Оё шумо қобилияти сухан гуфтанатонро оҳиста-оҳиста аз даст медиҳед? Ин метавонад афазияи ибтидоии прогрессивӣ (PPA) бошад.

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки калимаҳои дурустро барои гуфтан ёфта наметавонед? Ё фаҳмидани он чизе, ки касе мегӯяд, барои шумо душвор аст? Шояд шумо дар оилаатон касеро, модар ё падареро, ки чунин мушкилот дорад, мешиносед? Гарчанде ки ин чизҳо метавонанд ба назар чизҳои муқаррарӣ монанд бошанд, ки бо калон шуданатон рух медиҳанд, баъзан онҳо метавонанд нишонаи чизе амиқтар бошанд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, Афазияи ибтидоии прогрессивӣ (PPA), сӯҳбат мекунем.

PPA дар асл чист?

Ба таври оддӣ, афазияи ибтидоии прогрессивӣ (PPA) як бемории мағзи сар аст. Ин як бемории нейродегенеративӣ аст, ки системаи асабро тадриҷан суст мекунад ва бо мурури замон бадтар мешавад. Хусусан, он ба қисмҳои мағзи сар, ки дар қобилияти мо барои сухан гуфтан, хондан, навиштан ва фаҳмидани забон иштирок мекунанд, зарар мерасонад.

Тасаввур кунед, ки мағзи мо ба китобхонаи калон монанд аст. Ҳамаи китобҳо, калимаҳо ва маъноҳои марбут ба забон дар як бахши махсуси он китобхона нигоҳ дошта мешаванд. PPA маҳз ҳамон чизест, ки вақте китобҳои ин бахш тадриҷан, як ба як, вайрон мешаванд ва корношоям мешаванд, рӯй медиҳад.

PPA як навъи деменсияи фронтотемпоралӣ (FTD) ё деменсияи Алтсгеймер ҳисобида мешавад. Ин бемориҳо боиси тадриҷан ғайрифаъол шудани қисматҳои пешӣ ва вақтии мағзи мо мегарданд. Қобилиятҳои забонии мо асосан аз ҷониби ин қисмҳо идора карда мешаванд.

Намудҳои асосии PPA кадомҳоянд?

PPA асосан ба се намуд тақсим мешавад. Хусусиятҳои ҳар як намуд каме фарқ мекунанд. Биёед онро аз ин ҷадвал ба таври возеҳ фаҳмем.

Аломатҳои ин беморӣ чӣ гуна буда метавонанд?

Аломатҳо вобаста ба намуде, ки мо қаблан баррасӣ кардем, фарқ мекунанд. Одатан, ин аломатҳо метавонанд дар синни 50 ва 70-солагӣ пайдо шаванд. Онҳо бо мурури замон тадриҷан бадтар мешаванд.

Хусусиятҳои варианти логопеникии PPA

• Калимаи дурустро ёфтан душвор аст.
• Дарки ҷумлаҳои дароз ё мураккаб душвор аст.
• Гуфтани ҷумлаҳои дароз нисбат ба ҷумлаҳои кӯтоҳ душвортар аст.
• Таваққуфҳои зуд-зуд ҳангоми суханронӣ.
• Нодуруст талаффуз кардани калимаҳо.
• Истифодаи калимаҳои дигар ба ҷои баъзе калимаҳо (масалан, гуфтани "гурба" ба ҷои "саг").

Хусусиятҳои варианти PPA-и ғайрифаъол (аграмматикӣ)

• Душвории истифодаи лабҳо ва забон барои дуруст баровардани садоҳо (апраксия).
• Душвории фурӯ бурдан.
• Мушкилот бо роҳгардӣ ва ҳаракат (ҳаракати суст ва сахт, аз даст додани мувозинат, афтиши зуд-зуд).
• Хориҷ кардани калимаҳо аз ҷумлаҳо ва содда гап задан (масалан, "Модар ба хӯроки шом меравад" ба ҷои "Ман бо модар ба хӯроки шом меравам").
• Дарки ҷумлаҳои дароз ё мураккаб душвор аст.
• Баъзе одамон метавонанд дар сухан гуфтан комилан душворӣ кашанд ва ҳатто гунг шаванд.

Хусусиятҳои варианти семантикии PPA

• Фаромӯш кардани ашёҳои шинос ва чӣ кор кардан бо онҳо.
• Маънои калимаҳоро дар хотир надоштан.
• Калимаи дурустро ёфтан душвор аст.
• Мушкилоти хондан ва навиштан.

Чӣ боиси PPA мегардад? Оё ягон омилҳои хавф вуҷуд доранд?

Ин ҳолат аз он сабаб рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳои қисмҳои мағзи мо, ки забонро идора мекунанд, тадриҷан мемиранд. Ин боиси кам шудани бофтаи мағзи сар мегардад. Дар тиб мо инро атрофия меномем.Гуфта мешавад, ки маҳз ҳамин коҳиш сабаби аз даст додани қобилиятҳои марбут ба забон аст.

Гарчанде ки ин ҳолат метавонад дар ҳама гуна шахс рух диҳад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд.

