Оё духтуратон ба шумо гуфтааст, ки ба шумо лозим аст, ки аз сабаби варами гурда, сироят ё мушкилоти дигар трансплантатсияи гурда кунед? Вақте ки шумо чизе монанди инро мешунавед, каме тарсу ҳарос ва изтироб эҳсос мекунед, ин як чизи муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Дар ин рӯз ва асри пешрафтаи илми тиб, чунин ҷарроҳиҳоро хеле бомуваффақият анҷом додан мумкин аст. Имрӯз мо дар бораи ин ба истилоҳ "Нефрэктомияи қисман" ё ҷарроҳии хориҷ кардани қисми гурда бо роҳи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба ибораи дигар, нефрэктомияи қисман чист?
Нефрэктомияи қисман ҷарроҳӣ аст, ки дар он танҳо қисми бемор, осебдида ё саратонии яке аз гурдаҳои шумо ҷарроҳӣ карда мешавад ва қисми боқимондаи солим барқарор карда мешавад.
Дар ин бора фикр кунед, гурдаҳо филтри асосии бадани мо мебошанд. Ин ду гурда маҳсулоти партовро аз бадан филтр мекунанд ва моро солим нигоҳ медоранд. Пас, ҳадафи асосии ин ҷарроҳӣ хориҷ кардани танҳо қисми бемор бе гирифтани тамоми гурда ва нигоҳ доштани ҳарчи бештари бофтаҳои солим дар гурда мебошад. Азбаски фаъолияти гурда барои ҳаёти мо муҳим аст, ҳифзи қисмҳои солими он хеле муҳим аст.
Чаро ба шумо чунин ҷарроҳӣ лозим аст?
Духтури шумо метавонад ин ҷарроҳиро барои як қатор ҳолатҳои гуногун тавсия диҳад. Сабабҳои асосӣ инҳоянд:
- Саратони гурда: Ин усул аксар вақт барои нест кардани варамҳои хурди саратонӣ, бахусус онҳое, ки дар гурдаҳо инкишоф меёбанд, истифода мешавад.
- Сироятҳои такроршаванда: Сироятҳои шадиде, ки танҳо ба як қисми гурда таъсир мерасонанд ва бо дору табобат карда намешаванд.
- Зараре, ки аз сангҳои гурда ба вуҷуд омадааст: Агар қисме аз гурда аз сабаби сангҳои гурда вайрон шуда бошад ё осеб дида бошад.
- Ҷароҳат: Агар қисме аз гурда дар натиҷаи садама осеб дида бошад.
- Нуқсонҳои модарзодӣ: Агар ҳангоми таваллуд дар ягон қисми гурда нуқсон мавҷуд бошад.
- Фишори баланди хун: Ин ҷарроҳӣ баъзан метавонад барои назорат кардани фишори баланди хун, ки дар натиҷаи мушкили рагҳои хунгузар, ки ба гурдаҳо хун медиҳанд, ба вуҷуд омадааст, зарур бошад.
Усулҳои асосии ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Одатан, ду усули асосии анҷом додани ин ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Вобаста аз ҳолати шумо, духтур усули беҳтаринро барои шумо муайян мекунад.
| Усули ҷарроҳӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Нефрэктомияи қисман кушода | Ин усули анъанавӣ аст. Дар шикам ё паҳлӯи байни қабурғаҳо ва рон буриши калон (баъзан то 12 дюйм) анҷом дода мешавад, ки ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки гурдаро ба таври возеҳ бубинад ва дастӣ амалиёт анҷом диҳад. Ин усул барои варамҳои калон ё онҳое, ки ба гурда ворид шудаанд, тавсия дода мешавад. |
| Нефрэктомияи қисман бо лапароскопӣ/роботӣ | Ин як амалиёти муосир ва каминвазивӣ мебошад. Дар ин амалиёт , дар шикам 2-4 буриши хеле хурд (сӯрохиҳои калидӣ) анҷом дода мешавад. Барои дидани дохили бадан асбоби тунук бо камера (лапароскоп) тавассути яке аз буришҳо ворид карда мешавад. Асбобҳои нозуке, ки барои ҷарроҳӣ заруранд, тавассути буришҳои дигар ворид карда мешаванд. Вақте ки технологияи роботӣ истифода мешавад, ҷарроҳ дасти роботиро бо ёрии экрани компютер идора мекунад ва ҷарроҳиро бо дақиқии баланд анҷом медиҳад. Ин усул барои варамҳои хурд ва барои одамоне, ки хатари норасоии гурда доранд, беҳтарин аст. |
Дар ҷарроҳии сӯрохи калидӣ (лапароскопӣ/роботӣ), буришҳо хурдтаранд, аз ин рӯ дард камтар, бистарӣ дар беморхона камтар аст ва шумо метавонед зуд шифо ёбед ва ба ҳаёти муқаррарӣ баргардед.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ба нақша гирифтани ҷарроҳии худ, шумо бояд бо духтур мулоқот кунед. Дар он ҷо,
- Саломатии умумии шумо тафтиш карда мешавад. Чизҳо ба монанди фишори хун ва набз чен карда мешаванд.
- Муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳо (тавсияшуда ва бидуни рецепт), витаминҳо ва иловаҳои гиёҳӣ, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед. Доруҳои хунро лоғаркунанда, ба монанди аспирин, метавонанд пеш аз ҷарроҳӣ қатъ карда шаванд. Аммо, ҳеҷ гоҳ истеъмоли ягон доруро бе машварати аввал бо духтур қатъ накунед.
- Дар бораи ҳама гуна аллергияҳое, ки доред (доруҳо, тозакунандаҳои пӯст, латекс, хӯрок), хабар диҳед.
- Ба шумо тавсия дода мешавад , ки баъд аз нисфи шаби пеш аз ҷарроҳӣ чизе нахӯред ва нанӯшед . Агар ба шумо ягон доруи муҳим лозим бошад, шумо метавонед онро бо як қулт об истеъмол кунед. Духтур инчунин дар ин бора ба шумо хабар медиҳад.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин як кори дастаҷамъона аст. Ин даста одатан ҷарроҳи гурда (уролог), анестезиолог ва ҳамшираҳои шафқатро дар бар мегирад.
Аввалан, анестезиолог шуморо таҳти наркози умумӣ мегузорад. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ягон дард ҳис намекунед ва хоб хоҳед буд. Сипас, катетери пешоб гузошта мешавад.
Сипас, ҷарроҳӣ мувофиқи усули интихобшуда анҷом дода мешавад.
- Дар ҷарроҳии кушода: Духтур буриши калон мекунад ва рагҳои хунгузареро, ки хунро ба гурда ва аз он интиқол медиҳанд, бо клип муваққатан мебандад. Сипас, барои паст кардани ҳарорати гурда ях ба гурда гузошта мешавад. Ин барои кам кардани осеб ба бофтаи гурда ҳангоми қатъ шудани ҷараёни хун анҷом дода мешавад. Сипас қисми бемор хориҷ карда мешавад ва гурда барқарор карда мешавад.
- Ҷарроҳии роботӣ: Камера ва асбобҳо тавассути буришҳои хурд ворид карда мешаванд ва ковокии шикам бо гази карбон пур карда мешавад. Ин дар дохили шикам фазо эҷод мекунад ва ба духтур имкон медиҳад, ки ба осонӣ ба гурда бирасад. Сипас, бо истифода аз дастҳои роботӣ, қисми бемор хеле боэҳтиёт хориҷ карда мешавад ва гурда барқарор карда мешавад.
Дар охири ҷарроҳӣ, буришҳо бо дӯхтаҳо ва/ё степлерҳо баста мешаванд. Баъзан, найчаҳои хурди дренажии силиконӣ метавонанд барои холӣ кардани ҳама гуна моеъ ё хуне, ки дар дохили он ҷамъ шуда метавонад, ҷойгир карда шаванд. Инҳо пас аз чанд рӯз хориҷ карда мешаванд. Ҷарроҳӣ одатан тақрибан 3-4 соатро дар бар мегирад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад ва барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?
Пас аз ҷарроҳӣ, шуморо ба утоқи эҳёгарӣ мебаранд. Шумо ҳушёр хоҳед буд, аммо каме суст. Ба шумо доруе дода мешавад, ки дардро назорат кунад. Шумо метавонед аз сабаби наркоз дилбеҳузурӣ ҳис кунед ва барои ин низ дору дода мешавад.
- Хӯрок: Ба шумо танҳо дар як ё ду рӯзи аввал хӯроки моеъ дода мешавад. Сипас, шумо тадриҷан бо хӯроки муқаррарӣ шинос мешавед.
- Роҳгардӣ: Бо вуҷуди ин, шуморо ташвиқ мекунанд, ки аз бистар хеста, рӯзи баъди ҷарроҳӣ сайругашт кунед. Роҳгардӣ метавонад ба суръат бахшидани барқароршавӣ, беҳтар шудани гардиши хун, пешгирии лахташавии хун ва пешгирии мушкилот ба монанди илтиҳоби шуш мусоидат кунад.
- Бистарӣ шудан: Пас аз ҷарроҳии роботӣ, шумо одатан бояд 1-2 рӯз дар беморхона бимонед. Пас аз ҷарроҳии кушода, шумо бояд тақрибан 3-4 рӯз бимонед.
- Вақти барқароршавӣ: Шумо метавонед дар давоми 4-6 ҳафта пас аз ҷарроҳии роботӣ ба фаъолиятҳои муқаррарӣ баргардед. Ин метавонад тақрибан 8-12 ҳафта пас аз ҷарроҳии кушода бошад. Агар кори шумо аз ҷиҳати ҷисмонӣ душвор бошад, беҳтар аст, ки барои барқароршавӣ каме бештар вақт сарф кунед.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?
Пас аз рафтан ба хона, шумо бояд дар вақти таъиншуда ба духтур муроҷиат кунед. Аммо, агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
| Аломатҳои огоҳкунанда барои диққат додан | |
|---|---|
| Табларза | Ҳарорати бадан аз 100°F (38°C) зиёд аст. |
| Хун дар пешоб | Хун дар пешоб (гематурия). |
| Нуқтаи буриш | Ҷои буриш хунравии шадид дорад, моеъи рангаш тағйирёфта ҷорӣ мешавад, бӯи бад дорад ё дӯхтаҳо аз ҳам ҷудо мешаванд. |
| Дард | Агар дард шадидтар шуда бошад. |
| Мушкилоти дигар | Шароите ба монанди ҷамъшавии моеъ (Серома) ва лахтаҳои хун (Гематома) дар макони ҷарроҳӣ. |
Паёми бурдан ба хона
- Нефрэктомияи қисман ҷарроҳии хеле муҳим аст, ки танҳо қисми бемори гурдаро хориҷ мекунад ва ҳамзамон қисмҳои солимро нигоҳ медорад, бе он ки гурдаро пурра тоза кунад.
- Ҷарроҳии Keyhole (роботӣ/лапароскопӣ) мӯҳлати барқароршавии кӯтоҳтар ва дарди камтар дорад. Аммо, он метавонад барои ҳама мувофиқ набошад. Духтури шумо беҳтарин вариантро барои шумо муайян мекунад.
- Дастурҳои духтурро пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он, махсусан дар робита бо доруворӣ ва парҳез, бодиққат риоя кунед.
- Оғози роҳ рафтан пас аз ҷарроҳӣ ба раванди шифоёбӣ хеле мусоидат мекунад.
- Пас аз ба хона расидан, ба нишонаҳои огоҳкунандаи дар боло зикршуда диққат диҳед. Агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед