Вақте ки мо ба сарамон дар ҷое мезанем, аксар вақт фикр мекунем: "Оҳ, ин танҳо як зарбаи хурд аст ва ин хуб аст", дуруст аст? Аммо баъзан, хусусан вақте ки мо ба сарамон каме сахт мезанем, мо осеби дохили косахонаи сарамонро намебинем. Дар он вақт як ҳолати хеле хатарнок ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок рух дода метавонад. Инро гематомаи субдуралӣ меноманд. Ба таври оддӣ, ин вақте аст, ки хун дар дохили сар, дар атрофи мағзи сар ҷамъ мешавад. Биёед дар ин бора ба таври дақиқ, ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.
Гематомаи субдуралӣ чист?
Гематомаи субдуралӣ хунравии дохили мағзи сар аст. Хусусан, ин ҷамъшавии хун байни қабатҳои мембранаҳоест, ки мағзи моро муҳофизат мекунанд. Ин аксар вақт аз сабаби осеби сар рух медиҳад.
Мағзи сари моро ҳамчун як ҷавоҳири қиматбаҳо тасаввур кунед. Дар атрофи он ҷавоҳирот пӯшишҳои монанд ба болишт мавҷуданд, ки онро муҳофизат мекунанд. Ба ҳамин монанд, се қабати асосии мембранаҳо барои муҳофизати мағзи сари мо мавҷуданд. Мо онҳоро "(пардаи менингҳо)" меномем.
- Dura mater: Ин қабати берунӣ ва мустаҳкамтарин дар зери косахонаи сар аст.
- Матери арахноид: Ин қабати миёна ва нозукест, ки ба тори тортанак монанд аст.
- Pia mater: Ин қабати ботинӣ аст, ки ба худи мағзи сар пайваст аст.
Гематомаи субдуралӣ вақте рух медиҳад, ки зарба ба сар боиси кафидани раги хурди хун дар байни ин қабатҳо мегардад. Сипас хуни раги кафида дар фосилаи байни матери дураи берунӣ ва матери арахноиди дарунӣ ҷамъ мешавад. Ин ҷамъшавии хун, ки лахтаи хунро ба вуҷуд меорад, гематомаи субдуралӣ номида мешавад. Ин як ҳолати ҷиддӣ аст, ки ба категорияи осеби мағзи сар (TBI) дохил мешавад.
Лахтаи хун, ки бо ин роҳ ба вуҷуд меояд, ба мағзи сар фишор меорад. Ин ба фаъолияти мағзи сар халал мерасонад. Ин ҳолатест, ки ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунад.
Намудҳои асосии гематомаи субдуралӣ кадомҳоянд?
Духтурон ин ҳолатро аз рӯи суръати пайдоиши нишонаҳо, миқдори хунравӣ ва дараҷаи осеби мағзи сар тасниф мекунанд. Ин таснифот дар муайян кардани табобат хеле муҳим аст.
| Навъ | Вақти пайдоиши нишонаҳо | Шарҳи оддӣ |
|---|---|---|
| Тез | Дар давоми чанд дақиқа то чанд соат | Ин навъи хатарноктарин ва ногаҳонӣ аст. Аломатҳо пас аз осеби шадиди сар пайдо мешаванд. Ҷараёни хун босуръат аст, аз ин рӯ фишор ба мағзи сар хеле зуд меафзояд. Агар зуд табобат карда нашавад, он метавонад ба гум шудани ҳуш, фалаҷ ё ҳатто марг оварда расонад. |
| Субакут | Аз чанд соат то чанд рӯз ё ҳафта | Аломатҳо тадриҷан пайдо мешаванд. Аломатҳо метавонанд аз ду то се рӯз, баъзан то як ҳафта, пас аз осеби сар пайдо шаванд. Ин ҳолат метавонад бо ларзиши мағзи сар рух диҳад. |
| музмин | Аз чанд ҳафта то чанд моҳ | Ин намуд бештар дар одамони аз 65-сола боло маъмул аст. Хунравӣ хеле зиёд аст, қариб мисли қатра. Аз ин рӯ, пайдо шудани нишонаҳо метавонад ҳафтаҳо ё моҳҳоро дар бар гирад. Баъзан, вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, шумо ҳатто дар хотир надоред, ки ба саратон задаед. |
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломатҳо метавонанд фавран пас аз осеби сар ё бо мурури замон пайдо шаванд. Ин аз намуде, ки мо дар боло баррасӣ кардем, вобаста аст.
Аломатҳои маъмулан мушоҳидашаванда
- Дарди сар: Ин дар навъи «(Шаддатин)» махсусан шадид аст.
- Дилбењузурӣ ва ќайкунї: Бе ягон сабаб ќайкунї.
- Мушкилии суханронӣ (дизартрия): Калимаҳо норавшан талаффуз мешаванд ва гӯё лакнат мекунанд.
- Тағйирот дар биниш: норавшании биноӣ, дукарата биниш.
- Чарх задани сар: Эҳсоси чарх задани сар.
- Душвории роҳ рафтан ва аз даст додани мувозинат: Ҳангоми роҳ рафтан ларзиш.
- Заъф дар як тарафи бадан: даст ё пой карахт ё заиф мешавад.
Аломатҳо махсусан дар намуди музмин мушоҳида мешаванд
- Аз даст додани хотира: Фаромӯш кардани рӯйдодҳои ахир.
- Ошуфтагӣ: Шумо наметавонед фаҳмед, ки дар куҷо ҳастед ё соат чанд аст.
- Тағйироти рафторӣ: хашми ногаҳонӣ ва изтироб.
Барои кӯдакони хурдсолАгар ин рӯй диҳад, косахонаи сарашон метавонад бо ҷамъ шудани хун калон шавад, зеро косахонаи сарашон ҳанӯз нарм аст.
Аломатҳое, ки метавонанд ҳангоми шадид шудани беморӣ ба амал оянд
Вақте ки хун дар дохили сар ҷамъ мешавад ва фишор меафзояд, нишонаҳо метавонанд шадидтар шаванд.
- Фалаҷ
- Садама
- Душвории нафаскашӣ
- Аз даст додани ҳуш
- Кома
Қайд кардан муҳим аст, ки баъзан фавран пас аз осеби сар ягон нишонае ба назар намерасад. Аммо, нишонаҳо метавонанд ногаҳон пас аз чанд рӯз пайдо шаванд. Аз ин рӯ, ҳангоми осеби сар танҳо гуфтани "ман хубам" хатарнок аст.
Сабабҳои асосии пайдоиши гематомаи субдуралӣ кадомҳоянд?
Дар аксари мавридҳо, ин ҳолат аз осеби сар ба вуҷуд меояд. Масалан:
- Дар ҳаммом лағжидан ва афтидан ва ба сар бархӯрдан.
- Ҷароҳати сар дар садамаи нақлиётӣ, велосипедронӣ ё сечарха.
- Ҳангоми бозиҳои варзишӣ ба монанди футбол ё регби, ба сар задани сар.
- Ҷароҳатҳои сар дар натиҷаи ҳамла.
Кӣ дар хатари баландтар аст?
Гарчанде ки ҳар кас метавонад ин ҳолатро пас аз садама инкишоф диҳад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд.
- Синну сол: Афроди аз 65-сола боло ва кӯдакони хурдсол дар хатари бештар қарор доранд. Бо пир шудан, мағзи сари мо табиатан каме хурд мешавад. Ин фосилаи хурд байни косахонаи сар ва мағзи сарро ба вуҷуд меорад. Ин метавонад рагҳои хунгузари нозукеро, ки ба мағзи сар мебаранд, дароз кунад. Ҳатто бо афтиши ночиз, ин рагҳои хунгузари дарозшуда метавонанд ба осонӣ кафида, хунравӣ кунанд. Азбаски мушакҳои гардани кӯдакони хурдсол қавӣ нестанд, ин ҳолат метавонад ҳангоми аз ҳад зиёд такон додани онҳо ба амал ояд (синдроми кӯдаки таконёфта) .
- Одамоне, ки доруҳои хунро рақиқкунанда истеъмол мекунанд: Доруҳо ба монанди антикоагулянтҳо, ки барои табобати бемориҳо ба монанди бемориҳои дил ва сактаи мағзӣ истифода мешаванд, лахташавии хунро назорат мекунанд. Агар шахсе, ки ин доруҳоро истеъмол мекунад, ба сараш зарба занад, хунравӣ метавонад бе қатъ шудан идома ёбад.
- Баъзе ҳолатҳои тиббӣ: Одамоне, ки бемориҳое доранд, ки лахташавии хунро халалдор мекунанд, ба монанди гемофилия, дар хатари баландтар қарор доранд.
- Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот: Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот дар муддати тӯлонӣ метавонад ба ҷигар зарар расонад. Ҷигар сафедаҳои заруриро барои лахташавии хун истеҳсол мекунад. Вақте ки ҷигар осеб мебинад, ин сафедаҳо истеҳсол шуданро қатъ мекунанд ва хатари хунравиро зиёд мекунанд.
Духтур инро чӣ тавр пайдо мекунад?
Вақте ки шумо бо осеби сар ба беморхона меравед, духтур аввал шуморо бодиққат муоина мекунад. Ӯ аз шумо саволҳоеро ба монанди ин мепурсад:
- Шумо кадом нишонаҳоро аз сар мегузаронед?
- Кай ва чӣ тавр ба сари худ задед?
- Шумо боз кадом бемориҳо доред?
- Шумо кадом доруҳоро истифода мебаред?
