӣ вақте ба вуҷуд меояд, ки ин бактерияҳо аз ҳад зиёд афзоиш меёбанд. Сипас, D-лактат аз рӯдаҳо ба хун ҷаббида мешавад. D-лактат аз ҷониби гурдаҳо ё ҷигари мо мубодила намешавад. Аз ин рӯ, он дар хун ҷамъ шуданро идома медиҳад. Ин аксар вақт ҳамчун мушкилии ҳолате дида мешавад, ки синдроми рӯдаи кӯтоҳ номида мешавад.

Чӣ тавр ацидози лактикӣ ташхис карда мешавад?

Духтурон муайян мекунанд, ки оё шумо ацидози лактикиро дар асоси омилҳои зерин муайян мекунед:

• Сатҳи лактат дар хун аз 4 ммоль/л (миллимол дар як литр) зиёд аст.
• pH хун камтар аз 7.35.

Ин арзишҳо бо роҳи гирифтани намунаи хун аз шумо ва санҷиши он чен карда мешаванд.

Барои ин кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои ташхиси ацидози лактикӣ , санҷишҳои зерин гузаронида мешаванд: +

• Панели ҳамаҷонибаи мубодилаи моддаҳо (CMP) : Ин як санҷиши оддии хун аст, ки чизҳои гуногунро дар хуни шумо чен мекунад, то маълумоти асосӣ дар бораи саломатии шуморо ба даст орад.
• Санҷиши лактат дар хун : Илова бар чизҳое, ки дар CMP чен карда мешаванд, сатҳи лактат дар хуни шумо махсусан чен карда мешавад.
• Санҷиши хуни фосилаи анион : Ин санҷиш рН ва тавозуни электролитҳои хуни шуморо чен мекунад.
• Санҷиши гази хуни артериалӣ : Ин санҷиш сершавии оксигени рагҳои шуморо, инчунин рН ва тавозуни электролитҳоро чен мекунад.

Ацидози лактикӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Агар шумо аз сабаби муваққатӣ, ба монанди машқҳои аз ҳад зиёд, ларзиш ё сактаи мағзӣ, ацидози лактикӣ дошта бошед, он одатан бо мурури замон бартараф мешавад. Шумо метавонед бо дар хона мондан ва истеъмоли оби нӯшокӣ сабукӣ ба даст оред.

Аммо, дар шароити беморхона, ацидози лактикӣ фавран бо моеъҳои дохиливаридӣ ( моеъҳои дохиливаридӣ , ки мо онро маҳлули шӯр меномем) ва дигар табобатҳои эҳёгарӣ, ба монанди терапияи оксиген, дар ҳолати зарурӣ, табобат карда мешавад.

Сипас табобат вобаста ба сабаб муайян карда мешавад. Вобаста аз нишонаҳои шумо, гурӯҳи тиббии шумо барои табобати ҳолати аслии тиббӣ ё заҳролудшавӣ, ки боиси ацидози лактикӣ мегардад, кор хоҳад кард.

Агар шумо нишонаҳои сатҳи пасти оксигенро нишон диҳед, гурӯҳи тиббӣ сабабҳои намуди А - ба монанди норасоии дил ё нафаскашӣ, сепсис ё шок - -ро гумонбар мекунад ва аввал ба ин ҳолатҳои фавқулодда табобат мекунад.

Дар ҳолатҳое, ки сатҳи пасти оксиген нишон дода нашудааст, онҳо сабабҳои гуногуни намуди В-ро ба назар мегиранд ва онҳоро махсус табобат мекунанд.

Шахсе, ки гирифтори ацидози лактикӣ аст, чӣ гуна натиҷаҳоро интизор шуда метавонад?

Натиҷаҳо аз сабаб ва вазнинии ҳолат вобастаанд. Ацидози лактикии навъи А, ки бо сепсис , шок ва/ё коҳиши интиқоли оксиген ба хун алоқаманд аст, ҷиддитар аст. Намудҳои дигари ацидози лактикӣ метавонанд сабуктар бошанд ва сусттар инкишоф ёбанд, ки барои табобат вақт ва имконияти бештар фароҳам меорад.

Умуман, бо афзоиши сатҳи лактат дар хун, сатҳи фавт метавонад афзоиш ёбад. Аммо, бо табобати фаврӣ ва самаранок, барқароршавии пурра имконпазир аст.

Лактикатсидоз яке аз якчанд бемориҳоест, ки ацидози метаболикӣ номида мешавад, ки дар он кислота дар хуни шумо ҷамъ мешавад. Дар ацидози метаболикӣ , равандҳои муқаррарии мубодилаи моддаҳои бадан, ки кислотаро истеҳсол ва идора мекунанд, ба таври муайян халалдор мешаванд. Одатан, ҷигар ва гурдаҳои шумо метавонанд кислотаи зиёдатиро филтр кунанд. Аммо вақте ки ин узвҳо дуруст кор намекунанд, онҳо қобилияти идоракунии ацидозро камтар доранд. Аз ин рӯ, нигоҳубини ҷигар ва гурдаҳои худ бо нӯшидани оби фаровон, маҳдуд кардани машрубот ва истеъмоли доруҳои зараровар метавонад барои нигоҳ доштани саломатии дарозмуддати шумо роҳи дарозро тай кунад.

Нуктаҳои кӯтоҳе барои дар хотир нигоҳ доштан

Хуб, пас биёед баъзе аз муҳимтарин чизҳоеро, ки имрӯз дар бораашон сӯҳбат кардем, ба шумо хотиррасон кунем:

• Ацидози лактикӣ афзоиши кислотаи лактикӣ дар хун аст.
• Сабабҳои зиёде барои ин вуҷуд дошта метавонанд. Сабаби асосӣ дар он аст, ки бадан ба қадри кофӣ оксиген намегирад.
• Аломатҳои аввалия метавонанд хастагии шадид, қайкунӣ ва нафаскашии зуд-зуд бошанд.
• Барои муайян кардани ин ҳолат, санҷишҳои хун гузаронида мешаванд.
• Табобат аз сабаб вобаста аст. Баъзан истироҳат ва моеъ кофӣ аст, баъзан дар беморхона бистарӣ кардан лозим аст.
• Агар сари вақт ташхис ва табобат карда шавад, онро шифо додан мумкин аст.
• Нигоҳ доштани саломатии ҷигар ва гурдаҳо ба муҳофизат аз чунин ҳолатҳо мусоидат мекунад.

Пас, агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, ё агар хоҳед, ки дар ин бора маълумоти бештар гиред, ба духтур муроҷиат карданро фаромӯш накунед. Саломат бошед!

Ацидози лактикӣ , ацидози лактикӣ, лактат, кислотаи хун, тавозуни кислотаи бадан, машқ, саломатӣ