Оё шумо захмҳои ногаҳонии шадиди пӯстро аз сар мегузаронед? Биёед дар бораи Пиодерма Гангреносум маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дар пӯстатон обила ё доғи сурхи хурде доштед, ки аз аввал ҳамчун обила ё доғи сурхи хурд сар зада, ногаҳон ба захми калон ва дарднок табдил ёфт? Он метавонад дар якчанд ҷой рух диҳад, аммо инчунин метавонад дар якчанд ҷойҳои бадани шумо рух диҳад. Дар асл, ин ҳолатест, ки таваҷҷӯҳро талаб мекунад ва метавонад каме мураккаб бошад. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати пӯст бо номи Пиодерма Гангреносум сӯҳбат хоҳем кард, ки як ҳолати нодир, вале хеле муҳим аст, ки бояд аз он огоҳ бошед. Хавотир нашавед, биёед онро содда нигоҳ дорем.

Ин Пиодерма Гангренозум чист?

Ба таври оддӣ, пиодерма гангренозум як бемории музмини пӯст аст, ки маънояш давомдор ва такроршаванда аст . Он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки аввал дар пӯсти шумо блистерҳои хурд, рангашон тағйирёфта (шояд сурх, арғувонӣ, кабуд, қаҳваранг ё сиёҳ) ё блистерҳои пур аз моеъ (булла) пайдо мешаванд. Хатарноктар ин аст, ки инҳо метавонанд зуд калон шаванд, якҷоя шаванд ва ба захмҳои амиқ ва кушода (захмҳо) табдил ёбанд .

Тасаввур кунед, ки агар чизе аз як доначаи хурд сар шавад ва дар давоми чанд рӯз ба захми дардноки андозаи никел табдил ёбад, чӣ гуна хоҳад буд? Дар ин ҷо ҳамин тавр мешавад. Баъзе одамон метавонанд танҳо як захм гиранд, аммо дар ҳолатҳои вазнин, захмҳои сершумор метавонанд якбора пайдо шаванд. Ин захмҳо метавонанд хеле дардовар бошанд.

Муҳим он аст, ки пиодерма гангренозум аксар вақт бо дигар бемориҳои системавӣ алоқаманд аст, яъне ин танҳо мушкили пӯст нест.

Кӣ эҳтимоли бештари ба даст овардани ин дорад?

Пиодерма гангренозум метавонад дар ҳар синну сол пайдо шавад, аммо дар кӯдакон хеле камёб аст . Он бештар дар занони аз 20 то 50 сола маъмул аст. Агар шумо яке аз бемориҳои зеринро дошта бошед, эҳтимоли пайдоиши пиодерма гангренозум низ зиёдтар аст:

• Артрити ревматоидӣ - Ин беморӣест, ки боиси илтиҳоби буғумҳо мегардад.
• Колити захмӣ - як бемории илтиҳобӣ бо захмҳо дар рӯдаи ғафс.
• Бемории Крон - як бемории дигари илтиҳобӣ, ки дар рӯдаи ҳозима ба вуҷуд меояд.
• Баъзе намудҳои саратон, масалан, саратони хун, ба монанди лейкемия ё лимфома.

Гуфта мешавад , ки ин дар тақрибан аз сад ҳазор нафар дар Иёлоти Муттаҳида як нафар рух медиҳад . Ин маънои онро дорад, ки ин он қадар маъмул нест.

Ин ба бадан чӣ гуна таъсир мерасонад? Аломатҳо кадомҳоянд?

Пиодерма гангренозум боиси пайдоиши обилаҳои хурд ва рангаш тағйирёфта ва илтиҳоб, яъне варам ва сурхӣ дар пӯст мегардад. Ин обилаҳо метавонанд дар ҳама ҷо дар бадан пайдо шаванд, аммо онҳо бештар дар пойҳо, буҷулакҳо ва пойҳо (дастгоҳҳои поёнӣ) дида мешаванд .

Ин блистерҳо метавонанд зуд кафида, ба захмҳои калон ва дарднок табдил ёфта, паҳн шаванд.Аломатҳои асосӣ инҳоянд:

• Пуфакчаҳои хурди рангаш тағйирёфта (сурх, арғувонӣ, кабуд, қаҳваранг ё сиёҳ), ки пур аз чирк мебошанд. Инҳо зуд калон мешаванд .
• Захмҳои кушода (захмҳо) пайдо мешаванд. Канорҳои атрофи ин захмҳо бардошта шуда, ба таври возеҳ намоёнанд .
• Варам ва дарди шадид дар атрофи захм.
• Баъзе одамон метавонанд табларза пайдо кунанд.
• Дарди буғумҳо низ метавонад ба амал ояд.

