Оё сари кӯдаки шумо каме калон аст? Биёед дар бораи макросефалия маълумот гирем - Нироги Ланка

Волидони азиз, шумо шояд мушоҳида карда бошед, ки сари кӯдаки шумо нисбат ба дигар кӯдакони ҳамсоли онҳо каме калонтар ба назар мерасад. Ё шояд педиатри шумо пас аз чен кардани гардиши сари кӯдаки шумо ҳангоми муоинаи муқаррарӣ инро зикр кардааст? Аз нигоҳи тиббӣ, ин "Макросефалия" номида мешавад. Лутфан, ҳангоми шунидани ин истилоҳ воҳима накунед. На ҳар сари калон нишонаи нигаронии тиббӣ аст. Биёед инро бо Нироги Ланка муфассал муҳокима кунем.

Макросефалия чист?

Ба таври оддӣ, макросефалия маънои "сари калон"-ро дорад. Агар кӯдаки шумо макросефалия дошта бошад, ин маънои онро дорад, ки гардиши сараш нисбат ба дигар кӯдакони ҳамсинну сол ва ҳамҷинс хеле калонтар аст. Аз нигоҳи тиббӣ, педиатрҳо инро ҳамчун гардиши сар (ки дар нуқтаи васеътарин чен карда мешавад) муайян мекунанд, ки аз 97% кӯдакони ҳамон гурӯҳи синну солӣ зиёдтар аст - онҳоро аз "97-ум фоиз" дар диаграммаҳои стандартии афзоиш болотар мегузоранд.

Аммо, лутфан, агар шумо инро бишнавед, воҳима накунед. Гарчанде ки макросефалия баъзан метавонад нишонаи бемории аслӣ бошад, ки ба ёрии тиббӣ ниёз дорад, аксар вақт он танҳо як хислатест, ки аз аъзои оила мерос гирифта шудааст. Ин шакли безарар ва безарар, ки ба табобат ниёз надорад , Макросефалияи оилавии безарар номида мешавад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Тибқи ҳисобҳо, макросефалия аз 2% то 5% аҳолии умумиро фаро мегирад. Ин ҳолатест, ки мо дар Нироги Ланка зуд-зуд дучор мешавем, аз ин рӯ, ин як чизи нодир нест ва ба изтироб ниёз нест.

Аломатҳои марбут ба макросефалия кадомҳоянд?

Биёед ба нишонаҳои марбут ба макросефалия назар андозем. Лутфан дар хотир доред, ки на ҳар як кӯдак ҳар як аломатро нишон медиҳад; баъзе кӯдакон метавонанд сари калонтар дошта бошанд, бе ягон нишонаҳои дигар.

• Афзоиши босуръати сар: Агар андозаи сар нисбат ба интизорӣ тезтар афзоиш ёбад, ин ба муоинаи тиббӣ ниёз дорад.
• Рагҳои намоёни пӯсти сар: Баъзан, рагҳо дар зери пӯсти сар метавонанд ғайриоддӣ намоён ё варамкарда ба назар расанд.
• Таъхирҳои рушд: Таъхирҳо дар расидан ба марҳилаҳои муҳим ба монанди табассум, боло бардоштани сар, ғелондан, нишастан ё роҳ рафтан.
• Нигоҳ ба поён: Аксар вақт онро "падидаи ғуруби офтоб" меноманд, ки дар он чашмони кӯдак пайваста ба поён нигаронида шудаанд.
• Фонтанеллҳои варамкарда ё сахт: "Дукуниҳои нарм" дар косахонаи сари кӯдак (ҷое, ки устухонҳо ҳанӯз ба ҳам напайвастаанд) метавонанд танг ё варамкарда ба назар расанд.
• Кам шудани иштиҳо: Агар кӯдаки шумо пайваста аз хӯрок даст кашад ё ба хӯрокхӯрӣ таваҷҷӯҳ надошта бошад.
• Мавҷудияти дигар бемориҳо: Макросефалия баъзан метавонад бо бемориҳо ба монанди эпилепсия (кашишхӯрӣ) ё аутизм алоқаманд бошад.

Дар хотир доред, ки агар кӯдаки шумо макросефалияи оилавии беномус дошта бошад, шумо эҳтимол ягон нишонаро ғайр аз андозаи калонтари сар, ки танҳо як қисми таркиби генетикии ӯ аст, нахоҳед дид.

Чӣ боиси макросефалия мегардад?

Сабабҳои макросефалия аз ҳолатҳои безарар (хуб) то ҳолатҳои ҷиддитари клиникӣ фарқ мекунанд.

Агар кӯдаки шумо макросефалияи оилавии хушсифат дошта бошад, сари онҳо аз сабаби генетика калонтар аст — он аксар вақт ба андозаи сари дигар аъзоёни оила монанд аст. Ин чизе нест, ки дар бораи он хавотир шавед.

Аммо, сабабҳои дигари эҳтимолӣ низ мавҷуданд - баъзеи онҳо модарзодӣ (ҳангоми таваллуд вуҷуд доранд) ва баъзеи дигар бо мурури замон инкишоф меёбанд - ки муоинаи тиббиро талаб мекунанд:

• Мегаленсефалия: Сохтори ғайримуқаррарии калони мағзи сар.
• Гидросефалия: Ҷамъшавии моеъи мағзи сар (CSF) дар дохили мағзи сар, ки метавонад ба косахонаи сар фишор оварад.
• Хунравии дохили косахонаи сар: Хунравии дохили мағзи сар, баъзан аз сабаби нуқсонҳои рагҳо ба монанди малформати артериовенозӣ.
• Гиперостози косахонаи сар: Ғафсшавии аз ҳад зиёди устухонҳои косахонаи сар.
• Омосҳои мағзи сар.
• Гематомаҳои доимӣ: Лағжиши хун, ки метавонад дар натиҷаи осеби равонӣ, афтидан ё дар ҳолатҳои вазнин ларзиши кӯдак ба вуҷуд ояд.
• Сироятҳои мағзи сар: Бемориҳо ба монанди менингит, энцефалит ё абсессҳои мағзи сар.
• Бемориҳои генетикӣ: аз ҷумла ахондроплазия, синдроми нозуки X, нейрофиброматози навъи 1, синдроми варами ҳамартомаи PTEN (синдроми Коуден), синдроми Горлин ва синдроми цефалополисиндактилияи Грейг.
• Фишори дохили косахонаи сар: Ҳар гуна ҳолате, ки боиси баланд шудани фишор дар дохили косахонаи сар мегардад.

Макросефалия чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Дар Нироги Ланка, мутахассисони мо барои ташхиси макросефалия ва муайян кардани сабаби аслӣ аз равиши систематикӣ истифода мебаранд.

Пренаталӣ

Духтури шумо метавонад нишонаҳои макросефалияро ҳангоми муоинаи ултрасадоии муқаррарии пеш аз таваллуд, махсусан дар охири семоҳаи дуюм ё аввали сеюм, муайян кунад.

Баъд аз таваллуд

Пас аз таваллуд, педиатри шумо дар панҷ соли аввал гардиши сари кӯдаки шуморо мунтазам ҳангоми муоинаҳои муқаррарӣ чен мекунад. Ин андозагириҳо бо ҷадвалҳои стандартии афзоиш муқоиса карда мешаванд ва дар айни замон андозаи сари волидон ва хешовандони наздик низ ба назар гирифта мешаванд. Агар макросефалия муайян карда шавад, қадами навбатӣ муайян кардани сабаб тавассути арзёбиҳои гуногун мебошад.

Муоинаи неврологӣ

Ҳангоми муоинаи пурраи неврологӣ, духтур баҳо медиҳад:

• Духтури шумо таърихи афзоиш ва саломатии кунунии кӯдаки шуморо тавассути пурсидани саволҳои муфассал ва гузаронидани муоинаи клиникии нарм арзёбӣ мекунад.
• Аз шумо пурсида мешавад, ки оё кӯдаки шумо ягон осеби сар гирифтааст ё оё нигарониҳо дар бораи осеби мағзи сар ё системаи асаб вуҷуд доранд.
• Духтур дар бораи ҳама гуна сироятҳое, ки шумо дар давраи ҳомиладорӣ дошта бошед, ё оё кӯдак аз замони таваллуд сироятҳоеро ба монанди менингит аз сар гузаронидааст ё не, мепурсад. Инҳо баъзан метавонанд ба гидросефалия (ҷамъшавии моеъ дар мағзи сар) оварда расонанд.
• Аз шумо пурсида мешавад, ки оё кӯдаки шумо қай мекунад, асабонияти зиёд нишон медиҳад ё нишонаҳои дарди сарро нишон медиҳад (масалан, тағйироти рафторӣ ё гиряи таскинбахш). Инҳо метавонанд нишондиҳандаҳои фишори зиёд дар дохили косахонаи сар бошанд.
• Духтури шумо аз шумо мепурсад, ки оё кӯдаки шумо таърихи сакта дорад ё не.

Имтиҳони ҷисмонӣ

Дар давоми ин муоина, ғайр аз андозагирии гардиши сар, духтури шумо инҳоро тафтиш мекунад:

• Фонтанелҳо (нуқтаҳои нарм): Инҳо фосилаҳои чандир байни устухонҳои косахонаи сар мебошанд. Онҳо ба сар имкон медиҳанд, ки ба осонӣ аз канали таваллуд гузарад ва ба афзоиши мағзи сар мутобиқ шавад. Фонтанели қафо одатан дар давоми 2-3 моҳ ва фонтанели пеш дар байни 9 то 18 моҳ пӯшида мешавад. Фонтанели барҷаста, танг ё сахт метавонад нишонаи афзоиши фишори дохили косахонаи сар бошад.
• Рагҳои намоёни пӯсти сар: Инҳо метавонанд аз афзоиши ҳаҷми хун ё фишор дар дохили мағзи сар шаҳодат диҳанд.
• Падидаи ғуруби офтоб дар чашм: Ҳолате, ки дар он чашмони кӯдак пайваста ба поён нигаронида шудаанд, ки ин нишонаи клиникии афзоиши фишори дохили косахонаи сар аст.
• Нокомӣ дар рушд: Афзоиши сусти вазн ё набудани иштиҳо баъзан метавонад бо мушкилоти аслии неврологӣ алоқаманд бошад.

Санҷишҳои тасвирӣ

Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Сканкунии ултрасадо: Ин аксар вақт аввалин, бехатартарин ва қулайтарин қадами ташхисӣ аст, зеро он радиатсияро дар бар намегирад ва оромкунандаро талаб намекунад. Агар шрифт ҳанӯз кушода бошад, ин имкон медиҳад, ки сохторҳои мағзи сар равшан карда шаванд.
• Томографияи компютерӣ (КТ): Ин скан тасвирҳои муфассали бофтаи мағзи сарро пешниҳод мекунад. Азбаски он аз радиатсия истифода мебарад, он одатан барои ҳолатҳое нигоҳ дошта мешавад, ки натиҷаҳои ултрасадо номуайян бошанд ё агар кӯдак барои MRI дуруст ором карда нашавад.
• MRI фаврӣ: Нусхаи махсусгардонидашуда ва зудтари MRI, ки одатан оромкунандаро талаб намекунад ва барои муайян кардани моеъи зиёдатӣ дар мағзи сар истифода мешавад.

Мушкилоти эҳтимолии макросефалия кадомҳоянд?

Огоҳӣ дар бораи мушкилоти эҳтимолии марбут ба макросефалия муҳим аст. Гарчанде ки на ҳама онҳоро аз сар мегузаронанд, огоҳӣ муҳим аст:

• Фишурдани пояи мағз: Агар андозаи сар фазои дохили косахонаи сарро маҳдуд кунад, он метавонад ба пояи мағз фишор оварад.
• Гидросефалия: Беморие, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад, зеро он метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.
• Садама ва эпилепсия.
• Таъхирҳои рушд.
• Функсияи ғайримуқаррарии мағзи сар.

Макросефалия чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати макросефалия аз сабаби аслӣ вобаста аст.

Макросефалияи оилавии хушсифат ва BESSI

Агар кӯдаки шумо ба марҳилаҳои инкишофӣ расида бошад ва ягон нишонаҳои неврологӣ надошта бошад ва таърихи оилавии андозаи калонтари сар дошта бошад, ин аксар вақт як хусусияти хушсифат ва ирсӣ аст, ки табобатро талаб намекунад . BESSI инчунин як ҳолати безарар ҳисобида мешавад, ки одатан бо ба эътидол омадани сатҳи моеъи мағзи сар худ аз худ бартараф мешавад.

Сабабҳои генетикӣ

Ҳолатҳое, ки бо бемориҳои генетикӣ алоқаманданд, метавонанд дастгирии доимиро, ба монанди терапияи ҷисмонӣ, касбӣ, нутқӣ ё рафторӣ, талаб кунанд.

Гидросефалия ё хунравии мағзи сар

Дар ин ҳолатҳо, аксар вақт барои холӣ кардани моеъи зиёдатӣ ё табобати макони хунравӣ ҷарроҳӣ лозим аст.

Варами мағзи сар

Нақшаҳои табобат метавонанд ҷарроҳӣ, химиотерапия, радиотерапия ё доруҳои стероидиро дар бар гиранд.

Оё макросефалияро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Макросефалия танҳо андозаи калонтари сарро тавсиф мекунад; ин маънои онро надорад, ки ягон ҳолати тиббӣ вуҷуд дорад. Агар он дар оилаи шумо рух диҳад, эҳтимол дорад, ки ин як хусусияти муқаррарӣ ва солим бошад. Духтури шумо дар Нироги Ланка муайян мекунад, ки оё сабаби аслии тиббӣ вуҷуд дорад ё не.

Роҳе барои пешгирии худи макросефалия вуҷуд надорад. Аммо, аксари сабабҳои аслиро бо ёрии тиббии мувофиқ самаранок идора кардан мумкин аст.

Агар кӯдаки ман макросефалия дошта бошад, чӣ мешавад?

Агар кӯдаки шумо бо макросефалия ташхис шуда бошад, аммо ба ҳама марҳилаҳои рушд мувофиқат кунад ва нишонаҳои муқаррарии неврологиро нишон диҳад, пешгӯи одатан аъло аст ва ягон табобат лозим нест. Ин одатан дар макросефалияи оилавии беномус рух медиҳад.

Агар бемории аслӣ муайян карда шавад, пешгӯии беморӣ пурра аз он сабаби мушаххас вобаста аст. Гурӯҳи нигоҳубини кӯдаки шумо дар Нироги Ланка нақшаи табобати фардиро таҳия мекунад, ки ба ниёзҳои беназири онҳо мутобиқ карда шудааст. Агар шумо нишонаҳои нохушро мушоҳида кунед, лутфан фавран ба ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Ин як нуктаи муҳим аст. Агар кӯдаки шумо яке аз нишонаҳои зеринро нишон диҳад, лутфан фавран ба педиатри худ муроҷиат кунед.

• Фонтанелли барҷаста ё шиддатёфта (нуқтаи нарм дар сари кӯдак).
• Набудани доимии иштиҳо ё душвории ғизохӯрӣ.
• Қайкунии зуд-зуд ва доимӣ.
• Ҳаракатҳои ғайримуқаррарии чашм ё ғайриоддӣ.
• Летаргияи аз ҳад зиёд ё душвории бедоршавӣ.
• Афзоиши асабоният, ки ором кардани он душвор аст.

