Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки чашмони кӯдаки шумо аз муқаррарӣ каме дуртар ҷойгир шудаанд? Ё духтур ба шумо дар ин бора гуфтааст? Дар истилоҳоти тиббӣ, мо ин ҳолатро гипертелоризми орбиталӣ меномем. Баъзан онро гипертелоризми чашм низ меноманд. Гарчанде ки ин калимаҳо метавонанд даҳшатнок бошанд, ин он қадар ҷиддӣ нест, ки мо фикр мекунем. Имрӯз мо дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.
Гипертелоризми орбиталӣ дар асл чист?
Ба таври оддӣ, гипертелоризми орбиталӣ як бемории алоҳида нест. Он одатан ҳамчун нишонаи нуқсони модарзодии дигар ё бемории генетикӣ ба амал меояд.
Дар ин бора фикр кунед, вақте ки кӯдак дар батни модар аст, устухонҳои рӯи ӯ тадриҷан шакл мегиранд. Дар ин вақт, ду ҷӯяки чашм, ки чашмони ӯро ҷойгир мекунанд, нисбат ба муқаррарӣ каме дуртар ҷойгир шудаанд. Аз ин рӯ, фосилаи байни чашмҳо нисбат ба кӯдаки муқаррарӣ бештар намоён аст. Ин фазои васеъшуда бо устухони иловагӣ пур карда мешавад.
Муҳим он аст, ки аксари кӯдаконе, ки чашмонашон аз ҳамдигар ин қадар дур ҷойгиранд , ягон мушкили биноӣ надоранд. Таъсири он ба биноӣ аз он вобаста аст, ки чашмон то чӣ андоза дур ҷойгиранд ва кадом нишонаҳои дигар кӯдакро доранд.
Чӣ тавр табибон инро дақиқ ташхис мекунанд?
Одатан, духтур ин ҳолатро ҳамин ки кӯдак таваллуд мешавад, ташхис мекунад. Баъзан онро ҳатто ҳангоми муоинаи ултрасадоӣ ҳангоми дар батни модар буданаш муайян кардан мумкин аст.
Байни чашмҳо масофаи муайян вуҷуд надорад, аммо табибон барои муайян кардани ин аз ду андозагирии асосӣ истифода мебаранд.
| Усули ченкунӣ | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|
| Масофаи дохилии кантал | Масофа аз кунҷи як чашм, ки ба бинӣ наздиктарин аст, то кунҷи чашми дигар, ки ба бинӣ наздиктарин аст. |
| Масофаи чашмак | Масофа аз маркази мардумаки як чашм то маркази мардумаки чашми дигар. |
Ҳардуи ин андозагириҳо дар кӯдакони гирифтори гипертелоризми мадори чашм аз муқаррарӣ баландтаранд.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳои асосӣ кадомҳоянд?
Духтурон бар он ақидаанд, ки заминаи ин ҳолат байни ҳафтаҳои чорум ва ҳаштуми рушди кӯдак гузошта мешавад. Устухонҳои косахонаи сари кӯдакро ҳамчун пораҳои муаммои сеандоза (3D) тасаввур кунед, ки ба ҳам меоянд. Агар дар марҳилаҳои якҷоя кардани ин пораҳо ягон халал ё тағйирот ба амал ояд, ду ҷӯяки чашм метавонанд нодуруст ҷойгир шаванд ва аз ҳам дур шаванд.
Ду сабаби асосии ин инҳоянд:
1. Нуқсонҳои модарзодӣ
2. Ихтилоли генетикӣ
1. Бемориҳои модарзодӣ
Нуқсони модарзодӣ як норасоиест дар намуди зоҳирӣ, узвҳои дохилӣ ё равандҳои кимиёвии бадани кӯдак ҳангоми таваллуд. Инҳо метавонанд аз сабабҳои зерин ба вуҷуд оянд:
- Омилҳои ирсӣ ва генетикӣ.
- Баъзе сироятҳое, ки модар ҳангоми ҳомиладорӣ гирифтор мешавад.
- Таъсири радиатсия.
- Истифодаи маводи мухаддир ё машрубот ҳангоми ҳомиладорӣ.
Баъзан нуқсонҳои модарзодӣ метавонанд бе ягон сабаби маълум, ҳатто тасодуфӣ, ба вуҷуд оянд. Краниосиностоз яке аз чунин нуқсонҳои модарзодӣ аст. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки дӯхтаҳое, ки устухонҳои косахонаи сари кӯдакро мепайванданд, ба ҳам мепайванданд. Ин инчунин метавонад боиси гипертелоризми орбиталӣ гардад.
2. Ихтилоли генетикӣ
Генҳо воҳидҳои хурди ДНК мебошанд, ки ба ҳуҷайраҳои бадани мо дастур медиҳанд. Мутатсияҳо дар ин генҳо метавонанд боиси бемориҳои генетикӣ шаванд. Баъзе аз бемориҳои генетикӣ, ки метавонанд боиси гипертелоризми мағзи сар шаванд, инҳоянд:
- Синдроми Аперт
- Синдроми ДиҶорҷ
- Синдроми Эдвардс
- Синдроми Крузон
- Синдроми Нунан
- Нейрофиброматози навъи 1
Агар фарзанди шумо ин ҳолатро дошта бошад, духтуратон метавонад шуморо барои машварати генетикӣ муроҷиат кунад, ки метавонад ба шумо дар фаҳмидани хатари бемориҳои ирсӣ дар оилаатон кӯмак расонад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Кӯдакони гирифтори ин беморӣ метавонанд чашмони худро тавассути ҷарроҳӣ дубора ба ҳам оваранд. Инро ҷарроҳии барқароркунанда меноманд . Ин ҷарроҳӣ одатан вақте анҷом дода мешавад, ки кӯдак аз 5 то 7 сола аст. Ин ҷарроҳӣ ба кӯдак намуди муқаррарӣ медиҳад ва масофаи байни чашмҳоро кам мекунад.
Кӯдаки шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он барои назорат кардани тағйирот дар чашм ва биниш ба муоинаи мунтазами чашм ниёз дорад.
Ҷарроҳон барои ин асосан аз ду усули ҷарроҳӣ истифода мебаранд.
| Навъи ҷарроҳӣ | Чӣ гап? |
|---|---|
| Остеотомияи қуттӣ | Дар ин ҷо, ҷарроҳ устухон ва пӯсти зиёдатиро аз болои бинӣ хориҷ мекунад ва ҷӯякҳои чашмро барои мувофиқат ба он фазо аз нав шакл медиҳад. Тасаввур кунед, ки дар баробари абрӯвон ва болои бинӣ қисмати чоркунҷаро бурида, ҷӯякҳои чашмро ба он чоркунҷа медароред. |
| Дуҷудокунии рӯй | Ин ҷарроҳии каме мураккабтар аст. Он барои кӯдаконе анҷом дода мешавад, ки гипертелоризми мадор ва дигар мушкилоти устухонҳои рӯй (масалан, устухони ҷоғ, устухонҳои рухсораҳо) доранд. Он шакли дубораи ҷӯякҳои чашм, бинӣ ва устухонҳои рухсораро барои наздик кардани чашмҳо ба ҳам дар бар мегирад ва дар айни замон мушкилот бо ҷоғ ва дандонҳоро ислоҳ мекунад. |
Мушкилоти эҳтимолӣ пас аз ҷарроҳӣ
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатарҳои хеле кам мавҷуданд. Инҳо иборатанд аз:
- Хунравӣ
- Сироятҳо
- Шрам
- Пилки хамшуда ( птоз )
- Диплопия (биниши дугона)
- Нобиноӣ ё аз даст додани биноӣ (ин хеле кам ба назар мерасад)
Ҷарроҳи шумо ин хатарҳоро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо ягон тағйиротро дар чашм ё биноии фарзандатон мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Ҳамчунин, агар фарзанди шумо яке аз нишонаҳои зеринро пайдо кунад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU)-и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
- Камшавии ногаҳонӣ ё гум шудани биниш.
- Дарди шадид дар чашм.
- Дар пеши чашмонатон доғҳои нав ё дурахшон пайдо мешаванд.
Дар хотир доред, ки танҳо аз он сабаб, ки кӯдак бо гипертелоризми орбиталӣ таваллуд мешавад, маънои онро надорад, ки ӯ мисли дигар кӯдакон солим ва хуб ба воя намерасад. Вобаста аз бемории аслие, ки боиси он шудааст, кӯдаки шумо метавонад муддате ба табобат ниёз дошта бошад. Дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Гипертелоризми орбиталӣ як бемории мустақил нест, балки нишонаи нуқсони модарзодии дигар ё як ҳолати генетикӣ мебошад.
- Бисёре аз кӯдаконе, ки ин беморӣ доранд, ягон мушкилоти биноӣ надоранд.
- Вақте ки кӯдак тақрибан 5-7 сола мешавад, ҷарроҳӣ барои баргардонидани чашм ба фосилаи муқаррарии онҳо анҷом дода мешавад.
- Агар фарзанди шумо ин ҳолатро дошта бошад, аз сӯҳбати ошкоро бо духтур ва гирифтани маслиҳат ва табобати зарурӣ натарсед.
- Сари вақт ба духтур муроҷиат кардан ва муоинаи чашм гузаронидан хеле муҳим аст.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Гипертелоризми орбиталӣ чӣ гуна ҳолат аст?
Ин тағйироти муқаррарии намуди зоҳирӣ нест! «Гипертелоризми мағзи сар» як нуқсони генетикӣ/таваллудӣ аст, ки ҳангоми инкишофи косахонаи сари кӯдак ва устухонҳои атрофи чашм (мағзи сар) дар батни модар ба вуҷуд меояд, ки боиси ғайримуқаррарӣ/аз ҳам хеле дур будани масофаи байни чашмҳо мегардад. Ин бемории чашм нест, балки мушкили скелети рӯй аст!
💬 Сабабҳои асосии аз ҳад зиёд дур ҷойгир шудани чашмони кӯдак (Гипертелоризми орбиталӣ) кадомҳоянд?
Ин одатан беморӣ нест, ки танҳо ба вуҷуд меояд, балки хусусияти асосии як қатор "Синдромҳои генетикӣ"-и хеле хатарнок аст! Дар бемориҳои вазнин ба монанди "Синдроми Аперт", "Синдроми Крузон" ва "Синдроми ДиҶорҷ", ин устухонҳо аз сабаби мушкилот дар косахонаи сар аз ҳам ҷудо мешаванд. Баъзан, вараме, ки ҳангоми дар батн будан дар рӯй пайдо мешавад (энсефалосел), инчунин метавонад боиси аз ҳам ҷудо шудани чашмҳо гардад.
💬 Кӯдакони дорои чашмони дурдаст кадом аломатҳои хатарнокро аз сар мегузаронанд ва кадом ҷарроҳиҳоро барои табобати ин метавон анҷом дод?
Аксар вақт, ин кӯдакон бо мушкилоти биноӣ, маъюбии зеҳнӣ, нуқсонҳои дил ва бемориҳои марговар, аз қабили шикофи коми шикоф, дучор мешаванд. Барои табобати ин, вақте ки кӯдак тақрибан 5-8 сола мешавад, онҳо бояд ҷарроҳии хеле ҷиддӣ ва мураккаб (барқарорсозии краниофасиалӣ / дуқисмати рӯй)-ро аз сар гузаронанд, ки дар он косахонаи сар бурида, мағзи сар нигоҳ дошта мешавад, косахонаи чашм бурида ва наздик карда мешавад ва рӯй аз нав сохта мешавад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед