มีอะไรใหม่ในรายงานผลตรวจปัสสาวะของคุณบ้างไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับการตรวจเซลล์ในปัสสาวะกันเถอะ!

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับ การตรวจ "เซลล์ในปัสสาวะ " ไหม? คุณอาจจะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อแพทย์ขอให้คุณทำการตรวจนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป การตรวจนี้มักทำเพื่อยืนยันผลบางอย่าง พูดง่ายๆ ก็คือ การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างปัสสาวะของคุณและให้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบเพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือเซลล์ที่อาจกลายเป็นมะเร็งหรือไม่

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะคืออะไรกันแน่?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่า "เซลล์วิทยา" คืออะไร เซลล์วิทยาคือการศึกษา เซลล์แต่ละเซลล์ ที่ได้จากเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกายของเรา ในกระบวนการนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เรียกว่า "นักเซลล์วิทยา" จะนำเซลล์เหล่านี้ไปตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีสิ่งผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เกิดขึ้นหรือไม่

ดังนั้น การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ จึงเป็นการทดสอบที่เก็บเซลล์จากตัวอย่างปัสสาวะของคุณ นำมาตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ และตรวจสอบหาความผิดปกติ โดยเฉพาะเซลล์มะเร็ง

การตรวจนี้ (การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ) ทำเมื่อใด?

การตรวจ (เซลล์วิทยาของปัสสาวะ) นี้ใช้เป็นหลักเพื่อช่วยวินิจฉัย โรคมะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะ กล่าวคือ:

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งท่อไต ซึ่งเป็นท่อบางๆ ที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งท่อปัสสาวะ ซึ่ง เป็นท่อบางๆ ที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย
• โรคต่างๆ เช่น มะเร็งไต

แต่โปรดจำไว้ว่า โดยปกติแล้วแพทย์จะไม่ทำการตรวจ (การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ) เพียงอย่างเดียวแล้วตัดสินว่ามีมะเร็งทันที บ่อยครั้งที่พวกเขายังทำการตรวจอื่นๆ อีกหลายอย่างด้วย

นอกจากนี้ การตรวจเซลล์ในปัสสาวะนี้ยังสามารถตรวจพบโรคติดเชื้อไวรัส เช่น ไซโตเมกาโลไวรัส (ซึ่งอยู่ในตระกูลไวรัสเริม) ได้อีกด้วย

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะและการตรวจปัสสาวะทั่วไป (การวิเคราะห์ปัสสาวะ) เหมือนกันหรือไม่?

ใช่ แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเป็นการทดสอบที่ใช้ปัสสาวะเหมือนกัน แต่ก็มีความแตกต่างกันมาก

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ เป็นการตรวจเฉพาะทางอย่างยิ่ง เป็นการตรวจดูเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยหลักแล้วพยาธิแพทย์จะตรวจหาเซลล์มะเร็ง

ในทางกลับกัน การตรวจปัสสาวะ เป็นการทดสอบปัสสาวะขั้นพื้นฐานที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยและจัดการโรคและภาวะต่างๆ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) โรคไต และ โรคเบาหวาน

การตรวจปัสสาวะตามปกติจะตรวจสอบลักษณะ ความเข้มข้น และส่วนประกอบของปัสสาวะ สามารถตรวจพบเซลล์ ชิ้นส่วนของเซลล์ หรือผลึก โปรตีน และกลูโคส (น้ำตาล) ในปัสสาวะได้

แพทย์อาจสั่งตรวจปัสสาวะด้วยเหตุผลเฉพาะ แต่ส่วนใหญ่แล้วเป็นการตรวจตามปกติ อาจตรวจปีละครั้ง การตรวจเซลล์ในปัสสาวะไม่ได้ทำบ่อยนัก และจะทำก็ต่อเมื่อมีเหตุผลเฉพาะเจาะจงเท่านั้น

คุณหมอจะบอกให้คุณทำการตรวจ (การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ) เมื่อไหร่คะ?

หาก แพทย์ สงสัยว่าคุณมีอาการของมะเร็งทางเดินปัสสาวะ แพทย์อาจสั่งตรวจเซลล์ในปัสสาวะ อาการต่างๆ ได้แก่:

• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน)
• รู้สึกเจ็บปวดขณะปัสสาวะอยู่ตลอดเวลา
• รู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ

แม้ว่าการตรวจเซลล์ในปัสสาวะจะช่วยตรวจพบมะเร็งบางชนิดได้ แต่ก็มีข้อจำกัด เช่นกัน การที่การตรวจเซลล์ในปัสสาวะไม่พบเซลล์มะเร็งไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นไม่มีมะเร็งเสมอไป นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์มักทำการตรวจอื่นๆ ร่วมด้วย และอาจทำการตรวจเซลล์ในปัสสาวะซ้ำอีกครั้งหลังจากนั้นระยะหนึ่ง

แพทย์อาจขอให้คุณเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจเซลล์ในปัสสาวะด้วยเหตุผลอื่นๆ เช่น:

• หากคุณเคยเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมาก่อนและได้รับการรักษาแล้ว ให้ตรวจสอบว่ามะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหรือไม่
• หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ ควรตรวจสอบแบคทีเรียในปัสสาวะของคุณ
• ตรวจสอบหาโรคติดเชื้อไวรัสบางชนิด

ใครเป็นผู้ทำการตรวจ (เซลล์วิทยาปัสสาวะ) นี้? เก็บตัวอย่างอย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ทำการตรวจเซลล์ในปัสสาวะจะเก็บปัสสาวะลงในถ้วยปลอดเชื้อในห้องน้ำส่วนตัว ซึ่งเรียกว่า "ตัวอย่างปัสสาวะแบบเก็บสะอาด" บางครั้ง เพื่อเก็บตัวอย่างปัสสาวะ ผู้ป่วยหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจจำเป็นต้องสอดท่อขนาดเล็กที่เรียกว่า สายสวนปัสสาวะ ผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

ในระหว่าง การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อส่งตรวจเซลล์ในปัสสาวะ (urine cytology test) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่แพทย์ใช้เครื่องมือขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่เพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

จากนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะส่งตัวอย่างปัสสาวะไปยังห้องปฏิบัติการ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยา หรือ เซลล์วิทยา จะตรวจสอบเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์และจัดทำรายงาน

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

คุณควรเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจวิเคราะห์เซลล์ในปัสสาวะ (Urine Cytology ) หลังจากปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้าเหตุผลก็คือ เซลล์ในปัสสาวะที่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลานาน เช่น ตลอดทั้งคืน จะค่อยๆ สลายตัวไป มิเช่นนั้น แพทย์จะตรวจสอบเซลล์เหล่านั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ได้อย่างชัดเจนได้ยาก ดังนั้น ตัวอย่างปัสสาวะที่คุณนำไปตรวจ (ตรวจเซลล์ในปัสสาวะ) จึงไม่ควรเก็บในตอนเช้าตรู่

คุณอาจต้องนัดหมายกับโรงพยาบาลหรือห้องปฏิบัติการเพื่อเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

ขั้นตอนในการทำการตรวจเซลล์ในปัสสาวะมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไป การตรวจเซลล์ในปัสสาวะมีขั้นตอนหลักสี่ขั้นตอน:

1. การเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

2. การเตรียมเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะ

3. ตรวจสอบเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะ

4. การแจ้งผลการตรวจ

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูขั้นตอนเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

การเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ทำการทดสอบจะเป็นผู้เก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อนำไปตรวจทางเซลล์วิทยา

ก่อนที่คุณจะเก็บตัวอย่างปัสสาวะ แพทย์อาจให้ชุดอุปกรณ์พิเศษแก่คุณ ซึ่งอาจประกอบด้วยน้ำยาและผ้าเช็ดทำความสะอาดสำหรับทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ เพื่อป้องกันเชื้อโรคจากภายนอกท่อปัสสาวะ เช่น ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศหญิงหรือชาย ไม่ให้เข้าไปในตัวอย่างปัสสาวะ สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดอย่างเคร่งครัด จากนั้นคุณจะต้องปัสสาวะลงในโถส้วมบางส่วน และเก็บส่วนที่เหลือไว้ในถ้วยที่ปลอดเชื้อ แพทย์จะบอกคุณว่าคุณต้องการปัสสาวะปริมาณเท่าใดสำหรับการทดสอบ

ในบางกรณี คุณหรือแพทย์อาจจำเป็นต้องใส่ สายสวนปัสสาวะ และเก็บตัวอย่างปัสสาวะ

แพทย์อาจเก็บตัวอย่างปัสสาวะระหว่าง การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ ด้วย

จากนั้นแพทย์ของคุณจะส่งตัวอย่างปัสสาวะนี้ไปที่ห้องปฏิบัติการ

การเตรียมเซลล์จากตัวอย่างปัสสาวะ

หลังจากเก็บตัวอย่างปัสสาวะแล้ว พยาธิแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการสามารถใช้เครื่องมือที่เรียกว่า เครื่องปั่นเหวี่ยง เพื่อแยกเซลล์ที่ต้องการตรวจสอบออกจากปัสสาวะ เครื่องปั่นเหวี่ยงจะหมุนตัวอย่างด้วยความเร็วสูง ทำให้เซลล์แยกออกจากของเหลว จากนั้นพยาธิแพทย์จะนำเซลล์ไปวางบนสไลด์กล้องจุลทรรศน์และย้อมด้วยสีย้อมพิเศษ การย้อมสีนี้ช่วยให้พยาธิแพทย์สามารถมองเห็นลักษณะบางอย่างของเซลล์ได้อย่างชัดเจนเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์

ตรวจสอบเซลล์ในตัวอย่าง

หลังจากที่พยาธิแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการเตรียมและย้อมสีตัวอย่างเซลล์ปัสสาวะแล้ว พวกเขาจะตรวจสอบเซลล์เหล่านั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์ผิดปกติหรือไม่ หากพบเซลล์ผิดปกติ พวกเขาจะทำเครื่องหมายบริเวณที่พบเซลล์นั้นบนสไลด์ด้วยปากกาพิเศษ จากนั้นพยาธิแพทย์จะจัดทำรายงาน

การแจ้งผลการสอบ

หลังจากที่พยาธิแพทย์จัดทำรายงานเสร็จแล้ว จะส่งรายงานนั้นไปยัง แพทย์ ของคุณผลตรวจจะถูกส่งไป แพทย์ของคุณจะแจ้งผลตรวจให้คุณทราบและตัดสินใจว่าจะดำเนินการอย่างไรต่อไป

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

อาจต้องใช้เวลาสักพักกว่าผลตรวจของคุณจะออกมา เนื่องจากข้อจำกัดของการตรวจปัสสาวะ แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหามะเร็งในทางเดินปัสสาวะ ด้วยเหตุนี้ แพทย์ของคุณอาจต้องการแจ้งผลการตรวจแต่ละครั้งให้คุณทราบเมื่อผลออกมาแล้ว แพทย์จะอธิบายขั้นตอนต่างๆ ให้คุณทราบ รวมถึงการแจ้งผลและวิธีคิดผลตรวจด้วย

การทดสอบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

หลายคนทำการตรวจปัสสาวะโดยการใส่ปัสสาวะลงในถ้วยที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใดๆ

อย่างไรก็ตาม หาก แพทย์ ใช้ สายสวนปัสสาวะ (ท่อบางๆ ที่สอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ) เพื่อเก็บปัสสาวะ คุณอาจมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็น โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) แต่โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นภาวะที่พบได้บ่อยและรักษาได้

ผลการตรวจเซลล์ในปัสสาวะออกมาเป็นอย่างไร และหมายความว่าอย่างไร?

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาอาจใช้คำศัพท์ที่แตกต่างกันในรายงานการตรวจเซลล์ปัสสาวะ แพทย์ของคุณจะอธิบายผลการตรวจให้คุณฟัง อย่าลังเลที่จะถามคำถาม

โดยทั่วไป ผลการตรวจจะบอกว่าเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะมีเซลล์ผิดปกติ เซลล์ก่อนเป็นมะเร็ง และ/หรือเซลล์มะเร็งหรือไม่

รายงานผลการตรวจของคุณอาจมีคำต่างๆ เช่น:

• ตัวอย่างไม่สมบูรณ์: หมายความว่าอาจมีเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะของคุณไม่เพียงพอสำหรับพยาธิวิทยาที่จะตรวจสอบได้ หากเป็นเช่นนี้ คุณจะต้องส่งตัวอย่างปัสสาวะใหม่
• ผลตรวจไม่พบเซลล์มะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะชนิดรุนแรง: หมายความว่าพยาธิแพทย์ไม่พบเซลล์มะเร็งหรือเซลล์ผิดปกติใดๆ ในตัวอย่างปัสสาวะของคุณ
• เซลล์เยื่อบุทางเดินปัสสาวะที่ผิดปกติ: หมายความว่าพยาธิแพทย์พบความผิดปกติบางอย่างในตัวอย่างปัสสาวะของคุณ แต่เซลล์เหล่านั้นไม่ผิดปกติมากพอที่จะถือว่าเป็นมะเร็ง
• ผลตรวจปัสสาวะบ่งชี้ว่าอาจเป็นมะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะชนิดรุนแรง: หมายความว่าพยาธิแพทย์พบเซลล์ผิดปกติในตัวอย่างปัสสาวะของคุณ ซึ่งอาจเป็นเซลล์มะเร็งได้
• ผลตรวจเป็นบวกสำหรับมะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะชนิดรุนแรง: หมายความว่าพยาธิแพทย์พบเซลล์มะเร็งในปัสสาวะของคุณ

