Оё кӯдаки шумо аксар вақт таби нофаҳмо дорад? Ин метавонад аз сабаби SAID (бемориҳои аутоилтиҳобии системавӣ) бошад!

Оё кӯдаки хурдсоли шумо ҳамеша табларза мегирад? Баъзан онҳо як ё ду маротиба дар як моҳ табларза мегиранд, аммо табибон мегӯянд, ки дар бадан ягон сироят, яъне вирус ё бактерия вуҷуд надорад. Дар чунин вақтҳо, ҳамчун модар ё падар, шумо хеле оқилона тарсу изтироб ҳис мекунед. "Чаро ин бо фарзанди ман рӯй медиҳад?" Шумо эҳтимол ҳазор маротиба фикр кардаед. Шояд сабаби ин чизе бошад, ки шумо қаблан дар борааш нашунидаед. Имрӯз мо дар бораи SAID (Бемориҳои худилтиҳобии системавӣ) сӯҳбат хоҳем кард, ки фаҳмиданашон душвор аст ва метавонад боиси табларзаи зуд-зуд гардад. Дар гузашта, инҳоро "(Синдромҳои таби даврӣ)" ё "(Синдромҳои таби такрорӣ)" меномиданд.

Ин бемориҳои аутоилтиҳобии системавӣ (SAIDs) кадомҳоянд?

Ба таври оддӣ, SAIDs як гурӯҳи бемориҳоест, ки аз сабаби нокомӣ ё мушкилоти назорат дар системаи табиии иммунии бадани мо ба вуҷуд меоянд. Он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки бе ягон сабаби беруна, яъне вирус ё бактерия, бадан танҳо илтиҳобро ба вуҷуд меорад. Аз ин рӯ, ин таби зуд-зуд пайдо мешавад.

Акнун шумо шояд фикр кунед: "Оҳ, оё ин яке аз он бемориҳои аутоиммунӣ аст?" Не, ин ду каме фарқ мекунанд. Масалан, дар бемориҳои аутоиммунӣ, дар бемориҳо ба монанди артрити ревматоидӣ ё лупус, системаи иммунии мутобиқшавандаи бадани мо хато ба ҳуҷайраҳои солими худ ҳамла мекунад. Аммо дар SAID-ҳо, мушкилот дар системаи иммунии модарзодӣ аст.

Бемориҳои аутоиммунӣ (SAID) нисбат ба бемориҳои аутоиммунӣ хеле камёбанд . Аксари вақт, инҳо ирсӣ мебошанд , яъне онҳо аз мутатсия ё варианти генетикӣ ба вуҷуд меоянд.

Ин бемориҳои SAID одатан (вале на ҳамеша) вақте оғоз мешаванд, ки фарзанди шумо кӯдак ё наврас аст . Кӯдак дар вақтҳои муайян эпизодҳо ё ҳамлаҳои бемориро аз сар мегузаронад. Дар ин эпизодҳо табларза ва дигар аломатҳо метавонанд пайдо шаванд. Аммо, байни ин "ҳамлаҳо" кӯдак метавонад бидуни аломат бошад. Барои SAID табобате вуҷуд надорад, аммо аксар вақт табобатҳои муассир барои назорат кардани нишонаҳо мавҷуданд.

Намудҳои асосии SAID кадомҳоянд?

Тадқиқотчиён тақрибан 60 намуди SAID-ро муайян кардаанд ва боз ҳам бештар кашф карда мешаванд. Инҳоянд баъзе аз намудҳои маъмултарин:

• Таби миёназаминии оилавӣ (FMF): Ин маъмултарин синдромҳои таби такроршавандаи аз ҷиҳати генетикӣ муайяншуда мебошад. Он метавонад боиси варами дарднок дар шикам, қафаси сина ва буғумҳои кӯдак гардад.
• Таби даврӣ, афтоз-стоматит, фарингит, аденит (PFAPA): Ин одатан дар кӯдакони хурдсол, одатан пеш аз 4-солагӣ, оғоз меёбад. Аммо, дар баъзе кӯдакон ин ҳолат метавонад пас аз 10-солагӣ аз байн равад.
• Синдроми таби даврӣ, ки бо ретсептори омили некрозии варам алоқаманд аст (TRAPS): Ин метавонад аз кӯдакӣ то наврасӣ ва баъзан дар синни балоғат рух диҳад.
• Норасоии киназаи мевалонат (MKD): Қаблан бо номи синдроми гипер-IgD маълум буд, ин одатан пеш аз яксола шудани кӯдак оғоз меёбад.
• Бемориҳои аутоилтиҳобии марбут ба NLRP3: Қаблан ин синдромҳои даврӣ бо криопирин алоқаманд (CAPS) номида мешуданд. Дар ин ҷо се зернамуди дигар мавҷуданд.
• Бемории Стилл дар калонсолон (AOSD): Тавре ки аз номаш бармеояд, ин беморӣ дар синни балоғат сар мешавад. Ин шакли калонсолони бемориест, ки артрити идиопатикии системавии ювенилӣ (JIA) номида мешавад.
• Бемории грануломатозӣ, ки бо NOD-2 алоқаманд аст (синдроми Блау): Ин одатан пеш аз синни 4-солагӣ оғоз меёбад. Он асосан ба пӯст, чашм ва буғумҳои кӯдак таъсир мерасонад.

Аломатҳои СПИД кадомҳоянд?

Аломатҳои SAID одатан дар кӯдакии барвақт оғоз мешаванд. Аломати асосӣ ва маъмултарин таби даврӣ ё эпизодӣ мебошад . Тавре ки қаблан қайд карда шуд, кӯдак метавонад дар давраҳое, ки табларза вуҷуд надорад, хуб бошад. Аммо, нишонаҳои дигаре низ мавҷуданд, ки ба ҳар як намуди SAID хосанд:

• Дар FMF: Шиками кӯдак, сина ва буғумҳояш метавонанд хеле дарднок ва варам кунанд. Баъзан, дар пойҳо ё буҷулакҳо доғи пӯст пайдо шуда метавонад.
• Дар PFAPA: Дарди гулӯ, захми даҳон, варами гиреҳҳои лимфавӣ дар гардан. Инҳо нишонаҳои асосӣ мебошанд.
• Дар ДОМҲО: Бадан метавонад хунук ва табларза шавад. Кӯдак метавонад дарди мушакҳоро дар бадан ва дастҳо эҳсос кунад. Шояд доғи сурхи дарднок пайдо шавад, ки метавонад аз дастҳо ба пойҳо ва сипас ба бадан паҳн шавад.
• Дар MKD: Шумо метавонед нишонаҳои зукоммонандро ба монанди ларзиш, дарди сар, дарди меъда, гум шудани иштиҳо ва дигар нишонаҳо эҳсос кунед.
• Дар бемориҳои NLRP3: доғҳои пӯст, дарди сар, бемадорӣ, дарди буғумҳо ва илтиҳоби чашм (конъюнктивит) метавонанд ба амал оянд.
• Дар AOSD: доғҳои пӯст, дарди буғумҳо, дарди мушакҳо. Баъзе одамон инчунин метавонанд дарди гулӯ, дарди меъда, хастагӣ ва эҳсоси заъфро эҳсос кунанд.
• Дар синдроми Блау: Кӯдак метавонад дар дастҳо, пойҳо ё қисмати миёнаи бадан захмҳои пӯст пайдо кунад. Онҳо инчунин метавонанд дарди буғумҳо ва дарди чашмро эҳсос кунанд.

Тасаввур кунед, духтари хурдии Налинӣ дар чанд моҳи охир се-чор рӯз дар як моҳ таби баланд дошт. Дар баробари ин, вай инчунин дар даҳонаш захмҳои хурд ва дар гарданаш гиреҳҳо пайдо мекунад. Вақте ки вай инро ба духтур нишон дод, вай гуфт, ки ин метавонад PFAPA бошад.

Сабабҳои SAID кадомҳоянд?

Аксари SAID-ҳо бемориҳои генетикӣ мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки ҳар яки ин синдромҳо аз сабаби тағирёбии генҳои мо ба вуҷуд меоянд. Дар ин ҷо намудҳои маъмултарини SAID ва генҳое, ки ба онҳо таъсир мерасонанд, оварда шудаанд:

• FMF: Ген бо номи "(MEFV)". Ин ген истеҳсоли сафедаи "(пирин)"-ро идора мекунад.
• PFAPA: Генҳои дақиқе, ки ба ин таъсир мерасонанд, ҳанӯз муайян карда нашудаанд.
• Домҳо: Ген бо номи "(TNFRSF1A)". Аз ин ҷо дастурҳо барои сохтани сафедаи "(ресептори омили некрозии варам - TNFR)" гирифта мешаванд.
• MKD: Гени "(MVK)". Ин ген истеҳсоли сафедаеро бо номи "(киназаи мевалонӣ)" роҳнамоӣ мекунад.
• Бемориҳои NLRP3: Ген бо номи "(NLRP3)". Ин ген дастурҳоро барои истеҳсоли сафеда бо номи "(криопирин)" пешниҳод мекунад.
• AOSD: Сабаби дақиқи ин ҳанӯз маълум нест.
• Синдроми Блау: Гени "(NOD2). Ин ген истеҳсоли сафедаи "(NOD2)"-ро идора мекунад.

