Оё тухмдонҳои шумо аз кор барвақттар аз интизорӣ бозмеистанд? Биёед дар бораи норасоии ибтидоии тухмдон (НОИ) маълумот гирем!

Оё ҳайзи моҳонаи шумо ногаҳон номунтазам шудааст? Ё ногаҳон қатъ шудааст ва дигар ҳеҷ гоҳ сар намешавад? Шояд шумо пеш аз расидан ба синни 40-солагӣ нишонаҳои менопаузаро эҳсос карда истода бошед? Чунин чизҳо метавонанд шуморо хеле тарсонанд ва изтироб кунанд. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз мо дар бораи як сабаби эҳтимолии ин ҳолат сӯҳбат хоҳем кард. Ин норасоии ибтидоии тухмдон ё тавре ки мо онро ба таври мухтасар меномем , POI (Норасоии ибтидоии тухмдон) аст.

Норасоии ибтидоии тухмдон (POI) чист?

Ба таври оддӣ, POI (норасоии ибтидоии тухмдон) ин вақте аст, ки тухмдонҳои шумо пеш аз синни муқаррарӣ, яъне пеш аз синни 40-солагӣ, кори дурустро қатъ мекунанд. Тавре ки шумо медонед, тухмдони духтар ду ғадуди хурдест, ки дар ҳарду тарафи бачадон ҷойгиранд. Ин узвҳое ҳастанд, ки ҳар моҳ тухмдонро хориҷ мекунанд, ки мо онро овуляция меномем. Илова бар ин, ин тухмдонҳо инчунин гормонҳоеро истеҳсол мекунанд, ки барои бисёр чизҳои муҳим ба монанди ҳайз ва ҳомиладорӣ заруранд.

Одатан, тухмгузории зан ё менопауза тақрибан дар синни 51-солагӣ қатъ мешавад. Аммо, баъзе одамоне, ки POI доранд, ногаҳон ҳайзро қатъ мекунанд. Барои дигарон, POI пас аз моҳҳо ё ҳатто солҳои номунтазамии ҳайз ташхис карда мешавад.

Ин ҳолат қаблан "Нокомии бармаҳали тухмдон" номида мешуд. Аммо ҳоло табибон истифодаи калимаи "Нокомиро" афзалтар медонанд. Ин аз он сабаб аст, ки таҳқиқот нишон доданд, ки занони гирифтори POI баъзан тухмдонҳое доранд, ки кор мекунанд, яъне онҳо метавонанд дар вақтҳои номуносиб тухмдонҳо бароранд. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто шахсе, ки POI дорад, баъзан метавонад тухмдонро раҳо кунад ва ҳомиладор шавад! Дар асл, аз 5% то 10% одамоне, ки POI доранд, бе ягон табобати безурётӣ мустақилона ҳомиладор мешаванд. Аз ин рӯ, POI-ро "Коҳиш ёфтани захираи тухмдон" низ меноманд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

POI дар асл як ҳолати нисбатан нодир аст. Он тақрибан 1% занони аз 15 то 44-соларо фаро мегирад. Он метавонад ҳам онҳоеро, ки фарзанддор шудаанд ва ҳам онҳоеро, ки ҳеҷ гоҳ фарзанддор нашудаанд, фаро гирад. Аммо, он бештар дар занони аз 30-сола боло маъмул аст.

POI чӣ гуна ба бадани шумо таъсир мерасонад?

Норасоии ибтидоии тухмдон боиси паст шудани сатҳи гормони эстроген дар бадани шумо мегардад. Вақте ки сатҳи эстроген паст мешавад, шумо метавонед аломатҳои ба менопауза монандро эҳсос кунед. Масалан, шумо метавонед гармшавӣ, коҳиши майли ҷинсӣ ва тағирёбии рӯҳияро эҳсос кунед. Инчунин, ин метавонад хатари пайдоиши дигар бемориҳо, ба монанди остеопороз ва бемориҳои дилро афзоиш диҳад.

Бисёре аз занони гирифтори POI бо душвории таваллуди фарзанд рӯбарӯ мешаванд, ки ин маънои безурётиро дорад.Ин метавонад рӯй диҳад. Аммо, духтури шумо метавонад ба шумо дар ҳомиладор шудан кӯмак расонад. Барои ин табобатҳо мавҷуданд, ба монанди тухми донорӣ , бордоркунии in vitro (IVF) ё доруҳои безурётӣ.

Сабабҳои POI кадомҳоянд?

Дар аксари мавридҳо, табибон сабаби дақиқи POI-ро намедонанд . Ин POI идиопатикӣ номида мешавад. Аммо, таҳқиқот нишон доданд, ки тақрибан дар як сеяки ҳолатҳо, робитаи генетикӣ метавонад вуҷуд дошта бошад.

Баъзе аз сабабҳои дигари эҳтимолии POI инҳоянд:

• Ихтилоли аутоиммунӣ: Масалан, бемории Аддисон, артрити ревматоидӣ ё бемории ғадуди сипаршакл. Дар ин бемориҳо, системаи иммунии мо ба узвҳои худи мо ҳамла мекунад. Ин метавонад ба тухмдонҳо зарар расонад.
• Табобатҳои саратон: Табобатҳо ба монанди химиотерапия ва радиотерапия метавонанд ба тухмдонҳо зарар расонанд.
• Бемориҳои генетикӣ: Масалан, синдроми Тернер - ки аз сабаби норасогӣ дар яке аз ду хромосомаи X-и зан ба вуҷуд меояд. Ва синдроми X-и нозук - ки аз сабаби тағйирот дар гени бо номи FMR1 ба вуҷуд меояд.
• Гистерэктомия: Баъзан, ҳангоми хориҷ кардани бачадон , таъминоти хун ба тухмдонҳо қатъ шуда метавонад, ки метавонад фаъолияти онҳоро коҳиш диҳад. Аммо, агар танҳо бачадон хориҷ карда шавад ва тухмдонҳо солим боқӣ монанд, одатан POI рух намедиҳад.
• Сироятҳо: Сироятҳо ба монанди паротит ва ВИЧ низ метавонанд ба тухмдонҳо зарар расонанд. Ин аз он сабаб аст, ки антителоҳое, ки бар зидди сироят истеҳсол мешаванд, ба тухмдонҳо ҳамла мекунанд.
• Таъсири дарозмуддати моддаҳои кимиёвии заҳролуд: Таъсири дарозмуддати пеститсидҳо, дуди сигор ва дигар токсинҳо низ метавонад сабаб бошад.

Аломатҳои POI кадомҳоянд?

Аломати маъмултарини POI қатъ шудани номунтазам ё пурраи ҳайз аст . Аммо, баъзе занон ҳатто агар POI дошта бошанд ҳам, ягон нишонаҳои ҷиддиро эҳсос намекунанд.

Аломатҳои дигар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Давраҳои номунтазами ҳайз ё қатъ шудани онҳо.
• Мушкилоти ҳомиладорӣ.
• Кам шудани хоҳиши ҷинсӣ.
• Душвории тамаркуз.
• Хашмгинӣ ва асабонияти зуд-зуд.
• Чашмони хушк.
• Гармшавӣ ва арақи шабона.
• Хушкӣ дар маҳбал.
• Алоқаи ҷинсии дарднок аз сабаби хушкии мањбал.

Тасаввур кунед, ки шумо дӯсте доред, ки моҳҳо боз ҳайз надидааст. Вай шабона хоб карда наметавонад, арақ мекунад ва аз чизҳои ночиз хашмгин мешавад. Вай метавонад ин чизҳоро нодида гирифта, бигӯяд: "Ин бояд стресс бошад". Аммо инҳо инчунин метавонанд нишонаҳои POI бошанд.

Чӣ тавр POI-ро муайян кардан мумкин аст?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, бояд ба духтур муроҷиат кунед. Духтур муоинаи ҷисмонӣ , муоинаи узвҳои коси хурд ва таърихи тиббиро анҷом медиҳад. Духтури шумо инчунин дар бораи давраи ҳайзи шумо, оё шумо қаблан ҳомиладор будед ва оё шумо аз доруҳои пешгирии ҳомиладорӣ истифода мебаред, мепурсад. Ин метавонад ба духтури шумо дар ташхиси POI кӯмак кунад.

Баъдан, духтури шумо эҳтимолан якчанд ташхиси хунро барои чен кардани сатҳи гормонҳои муайян дар бадани шумо таъин мекунад, аз ҷумла санҷиши сатҳи гормонҳои ҳавасмандкунандаи фолликула (FSH) , эстроген ва пролактин .

Санҷишҳои дигаре, ки духтур метавонад истифода барад, инҳоянд:

• Санҷиши кариотип як санҷиши хун барои муайян кардани бемориҳои генетикӣ мебошад .
• УЗИ коси хурд як ташхиси ултрасадои коси хурд аст, ки барои дидани бачадон ва тухмдонҳо пешбинӣ шудааст.
• Санҷиши ҳомиладорӣ .
• Санҷишҳои антитело барои муайян кардани бемориҳои аутоиммунӣ.

Духтурон POI-ро ташхис медиҳанд, агар шумо аз 40-сола хурдтар бошед ва:

• Агар шумо ҳайзи моҳона надошта бошед ё ҳайзи шумо номунтазам бошад.
• Ташхиси хун нишон медиҳад, ки сатҳи гормонҳои шумо дар сатҳи зане, ки менопаузаро аз сар гузаронидааст, қарор дорад.

POI чӣ гуна табобат карда мешавад?

Якчанд роҳҳои табобати POI мавҷуданд. Ин аз синну сол, нишонаҳо ва хоҳиши фарзанддор шудан вобаста аст . Табобат барои норасоии ибтидоии тухмдон инҳоянд:

• Таъмини бадани шумо бо гормонҳое, ки тухмдонҳои шумо дигар истеҳсол намекунанд.
• Табобати нишонаҳои POI (масалан, арақи шабона, хушкии мањбал).
• Кам кардани хатари дигар бемориҳое, ки метавонанд аз ҷониби POI ба вуҷуд оянд.
• Табобати бемориҳои аслӣ, ки нишонаҳои POI-ро бадтар мекунанд.

Терапияи ивазкунии гормон (HRT)

Терапияи ивазкунандаи гормон (HRT) гормонҳоеро, ки тухмдонҳои шумо истеҳсол намекунанд, иваз мекунад. Инро метавон бо додани танҳо эстроген ба шумо ё бо додани ҳам эстроген ва ҳам прогестерон анҷом дод.Терапияи гормонӣ метавонад ба коҳиш додани нишонаҳои POI, ба монанди арақи шабона ва хушкии маҳбал, мусоидат кунад. Он инчунин метавонад хатари остеопороз ва дигар бемориҳоеро, ки метавонанд бо POI ба вуҷуд оянд, коҳиш диҳад. Духтури шумо метавонад ба шумо терапияи гормониро бо роҳҳои гуногун, ба монанди ҳабҳо, кремҳо, гелҳо, пластирҳо ё ҳалқаҳои маҳбал таъин кунад.

Агар шумо HRT-ро оғоз кунед, шумо бояд то синне, ки менопаузаи табиӣ одатан рух медиҳад (синну сол 51-52), табобат гиред. Шумо бояд бо духтуратон ҷиҳатҳои мусбат ва манфии HRT-ро муҳокима кунед ва қарор диҳед, ки оё он барои шумо мувофиқ аст ё не.

Илова бар HRT, дигар табобатҳо инҳоянд:

• Истеъмоли таблеткаҳои калсий ва витамини D барои кам кардани хатари лоғаршавии устухонҳо.
• Машқҳои мунтазами ҷисмонӣ кунед, вазнҳоро бардоред (барои саломатии устухонҳоятон) ва вазни солимро нигоҳ доред.
• Агар шумо умед доред, ки оила барпо кунед ва фарзанддор шавед, омӯхтани имконоти табобати безурётӣ муҳим аст.

Агар шумо нақшаи ҳомиладорӣ надошта бошед, фаромӯш накунед, ки бо духтуратон дар бораи усулҳои пешгирии ҳомиладорӣ сӯҳбат кунед.

Оё ин метавонад баръакс шавад? Оё тухмдонҳо дубора ба кор шурӯъ мекунанд?

Не, норасоии тухмдони ибтидоиро баргардонидан мумкин нест. Духтурон метавонанд нишонаҳо, таъсири манфӣ ва бемориҳои марбут ба онро табобат кунанд, аммо онро пурра табобат кардан мумкин нест.

Тақрибан 25% занони гирифтори POI метавонанд ҳадди аққал як маротиба пас аз ташхис тухмдонҳоро бардоранд . Аммо, дар айни замон ягон табобате вуҷуд надорад, ки метавонад тухмдонҳои шуморо дубора ба кор дарорад. Табобати POI ба назорат кардани нишонаҳо ва кам кардани хатари дигар мушкилоти саломатӣ, ки метавонанд дар натиҷаи POI ба вуҷуд оянд, нигаронида шудааст.

Оё POI-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Одатан, норасоии тухмдони ибтидоӣ пешгирӣ карда намешавад. Аммо, заноне, ки хатари баланди пайдоиши POI доранд, агар онҳо нақшаи таваллуди фарзанд дошта бошанд, метавонанд нигоҳ доштани ҳосилхезиро баррасӣ кунанд. Агар шумо дар бораи POI нигарон бошед, бо духтуратон сӯҳбат кунед.

Кӣ барои ин бештар дар хатар аст?

Одамони зерин хатари баланди инкишофи норасоии тухмдони ибтидоӣ доранд:

• Барои онҳое, ки синнашон аз 35 боло аст .
• Волидони биологӣ барои онҳое, ки дорои POI мебошанд.
• Барои онҳое, ки ихтилоли аутоиммунӣ ё шароити муайяни генетикӣ доранд.
• Онҳое, ки ҷарроҳии коси хурд, химиотерапия ё радиотерапияро аз сар гузаронидаанд.

Зиндагӣ бо POI чӣ гуна хоҳад буд? (Пешгӯӣ)

Норасоии ибтидоии тухмдон одатан як ҳолати доимӣ аст.Бисёре аз занони гирифтори ин ҳолат бояд терапияи гормониро муддати тӯлонӣ барои назорат кардани нишонаҳо ва кам кардани хатари мушкилот қабул кунанд.

POI аксар вақт шуморо ғамгин, танҳо ва гӯё чизеро аз даст дода бошед, водор мекунад. Ин эҳсос метавонад махсусан шадид бошад, агар шумо то ҳол кӯшиши ҳомиладор шуданро дошта бошед. Гурӯҳҳои дастгирӣ ва хидматҳои машваратӣ мавҷуданд, ки ба шумо дар ин давра кӯмак мекунанд. Бо ин кӯмак, шумо метавонед эҳсосоти худро идора кунед ва роҳҳои мубориза бо ин ҳолатро пайдо кунед.

Кадом мушкилоти дигари саломатӣ метавонанд аз сабаби POI ба вуҷуд оянд?

Занони гирифтори POI сатҳи эстрогени паст доранд. Вақте ки сатҳи эстроген паст аст, шумо инчунин дар хатари дигар мушкилоти саломатӣ қарор доред. Баъзе аз ин мушкилот инҳоянд:

• Остеопороз
• Бемории дил
• Гипотиреоз (фаъолияти нокифояи сипаршакл)
• Бефарзандӣ
• Изтироб ва депрессия

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо се моҳ ҳайз надошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро ҳайзи шумо қатъ шуда метавонад, аз ҷумла ҳомиладорӣ, стресс ё тағйироти гормоналӣ. Духтури шумо метавонад ба шумо дар муайян кардани сабаби қатъ шудани ҳайз кӯмак кунад.

Аз духтур чӣ пурсидан лозим аст?

Агар шумо норасоии тухмдони ибтидоӣ дошта бошед, шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• Норасоии тухмдони ибтидоӣ ба саломатии умумии ман чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Оё ба ман терапияи ивазкунандаи гормон (HRT) лозим аст? Барои чанд вақт?
• Оё ба ман назорати ҳомиладорӣ лозим мешавад?
• Аз куҷо метавонам кӯмаки равонӣ ва машваратӣ гирам?
• Беҳтарин варианти ман барои фарзандхондӣ кардани кӯдак кадом аст?

Фарқи байни POI ва нокомии бармаҳали тухмдон / менопаузаи бармаҳал чист?

Духтурон метавонанд ин истилоҳотро ба ҷои ҳамдигар барои тавсифи менопауза пеш аз 40-солагӣ истифода баранд. Менопауза бармаҳал вақте аст, ки ҳайз пеш аз 40-солагӣ қатъ мешавад ва шумо дубора ҳомиладор шуда наметавонед. Дар POI, тухмдонҳо баъзан метавонанд муваққатан кор карданро қатъ кунанд, аз ин рӯ, он каме фарқ мекунад.

Оё шумо метавонед бо POI ҳомиладор шавед?

Бале, имкони ҳомиладор шудани зане вуҷуд дорад. Агар шумо POI дошта бошед ва кӯшиши ҳомиладор шуданро доред, духтури таваллуди шумо метавонад ба шумо дар бораи имконоти шумо маслиҳат диҳад. Инчунин, агар шумо кӯшиши ҳомиладор шуданро надошта бошед, бо духтуратон дар бораи роҳҳои пешгирии ҳомиладорӣ сӯҳбат кунед.

Ниҳоят, чӣ бояд дар хотир дошт

Норасоии ибтидоии тухмдон (НОИ) ҳолатест, ки дар он тухмдонҳои шумо пеш аз синни 40-солагӣ аз кор мемонанд. Ин метавонад нишонаҳои нороҳаткунандаро ба вуҷуд орад ва хатари бемориҳои шуморо ба монанди остеопороз ё бемории дил зиёд кунад.

Вақте ки шумо фаҳмидед, ки POI доред, эҳсоси ғамгинӣ ва изтироб кардан муқаррарӣ аст. Хусусан, агар шумо умед доштед, ки кӯдакдор шавед. Аммо бо табобат ва дастгирии дуруст, шумо метавонед ба ҳаёти солим идома диҳед. Дар бораи нигарониҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед. Барои мубориза бо ин мушкилот аз шарик, оила ва дӯстонатон дастгирии худро гиред. Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед.

Норасоии тухмдон , норасоии ибтидоии тухмдон, пайдоиши зоидҳои зоид, менопаузаи барвақт, саломатии занон, номутавозинии гормоналӣ, безурётӣ