คุณมีอาการปวดเข่าอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับการทดสอบแมคเมอร์เรย์กันเถอะ!

คุณกำลังประสบปัญหาในการเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมประจำวันเนื่องจากอาการปวดเข่าอยู่หรือไม่? บางทีคุณอาจล้มขณะเล่นกีฬา ประสบอุบัติเหตุ หรือได้รับบาดเจ็บที่เข่า เมื่อคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเข่าเช่นนี้ แพทย์จะทำการทดสอบที่ง่ายแต่สำคัญมากที่เรียกว่าการทดสอบแมคเมอร์เรย์ (McMurray Test) เพื่อตรวจดูเข่าของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้น

การทดสอบแมคเมอร์เรย์คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย การตรวจนี้เป็นการตรวจร่างกายที่แพทย์จะงอ ยืด และบิดเข่าและขาของคุณในท่าต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ากระดูกอ่อนภายในเข่าที่เรียกว่า "เมนิสคัส" นั้นเสียหาย ฉีกขาด หรือมีปัญหาอื่นๆ หรือไม่ การตรวจนี้ ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษใดๆ แพทย์สามารถทำได้ในห้องตรวจของตนเอง แพทย์จะตั้งใจฟังคุณและพยายามคลำหาอาการปวด เสียง "คลิก" หรือความไม่สบายอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังประสบอยู่

ทำไมฉันถึงต้องเข้ารับการทดสอบ McMurray? / โดยปกติแล้วการทดสอบนี้ทำเมื่อไหร่?

หากคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดเข่า บวม หรือมีปัญหาในการงอหรือเหยียดเข่า และแพทย์สงสัยว่าคุณอาจมีอาการเอ็นกระดูกอ่อนฉีกขาด แพทย์มักจะทำการทดสอบ McMurray ซึ่งมักทำเป็นการทดสอบเบื้องต้น เพื่อช่วยระบุปัญหาที่แท้จริง

ทีนี้ เรามาดูกันว่า “เมนิสคัส” คืออะไร มันเป็นเหมือนกระดูกอ่อนรูปตัว “C” สองชิ้น มีลักษณะยืดหยุ่น หนาเล็กน้อย อยู่ภายในกระดูกสะบ้าหัวเข่าของเรา ระหว่างกระดูกต้นขา (Femur) และกระดูกหน้าแข้ง (Tibia) มันทำหน้าที่เหมือนโช้คอัพในรถยนต์ ป้องกันไม่ให้กระดูกในข้อเข่ากระแทกกัน ดูดซับแรงกดบนข้อเข่า และปกป้องข้อต่อ นอกจากนี้ ยังช่วยให้ข้อต่อมีความมั่นคงอีกด้วย

ลองนึกภาพดูว่า หากคุณสะดุด ล้ม หรือถูกกระแทกอย่างแรงในอุบัติเหตุทางรถยนต์ขณะเล่นกีฬา เช่น คริกเก็ตหรือฟุตบอล กระดูกอ่อนข้อเข่า (เมนิสคัส) อาจฉีกขาด แตก หรือช้ำได้ นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยในนักกีฬา นอกจากนี้ เมื่ออายุมากขึ้น กระดูกอ่อนส่วนนี้จะค่อยๆ เสื่อมสภาพลงและอาจเสียหายได้ง่าย

เมื่อกระดูกอ่อนข้อเข่าฉีกขาด อาการที่พบได้ทั่วไป ได้แก่:

• เสียง "คลิก" ที่ดังมาจากหัวเข่า: สำหรับบางคน เสียงนี้อาจมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ลองนึกภาพว่ามันจะน่ากลัวแค่ไหนหากคุณได้ยินเสียงอะไรบางอย่างแตกหักอยู่ภายในหัวเข่าของคุณ
• รู้สึกไม่มั่นคงและควบคุมไม่ได้: อาจรู้สึกเหมือนหัวเข่า "อ่อนแรง" หรือ "งอ" โดยไม่รับน้ำหนัก ซึ่งอาจทำให้การเดิน วิ่ง หรือขึ้นบันไดรู้สึกไม่สบายและน่ากลัวมาก
• ความเจ็บปวด:นี่คือประเด็นหลัก บางครั้งอาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อทำการงอ เหยียด หรือลงน้ำหนักที่เข่า อาการปวดอาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืนขณะนอนหลับ บางคนอาจรู้สึกปวดที่ด้านในหรือด้านนอกของเข่า
• อาการข้อเข่าตึง: เมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้าหรือหลังจากยืนเป็นเวลานาน ข้อเข่าของคุณอาจรู้สึกตึงและเคลื่อนไหวลำบาก
• อาการบวม: หัวเข่าอาจเริ่มบวมภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหนึ่งหรือสองวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• ไม่สามารถงอและเหยียดเข่าได้อย่างปกติ: เข่าอาจงอหรือเหยียดตรงได้ไม่สุด อาจรู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ข้างใน (ล็อค)

