Он чизе ки шумо бояд дар бораи меланомаи луобпардаи бинӣ донед!

Ҳамаи мо дар бораи саратони пӯст шунидаем, дуруст аст? Аммо оё шумо медонистед, ки баъзан ин саратонҳо метавонанд дар дохили бадани мо, дар ҷойҳое, ки аз берун намоён нестанд, инкишоф ёбанд? Яке аз чунин намудҳои нодир, вале хатарноки саратон меланома луобпарда номида мешавад. Агар ин каме ҷиддӣ садо диҳад, хавотир нашавед. Биёед дар ин бора бо тарзи соддае сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Ин меланомаи луобпардаи бинӣ чист?

Ба таври оддӣ, меланомаи луобпарда як навъи нодири саратон аст, ки меланома ном дорад . Он дар пардаҳои луобпардаи бадани мо оғоз меёбад. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки парда чист. Ин як пардаи тунук ва намнок аст, ки узвҳои дохили бадани моро, ба монанди даруни бинӣ, даруни даҳон, мақъад ва маҳбалро мепӯшонад. Онро мисли пӯсти тунук ва намнок дар дохили даҳони мо тасаввур кунед. Ин пардаҳои луобпарда дар он ҷо пайдо мешаванд.

Пас, шумо метавонед ин ҳолатро бо номи меланома луобпарда дар ҳама ҷое, ки пардаҳои луобӣ мавҷуданд, пайдо кунед. Аммо он бештар дар инҳо маъмул аст:

• Дар минтақаҳои сар ва гардан: махсусан бинӣ, лабҳо ва даруни даҳон.
• Минтақаи аноректалӣ: Ин маънои минтақаи атрофи мақъад ва роҳеро дорад, ки аз он наҷосати шумо берун меояд.
• Минтақаи вулвовагиналӣ: Қисмҳои берунии маҳбали зан ва атрофи он .

Ин ҳолат одатан ба одамони аз 70-сола боло таъсир мерасонад. Мутаассифона, саратон то замони ташхис аксар вақт метавонад ба дигар қисмҳои бадан паҳн шуда (метастаз шуда) бошад. Духтурон метавонанд ин намуди меланомаи луобпардаро бо ҷарроҳӣ табобат кунанд. Аммо, дар аксари мавридҳо, онро як гурӯҳи бисёрсоҳавии табибон табобат мекунанд, ки якҷоя барои истифодаи гуногуни табобат кор мекунанд.

Оё ин як ҳолати маъмулӣ аст?

Не, дар асл не. Ин хеле камёб аст . Дар ин бора фикр кунед, Ҷамъияти саратони Амрико тахмин мезанад, ки дар соли 2022 тақрибан 99,000 ҳолати нави меланома ба қайд гирифта мешавад. Аммо ин навъи меланома, ки меланомаи луобпарда номида мешавад, танҳо тақрибан 1% ҳамаи ҳолатҳои меланомаро ташкил медиҳад. Ин тақрибан 990 нафар аст. Пас, шумо метавонед бубинед, ки ин то чӣ андоза камёб аст.

Аломатҳои меланомаи луобпардаи бинӣ кадомҳоянд?

Ин ҷоест, ки каме печида мешавад. Зеро нишонаҳои меланома луобпардаро ба осонӣ нодида гирифтан мумкин аст . Ин аз он сабаб аст, ки ин саратон дар ҷойҳои пинҳон дар бадани мо инкишоф меёбад, ки мо ҳамеша наметавонем онҳоро тафтиш кунем. Дар дохили бинии худ ё пӯсти атрофи мақъад фикр кунед. Мо на ҳамеша тағйиротро дар он ҷойҳо мушоҳида мекунем.

Ғайр аз ин, ин нишонаҳо баъзан метавонанд ба нишонаҳои дигар бемориҳои камтар ҷиддӣ монанд бошанд. Аз ин рӯ, бисёриҳо ин тағйиротро нишонаҳои мушкилоти бузургтар намешуморанд. Нишонаҳо инчунин вобаста ба он ки саратон аз куҷо сар мешавад, фарқ мекунанд.