Ин захмҳо баъзан метавонанд хеле калон ва амиқ бошанд ва дард метавонад тоқатфарсо бошад.

Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки то 70% одамоне, ки гирифтори пиодерма гангренозум ҳастанд, метавонанд ҳамзамон зиёда аз як ҳолати дигар (ҳамроҳҳо) дошта бошанд. Вақте ки пиодерма гангренозум бо дигар бемориҳо якҷоя истифода мешавад, гуфта мешавад, ки хатари марг метавонад то 30% афзоиш ёбад. Аз ин рӯ, инро сабукфикрона қабул кардан мумкин нест.

Оё ин як бемории аутоиммунӣ аст?

Бале, пиодерма гангренозум як бемории аутоиммунӣ ҳисобида мешавад. Ба таври оддӣ, системаи дифоии худи бадани шумо, системаи масуният, ба ҳуҷайраҳои пӯсти шумо ҳамла мекунад. Барои баъзе одамон, пиодерма гангренозум ҳангоми табобат кардани дигар бемориҳои дар боло зикршуда бартараф мешавад.

Чаро пиодерма гангренозум инкишоф меёбад?

Мутахассисони соҳаи тиб то ҳол сабаби дақиқи онро намедонанд , аммо беш аз нисфи одамоне, ки гирифтори пиодерма гангренозум ҳастанд, бемориҳои дигар (ба монанди артрит, лейкемия ва бемории Крон) доранд, тавре ки қаблан зикр гардид.

Илова бар ин, пиодерма гангренозум низ метавонад пас аз осеби пӯст, кандашавӣ ё ҷарроҳӣ (патергия) ба вуҷуд ояд . Як кандашавии хурдро дар дастатон ё ҷарроҳии хурд тасаввур кунед ва ин беморӣ метавонад аз ҳамин ҷо сар шавад. Баъзан ин захмҳо пас аз ҷарроҳӣ дар атрофи стома низ пайдо мешаванд. Инро пиодерма гангренозуми перистомалӣ меноманд.

Оё ин сирояткунанда аст?

Не. Пиодерма гангренозум сирояткунанда нест . Онро аз як шахс ба шахси дигар тавассути тамос бо пӯст ба пӯст гузаронидан мумкин нест. Ин нигаронӣест, ки бисёриҳо доранд, аз ин рӯ муҳим аст, ки дар ин бора равшанӣ андозем.

Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?

Ростӣ, ташхиси пиодерма гангренозум метавонад каме душвор бошад . Ҳеҷ санҷиши дақиқе вуҷуд надорад, ки метавонад тасдиқ кунад, ки ин ҳолат аст. Аз ин рӯ, табибон одатан санҷишҳоро барои истисно кардани дигар бемориҳое , ки метавонанд боиси мушкилоти шабеҳи пӯст шаванд, мегузаронанд. Яъне, онҳо аввал боварӣ ҳосил мекунанд, ки дигар бемориҳое, ки нишонаҳои шабеҳ доранд, вуҷуд надоранд. Масалан:

• Сироятҳои гуногун.
• Саратонҳои пӯст.
• Илтиҳоби рагҳои хунгузари пӯст.
• Бемории лупус.
• Беморие бо номи синдроми Свит.

Санҷишҳо барои ин метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Санҷишҳои хун.
• Гирифтани як пораи хурди пӯст барои муоина (биопсия).
• Намунагирии мағзи устухон - хусусан агар чизҳое ба монанди саратони хун гумонбар шаванд.
• Проктоскопия.
• Колоноскопия - агар гумонбаршуда ба бемориҳо ба монанди бемории Крон бошад.

Танҳо пас аз анҷом додани ҳамаи ин ташхисҳо ва истисно кардани ҳама чизи дигар, духтур ба хулосае меояд, ки ин пиодерма гангренозум аст.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Барои пиодерма гангренозум якчанд вариантҳои табобат мавҷуданд. Ташхиси барвақт ва табобати он барои пешгирии пайдоиши доғҳо муҳим аст .

Табобат барои ҳолатҳои маъмулӣ ва камтар вазнин

Агар захмҳо хеле вазнин набошанд, духтур метавонад кремҳо ё малҳамҳои маҳаллиро таъин кунад. Инҳо иборатанд аз:

• Кортикостероидҳо: Инҳо доруҳое мебошанд, ки илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Онҳоро метавон ба захмҳо ҳамчун крем ё ҳамчун ҳабҳо молид. Мисолҳо: кортизон, преднизон. Аммо, инҳо метавонанд таъсири манфӣ ба монанди зиёд шудани иштиҳо, афзоиши вазн, тағйирёбии рӯҳия, акне ва бехобӣ дошта бошанд.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо доруҳои дардкунанда мебошанд. Мисолҳо: аспирин, ибупрофен. Инҳо метавонанд боиси газ , варамкунӣ, дарди меъда, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, дарунравӣ ва қабзият шаванд.
• Креми пӯсти сулфадиазини нуқра: Ин дар асл креми антибиотикӣ аст, ки барои пешгирии сироят ба сӯхтагӣ молида мешавад. Баъзан он барои ин ҳолат низ истифода мешавад. Он метавонад хориш, табларза, ларзиш, осеби пӯст ва ҳассосият ба нури офтобро ба вуҷуд орад.