Ин нишонаҳо метавонанд тағйироти аслӣ дар ҳолати кӯдаки шуморо нишон диҳанд, ки арзёбии касбиро талаб мекунанд. Ором бошед ва фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Сари кӯдак бояд чӣ қадар калон шавад?

Биёед ба афзоиши стандартии сар назар андозем. Дар хотир доред, ки инҳо арзишҳои миёна мебошанд. Мутахассисони соҳаи тандурустӣ аз диаграммаҳои стандартии афзоиш истифода мебаранд, то дақиқ пайгирӣ кунанд, ки оё афзоиши сари кӯдаки шумо ба таври солим сурат мегирад ё не. Ҳангоми ташрифҳои шумо ба клиника, ин андозагириҳо андешида мешаванд ва духтуратон натиҷаҳоро бо шумо муҳокима мекунад.

Фарқи байни Макросефалия ва Мегаленсефалия чист?

Гарчанде ки ин истилоҳот ба ҳам монанданд, фарқияти возеҳи клиникӣ вуҷуд дорад.

Макросефалия истилоҳи васеъест, ки барои тавсифи андозаи сари калонтар аз миёна истифода мешавад.

Мегаленсефалия мушаххастар аст; он ба мағзи ғайримуқаррарӣ калон ишора мекунад, ки метавонад яке аз сабабҳои аслии макросефалия бошад.

«Ҷамъшавии беэҳтиётии берун аз меҳварии навзодӣ» чӣ маъно дорад?

Ин беморӣ, ки онро гидросефалияи беруна низ меноманд, ба ҷамъшавии ночизи моеъ байни мағзи сар ва косахонаи сар ишора мекунад. Ин ҳолат дар кӯдакони дорои андозаи калонтари сар хеле маъмул аст. Одатан, ин ҳолат табобатро талаб намекунад. Духтури шумо кӯдаки шуморо бодиққат назорат мекунад ва дар аксари мавридҳо, ин ҳолат бо афзоиши кӯдак худ аз худ ҳал мешавад.

Хулосаҳои асосӣ

Биёед нуктаҳои муҳимтарини баҳси худро ҷамъбаст кунем.

Макросефалия танҳо маънои онро дорад, ки гардиши сари кӯдаки шумо аз миёна калонтар аст, ки аксар вақт аз таваллуд намоён аст.

Муҳимтар аз ҳама, на ҳар сари калон нишонаи нигаронии тиббӣ аст. Агар сари дигар аъзои оила андозаи калонтар дошта бошад ва кӯдаки шумо ягон нишонаи дигар нишон надиҳад, ин метавонад як хислати безарар ва ирсӣ бошад.

Аммо, азбаски макросефалия баъзан метавонад нишонаи бемории ҷиддитар бошад, педиатри шумо муоинаи пурраи ҷисмонӣ ва неврологӣ мегузаронад ва дар ҳолати зарурӣ метавонад санҷишҳои тасвирӣ (масалан, ултрасадо ё MRI) таъин кунад.

Дар асоси ин маълумот, духтур сабаби ин бемориро муайян мекунад ва нақшаи табобати инфиродӣ барои кӯдаки шуморо таҳия мекунад.

Агар шумо дар бораи кӯдаки худ ягон нигаронӣ дошта бошед, хусусан агар шумо ягон аломати огоҳкунандаи дар боло зикршударо мушоҳида кунед, лутфан фавран ба мутахассиси соҳаи тандурустӣ муроҷиат кунед. Гирифтани маслиҳати дақиқ ҳамеша роҳи беҳтарини амал аст. Нироги Ланка ба кӯдаки шумо саломатӣ ва некӯаҳволии бардавомро таманно дорад!

Калимаҳои калидӣ: Сари калон, Макросефалия, Андозаи сари кӯдак, Рушди мағзи сар, Гидросефалия, Ҳолатҳои генетикӣ, Ҳолатҳои асаб