Оё чизе ҳаст, ки ҷараёни хунро ба дил ва аз он бозмедорад? Ин метавонад «(Шок)-и монеакунанда» бошад!

Вақте ки хун дар тамоми бадани мо дуруст гардиш намекунад, яъне узвҳои мо миқдори зарурии оксигенро намегиранд, мо одатан онро "шок" меномем. Ин ногаҳон рух медиҳад. Имрӯз мо дар бораи як навъи махсус, вале каме нодири "шок" сӯҳбат хоҳем кард. Он "(Шокҳои монеашаванда)" номида мешавад. Ба таври оддӣ, дар ин ҳолат чизе рух медиҳад, ки ҷараёни хун ба дили мо ва берун рафтани хунро бозмедорад, яъне "монеа" ба вуҷуд меояд. Аз сабаби ин монеа, дил наметавонад дуруст кор кунад, фишори хун метавонад ногаҳон паст шавад ва бадан метавонад оксиген надошта бошад. Ин як вазъияти хеле фаврӣ аст, аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки зуд табобат гиред.

Пас, ин «(Шокҳои монеакунанда)» чист? Оё мо онро каме бештар шарҳ медиҳем?

Тасаввур кунед, дили мо мисли насоси об аст. Ин насос хунро дар тамоми бадан мегузаронад. Акнун, чӣ мешавад, агар обе, ки ба ин насос ворид мешавад, дар қубур баста шавад ё қубуре, ки аз насос мебарояд, баста шавад? Об дуруст ҷорӣ намешавад, дуруст аст? Дар "(Шокҳои монеакунанда)" ҳамин тавр рӯй медиҳад.

Чизе ҷараёни хунро тавассути рагҳои калони хун (ки онро "рагҳои бузург" меноманд), ки дилро мепайванданд, бозмедорад. Ин ба дил имкон намедиҳад, ки хуни кофӣ гирад ва онро инчунин берун карда наметавонад. Дар натиҷа, муҳимтарин узвҳои бадани мо, мағзи сар, гурдаҳо ва шушҳо, оксигени кофӣ намегиранд. Ин як ҳолати фавқулоддаи барои ҳаёт хатарнок аст.

Фарқи байни "(Шоки кардиогенӣ)" ва "(Шоки обструктивӣ)" чист?

Ҳардуи инҳо ҳолатҳои фавқулоддаи тиббӣ мебошанд, аммо онҳо бо ду сабаб рух медиҳанд.

Шоки кардиогенӣ вақте рух медиҳад, ки мушакҳои дил осеб мебинанд, масалан, сактаи дил ва дил наметавонад хуни кофӣ ба бадан интиқол диҳад. Дил заиф мешавад.

Аммо дар "(Шокҳои обструктивӣ)", мушакҳои дил аксар вақт метавонанд хуб бошанд. Мушкилот дар дил нест, балки дар чизи дигаре аст, ки ба фаъолияти дил халал мерасонад. Ин чизҳоро ба назар гиред:

• Агар шумо дар раги калони хун (артерияи шуш), ки ба шуш мебарад, лахтаи калони хун дошта бошед.
• Агар дил аз халтаи пур аз моеъ дар атрофи дил (тампонадаи перикардӣ) фишурда шавад.
• Агар шуш осеб дида бошад ва фишор дар дохили ковокии қафаси сина ба таври назаррас афзоиш ёбад, масалан, дар ҳолате бо номи "пневмоторакси шиддатнок".

Шоки монеатсионӣ вақте аст, ки дил аз сабаби ягон сабаби беруна ба монанди ин наметавонад дуруст кор кунад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст, ки онро "Шокҳои обструктивӣ" меноманд? Он ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад?

Шоки обструктивӣ дар асл дар муқоиса бо дигар намудҳои шок як ҳолати нисбатан нодир аст. Он одатан танҳо ба 1% ё 2% беморони гирифтори шок таъсир мерасонад. Хабари хуш ин аст, ки эҳтимоли табобаташ нисбат ба дигар намудҳои шок бештар аст, аммо танҳо дар сурати сари вақт табобат кардан.