Тафсилоти ин генҳо барои шумо каме мураккаб ба назар мерасанд. Ба таври оддӣ, ин генҳо ба истеҳсоли баъзе сафедаҳо, ки илтиҳобро дар бадани мо назорат мекунанд, таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, бадан бе ягон сабаб шароити илтиҳобиро ба вуҷуд меорад.

Агар SAID-ҳо дуруст табобат карда нашаванд, чӣ рӯй дода метавонад?

Табобати дурусти ин бемориҳои SAID хеле муҳим аст . Зеро агар илтиҳоб дар бадан идома ёбад, метавонад ҳолате бо номи "(амилоидоз)" ба вуҷуд ояд. Ин маънои онро дорад, ки як навъи сафеда дар гурдаҳои мо ҷамъ мешавад, ки метавонад ба гурдаҳо зарари доимӣ расонад . Аз ин рӯ, агар нишонаҳо пайдо шаванд, хеле муҳим аст, ки бидуни нодида гирифтани онҳо ба духтур муроҷиат кунед.

Чӣ тавр табибон SAID-ро ташхис медиҳанд?

Ташхиси SAID-ҳо метавонад душвор бошад, зеро нишонаҳо метавонанд ба нишонаҳои дигар бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди лупус ё лимфома монанд бошанд. Аз ин рӯ , беҳтар аст, ки барои ташхиси дақиқ ва идоракунии ҳолати кӯдаки худ ба ревматолог, духтуре, ки дар бемориҳои илтиҳобӣ таҳсилоти махсус дорад, муроҷиат кунед .

Ревматологи кӯдаки шумо барои ташхиси SAID якчанд чизро месанҷад. Ӯ аз шумо дар бораи нишонаҳои кӯдаки шумо ва оё касе аз оилаатон таърихи зукоми зуд-зуд дошта бошад, мепурсад. Духтур метавонад аз ин ҳолат гумонбар шавад, агар:

• Агар кӯдак зуд-зуд табларза дошта бошад .
• Агар касе дар оила таърихи табларзаи зуд-зуд дошта бошад .
• Агар кӯдак ба гурӯҳи этникие тааллуқ дошта бошад, ки эҳтимоли бештари гирифторӣ ба чунин табҳои зуд-зуд дошта бошад.

Кадом санҷишҳо истифода мешаванд?

Барои тасдиқи ташхис, ревматологи кӯдаки шумо метавонад якчанд санҷишҳоро тавсия диҳад. Баъзе аз инҳо иборатанд аз:

• Ташхисҳои лабораторӣ: Ташхисҳои хун ба монанди "(протеини C-реактивӣ - CRP)" ва "(Шумораи пурраи хун - CBC)" метавонанд илтиҳобро дар бадан тафтиш кунанд. Ин санҷишҳо ҳангоми табларза "(мусбат)" мебошанд ва ҳангоми паст шудани табларза ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд.
• Санҷиши пешоб: Пешоб барои сатҳи баланди сафеда тафтиш карда мешавад. Дар ҳолатҳои MKD, пешоб инчунин барои сатҳи баланди кислотаи органикӣ бо номи "кислотаи мевалонӣ" тафтиш карда мешавад.
• Санҷиши генетикӣ: Санҷиши генетикӣ метавонад вариантҳои генетикии дар боло зикршударо тафтиш кунад. Аммо, баъзе кӯдакони гирифтори SAID метавонанд вариантҳои генетикиро пайдо накунанд, аз ин рӯ натиҷаҳои санҷиш метавонанд манфӣ бошанд.

Табобатҳои SAID кадомҳоянд?

Табобати SAID аз намуд ва вазнинии ҳолат вобаста аст. Барои ин ҳолатҳо табобате вуҷуд надорад, аммо доруҳо метавонанд ба назорати нишонаҳои фарзанди шумо кумак кунанд . Агар фарзанди шумо дар як сол танҳо чанд ҳамла дошта бошад, шумо одатан метавонед нишонаҳоро бо доруҳои дардкунанда ва доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) идора кунед. Аммо, агар ҳолат шадидтар бошад, духтури шумо метавонад дигар табобатҳоро тавсия диҳад:

• FMF: Инро бо доруе бо номи "(Колхисин)" барои кам кардани илтиҳоб табобат кардан мумкин аст. Агар "(Колхисин)" ба кӯдак дода нашавад, шумо метавонед як навъи доруи "(биологӣ)" бо номи "(Канакинумаб)"-ро санҷед.
• PFAPA: Стероидҳо ба монанди преднизон метавонанд давомнокии "ҳамлаи PFAPA"-ро кӯтоҳ кунанд. Циметидин, доруе, ки ба баъзе кӯдакон барои захми меъда дода мешавад, инчунин метавонад ба рафъи нишонаҳо мусоидат кунад.
• TRAPS: Доруи "(Канакинумаб)" барои TRAPS хеле муассир аст. Инчунин, нишонаҳоро бо доруҳои зиддиилтиҳобӣ, ба монанди "(глюкокортикоидҳо)", ки аз ҷониби духтур таъин шудаанд, назорат кардан мумкин аст.
• MKD: «(Канакинумаб)» инчунин як табобати муассир барои MKD аст. «(Доруҳои зиддиилтиҳобӣ)» ё «(стероидҳо)» метавонанд ҳангоми «ҳамла» кумак кунанд.
• Бемориҳои NLRP3: Иммуномодуляторҳо ба монанди Канакинумаб, Рилонасепт ва Анакинра барои табобати бемориҳои марбут ба NLRP3 бомуваффақият истифода шудаанд.
• AOSD: Доруҳои гуногуни зиддиилтиҳобӣ, аз қабили стероидҳо, доруҳои зидди ревматикӣ, ки бемориро тағйир медиҳанд (DMARDs) ва биологӣ барои табобати AOSD истифода мешаванд.
• Синдроми Блау: Вобаста аз нишонаҳои кӯдак, иммуносупрессантҳо, ингибиторҳои омили некрозии варам (TNF) ва/ё доруҳои маҳаллии чашмро истифода бурдан мумкин аст.

Хондан дар бораи ин доруҳо метавонад шуморо каме тарсонад. Аммо дар хотир доред, ки ҳамаи ин доруҳо таҳти назорати қатъии духтур, ба тарзе дода мешаванд, ки барои кӯдак беҳтарин мувофиқ бошад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки табобатро маҳз ҳамон тавре ки духтур мегӯяд, риоя кунед.

Оё мақоми SAIDs аз байн меравад?

Баъзе бемориҳои SAID метавонанд барои якумрӣ боқӣ монанд . Дигарон метавонанд барои чанд сол давом кунанд ва бо синну сол аз байн раванд . Баъзе ҳолатҳо барои якумрӣ боқӣ мемонанд, аммо бо мурури замон басомади ҳамлаҳо метавонад кам шавад ва нишонаҳо метавонанд камтар шадид шаванд. Духтури шумо ба шумо хусусиятҳои ҳолати фарзанди шуморо шарҳ медиҳад.

Нигоҳубини кӯдаки гирифтори SAID метавонад душвор бошад. Агар шумо худатон SAID дошта бошед, шумо метавонед аз таҷрибаи худ барои кӯмак дар нигоҳубини фарзандатон истифода баред. Фаҳмиши шумо инчунин дар кӯмак ба фарзандатон дар зиндагӣ бо ин беморӣ дар тӯли ҳаёт муҳим аст.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки аз духтурони ботаҷрибае, ки дар бораи SAID-ҳо огоҳанд, табобат гиред. Онҳо метавонанд дар идоракунии нишонаҳои фарзанди шумо ва доштани кӯдакии беҳтарин кӯмак расонанд.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас биёед баъзе аз нуктаҳои асосиеро, ки шумо бояд аз он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, дар хотир доред, ҷамъбаст кунем:

• Агар фарзанди шумо таби тез-тез ва бесабаб баланд шавад , ин метавонад нишонаи SAID бошад.
• SAID-ҳо на аз сабаби сироят , балки аз сабаби мушкилот бо системаи масунияти худи бадан ба вуҷуд меоянд.
• Инҳо бемориҳои нодире ҳастанд, ки аксар вақт аз сабаби сабабҳои генетикӣ ба вуҷуд меоянд.
• Аломатҳо вобаста ба намуди SAID метавонанд фарқ кунанд, аммо таби баландшавии зуд-зуд аломати асосӣ аст .
• Барои ташхиси дуруст ва таъин кардани табобати дуруст , ба ревматолог муроҷиат кардан муҳим аст .
• Гарчанде ки табобат имкони пурраи табобати бемориро надорад, нишонаҳоро хуб назорат кардан мумкин аст .
• Аломатҳоро нодида нагиред, зеро агар табобат карда нашавад , онҳо метавонанд ба вайроншавии гурда оварда расонанд .

Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтури оилавии худ ё ревматолог сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо минбаъд низ кӯмак расонанд.

SAID -ҳо, синдромҳои таби даврӣ, таби такроршаванда, бемориҳои худилтиҳобӣ, табларза, табларза дар кӯдакон, бемориҳои генетикӣ