คุณก็มีปัญหาเรื่องการมีบุตรยากเช่นกันใช่ไหม? มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการตรวจ HSG (Hysterosalpingogram) กันเถอะ?

ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาที่หลายคนเผชิญในปัจจุบัน ดังนั้นคุณคงทราบดีว่าต้องมีการตรวจหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุของปัญหานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่อนำไข่ (คือท่อที่นำไข่จากรังไข่ไปยังมดลูก) การตรวจที่สำคัญนี้เรียกว่าการตรวจฮิสเตอโรซัลปิงโกแกรม ( HSG) ซึ่งทำเพื่อดูว่ามีสิ่งอุดตันหรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมดลูกหรือไม่ เราเรียกการตรวจนี้ว่า HSG สั้นๆ การตรวจนี้ใช้เทคโนโลยีเอกซเรย์และฉีดของเหลวพิเศษเข้าไป ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจ HSG ในแบบที่คุณเข้าใจได้ง่าย

การตรวจ HSG นี้ทำเวลาไหน?

จริงๆ แล้ว การตรวจ HSG มีช่วงเวลาที่ดีที่สุด แพทย์จะนัดตรวจ ในช่วงสองสัปดาห์แรกของรอบเดือน นั่นหมายความว่าตรวจหลังจากประจำเดือนหมดแล้ว แต่ก่อนช่วงตกไข่ ช่วงเวลานี้ถูกเลือกด้วยเหตุผลสองประการ:

1. คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์เมื่อทำการทดสอบ

2. เนื่องจากขณะทำการทดสอบไม่มีประจำเดือน ประจำเดือนจึงจะไม่ส่งผลกระทบต่อการทดสอบ

เมื่อใดที่ไม่ควรทำการ ตรวจ HSG?

นี่ก็เป็นจุดสำคัญมากเช่นกัน ไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถเข้ารับการตรวจ HSG ได้ โดยเฉพาะในกรณีเหล่านี้ การตรวจ HSG จะไม่ถูกดำเนินการ:

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์: ห้ามทำการทดสอบนี้ในระหว่างตั้งครรภ์เด็ดขาด
• หากคุณมีอาการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน: หากคุณเข้ารับการตรวจขณะที่ยังมีอาการติดเชื้ออยู่ การติดเชื้ออาจลุกลามได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการดังกล่าว ควรเลื่อนการตรวจนี้ออกไปจนกว่าอาการจะหายดี

ทำไมเราจึงต้องตรวจ HSG?

แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการตรวจ HSG หากสงสัยว่าคุณอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์ จุดประสงค์หลักของการตรวจนี้คือ เพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่ของคุณเปิดหรืออุดตัน

ลองคิดดูสิ การตั้งครรภ์ที่สมบูรณ์นั้น อสุจิจะต้องเดินทางลงมาตามท่อนำไข่และพบกับไข่ จากนั้นไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้ว (ตัวอ่อน) จะต้องเดินทางกลับลงมาตามท่อนำไข่และฝังตัวในมดลูก ดังนั้น หากท่อนำไข่ถูกอุดตัน กระบวนการเหล่านี้ก็จะไม่เกิดขึ้นอย่างถูกต้อง ท่อนำไข่ที่อุดตันเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยาก

นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถทราบข้อมูลอื่นๆ อีกหลายอย่างจากการตรวจ HSG ได้แก่:

ตรวจสอบว่าการผ่าตัดทำหมันหญิงประสบความสำเร็จหรือไม่

ผู้หญิงบางคนเข้ารับการผ่าตัดที่เรียกว่า "การผูกท่อนำไข่" เพื่อหยุดการมีบุตร นั่นคือ การผูกท่อนำไข่ ดังนั้นการตรวจ HSG จึงใช้เพื่อตรวจสอบว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จและท่อนำไข่ปิดสนิทหรือไม่ นอกจากนี้ เมื่อบางคนต้องการมีบุตรอีกครั้ง ท่อนำไข่ที่ถูกผูกไว้จะถูกเชื่อมต่อใหม่ ("การผ่าตัดแก้การผูกท่อนำไข่") การตรวจ HSG ก็ช่วยให้เห็นว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จเช่นกัน