• Агар касе дар оила PPA дошта бошад.
• Доштани вариантҳои муайяни генетикӣ , ба монанди "(C9orf72, MAPT ё GRN)".
• Агар шумо дар кӯдакӣ маъюбии омӯзишӣ дошта бошед.
• Доштани бемории Алтсгеймер.

Аммо баъзан ин ҳолат бе ягон сабаби возеҳ рух дода метавонад.

Духтур инро чӣ тавр пайдо мекунад?

Агар шумо мушкилоти забонӣ дошта бошед, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед. Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо ва таърихи тиббии оилаатон мепурсад. Сипас, онҳо метавонанд барои тасдиқи ташхис баъзе санҷишҳо гузаронанд.

• Муоинаи неврологӣ: Мувозинат, рефлексҳо ва фаъолияти системаи асаби шумо санҷида мешаванд.
• Санҷишҳои маърифатӣ: Санҷишҳое, ки хотира, қобилияти тафаккур ва қобилиятҳои забонро чен мекунанд.
• Сканкунии мағзи сар: Барои муайян кардани он, ки оё ягон камшавӣ ё дигар тағйирот дар мағзи сар вуҷуд дорад, мумкин аст MRI (Тамографияи магнитӣ) ё томографияи компютерӣ (КТ) анҷом дода шавад.

Марҳилаҳои бемории PPA

Азбаски ин беморӣ бо мурури замон тадриҷан бадтар мешавад, якчанд марҳилаҳо муайян карда шудаанд.

1. Марҳилаи 1 (хеле сабук): Мушкилоти хеле ночизи забонӣ ба назар мерасанд. Шояд фикр кунанд, ки ин аз пиршавӣ ё стресс вобаста аст. Дар ин марҳила ташхис кам ба назар мерасад.

2. Марҳилаи 2 (сабук): Мушкилоти забонӣ зуд-зуд ба миён меоянд. Аъзоёни оилаи шумо низ ин фарқиятро пай мебаранд. Ин ба фаъолиятҳои ҳаррӯза таъсир мерасонад.

3. Марҳилаи 3 (миёна): Иҷрои вазифаҳои ҳаррӯза мустақилона хеле душвор мегардад. Сӯҳбат бо дигарон ва муошират бо дигарон метавонад хеле нороҳаткунанда бошад.

4. Марҳилаи 4 (Шиддатнок): Сухан гуфтан ва фаҳмидани забон хеле душвор аст. Дар корҳои ҳаррӯза кӯмак лозим аст. Танҳо зиндагӣ кардан метавонад хатарнок бошад.

5. Марҳилаи 5 (хеле шадид): Дарки нутқ ва забон асосан аз даст меравад. Тағйирот дар рафтор ва тафаккур ба амал меоянд. Нигоҳубини шабонарӯзӣ лозим аст.

6. Марҳилаи 6 (ниҳоӣ): Қобилияти гап задан ё фаҳмидани забон. Шояд садоҳои ғайривербалиро талаффуз кунад. Шояд қобилияти ҳаракатро аз даст диҳад.

Оё барои ин табобате ҳаст?

Мутаассифона, то ҳол ягон табобате пайдо нашудааст, ки метавонад PPA-ро пурра табобат кунад.Ва пешгирии бадтар шудани беморӣ ғайриимкон аст. Аммо табобатҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба идоракунии нишонаҳо, суст кардани пешрафти беморӣ ва осон кардани ҳаёт мусоидат кунанд.

Духтури шумо метавонад табобатҳоро ба монанди инҳо тавсия диҳад:

• Нутқтерапия: Ин барои нигоҳ доштани малакаҳои забонӣ то ҳадди имкон ва омӯхтани усулҳои нави муошират кӯмак мекунад.
• Омӯзиши усулҳои нави муошират: Одат кардан ба истифодаи чизҳое ба монанди забони имову ишора ё кортҳои тасвирӣ.
• Доруворӣ: Доруҳо ба монанди ингибиторҳои дубора ба кор андохтани серотонини интихобӣ (SSRIs) метавонанд барои назорат кардани тағйироти рафторӣ, депрессия ё изтироб таъин карда шаванд.
• Доруҳои Алтсгеймер: Агар сабаби PPA бемории Алтсгеймер бошад, доруҳое ба монанди донепезил ё ривастигмин, ки барои ин ҳолат истифода мешаванд, метавонанд таъин карда шаванд.

Зиндагӣ бо ин беморӣ чӣ гуна хоҳад буд?

PPA ҳолатест, ки бо мурури замон бадтар мешавад. Дар ниҳоят, малакаҳои забонӣ ва муошират метавонанд комилан аз даст дода шаванд. Ҳангоми паҳн шудани беморӣ ба дигар қисматҳои мағзи сар, тафаккур ва рафтор низ таъсир мерасонанд.

Умуман, давомнокии миёнаи умр пас аз пайдоиши нишонаҳо аз панҷ то ҳафт сол аст, аммо ин аз як шахс ба шахс хеле фарқ мекунад. Аз ин рӯ, аз омор хавотир нашавед. Танҳо духтури шумо метавонад ба шумо маълумоти беҳтаринро дар бораи ҳолати шумо диҳад.