Каме сахтгирона?

Агар ҷароҳат шадидтар бошад, духтур метавонад табобатҳои зеринро таъин кунад:

• Доруҳои иммуносупрессант: Ин доруҳо тавассути коҳиш додани қобилияти системаи масунияти шумо барои зарар расонидан ба бадани худ амал мекунанд. Мисолҳо: микофенолат, циклоспорин.
• Агентҳои биологӣ: Инҳо намудҳои нави доруҳо мебошанд. Онҳо бо ҳадаф қарор додани сафедаҳои мушаххас дар бадан, ки боиси илтиҳоб мешаванд, амал мекунанд. Мисолҳо: инфликсимаб, адалимумаб, устекинумаб.
• Терапияи оксигени гипербарикӣ: Ин ворид кардани 100% оксигенро дар дохили камераи махсус дар бар мегирад. Гуфта мешавад, ки он шифоёбии бофтаҳои баданро суръат мебахшад.

Биёед инчунин дар бораи ҷарроҳӣ маълумот гирем.

Дар баъзе ҳолатҳо, хориҷ кардани бофтаи мурда аз захм бо роҳи ҷарроҳӣ (тозакунӣ) метавонад муфид бошад. Аммо, ин хатарҳо низ дорад .Азбаски осеби пӯст (патергия) метавонад нишонаҳои пиодерма гангренозумро бадтар кунад, ин бояд бо эҳтиёти зиёд ва бо салоҳдиди духтур анҷом дода шавад.

Баъзан трансплантатсияи пӯстро анҷом додан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки пӯст аз қисми солими бадан гирифта шуда, ба ҷои захм кӯчонида мешавад.

Шумо ҳамчун шахсе, ки ин беморӣ дорад, бояд чиро донед?

Агар шумо пиодерма гангренозум дошта бошед, ҳар гуна осеби пӯстатон - буридан, харошидан, кӯфтӣ - метавонад нишонаҳои шуморо бадтар кунад . Аз ин рӯ, шумо бояд то ҳадди имкон эҳтиёткор бошед. Тасаввур кунед, ки шумо дар боғ ё ошхона кор мекунед ва ҳатто як харошидани хурд метавонад ба мушкили калон табдил ёбад.

Ғайр аз ин, тоза нигоҳ доштани захмҳо барои пешгирии сироят муҳим аст .

• Ҷароҳатҳоро бо оби тоза, равон ва собун бодиққат бишӯед.
• Сипас, захмро бодиққат бо бинти часпакнашаванда пӯшонед. Ин аз ворид шудани ифлосӣ ва микробҳо пешгирӣ мекунад.
• Духтури дерматологи шумо ба шумо маълумоти бештар дар бораи чӣ гуна тоза нигоҳ доштани захм ва чӣ гуна гузоштани бинтҳо медиҳад. Ин дастурҳоро бодиққат риоя кунед.
• Агар ба шумо равған дода шуда бошад, захмро бишӯед, равғанро молед ва сипас онро бинт кунед.

Барои захмҳои вазнин, духтури шумо метавонад бинти гидроколлоидиро тавсия диҳад. Ин бинтҳо захмро аз молиш ва сироятёбии минбаъда муҳофизат мекунанд. Онҳо дар давоми ду-се рӯз ба пӯст "об мешаванд".

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Пиодерма гангренозум як ҳолати душвор барои табобат аст. Ҳатто бо табобати дуруст, захмҳо метавонанд ҳафтаҳо, баъзан моҳҳо шифо ёбанд. Аз ин рӯ, шумо бояд сабр кунед.

Оё инро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Азбаски сабаби дақиқ маълум нест, гуфтани он ки чӣ гуна онро пешгирӣ кардан мумкин аст, душвор аст . Аммо, агар шумо омилҳои хавф ба монанди лейкемия ё бемории илтиҳобии рӯда дошта бошед ва ягон мушкилоти нави пӯст (хусусан захмҳое, ки зуд мерӯянд) пайдо кунед , фавран ба духтур муроҷиат кунед . Аз духтур хоҳиш кунед, ки шуморо ба назди дерматолог ё дигар мутахассисе, ки таҷриба дар табобати пиодерма гангренозум дорад, равона кунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Шумо бояд дар чунин ҳолатҳо ҳатман ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар шумо бемории илтиҳобии рӯда, артрит ё бемории хун дошта бошед ва обилаҳо ё захмҳое пайдо кунед, ки зуд калон мешаванд .
• Агар захми шумо сироятёфта ба назар расад (сурх, арғувонӣ, хокистарӣ ё сафед, варамкардашуда ё дарднок).
• Агар шумо нишонаҳои нав пайдо кунед.
• Агар пас аз истеъмоли дору таъсири манфии ҷиддӣ эҳсос карда шавад.

Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани саволҳои зерин хеле муҳим аст:

• Чӣ тавр шумо метавонед бигӯед, ки ман пиодерма гангренозум дорам?
• Агар ман пиодерма гангренозум надошта бошам, ин метавонад бемории дигари пӯст бошад?
• Шумо умед доред, ки кадом намуди санҷишҳоро анҷом диҳед?
• Шумо кадом намуди дору ё табобатро тавсия медиҳед?
• Метавонед ба ман крем барои молидан ё ягон дору барои нӯшидан диҳед?
• Рӯйхати пурраи таъсири манфии ин доруҳо ва табобатҳо чист?
• Барои кам кардани нишонаҳои ман боз чӣ кор бояд кунам?
• Оё ман бояд ба духтури дерматолог, ҷарроҳи пластикӣ, гастроэнтеролог, иммунолог ё дигар мутахассис муроҷиат кунам?

Хеле муҳим аст, ки ин саволҳоро аз худ бипурсед ва вазъияти худро хуб фаҳмед.

Фарқи байни Пиодерма Гангреносум ва Эктима Гангреносум чист?

Ин ду ном то андозае ба ҳам монанданд, аз ин рӯ онҳоро метавон омехта кард.

Эктима гангренозум як сирояти нодири пӯст аст, ки аз ҷониби Pseudomonas bacteremia, бактерияе, ки одатан дар об ва хок мавҷуд аст, ба вуҷуд меояд. Он инчунин метавонад боиси осеби пӯст ва некрозии бофтаҳои атроф гардад. Он бештар ба одамони дорои системаи иммунии заиф таъсир мерасонад.

Пиодерма гангренозум инчунин боиси осеби пӯст мегардад. Сабаби дақиқ маълум нест. Гумон меравад , ки он як бемории аутоиммунӣ аст. Аммо, ин асосан бемориест, ки ба одамони дорои системаи иммунии заиф таъсир мерасонад .

Оё намудҳои гуногуни захмҳои пиодерма гангренозум мавҷуданд?

Бале, чор намуди асосии захмҳои пиодерма гангреносум мавҷуданд:

• Пиодермаи классикии гангренозум: Ин навъи маъмултарин аст. Захмҳои дарднок одатан дар пойҳо пайдо мешаванд.
• Пиодермаи атипикӣ ё буллезии гангренозум: Ин намуд ҳамчун блистерҳои пур аз моеъ пайдо мешавад. Он одатан дар дастҳо дида мешавад. Он бештар дар одамони гирифтори лейкемия маъмул аст.
• Пиодермаи пустулярӣ гангренозум: Дар шакли обилаҳои хурди пур аз чирк дар дастҳо ва пойҳо пайдо мешавад. Ин бештар дар одамони гирифтори бемории илтиҳобии рӯда рух медиҳад.
• Пиодермаи вегетативии гангренозум: Ин намуди захм одатан дардовар нест.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Пиодерма гангренозум як беморӣест, ки аз обилаҳои хурд дар пӯст сар мешавад ва зуд ба захмҳои калон табдил меёбад. Ташхис ва табобати он душвор буда метавонад , аз ин рӯ ҳам шумо ва ҳам духтуратон бояд сабр кунед.

Дар хотир доред, ки аз ҳама гуна осеби пӯстатон эҳтиёткор будан хеле муҳим аст, зеро ин метавонад ба пайдоиши захмҳои нав оварда расонад.

Агар пиодерма гангренозум шадид бошад ва шумо дигар бемориҳои ҳамроҳ дошта бошед, он метавонад дарди шадид, доғҳо ва ҳатто мушкилоти хатарноки ҳаётро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, агар шумо бемории аутоиммунӣ дошта бошед ва захмҳои пӯстро, ки зуд мерӯянд, аз сар мегузаронед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ташхиси барвақт ва табобати он метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки беҳтар шавед. Воҳима накунед , аммо эҳтиёт бошед.

Пиодерма Гангренозум, Бемориҳои пӯст, Захмҳо, Захмҳо, Системаи масуният, Дерматология, Бемориҳои музмин