เซลล์ที่ผิดปกติในปัสสาวะของคุณอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าทางเดินปัสสาวะของคุณ อักเสบได้ เช่นกัน หากคุณเคยได้รับ การฉายรังสี บริเวณใกล้กระเพาะปัสสาวะ คุณอาจมีเซลล์ที่ผิดปกติในปัสสาวะได้เช่นกัน

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะสามารถ ช่วย วินิจฉัยมะเร็งได้เท่านั้น แพทย์ไม่ได้ใช้การตรวจนี้เพียงอย่างเดียวในการตัดสินว่าคุณเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะหรือไม่ หากปัสสาวะของคุณมีเซลล์ที่ผิดปกติ น่าสงสัย หรือเป็นเซลล์มะเร็ง แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ หรือ การตรวจ CT สแกน เพื่อตรวจดูทั้งกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

ฉันจะต้องใช้เวลานานเท่าไหร่จึงจะทราบผล?

ระยะเวลาที่ผลการตรวจเซลล์ในปัสสาวะของคุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• สอบถามพยาธิแพทย์ว่าต้องการตรวจดูตัวอย่างเพิ่มเติมหรือไม่
• ไม่ว่าการทดสอบนั้นจำเป็นต้องใช้สีย้อมหรือขั้นตอนพิเศษหรือไม่
• ไม่ว่าคุณจะต้องการความเห็นที่สองจาก แพทย์ประจำ ตัวหรือจากพยาธิแพทย์ก็ตาม
• คุณได้ทำการทดสอบเพิ่มเติมอีกหรือไม่?
• เวลาในการประมวลผลตัวอย่าง

เนื่องจากสถานการณ์ของแต่ละคนแตกต่างกัน แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับช่วงเวลาที่คุณจะเห็นผลลัพธ์ได้

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะมีความแม่นยำแค่ไหน?

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะมีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจหา มะเร็งชนิดลุกลามระดับสูง ( เซลล์มะเร็งที่เติบโตและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว) และ มะเร็งในระยะเริ่มต้น (กลุ่มเซลล์ผิดปกติที่คงอยู่เฉพาะบริเวณที่ก่อตัวขึ้นครั้งแรก) โดยมี อัตราความแม่นยำในการตรวจหาสองภาวะนี้ถึง 95%

อย่างไรก็ตาม การตรวจเซลล์ในปัสสาวะไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนักในการตรวจหา มะเร็งระยะเริ่มต้น (เซลล์มะเร็งที่เจริญเติบโตและแพร่กระจาย) โดยมี อัตราความแม่นยำเพียง 10% ถึง 50% สำหรับมะเร็งชนิดนี้ และยังมี อัตราผลลบเท็จ สูงอีกด้วย กล่าวคือ ผลการตรวจเซลล์ในปัสสาวะอาจแสดงว่าบุคคลนั้นไม่มีมะเร็งระยะเริ่มต้น แต่การตรวจอื่นๆ อาจแสดงว่าบุคคลนั้นมีมะเร็งระยะเริ่มต้น

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การตรวจเซลล์ในปัสสาวะเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยมะเร็งทางเดินปัสสาวะ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ หาก แพทย์ สงสัยว่าคุณเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะ คุณจะต้องได้รับการตรวจมากกว่าแค่การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ การ รอผลการตรวจวินิจฉัยอาจทำให้เครียด แต่โปรดทราบว่าทีมแพทย์ของคุณพร้อมให้การสนับสนุนคุณไม่ว่าผลจะเป็นอย่างไร อย่าลังเลที่จะถามคำถามกับแพทย์ของคุณตลอดกระบวนการนี้

` การตรวจเซลล์ในปัสสาวะ, การตรวจปัสสาวะ, มะเร็ง, มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, มะเร็งไต, การตรวจเซลล์`