Агар зуд табобат карда нашавад, шоки обструктивӣ узвҳои ҳаётан муҳими баданро аз оксиген ва маводи ғизоӣ маҳрум мекунад. Ин метавонад ба осеби узвҳо ва баъзан ҳатто марг оварда расонад. Аз ин рӯ, фавран табобат гирифтан муҳим аст.

Аломатҳои «(Шок)-и обструктивӣ» кадомҳоянд?

Аломатҳои ин метавонанд то андозае ба нишонаҳои «Шокҳои кардиогенӣ» монанд бошанд. Бифаҳмед, ки оё инҳо ба шумо шиносанд:

• Суръати нафаскашӣ ба таври ғайримуқаррарӣ меафзояд.
• Фишори хун хеле паст мешавад (гипотензия).
• Набзи дил ба таври назаррас меафзояд ("тахикардия". Гӯё нав давида бошед.
• Тағйирёбии рӯҳия, эҳтимоли пайдоиши меланхолия ё изтироб.
• Миқдори пешобе, ки истеҳсол мешавад, ба таври назаррас коҳиш меёбад ё тамоман нест мешавад.
• Пӯст сард ва арақшуда ҳис мешавад.
• Баъзан ҳаво дар зери пӯст ҷамъ шуда метавонад ("эмфиземаи зерипӯстӣ"). Ин маънои онро дорад, ки он дар зери пӯст ба монанди ҳубобчаҳои хурд эҳсос мешавад.
• Шумо метавонед дарди қафаси сина ё меъдаро эҳсос кунед.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Сабабҳои «(Шок)-и обструктивӣ» кадомҳоянд?

Якчанд сабабҳои «(Шок)-и обструктивӣ» вуҷуд доранд. Биёед бубинем, ки сабабҳои асосӣ кадомҳоянд:

• «(Пневмоторакси шиддатнок)» (фурӯ рафтани шуш): Ин вақте рух медиҳад, ки ҳаво ба шуш ворид мешавад ва аз он берун шуда наметавонад, ки боиси дар дохили шуш банд мондани он мегардад. Сипас шуш фурӯ меравад ва дар дохили қафаси сина фишори зиёд эҷод мекунад ва боиси задани дил мегардад.
• Синдроми фишурдани рагҳои хун: Фишурдани раги калонтарин дар бадани мо (рагҳои хун). Ин аксар вақт метавонад дар охири ҳомиладорӣ, вақте ки вазни кӯдак ин раги хунро фишурда мекунад, рух диҳад.
• Синдроми фишурдашавии шуш (шуш): Синдроми фишурдашавии шуш.
• `(Вентилятсияи баланд-PEEP)`: Ҳолате, ки дар он фишор дар шуш барои шахсе, ки ба вентилятор пайваст аст, хеле баланд аст.
• Варамҳо: Баъзе намудҳои варамҳое, ки дар дохили ковокии сина инкишоф меёбанд, инчунин метавонанд дил ё рагҳои калони хунро банд кунанд.
• Тромбоэмболия дар артерияи шуш: Ин хеле хатарнок аст. Агар лахтаи хун, ки дар ҷое ба монанди пой пайдо мешавад, ҷудо шуда, дар раги хун дар шуш дармонад, ҷараёни хунро аз дил ба шуш бозмедорад.
• Тампонадаи перикард: Халтаи тунуки атрофи дил (перикард) бо моеъ пур мешавад ва дилро фишор медиҳад. Ин аз кашишхӯрӣ ва васеъшавии дурусти дил пешгирӣ мекунад.
• Диссексияи аорта: Кафида дар аорта, бузургтарин раги хунгузар, ки аз дил берун мешавад.
• Тангии аорта: Танг шудани клапани аорта дар дил. Ин ҷараёни хунро аз дил душвор мегардонад.
• Кардиомиопатияи гипертрофӣ: Бастани ҷараёни хун аз сабаби ғафсшавии аз ҳад зиёди мушакҳои дил.
• Перикардити констриктивӣ: Халтаи атрофи дил ғафс мешавад ва фаъолияти озоди дилро душвор мегардонад.

Муҳим: Ҳамаи ин сабабҳо ҳолатҳои фавқулодда мебошанд, аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ тавр "(Шок)-и монеатсионӣ"-ро шинохтан мумкин аст?

Духтури шумо аввал шуморо муоина мекунад. Онҳо бо стетоскоп ба дил ва шушҳои шумо гӯш медиҳанд. Шоки обструктивӣ ҳолатест, ки метавонад зуд бадтар шавад, аз ин рӯ, ташхиси зуд муҳим аст.

Барои ташхиси дақиқи беморӣ, санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Ултрасадо: Ин метавонад чизҳоеро ба монанди дил, рагҳои калони хун ва мавҷуд будани моеъ дар атрофи шушҳо бубинад.
• Эхокардиограмма (Эхо): Ин ба ултрасадои дил монанд аст. Он метавонад кори дил, ҳолати клапанҳо ва мавҷуд будани моеъро дар атрофи дил хеле равшан бубинад.
• Томографияи компютерӣ (КТ): Ин метавонад аксҳои муфассали ковокии синаро гирад. Он метавонад ба муайян кардани чизҳое ба монанди лахтаҳои хун, варамҳо ва диссексияи аорта мусоидат кунад.
• Электрокардиограмма (ЭКГ ё ЭКГ): Ин санҷиш фаъолияти электрикии дилро анҷом медиҳад. Он метавонад барои муайян кардани он, ки оё дар дили шумо ягон мушкиле вуҷуд дорад, кӯмак кунад.

Шоки обструктивӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Аввалан, ба шумо моеъҳои дохиливаридӣ (масалан, маҳлули шӯр - моеъҳои кристаллоидӣ) дода мешаванд ва фишори хун ва сатҳи оксигени шумо мунтазам тафтиш карда мешавад. Сипас, муҳимтарин чиз ёфтани сабаби шоки обструктивӣ ва табобати он сабаб аст.

Усулҳои табобат вобаста ба сабаб фарқ мекунанд. Биёед ба чанд мисол назар андозем:

• Агар лахтаи хун (эмболия) бошад, онро бо роҳи ҷарроҳӣ ё бо гузоштани канюла (катетер) хориҷ мекунанд.
• Агар клапани аорта хеле танг шуда бошад, он иваз карда мешавад.
• Дар ҳолатҳои ғафсшавии мушакҳои дил (кардиомиопатияи гипертрофӣ), ғафсии онро метавон тавассути ҷарроҳӣ ё усули махсус бо истифода аз спирт (аблятсияи спиртӣ дар асоси катетер) кам кард.
• Онҳо ба шумо дору медиҳанд, ки лахтаҳои хунро пароканда мекунад.
• Агар дар атрофи дил моеъ (тампонадаи перикардӣ) ё пневмоторакси шиддатнок мавҷуд бошад, моеъ ё ҳаво хориҷ карда мешавад (шояд бо истифода аз найчаи хурд).
• Агар шумо аз вентилятор истифода баред, шумо метавонед танзимоти онро тағир диҳед.
• Дар ҳолате ба монанди "синдроми фишурдани вена кава", мавқеи бадан тағир меёбад.
• Агар фишор дар шуш баланд бошад, фишор бо сӯзан ё найча кам карда мешавад.

Кадом доруҳо истифода мешаванд?

Дар ҳоле ки сабаб табобат карда мешавад, ба шумо доруҳое ба монанди инҳо барои мӯътадил кардани ҳолати шумо дода мешаванд:

• Моеъҳо ба монанди маҳлули шӯри IV ("маҳлули кристаллоидии IV").
• Доруҳо барои баланд бардоштани фишори хун: «(Норэпинефрин (Левофед®))», «(Вазопрессин (Васострикт®))», «(Фенилэфрин (Вазкулеп® ё Биорфен®))».
• Агар шумо шумораи ками хун дошта бошед, ба шумо хун ё маҳсулоти хун (ба монанди ҳуҷайраҳои сурхи хун ва плазма) дода мешавад.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд шифо меёбам?

Бисёре аз сабабҳои шоки обструктивӣ бояд зуд табобат карда шаванд , зеро дар ин вақт эҳтимолияти наҷот бештар аст. Хушбахтона, ин табобатҳо зуд таъсир мерасонанд. Аммо, ҳатто пас аз табобати сабаб, барои барқароршавии бадан аз таъсири шоки обструктивӣ вақт лозим аст. Шумо наметавонед танҳо давида, кори худро анҷом диҳед.

Дурнамои «(Шокҳои обструктивӣ)» чӣ гуна аст?

Агар табобат карда нашавад, "Шокҳои обструктивӣ" як ҳолатест, ки метавонад барои бисёриҳо марговар бошад. Барқароршавии шумо пас аз табобат аз якчанд омилҳо вобаста аст, аз ҷумла:

• Сабаби «(Шок)-и обструктивӣ» чист?
• Барои табобат чӣ қадар вақт лозим шуд?
• Шумо боз кадом бемориҳо доред?
• Табобат барои шумо то чӣ андоза муваффақ буд?

Аммо, тавре ки қаблан зикр гардид, имкони шифоёбӣ аз "Шок"-и обструктивӣ нисбат ба намудҳои маъмулии "Шок" ба монанди "Шок"-и септикӣ баландтар аст. Аз ин рӯ, умед вуҷуд дорад.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Пас аз он ки духтур шуморо аз беморхона ҷавоб медиҳад, шумо бояд дастурҳои ӯро қатъиян риоя кунед.

• Пеш аз баргаштан ба кор, шумо бояд муддате дар хона истироҳат кунед .
• Шумо бояд доруи таъинкардаи духтурро дақиқ ва сари вақт истеъмол кунед . Истеъмоли ягон доруро бо хоҳиши худ қатъ накунед.
• Ба таъиноти такрорӣ мунтазам равед .

Кай бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунам? Дар ҳолати фавқулодда чӣ кор бояд кунам?

Акнун шумо медонед, ки сабаби "(Шок)-и обструктивӣ"-и шумо чӣ буд. Агар нишонаҳои марбут ба ин мушкилот дубора пайдо шаванд, эҳтиёт бошед . Агар шумо бори дигар чунин нишонаҳоро пайдо кунед ё касе аз оилаатон ин тағйиротро дар шумо мушоҳида кунад, фавран ба Хадамоти ёрии таъҷилии рақами 1990 (Винд) занг занед ё ба утоқи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона равед. Вақт муҳим аст.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Шумо метавонед саволҳои ба ин монандро пурсед:

• Доруи таъинкардаи шуморо чӣ қадар вақт истеъмол кардан лозим аст?
• Эҳтимолияти дубора ба ин ҳолат гирифтор шуданам чӣ қадар аст?
• Оё ин ба сифати зиндагии ман дар муддати тӯлонӣ таъсир мерасонад?
• Ман бояд дар парҳез ва машқҳои худ чӣ гуна тағйирот ворид кунам?

Ниҳоят, чиро бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Шоки обструктивӣ як ҳолати нодир, вале хеле ҷиддӣ аст, ки табобати фавриро талаб мекунад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки аз нишонаҳо огоҳ бошед ва зуд табобат гиред. Пас аз он ки табибон сабаби шоки обструктивиро муайян мекунанд, онҳо табобати мувофиқро оғоз мекунанд.

Дар хотир доред, ки аксари одамон метавонанд аз шоки обструктивӣ шифо ёбанд, аммо ин вақтро талаб мекунад. Сабр кунед, дастурҳои духтурро риоя кунед ва ба худатон ғамхорӣ кунед. Шумо танҳо нестед ва табибон, ҳамшираҳои шафқат ва наздиконатон ҳастанд, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд.

Шоки обструктивӣ, шок, бемории дил, фишори хун, оксиген, монеа, ёрии таъҷилӣ, шуш, дил