Муносибати сар ва гардан

Аз 31% то 51% ҳамаи ҳолатҳои меланома дар сар ва гардан рух медиҳанд. Се намуди асосӣ бо нишонаҳои марбут ба онҳо мавҷуданд:

Меланома луобпардаи даҳон

Ин саратон ба даруни даҳони шумо, ба лабҳои шумо таъсир мерасонад. Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Вараме дар забон, ки шифо намеёбад ва торафт калонтар мешавад.
• Захме дар даҳон, ки шифо намеёбад.
• Дарди даҳон.
• Хунравӣ аз даҳон.
• Протезҳо дуруст насб нашудаанд. (Агар шумо дандонҳои протезӣ дошта бошед)

Меланомаи луобпардаи синонасалӣ

Ин саратонест, ки дар роҳҳои бинӣ ва синусҳо инкишоф меёбад. Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Хунравии пайваста аз як сӯрохи бинӣ (хунравии бинӣ - "бурунча") .
• Эҳсоси даруни бинӣ часпидани чизе (бандшавии бинӣ) .
• Пешобкунии зуд-зуд.
• Дарди рӯй.

Меланомаи луобпардаи ларингиалӣ/фарингиалӣ

Ин навъи камтар маъмули меланомаи луобпарда аст. Он ба гулӯи шумо таъсир мерасонад. Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Хирлики овоз.
• Душвории фурӯ бурдани хӯрок (дисфагия) .
• Дарди гулӯ ё сироят (фарингит) .
• Дар беруни гардан гиреҳ ё варам пайдо мешавад.

Дарун ва атрофи анус

Меланома луобпардаи аноректалӣ дар рӯдаи рост ва/ё мақъад пайдо мешавад. Он аз 17% то 24% ҳамаи беморонро фаро мегирад. Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дард дар рӯдаи рост ё мақъад.
• Варам ё варам дар рӯдаи рост ё макъад.
• Хунравӣ аз мақъад ё рӯдаи рост.
• Қабзият.
• Хориши атрофи мақъад (pruritus ani) .

Дар маҳбал ва минтақаи берунии маҳбал

Меланомаи луобпардаи вулвовагиналӣ дар деворҳои маҳбал ва вулваи занон пайдо мешавад. Он тақрибан 18% ҳамаи беморонро фаро мегирад. Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Хунравии мањбал ҳангоми ҳайз ё баъд аз менопауза (яъне пас аз қатъ шудани пурраи ҳайз).
• Дарди мањбал.
• Ҳатто агар хунолуд бошад ҳам, ихроҷи ғайримуқаррарии маҳбал метавонад вуҷуд дошта бошад.
• Варам ё афзоиш дар маҳбал ё минтақаи берунии маҳбал.
• Хориш дар маҳбал ё минтақаи берунии маҳбал, ки новобаста аз табобат беҳтар намешавад.

Хеле муҳим: Ин нишонаҳо аксар вақт метавонанд аз сабаби дигар бемориҳои маъмулии тиббӣ ба вуҷуд оянд. Аммо, агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед, хусусан агар онҳо идома ёбанд, лутфан ба духтур муроҷиат кунед . Ташхиси барвақтӣ ҳамеша барои табобати муваффақона кӯмаки калон мерасонад.

Чаро ин меланома луобпарда инкишоф меёбад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Ҷавоби кӯтоҳ ин аст, ки муҳаққиқони тиббӣ то ҳол сабаби дақиқи меланомаҳои луобпардаро намедонанд . Мисли ҳама меланомаҳо, ин намуди саратон дар ҳуҷайраҳое бо номи меланоситҳо оғоз мешавад. Меланоситҳо ҳуҷайраҳое мебошанд, ки пигменти меланинро истеҳсол мекунанд, ки ранги чашм, мӯй ва пӯсти моро муайян мекунад. Ин меланин пӯст ва чашмони моро аз осеби офтоб муҳофизат мекунад.

Аммо тааҷҷубовар аст, ки муҳаққиқон то ҳол таҳқиқ мекунанд, ки чаро ин ҳуҷайраҳои меланосит, ки аз нури офтоб муҳофизат мекунанд, дар луобпардаҳое ҷойгиранд, ки кам ба нури офтоб дучор мешаванд.

Аммо, муҳаққиқон муайян карданд, ки ду мутатсияи генетикӣ метавонанд ба инкишофи баъзе аз ин меланомаҳои луобпарда мусоидат кунанд. Инҳоро мутатсияҳои соматикӣ меноманд, яъне онҳо чизе нестанд, ки мо бо онҳо таваллуд мешавем, балки тағйироте ҳастанд, ки дар тӯли ҳаёти мо дар ҳуҷайраҳои мо ба амал меоянд. Мутатсияҳо дар гени KIT ва гени BRAF дар фоизи ками беморони гирифтори меланомаҳои луобпарда мавҷуданд:

• Гени KIT: Гени KIT суръати афзоиши баъзе ҳуҷайраҳо, аз ҷумла меланоситҳоро, назорат мекунад. Мисли гени BRAF, гени KIT сафедаеро истеҳсол мекунад, ки ба афзоиши ҳуҷайраҳо мусоидат мекунад. Вақте ки гени KIT мутатсия мешавад, сафедаи KIT сафедаҳои дигарро нодуруст равона мекунад ва боиси тақсим ва афзоиш ёфтани ҳуҷайраҳо нисбат ба муқаррарӣ тезтар мегардад. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки мутатсияҳои KIT дар 7% то 17% ҳамаи ҳолатҳои меланомаи луобпарда мушоҳида мешаванд. Онҳо инчунин дар тақрибан 30% ҳолатҳои меланомаи луобпардаи маҳбал ва вулва мушоҳида мешаванд.

• Гени BRAF: Гени BRAF сафедаҳоеро идора мекунад, ки афзоиши меланоситҳоро назорат мекунанд. Ин сафедаҳо аз гени BRAF дастурҳоро дар бораи он ки чӣ қадар ҳуҷайраҳо бояд тақсим ва афзоиш ёбанд, мегиранд. Вақте ки гени BRAF мутация мешавад, ин дастурҳо тағйир меёбанд, ки боиси афзоиши беназорати ҳуҷайраҳо ва дар ниҳоят ба саратон табдил ёфтан мегардад. Аммо, мутатсияҳои BRAF танҳо дар фоизи ками ҳолатҳо, аз 3% то 15% ҳамаи ҳолатҳои меланома луобпарда, мушоҳида мешаванд.

Нури офтоб сабаби меланомаи пӯст аст. Оё ҳамин чиз барои меланомаи луобпарда низ дуруст аст?

Не, чунин нест. Меланома дар луобпарда дар минтақаҳое, ки ба офтоб дучор намешаванд, ба монанди даруни бинӣ, даруни даҳон ё дар мақъад инкишоф меёбад. Аз ин рӯ, нури офтоб сабаби мустақим нест.

Чӣ тавр табибон ин бемориро ташхис медиҳанд?

Барои ташхиси ин беморӣ, табибон аз санҷишҳои гуногун истифода мебаранд, аз ҷумла:

• Санҷишҳои гуногуни тасвирӣ метавонанд дохил карда шаванд, ба монанди томографияи компютерӣ (томографияи компютерӣ) ва томографияи MRI (томографияи резонанси магнитӣ) . Инҳо метавонанд варамҳоро дар дохили бадан, андозаи онҳо ва паҳншавии онҳоро бубинанд.
• Биопсия анҷом дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки намунаи хурди ҳуҷайраҳо ё бофта аз минтақаи шубҳанок гирифта шуда, аз ҷониби патологҳо таҳти микроскоп тафтиш карда мешавад. Ин ҳамон чизест, ки дақиқ муайян мекунад, ки оё он саратон аст ва кадом намуд аст.
• Барои муайян кардани мутатсияҳои генетикӣ, санҷишҳои генетикӣ низ метавонанд анҷом дода шаванд.

Марҳилаи саратони меланома дар луобпарда кадом аст?

Духтурон барои банақшагирии табобат ва муайян кардани пешгӯи ё натиҷаи интизоршаванда аз системаҳои марҳилабандии саратон истифода мебаранд. Умуман, меланомаи луобпардаи марҳилаи аввал ҳолатест, ки дар он саратон аз макони пайдоишаш берун нарафтааст.

Аммо, ин каме мураккаб аст. Зеро ҳар як намуди меланомаи луобпарда (масалан, даҳон, бинӣ, рӯдаи рост) системаи марҳилабандии худро дорад ва тафсилот хеле фарқ мекунанд. Фаҳмидани марҳилабандии саратон метавонад каме душвор бошад. Агар шумо дар бораи гуфтаҳои духтуратон номуайян бошед ё ягон нигаронӣ ё савол дошта бошед, ҳатман аз духтур маълумоти бештар пурсед .

Ин чӣ гуна табобат карда мешавад?

Азбаски меланомаи луобпарда як бемории мураккаб аст, табобат аксар вақт аз ҷониби як гурӯҳи бисёрсоҳавии табибон аз ихтисосҳои гуногун идора карда мешавад. Ин гурӯҳ метавонад мутахассисони ҷарроҳии онкология, мутахассисони радиатсионӣ ва мутахассисони тиббии онкологияро дар бар гирад. Имконоти табобат инҳоянд:

• Бартараф кардани омосҳои саратонӣ ва бофтаҳои атроф бо роҳи ҷарроҳӣ . Навъи ҷарроҳӣ асосан аз ҷойгиршавии омос вобаста аст. Бартараф кардани баъзе омосҳо бо роҳи ҷарроҳӣ хеле душвор аст.
• Табобати радиатсионӣ пас аз ҷарроҳӣ ҳамчун терапияи ёрирасон барои нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон дода мешавад.

Муҳаққиқони тиббӣ айни замон озмоишҳои клиникии иммунотерапия барои саратон ва терапияи мақсаднок барои саратонро анҷом медиҳанд. Озмоишҳои клиникӣ таҳқиқоте мебошанд, ки бехатар ва самаранок будани табобатҳои навро арзёбӣ мекунанд. Агар шумо меланома луобпарда дошта бошед, шумо метавонед барои яке аз ин озмоишҳои клиникӣ ҳуқуқ дошта бошед.Ин бамаврид аст, ки аз духтур пурсед.

Ҳангоми зиндагӣ бо ин ҳолат шумо чӣ интизор шуда метавонед?

Меланома луобпарда як бемории эҳтимолан хатарнок барои ҳаёт аст. Духтурон барои нест кардани омосҳои саратонӣ ва куштани ҳуҷайраҳои саратон ҷарроҳӣ ва дигар табобатҳоро истифода мебаранд. Аммо, меланомаҳои луобпарда эҳтимоли бозгашт (такроршавӣ) доранд. Агар шумо меланома луобпарда дошта бошед, ба шумо шояд ҷарроҳии иловагӣ ё дигар табобатҳо лозим шаванд.

Пешгӯии беморӣ чист?

Вақте ки сухан дар бораи имконияти шифоёбӣ ё зинда мондан меравад, он аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад. Аммо, дар маҷмӯъ, таҳқиқот нишон медиҳанд, ки сатҳи зинда мондани панҷсолаи меланома дар луобпарда тақрибан 25% -ро ташкил медиҳад. Ин метавонад паст ба назар расад, аммо ин миёна аст.

Ин сатҳи зиндамонӣ инчунин вобаста ба намуди меланомаи луобпарда фарқ мекунад:

• Сар ва гардан: Умуман, таҳқиқот нишон медиҳанд, ки камтар аз 30% одамон пас аз ташхис панҷ сол зинда мемонанд. (Сатҳи зинда мондан аз 14% то 48%).
• Маҳбал ва вулва: Тақрибан 36% одамоне, ки ин беморӣ доранд, панҷ сол пас аз ташхис зинда мемонанд.
• Саратони рӯдаи рост ва мақъад: Тақрибан 20% одамоне, ки ин беморӣ доранд, панҷ сол пас аз ташхис зинда мемонанд.

Аз ин омор хавотир нашавед. Инҳо танҳо тахминҳое мебошанд, ки бар асоси таҷрибаи гурӯҳи одамоне, ки гирифтори бемории мушаххас ҳастанд, тартиб дода шудаанд. Он чизе, ки барои онҳо дуруст аст, метавонад барои шумо дуруст набошад. Агар шумо дар бораи ин сатҳи зиндамонӣ савол дошта бошед, аз духтуратон хоҳиш кунед , ки шарҳ диҳад, ки шумо вобаста ба ҳолати худ чӣ интизор шуда метавонед.

Чӣ тавр ман бояд ба саломатии худ ғамхорӣ кунам?

Меланомаи луобпарда як бемории хатарнок барои ҳаёт аст, ки ҳатто пас аз табобат метавонад дубора пайдо шавад . Агар шумо бемории такроршаванда дошта бошед, шумо метавонед нигоҳубини паллиативиро барои идоракунии нишонаҳо ва таъсири манфии табобат баррасӣ кунед. Нигоҳубини паллиативӣ нигоҳубинест, ки ба ҷои табобати беморӣ, барои беҳтар кардани сифати зиндагии бемор ва кам кардани дард равона шудааст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Гарчанде ки якчанд намуди меланомаи луобпарда мавҷуданд, аммо ҳама намудҳо одатан пас аз табобат метавонанд дубора пайдо шаванд. Вобаста аз ҳолати шумо, духтури шумо муоинаҳои мунтазамро барои назорат кардани саломатии умумии шумо ва санҷидани такрори беморӣ таъин мекунад. Хеле муҳим аст, ки дар ин вохӯриҳо бе аз даст додани вақт иштирок кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Ман кадом намуди меланомаи луобпарда дорам?
• Бемории ман дар кадом марҳила қарор дорад?
• Ман кадом имконоти табобатро дорам?
• Табобат ба ман чӣ гуна таъсир мерасонад? (Чизҳое ба монанди таъсири манфӣ)
• Пешгӯии бемории ман чист?

Паёми бурдан ба хона

Хуб, аз рӯи он чизе ки мо муҳокима кардем, умедворам, ки шумо дар бораи меланомаи луобпардаи пӯст тасаввуроте доред. Дар хотир доред:

• Ин як навъи нодири саратон аст, ки дар луобпардаҳои дохили бадани мо инкишоф меёбад.
• Аломатҳоро ба осонӣ нодида гирифтан мумкин аст ва онҳо метавонанд ба дигар бемориҳои маъмулӣ монанд бошанд. Аз ин рӯ, агар шумо дар даҳон, бинӣ, рӯдаи рост ё маҳбал нишонаҳои ғайриоддӣ ва доимӣ дошта бошед , ба духтур муроҷиат кунед .
• Аксар вақт, он метавонад ҳатто пеш аз ошкор шудан паҳн шуда бошад .
• Табобат ба ёрии як гурӯҳи тиббии махсус ниёз дорад.
• Мониторинги дарозмуддати тиббӣ муҳим аст, зеро беморӣ метавонад такрор шавад .

Умедворем, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Огоҳӣ аз ин намуди беморӣ ба шумо кӯмак мекунад, ки дар ҳолати зарурӣ зуд чораҳо андешед. Ҳамеша ба саломатии худ ғамхорӣ кунед!

Меланома , саратон, меланома, саратони луобпарда, аломатҳои саратон, табобати саратон, саратонҳои нодир