ดังนั้น หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่เข่าและมีอาการเหล่านี้ แพทย์จะทำการทดสอบ McMurray เพื่อประเมินคร่าวๆ ว่ามีการเสียหายไม่เพียงแต่ที่กระดูกอ่อนข้อเข่าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนสำคัญอื่นๆ ของเข่า เช่น เอ็นต่างๆ ด้วยหรือไม่

ใครเป็นผู้ทำการทดสอบ McMurray?

เรื่องนี้ง่ายมาก คุณหมอประจำครอบครัวของคุณก็สามารถทำการทดสอบนี้ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อจะเป็นผู้ทำการทดสอบและตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาต่อไป การทดสอบนี้ทำในคลินิกหรือห้องตรวจของแพทย์ ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษหรือเดินทางไปยังสถานที่อื่น

การทดสอบ McMurray ดำเนินการอย่างไรกันแน่? มาอธิบายกันสักเล็กน้อย

การทดสอบแมคเมอร์เรย์ (McMurray Test) คือการที่แพทย์จะขยับขาและเข่าของคุณในท่าทางต่างๆ เพื่อตรวจสอบอาการที่เกิดขึ้นกับเข่า และดูว่าคุณสามารถงอและเหยียดเข่าได้มากแค่ไหน (ช่วงการเคลื่อนไหว) มันง่ายมาก:

1. ขั้นแรก คุณจะถูกวางลงบนเตียงตรวจ โดย หงายหน้าขึ้น

2. จากนั้น แพทย์จะงอเข่าข้างที่ตรวจให้เป็นมุม 90 องศา เหมือนกับว่าคุณกำลังนั่งอยู่บนเก้าอี้ โดย แพทย์จะใช้มือข้างหนึ่งจับเข่าและอีกมือหนึ่งจับส้นเท้า

3. จากนั้น ค่อยๆ หมุนเข่าเข้าด้านใน (เข้าหาลำตัว - `(การหมุนเข้าด้านใน)`) และหมุนออกด้านนอก (ออกจากลำตัว - `(การหมุนออกด้านนอก)`)

4. ขณะที่หมุนขาของคุณไปในลักษณะนี้ แพทย์จะค่อยๆ เหยียดขาของคุณให้ตรง

5. ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง โดยถ่ายจากมุมต่างๆ กัน

เมื่อคุณขยับเข่าไปมาแบบนี้ จะเกิดแรงกดบนกระดูกอ่อนข้อเข่า (เมนิสคัส) แรงกดนั้นคล้ายกับแรงกดที่เราสัมผัสได้ที่เข่าขณะทำงาน เดิน และงอเข่าในชีวิตประจำวัน

ขณะที่แพทย์ขยับขาและเข่าของคุณในลักษณะนี้ เขาจะถามคุณว่ารู้สึกเจ็บปวดหรือไม่ แพทย์จะทำเช่นนี้อย่างระมัดระวัง โดยไม่ทำให้คุณเจ็บโดยไม่จำเป็นแพทย์จะตั้งใจฟังเสียง "คลิก" ที่ดังมาจากหัวเข่าของคุณ หรือความรู้สึกตึงแปลกๆ ในมือของคุณ สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ทราบตำแหน่งของกระดูกอ่อนข้อเข่าและระดับความเสียหายที่เกิดขึ้น หากคุณรู้สึกไม่สบายใดๆ อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์ทันทีนะคะ

ฉันต้องเตรียมอะไรบ้างก่อนการสอบ McMurray Test?

ไม่ คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบ McMurray สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการบาดเจ็บที่เข่าหรือมีอาการใหม่ ๆ เกิดขึ้น เพื่อจะได้หาทางแก้ไขก่อนที่ปัญหาจะลุกลามใหญ่โต

ฉันจะรู้สึกอย่างไรในระหว่างการทดสอบ? ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

เมื่อแพทย์ทำการทดสอบ McMurray พยายามผ่อนคลายและทำตัวให้สบายที่สุดเท่าที่จะทำได้ขณะที่ขาและเข่าของคุณกำลังเคลื่อนไหว หากคุณเกร็งกล้ามเนื้อ อาจทำให้การทดสอบทำได้ยากและอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้

เนื่องจากนี่เป็นการตรวจร่างกาย สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องบอกแพทย์ทุกสิ่งที่คุณรู้สึก ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยแค่ไหนก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวขณะเคลื่อนไหวใดๆ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

อาการปวด ไม่สบายตัว หรืออาการอื่นๆ (เช่น เสียง "คลิก") ที่คุณประสบระหว่างการทดสอบ McMurray จะช่วยให้แพทย์ของคุณระบุได้อย่างแม่นยำว่ากระดูกอ่อนข้อเข่าของคุณได้รับบาดเจ็บตรงจุดใด หรือคุณอาจมีการบาดเจ็บประเภทอื่น ดังนั้นอย่าลังเลที่จะบอกทุกอย่างให้แพทย์ทราบ

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น? คุณจะทำอะไรต่อไป?

การทดสอบ McMurray มักเป็น เพียงขั้นตอนแรกในการรักษาปัญหาเข่าของคุณ หากแพทย์ตรวจพบสิ่งผิดปกติในเข่าของคุณ (เช่น อาการปวด เสียง "คลิก") หรือได้ยินเสียงผิดปกติระหว่างการทดสอบ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมหรือเริ่มการรักษาเพื่อลดอาการของคุณ

หลังจากทำการทดสอบ McMurray แล้ว คุณอาจ ต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเพิ่มเติมอีกหนึ่งหรือสองครั้ง การตรวจเหล่านี้จะถ่ายภาพภายในหัวเข่าของคุณเพื่อดูว่ามีส่วนใดเสียหายหรือไม่ และเสียหายมากน้อยเพียงใด การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• การเอกซเรย์: สามารถใช้ตรวจหาความเสียหายของกระดูก เช่น กระดูกหักได้ แม้ว่าจะไม่สามารถมองเห็นหมอนรองกระดูกได้โดยตรง แต่ก็ช่วยให้ตรวจสอบได้ว่ามีปัญหาอื่น ๆ หรือไม่
• MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI): นี่คือการตรวจที่ดีที่สุดในการตรวจหาความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน เช่น การฉีกขาดของกระดูกอ่อนข้อเข่า และการบาดเจ็บของเอ็น
• อัลตราซาวนด์: บางครั้งใช้เพื่อตรวจดูเนื้อเยื่ออ่อน

แพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณฟังว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้าง และอาการบาดเจ็บที่พวกเขากำลังมองหาคืออะไร

คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับ การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า เพื่อดูสภาพภายในข้อเข่าอย่างละเอียดและทำการซ่อมแซม การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดเล็ก โดยจะทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ และสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปเพื่อดูภายในข้อเข่า ส่วนใหญ่แล้ว การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าจะทำแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันโดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล

การทดสอบ McMurray นี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

ไม่ค่ะ การให้แพทย์ทำการทดสอบ McMurray นี้ไม่มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อหัวเข่าของคุณ การทดสอบนี้ปลอดภัยมากค่ะ

คุณ อาจรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวบ้างระหว่างการตรวจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเอ็นข้อเข่าฉีกขาด อย่างไรก็ตาม แม้ว่าเอ็นข้อเข่าของคุณจะฉีกขาด คุณก็ไม่ควรจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ได้เมื่อแพทย์ขยับเข่าและขาของคุณ เพราะแพทย์จะทำอย่างเบามือมาก

มีงานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า การทดสอบ McMurray เพียงอย่างเดียว อาจไม่แม่นยำ 100% ในการวินิจฉัยว่าคุณมีอาการเอ็นข้อเข่าฉีกขาดหรือไม่ ซึ่งหมายความว่าบางครั้งการทดสอบอาจตรวจไม่พบการฉีกขาดของเอ็นข้อเข่า (ผลลบเท็จ) หรืออาจรู้สึกเหมือนไม่มีการฉีกขาด (ผลบวกเท็จ) อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วนี่เป็นเพียงขั้นตอนแรกที่แพทย์จะใช้ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บของคุณ การตรวจด้วยภาพ (โดยเฉพาะ MRI) จะให้ผลที่แน่นอนกว่า นี่คือเหตุผลที่คุณอาจต้องได้รับการตรวจด้วยภาพเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งครั้งหลังจากทำการทดสอบ McMurray แล้ว

ผลลัพธ์ที่ได้คืออะไร? มันบอกว่าอะไร?

ผลการตรวจ McMurray Test นั้นแตกต่างจากผลการตรวจบางอย่างที่คุณเคยทำมาก่อน (เช่น การตรวจเลือด) กล่าวคือ การตรวจ McMurray Test ไม่ได้ให้ค่าหรือช่วงค่าที่เฉพาะเจาะจง แต่ จะช่วยให้แพทย์ได้ทราบข้อมูลทางคลินิกเบื้องต้นเกี่ยวกับประเภทของการบาดเจ็บที่หัวเข่าของคุณได้

นี่ไม่ใช่การทดสอบที่ ให้คำตอบที่แน่นอน แต่เป็นเพียงคำถาม "ใช่" หรือ "ไม่ใช่" หากแพทย์พบอาการปวด เสียง "คลิก" หรือสัญญาณอื่นๆ ที่บ่งชี้ว่ากระดูกอ่อนข้อเข่าฉีกขาด การทดสอบจะถือว่า "เป็นบวก" ส่วนผลลัพธ์ "เป็นลบ" หมายความว่าแพทย์ไม่รู้สึกหรือได้ยินสิ่งผิดปกติใดๆ ในระหว่างการทดสอบ

อย่างไรก็ตาม ผลตรวจ "เป็นลบ" ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม บางครั้ง แม้จะมีรอยฉีกขาดเล็กน้อยในกระดูกอ่อนข้อเข่า ก็อาจตรวจไม่พบด้วยการทดสอบ McMurray หรืออาจมีปัญหาอื่นภายในข้อเข่า เช่น การบาดเจ็บเล็กน้อยของเอ็น ดังนั้น แพทย์จะพิจารณาอาการของคุณและสั่งตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น หากคุณได้ผลตรวจ "เป็นบวก" หมายความว่ามีโอกาสสูงที่คุณจะมีรอยฉีกขาดในกระดูกอ่อนข้อเข่าจากนั้นแพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย และตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการรักษาใด อาจสามารถรักษาอาการได้ด้วยยา การทำกายภาพบำบัด หรือแม้แต่การผ่าตัดเล็ก (การส่องกล้องข้อ)

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไร? ฉันควรไปพบแพทย์โดยด่วนเมื่อไร?

หากคุณมีอาการปวดหรือบวมที่หัวเข่าที่ไม่ดีขึ้นหลังจากลองรักษาด้วยวิธีง่ายๆ ที่บ้าน (เช่น การพักผ่อนและการประคบเย็น) เป็นเวลาสองสามวัน หรือหากอาการดูเหมือนจะแย่ลง คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที:

• ปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว
• อาการบวมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมาก
• การเปลี่ยนแปลงสีของหัวเข่าหรือขา (เช่น เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเข้ม สีม่วง หรือสีซีด)
• หากคุณขยับเข่าไม่ได้เลย หรือหากคุณไม่สามารถยืนโดยลงน้ำหนักที่ขาข้างนั้นได้
• อาการชาบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ หรือสูญเสียความรู้สึกบริเวณขาช่วงล่าง
• มีไข้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การทดสอบแมคเมอร์เรย์ (McMurray Test) เป็นการทดสอบที่รวดเร็ว ง่าย และปลอดภัย ซึ่งแพทย์จะทำการทดสอบนี้เป็นอันดับแรกเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการเอ็นข้อเข่าฉีกขาดหรือปัญหาอื่น ๆ หรือไม่ โดยปกติจะทำเมื่อคุณไปพบแพทย์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เข่า

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากหัวเข่าของคุณเจ็บ บวม หรือใช้งานไม่ปกติ อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เพราะจะ ทำให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัด เริ่มการรักษาได้อย่างรวดเร็ว และทำให้หัวเข่าของคุณกลับมาใช้งานได้ตามปกติ เข้าใจไหม? ขอให้คุณหายเร็วๆ นะ!

การทดสอบ McMurray , อาการปวดเข่า, เอ็นข้อเข่าฉีกขาด, กระดูกอ่อนฉีกขาด, โรคเกี่ยวกับเข่า, การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา, การตรวจเข่า, การตรวจเข่า, การบาดเจ็บของเอ็นข้อเข่า