ระบุความผิดปกติของมดลูกและวางแผนการตรวจเพิ่มเติม

การตรวจ HSG ยังช่วยตรวจสอบได้ว่ามีสิ่งผิดปกติในรูปร่างของมดลูก หรือมีก้อนหรือเนื้องอกในมดลูกหรือไม่ เช่น เนื้องอกมดลูก หากพบสิ่งเหล่านี้ แพทย์จะสามารถวางแผนการตรวจเพิ่มเติมได้ ตัวอย่างเช่น การตรวจที่เรียกว่า โซโนฮิสเตอโรแกรม สามารถช่วยให้ผลการตรวจ HSG ชัดเจนยิ่งขึ้น หรือการตรวจที่เรียกว่า ฮิสเตอโรสโคปี สามารถใช้ในการรักษาภาวะบางอย่างภายในมดลูกได้

แต่ในปัจจุบัน การตรวจ HSG ส่วนใหญ่ใช้เพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่เปิดหรือไม่ เนื่องจากขณะนี้มีวิธีการตรวจอื่นๆ ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับมดลูกที่ง่ายกว่าและครบถ้วนกว่าแล้ว

ใครเป็นผู้ทำการตรวจ HSG?

โดยปกติแล้ว แพทย์นรีเวช แพทย์รังสีวิทยา หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์จะเป็นผู้ทำการตรวจนี้ หลังจากทำการตรวจแล้ว แพทย์รังสีวิทยาจะตรวจสอบภาพเอกซเรย์ของคุณ จัดทำรายงาน และส่งไปยังแพทย์ของคุณ

การทดสอบนี้ทำงานอย่างไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การตรวจ HSG คือการฉีดของเหลวชนิดพิเศษ (หรือที่เรียกว่าสีย้อม) เข้าไปในโพรงมดลูกและท่อนำไข่ สีย้อมนี้จะช่วยให้เห็นรูปร่างของมดลูกและท่อนำไข่ได้อย่างชัดเจนในภาพเอกซเรย์

• หากภาพเอ็กซ์เรย์แสดงว่าสีย้อมไหลผ่านท่อนำไข่ แสดงว่าท่อนำไข่ของคุณเปิดอยู่
• หากสีย้อมไปเจอกับสิ่งกีดขวางและไม่สามารถไหลผ่านได้ แสดงว่าท่อนำไข่ของคุณอุดตัน

เข้าใจไหม? มันง่ายมากเลย

คุณจำเป็นต้องรู้ข้อมูลอะไรบ้างก่อนเข้ารับการตรวจ HSG?

เพื่อพิจารณาว่าคุณเหมาะสมที่จะเข้ารับการตรวจ HSG หรือไม่ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด หากคุณกำลังตรวจวัดระดับฮอร์โมนลูเตไนซิง (LH) แพทย์อาจตรวจสอบผลการตรวจเหล่านั้นอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบว่าคุณแพ้สีย้อมที่ใช้ในการตรวจ HSG หรือไม่

แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังด้วยว่าการตรวจนี้มีความเสี่ยงใดบ้าง อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการตรวจ HSG นั้นต่ำมาก ดังนั้นจึงไม่ต้องกังวลอะไร

วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจ HSG?

คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ยาแก้ปวด: คุณอาจถูกขอให้รับประทานยาแก้ปวด (ชนิดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา) ประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจ เพื่อช่วยลดความรู้สึกไม่สบายระหว่างการตรวจ
• ยาป้องกันการติดเชื้อ: บางครั้ง คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะก่อนการตรวจเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
• คนที่น่าพาไปบ้านด้วย:หลังจากทำการตรวจ HSG แล้ว คุณอาจขับรถลำบาก เนื่องจากอาจมีอาการปวดหรือเป็นตะคริว ดังนั้นจึงควรให้ใครสักคนขับรถพาคุณกลับบ้าน หากคุณไม่สะดวกที่จะขับรถเอง คุณสามารถขับเองได้ แต่การมีคนไปด้วยจะดีกว่าใช่ไหมคะ

เกิดอะไรขึ้นบ้างในระหว่าง การตรวจ HSG?

การทดสอบนี้ใช้เวลา น้อยกว่าห้านาที และคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

ในระหว่างการตรวจ เครื่องเอกซเรย์จะถ่ายภาพขณะที่แพทย์ฉีดสีย้อมเข้าไปในมดลูกและท่อนำไข่ของคุณ

เตรียมพร้อมที่จะเจาะแม่พิมพ์:

1. คุณจะต้องนอนบนโต๊ะตรวจ เหมือนกับการตรวจภายใน โดยงอเข่าและแยกขาออกจากกัน เครื่องถ่ายภาพรังสี (เรียกว่า "เครื่องฟลูออโรสโคปี") จะอยู่เหนือโต๊ะตรวจ

2. จากนั้น แพทย์จะสอดอุปกรณ์ที่เรียกว่า "สเปคูลัม" เข้าไปในช่องคลอดของคุณและขยายช่องคลอดออกเล็กน้อย ซึ่งจะช่วยให้มองเห็นปากมดลูกได้อย่างชัดเจน

3. ขั้นตอนต่อไปคือการทำความสะอาดปากมดลูก และสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูก ท่อนี้อาจเป็นท่อพลาสติกบางๆ (แคนนูลา) หรืออาจเป็นท่อพลาสติกบางๆ ที่มีบอลลูนขนาดเล็กอยู่ที่ปลาย บอลลูนนี้จะพองตัวเมื่อสอดเข้าไป เพื่อไม่ให้ท่อขยับไปมาขณะฉีดสารย้อมสี

การใส่ลูกเต๋า:

1. จากนั้นคุณหมอจะถอดเครื่องมือถ่างช่องคลอดออก และบอกให้คุณกางขาออกบนเตียงตรวจ

2. ตอนนี้คุณหมอจะค่อยๆ ปั๊มสารย้อมสีเข้าไปในมดลูกของคุณ ในขณะเดียวกัน ช่างเทคนิคด้านรังสีวิทยาจะเปิดเครื่องฟลูออโรสโคปีเหนือบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ คุณอาจรู้สึกปวดเกร็งในท้องบ้างในขณะนี้

3. หากท่อนำไข่ของคุณอุดตัน แรงดันจากสีย้อมอาจทำให้ท่อนำไข่ขยายออกเล็กน้อย ซึ่งอาจทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นเล็กน้อย

4. แพทย์อาจให้คุณเปลี่ยนท่าเพื่อดูว่าสีย้อมเคลื่อนที่ไปตามท่อนำไข่อย่างไร

5. หากท่อนำไข่ของคุณเปิดอยู่ สีย้อมจะดูเหมือนรั่วออกมาจากท่อและกระจายไปยังลำไส้ (จากนั้นสีย้อมนี้จะถูกดูดซึมโดยร่างกายและจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ) หากท่อนำไข่ถูกอุดตัน สีย้อมจะไม่ไหลออกมา

หลังจากถ่ายภาพเอกซเรย์ครบตามจำนวนที่ต้องการแล้ว แพทย์จะถอดท่อหรือสายสวนที่มีบอลลูนออกจากร่างกายของคุณ โดยทำโดยไม่ต้องใส่เครื่องมือถ่างช่องคลอดกลับเข้าไปใหม่

การตรวจ HSG เจ็บไหม?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวบ้าง ในระหว่างการตรวจ HSG อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทั้งในระหว่างการตรวจและหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจแล้ว คุณจะรู้สึกปวดเกร็งในช่องท้องขณะที่แพทย์ฉีดสารย้อมสีเข้าไปในมดลูก หากท่อนำไข่ของคุณอุดตัน อาการปวดเกร็งอาจรุนแรงขึ้น

อาการชาดังกล่าวอาจคงอยู่ตั้งแต่ห้านาทีถึงหลายชั่วโมงหลังการตรวจ และอาจมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดนี้ได้

คุณคาดหวังอะไรได้บ้างหลังจากสอบเสร็จ?

หลังจากทำการทดสอบแล้ว คุณจะต้องใช้แผ่นซับเพื่อดูดซับสีย้อมส่วนเกินที่ออกมาจากช่องคลอดของคุณ ของเหลวที่ออกมามักจะเหนียวและอาจมีเลือดปนอยู่เล็กน้อย นอกจากนี้ คุณอาจมีผลข้างเคียง เช่น:

• อาการปวดเกร็งในช่องท้อง (ตะคริว)
• เวียนศีรษะ
• ปวดท้องหรือคลื่นไส้
• มีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยประมาณหนึ่งหรือสองวัน

ขึ้นอยู่กับว่าคุณรู้สึกดีขึ้นแค่ไหน คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้หลังจากทำการตรวจ HSG แล้ว

การตรวจนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

แม้ว่าจะมีการใช้รังสีในการถ่ายภาพเอกซเรย์ระหว่างการตรวจ HSG แต่ ปริมาณรังสีนั้นต่ำมาก ดังนั้น การตรวจ HSG จึงไม่ถือเป็นการตรวจที่มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้น้อยมาก:

• การติดเชื้อ
• การบาดเจ็บที่มดลูกของคุณ
• อาการแพ้สารละลายสีย้อม

โปรดจำไว้ว่าเหตุการณ์เหล่านี้ เกิดขึ้นได้ยากมาก

ผลลัพธ์เป็นอย่างไร? ผลลัพธ์เหล่านี้บอกอะไรเราบ้าง?

แพทย์ของคุณจะแจ้งผลการตรวจให้คุณทราบและแนะนำขั้นตอนต่อไปให้คุณทราบ

หากผลการตรวจ HSG แสดงว่ามีการอุดตันในท่อนำไข่ แพทย์อาจแนะนำการตรวจ/วิธีการอื่นๆ เช่น การส่องกล้องตรวจช่องท้อง เพื่อตรวจสอบและรักษาปัญหาเพิ่มเติม หรืออาจแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ไม่จำเป็นต้องเปิดท่อนำไข่ เช่น การทำเด็กหลอดM (IVF)

มีโอกาสพิเศษใดบ้างที่คุณควรไปพบแพทย์?

หลังจากทำการทดสอบแล้ว หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ หากเป็นเช่นนั้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที:

• ไข้
• หนาวสั่น
• เป็นลม
• อาเจียน
• เลือดออกทางช่องคลอดมาก
• ตกขาวมีกลิ่นเหม็น
• อาการปวดเกร็งหรือปวดท้องอย่างรุนแรง

การดูแลรักษาสิ่งเหล่านี้คุ้มค่าหรือไม่?

โอกาสในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นหลังจากทำการตรวจ HSG หรือไม่?

บางครั้งมีการพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า "การล้างท่อนำไข่" ซึ่งเป็นกระบวนการฉีดสีย้อมเข้าไปในมดลูกและท่อนำไข่ คล้ายกับการตรวจ HSG แต่ไม่ต้องถ่ายภาพรังสีเอกซ์ บางการศึกษาพบว่าการฉีดสีย้อมด้วยวิธีนี้ (โดยเฉพาะในช่วงสามถึงหกเดือนแรกหลังจากฉีดสีย้อม) สามารถเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้ และบางการศึกษายังพบว่าผลนี้จะมากขึ้นเมื่อสีย้อมนั้นมีส่วนประกอบของ "สารทึบแสงที่ละลายในน้ำมัน"

อย่างไรก็ตาม คุณภาพของงานวิจัยเหล่านี้มีความแตกต่างกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะพิจารณาว่า HSG เป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยาก นอกเหนือจากการใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยโรค

การตรวจ HSG สามารถเปิดท่อนำไข่ที่อุดตันได้หรือไม่?

เมื่อฉีดสารละลายสีย้อมเข้าไปแล้ว มีโอกาสที่ สิ่งอุดตันเล็กน้อย จะถูกกำจัดออกไป ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ แต่ยังคงต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์เรื่องนี้อย่างแน่ชัด ดังนั้นจึงไม่ควรคาดหวังมากเกินไป

ผลข้างเคียงของ การตรวจ HSG มีอะไรบ้าง? (ทบทวนอีกครั้ง)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการตรวจ HSG คืออาการปวดเกร็ง แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานยาแก้ปวดเป็นเวลาสองสามวันหลังการตรวจ คุณอาจสังเกตเห็นสารคัดหลั่งเหนียวๆ ออกมาจากช่องคลอดเนื่องจากสีย้อมกำลังออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้จะหายไปเองในไม่กี่วัน

การตั้งครรภ์ในเวลาไม่นานหลังจากทำการตรวจ HSG ถือว่าปลอดภัยหรือไม่?

โดยปกติแล้ว การพยายามตั้งครรภ์หลังจากตรวจ HSG ไม่กี่วันก็ไม่ใช่เรื่องผิด แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำยืนยันอีกครั้ง

ข้อสรุปสุดท้าย

โอเค การตรวจ HSG เป็นการตรวจที่สำคัญมาก ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบว่ามีสิ่งผิดปกติใดๆ ในมดลูกหรือท่อนำไข่ที่ขัดขวางการตั้งครรภ์ของคุณ หรือไม่ โปรดจำไว้ว่า ท่อนำไข่ที่อุดตันเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก ดังนั้น ผลการตรวจ HSG นี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใกล้การหาสาเหตุที่ทำให้คุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์มากขึ้นอีกขั้น

อย่ากลัวเลย หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการตรวจนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย วิธีนี้จะทำให้คุณรู้สึกสบายใจมากขึ้นในการเข้ารับการตรวจ

โปรดปรึกษาผลการตรวจกับแพทย์ของคุณและตัดสินใจว่าจะดำเนินการอย่างไรต่อไป เราขออวยพรให้คุณโชคดี!

` การตรวจโพรงมดลูกและท่อนำไข่ด้วยรังสี (HSG), ภาวะมีบุตรยาก, ท่อนำไข่อุดตัน, มดลูก, สุขภาพสตรี, การตรวจด้วยรังสีเอกซ์`