Сипас, агар шубҳа дар бораи гематомаи субдуралӣ вуҷуд дошта бошад, сканкунии сар таъин карда мешавад.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Ин метавонад зуд аксҳои дохили сарро барои тафтиши хунравӣ гирад. Ин аксар вақт дар ҳолати фавқулодда анҷом дода мешавад.
- Сканкунии MRI (Сканкунии аксбардории резонансии магнитӣ): Ин метавонад тасвирҳои равшантар ва муфассалтар гирад. Ин метавонад ба муайян кардани дараҷаи хунравӣ ва давомнокии он мусоидат кунад.
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Дар ҳолати фавқулодда, табибон дар шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) аввал нафаскашӣ ва фишори хуни шуморо мӯътадил мекунанд. Сипас, табобат вобаста ба миқдори хунравӣ ва вазнинии нишонаҳои шумо муайян карда мешавад.
- Ҷарроҳӣ: Агар лахтаи калони хун вуҷуд дошта бошад ва нишонаҳо шадид бошанд, одатан ҷарроҳӣ лозим аст. Ин корро ҷарроҳи асаб анҷом медиҳад.
- Краниотомия: Ин амалиёт муваққатан хориҷ кардани қисми хурди косахонаи сарро барои пурра хориҷ кардани лахтаи хун, ки дар дохили он ҷамъ шудааст, дар бар мегирад. Ин ҷарроҳӣ асосан барои гематомаҳои шадид анҷом дода мешавад.
- Сӯрохиҳои гиреҳ: Ин кор як ё якчанд сӯрохиҳои хеле хурдро дар косахонаи сар, ворид кардани найчаи тунук аз онҳо ва оҳиста холӣ кардани хунро дар бар мегирад. Ин усул бештар барои гематомаҳои музмин истифода мешавад.
- Мушоҳида бидуни ҷарроҳӣ: Баъзан, агар лахтаи хун хеле хурд бошад ва ягон нишона набошад, ҷарроҳӣ лозим нест. Духтур шуморо барои мушоҳида дар беморхона нигоҳ медорад. Онҳо ба шумо доруҳо медиҳанд ва сканҳои такрорӣ мегузаронанд, то бубинанд, ки оё лахтаи хун ҳал мешавад ё не.
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Вақти барқароршавӣ аз ин ҳолат аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Баъзе одамон дар давоми чанд ҳафта пурра шифо меёбанд. Аммо баъзе одамон, махсусан онҳое, ки осеби шадиди мағзи сар доранд, шояд пурра шифо наёбанд.
Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ мушкилоти хотира ё заъф дошта бошед, шояд ба шумо барқарорсозӣ лозим шавад.
- Физиотерапевтҳо: Дар корҳое ба монанди роҳ рафтан ва нигоҳ доштани мувозинат кӯмак мерасонанд.
- Терапевтҳои касбӣ: Одамонро барои иҷрои мустақилонаи вазифаҳои ҳаррӯза (масалан, либоспӯшӣ, хӯрокхӯрӣ) аз нав омӯзонед.
- Патологҳои нутқ: Мутахассисони нутқ мушкилоти нутқ ё фурӯ бурданро табобат мекунанд.
Оё ягон мушкилии ин ҳолат вуҷуд дорад?
Агар табобат карда нашавад, лахтаҳои калони хун метавонанд ба кома ва ҳатто марг оварда расонанд. Илова бар ин, чунин мушкилот метавонанд ба миён оянд.
- Гарнизи мағзи сар: Ин ҳолатест, ки дар он фишор дар мағзи сар чунон зиёд мешавад, ки қисмҳои мағзи сар аз мавқеи муқаррарии худ берун мешаванд. Ин хеле хатарнок аст.
- Хунравии такрорӣ: Хатари хунравии такрорӣ пас аз ҷарроҳӣ, махсусан дар пиронсолон, вуҷуд дорад.
- Садама: Баъзе одамон ҳатто пас аз табобат ва барқароршавӣ метавонанд садамаҳоро аз сар гузаронанд.
Паёми бурдан ба хона
- Вақте ки ба саратон мезанед, танҳо фикр накунед, ки "Ин чизе ҷиддӣ нест." Хусусан, агар шумо пиронсол, кӯдаки хурдсол ё касе бошед, ки доруҳои лоғаркунандаи хун истеъмол мекунад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди доимии сар, қайкунӣ, душвории суханронӣ, заъф дар як тарафи бадан ё ошуфтагӣ дошта бошед, вақтро беҳуда сарф накунед ва фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Ҳар қадар шумо муроҷиат ба табобатро ба таъхир андозед, ҳамон қадар мағзи шумо метавонад зарари бештар расонад. Аз ин рӯ, муроҷиати фаврӣ ба духтур метавонад ба наҷоти ҷони шумо ё ҷони шахси наздикатон мусоидат кунад.
- Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Ҳангоми барқароршавӣ эҳтиёт бошед, ки саратонро назанед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment