คุณอาจเคยได้ยินคำว่า "(DSM-5)" มาบ้างแล้ว อาจจะจากคุณหมอ หรือจากที่ไหนสักแห่งที่พูดถึงเรื่อง สุขภาพจิต ถึงแม้ว่าคำนี้อาจดูซับซ้อนสำหรับหลายๆ คน แต่เรามาพูดคุยกันแบบง่ายๆ เป็นกันเองดีกว่า เหมือนที่คุณคุยกับเพื่อนเลย โอเคไหม?
DSM-5 หนังสือเล่มนี้คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป DSM-5 คือ คู่มือที่ครอบคลุม เกี่ยวกับปัญหา สุขภาพจิต รวมถึง โรค และภาวะทางจิตต่างๆ จัดทำ เรียบเรียง และเผยแพร่โดยสมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกา (APA)
คุณอาจสงสัยว่าทำไมจึงมีเลข "5" อยู่ในชื่อ นั่นหมายความว่านี่คือหนังสือ ฉบับที่ห้า และเป็นฉบับล่าสุดที่มีอยู่ DSM-5 เปิดตัวครั้งแรกในเดือนพฤษภาคม 2013 จากนั้นในเดือนมีนาคม 2022 สมาคมจิตวิทยาแห่งอเมริกา (APA) ได้ออกฉบับปรับปรุงและแก้ไขใหม่ของ DSM-5 ซึ่งเรียกว่า DSM-5-TR™ โดย TR ย่อมาจาก Text Revision ซึ่งหมายความว่ามีการ "แก้ไขเนื้อหา" แล้ว
สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ `(DSM-5)` และ `(DSM-5-TR)` เป็น หนังสือที่ออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีความรู้เฉพาะทาง เช่น แพทย์และจิตแพทย์ เนื้อหาในหนังสือเหล่านี้มีความซับซ้อนทางเทคนิคมาก อาจเป็นเรื่องยากที่คนทั่วไปจะเข้าใจหากอ่าน ดังนั้น อย่าอ่านหนังสือเล่มนี้แล้วคิดว่าตัวเองเป็นโรคหรือไปพบแพทย์ไม่ได้ นี่ก็เหมือนกับหนังสือสอนขับเครื่องบิน เราอาจชอบอ่าน แต่การอ่านหนังสือนั้นไม่ได้ทำให้เราเป็นนักบินได้ใช่ไหม?
นอกจาก DSM-5-TR แล้ว APA ยังจัดพิมพ์หนังสือคู่มือเพิ่มเติมที่อธิบายข้อมูลในนั้นอย่างละเอียด ตัวอย่างเช่น DSM-5 Handbook of Differential Diagnosis (หนังสือที่ช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคที่คล้ายคลึงกันโดยพิจารณาจากอาการ) และ DSM-5 Clinical Cases (หนังสือที่รวบรวมกรณีศึกษาของผู้ป่วยต่างๆ)
จุดประสงค์ ที่แท้จริง ของหนังสือ DSM-5 เล่มนี้คืออะไร?
ลองคิดดูสิ ก่อนที่จะรักษาโรคใดๆ ขั้นตอนแรกคือการระบุให้แน่ชัดว่าโรคนั้นคืออะไร นี่เป็นเรื่องปกติทั้งสำหรับโรคทางกายและโรคทางจิต และนั่นคือเหตุผลที่หนังสือ (DSM-5) มีประโยชน์มาก
หนังสือเล่มนี้ให้ คำจำกัดความที่ชัดเจนและละเอียด เกี่ยวกับภาวะสุขภาพจิตและโรคที่เกี่ยวข้องกับสมองต่างๆ นอกจากนี้ยังอธิบายถึงสัญญาณและอาการของโรคเหล่านั้นพร้อมยกตัวอย่างประกอบ
นอกจากจะให้คำจำกัดความของโรคแล้ว DSM-5 ยังจัดหมวดหมู่ภาวะเหล่านี้ด้วย ทำให้แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น และแยกแยะโรคนี้ออกจากภาวะอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันได้
DSM-5 ถูกสร้างขึ้นมาได้อย่างไร? ใครบ้างที่มีส่วนร่วมในการสร้าง?
ในการจัดทำ DSM-5 นั้น APA ได้รวบรวม จิตแพทย์ นักจิตวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ กว่า 160 คน จากทั่วโลก นอกจากนี้ยังมีผู้เชี่ยวชาญอีกหลายร้อยคนให้ความช่วยเหลือในฐานะที่ปรึกษาในหัวข้อต่างๆ การจัดทำ DSM-5 ยังเกี่ยวข้องกับการทดสอบภาคสนามและการวิจัยอย่างกว้างขวางอีกด้วย
ในการจัดทำ DSM-5-TR นั้น APA ได้ดึงผู้เชี่ยวชาญหลายคนที่เคยมีส่วนร่วมในการจัดทำ DSM-5 ฉบับดั้งเดิมกลับมาร่วมงานอีกครั้ง โดย รวม แล้ว มีผู้เชี่ยวชาญมากกว่า 200 คน ที่ร่วมให้ข้อมูลโดยตรงในการจัดทำ DSM-5-TR
DSM-5 คืออะไร?
DSM-5 เน้นไปที่ ภาวะสุขภาพจิต เป็นหลัก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสุขภาพจิตและการทำงานของสมองไม่ใช่สองสิ่งที่แยกจากกัน หนังสือเล่มนี้จึงครอบคลุมถึงภาวะและปัญหาที่เกี่ยวข้องกับวิธีการทำงานของสมองด้วย นอกจากนี้ยังรวมถึง รหัสการวินิจฉัย รหัสเหล่านี้ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถ เปรียบเทียบ ภาวะเหล่านี้กับ ระบบการจำแนกโรคระหว่างประเทศและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องขององค์การอนามัยโลก (ICD-10) ได้ง่ายขึ้น
หนังสือ (DSM-5) ประกอบด้วยสามส่วนหลัก:
ส่วนที่ 1: พื้นฐานของ DSM-5
ส่วนนี้อธิบายว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ควรใช้หนังสือเล่มนี้อย่างไรในการปฏิบัติงาน นอกจากนี้ยังให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ DSM-5 เมื่อต้องรับมือกับประเด็นทางกฎหมาย เช่น ปัญหาสุขภาพจิต และคดีความในศาล
ส่วนที่ 2: เกณฑ์การวินิจฉัยและรหัส
นี่คือ ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของหนังสือเล่ม นี้ แต่ละบทในส่วนนี้จะกล่าวถึงกลุ่มโรคเฉพาะกลุ่ม โดยมีการกำหนดและอธิบายเงื่อนไขเฉพาะภายในกลุ่มโรคนั้นไว้อย่างชัดเจน ลองมาดูกลุ่มโรคบางส่วนในส่วนนี้และโรคที่อยู่ในกลุ่มเหล่านั้นกัน:
- ความผิดปกติทางพัฒนาการของระบบประสาท : นี่คือปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของสมองและระบบ ประสาท ตัวอย่างเช่น:
- `(ภาวะ ออทิ สติกสเปกตรัม)` (ประเภทต่างๆ ของ ออทิสติก )
- โรคสมาธิสั้น ( ADHD )
- ความบกพร่องทางการเรียนรู้ (เช่น ดิสเล็กเซีย - ปัญหาในการอ่าน, ดิสแคลคูเลีย - ปัญหาในการคำนวณ)
- กลุ่ม อาการ โรคจิตเภท และโรคจิตอื่น ๆ:นี่คือสภาวะที่การเชื่อมต่อกับความเป็นจริงขาดหายไป เกิดภาพหลอน และเกิด ความเชื่อโชคร้าย ตัวอย่างเช่น: โรคจิตเภท-อารมณ์ `(โรคจิตเภท)` โรคจิตเภท แบบผสม
- โรคหลงผิด
- โรคอารมณ์สองขั้วและโรคที่เกี่ยวข้อง: โรคเหล่านี้เป็นภาวะที่อารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วระหว่างอารมณ์สุดขั้ว (ระดับความสุข/ความตื่นเต้นสูง และระดับความเศร้า/ภาวะซึมเศร้าต่ำ) ตัวอย่างเช่น:
- (โรคอารมณ์สองขั้วประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2)
- โรคอารมณ์แปรปรวน
- โรคซึมเศร้า: ภาวะที่มีลักษณะเด่นคือความเศร้าโศกอย่างต่อเนื่องและการสูญเสียความสนใจ ตัวอย่างเช่น:
- โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง
- โรคซึมเศร้าเรื้อรัง (เดิมเรียกว่า โรคดิสไทเมีย)
- โรควิตกกังวล: ภาวะที่ทำให้เกิดความกลัว ความกังวล และความกระสับกระส่ายมากเกินไป ตัวอย่างเช่น:
- โรควิตกกังวลทั่วไป
- โรคความวิตกกังวลทางสังคม (ความกลัวสถานการณ์ทางสังคม)
- โรคความวิตกกังวลจากการพลัดพราก
- อาการตื่นตระหนก (โรคตื่นตระหนก)
- โรคกลัวต่างๆ (เช่น กลัวความสูง กลัวสัตว์)
- โรคย้ำคิดย้ำทำและโรคที่เกี่ยวข้อง: ภาวะที่เกี่ยวข้องกับความคิดซ้ำๆ ที่สร้างความทุกข์ใจ (ความคิดย้ำคิด) และการกระทำเพื่อควบคุมความคิดเหล่านั้น (ความคิดย้ำทำ) ตัวอย่างเช่น:
- โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
- โรคสะสมสิ่งของ
- โรคความผิดปกติทางรูปลักษณ์ของร่างกาย
- โรคชอบแกะผิวหนังและโรคชอบดึงผม
- ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลทางใจและความเครียด: ปัญหาทางจิตใจที่เกิดขึ้นหลังจากประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ตัวอย่างเช่น:
- โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)
- ภาวะความเครียดเฉียบพลัน
- ความผิดปกติในการปรับตัว
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแยกส่วน: ภาวะที่ความรู้สึกเกี่ยวกับตนเอง ความทรงจำ หรือสิ่งแวดล้อมของบุคคลนั้นถูกรบกวน ตัวอย่างเช่น:
- โรคบุคลิกภาพแตกแยก (เดิมเรียกว่า โรคหลายบุคลิก)
- ภาวะความจำเสื่อมแบบแยกส่วน
- ภาวะแยกตัวออกจากตนเอง/ภาวะแยกตัวออกจากความเป็นจริง
- อาการทางกายและโรคที่เกี่ยวข้อง: ภาวะที่เกิดอาการทางกายเนื่องจากความเครียดทางจิตใจ โดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพที่ชัดเจน ตัวอย่างเช่น:
- ความผิดปกติของอาการทางกาย
- โรควิตกกังวลเรื่องการเจ็บป่วย (ความกลัวที่จะเจ็บป่วยอย่างต่อเนื่อง)
- โรคความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติทางการทำงาน (เดิมเรียกว่า โรคความผิดปกติทางร่างกายที่เกิดจากการแปลงสภาพ)
- ความผิดปกติเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร: พฤติกรรมและทัศนคติที่ผิดปกติเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร ตัวอย่างเช่น:
- โรคอะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา (การพยายามลดน้ำหนักโดยไม่รับประทานอาหาร)
- โรคบูลิเมียเนอร์โวซา (การกินมากเกินไปแล้วอาเจียนหรือใช้วิธีอื่น)
- โรคการกินมากเกินไป
- โรคพิกา (ความปรารถนาที่จะกินสิ่งที่ไม่สามารถรับประทานได้ เช่น ดิน แท่งชอล์ก)
- ความผิดปกติเกี่ยวกับการขับถ่าย: ตัวอย่างเช่น `(ภาวะปัสสาวะรดที่นอน)` (ซึ่งรวมถึงภาวะปัสสาวะรดที่นอนด้วย)
- ความผิดปกติของวงจรการนอนหลับ: ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ ตัวอย่างเช่น:
- โรคนอนไม่หลับ
- โรคนอน หลับผิดปกติ (หลับไปอย่างกะทันหัน)
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- โรคฝันร้าย
- กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข
- ความผิดปกติทางเพศ
- ความผิดปกติทางพฤติกรรม การควบคุมแรงกระตุ้น และการก่อกวน: พฤติกรรมที่ก่อกวนผู้อื่น ขาดการควบคุมแรงกระตุ้น และฝ่าฝืนกฎ ตัวอย่างเช่น:
- โรคต่อต้านและดื้อรั้น
- โรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม
- โรคชอบขโมย (ความปรารถนาที่จะขโมยอย่างควบคุมไม่ได้)
- โรคชอบจุดไฟ (ความปรารถนาที่จะจุดไฟ)
- ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสารเสพติดและการเสพติด: ปัญหาที่เกิดจากการใช้สารเสพติด เช่น ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ ตัวอย่างเช่น:
- ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์
- ความผิดปกติจากการใช้สารสูดดม
- ความผิดปกติจากการใช้ยาโอปิออยด์
- อาการที่เกี่ยวข้องกับการถอนยา
- ความผิดปกติทางระบบประสาทและสมอง: ภาวะที่ส่งผลต่อสิ่งต่างๆ เช่น ความจำและการคิด เนื่องจากการทำงานของสมองบกพร่อง ตัวอย่างเช่น:
- อาการเพ้อ (ความสับสนทางจิตใจอย่างฉับพลัน)
- โรคอัลไซเมอร์
- โรคพาร์กินสัน
- โรคฮันติงตัน
- การบาดเจ็บที่สมอง
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ:รูปแบบความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมในระยะยาวที่ทำให้ยากต่อการสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น ตัวอย่างเช่น:
- โรคบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง (BPD)
- โรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง
- ความผิดปกติทางพฤติกรรมทางเพศ
- ความผิดปกติทางจิตอื่นๆ และรหัสเพิ่มเติม: สภาวะที่ไม่ตรงกับเกณฑ์การวินิจฉัยอื่นๆ อย่างชัดเจน แต่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของบุคคลนั้น
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากยา และผลข้างเคียงอื่นๆ ของยา: ตัวอย่าง:
- ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า
- กลุ่มอาการร้ายแรงจากยาต้านโรคจิต
- ภาวะอื่นๆ ที่อาจเป็นเป้าหมายของการดูแลทางคลินิก: สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่โรคโดยตรง แต่เป็นสิ่งต่างๆ ที่ส่งผลกระทบหรือเกิดขึ้นร่วมกับภาวะที่สามารถวินิจฉัยได้ ตัวอย่างเช่น การทำร้ายตัวเอง ความคิด/พฤติกรรมฆ่าตัวตาย ประวัติการถูกล่วงละเมิดในรูปแบบใดๆ หรือการว่างงาน
ส่วนที่ 3: มาตรการและแบบจำลองที่กำลังเกิดขึ้นใหม่
ส่วนนี้จะกล่าวถึง เครื่องมือประเมินเฉพาะ ที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยโรคบางอย่าง นอกจากนี้ยังกล่าวถึงว่าความ แตกต่างทางวัฒนธรรม อาจส่งผลต่อการวินิจฉัยอย่างไร และโรคต่างๆ ที่อาจจะถูกรวมอยู่ใน DSM ฉบับต่อไป แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถรวมไว้ได้
DSM ฉบับต่อไปจะออกเมื่อไหร่?
สมาคมจิตวิทยาแห่งอเมริกา (APA) ไม่ได้ออก DSM ฉบับใหม่ตามกำหนดเวลาที่แน่นอน แต่จะปรับปรุง DSM ตามความจำเป็น ก่อนฉบับที่ห้า (ซึ่งใช้เลขโรมัน) DSM ฉบับต่างๆ จะออกวางจำหน่ายในปีต่อไปนี้:
- DSM-I®: 1952
- DSM-II®: 1968
- DSM-III®: 1980 (ฉบับปรับปรุง DSM-III-R® ออกวางจำหน่ายในปี 1987)
- DSM-IV®: 1994 (ฉบับปรับปรุงของตำรานี้ DSM-IV-TR® ได้รับการเผยแพร่ในปี 2000)
- DSM-5®: 2013 (ข้อความนี้เป็นฉบับปรับปรุง DSM-5-TR ซึ่งเผยแพร่ในปี 2022)
เราขอรับหนังสือ DSM-5 ได้ด้วยหรือไม่? หาซื้อได้ที่ไหน?
ใช่ค่ะ หนังสือ DSM-5 มีวางจำหน่ายตามร้านหนังสือส่วนใหญ่และทางออนไลน์ ห้องสมุดสาธารณะหลายแห่งอาจมีหนังสือเล่มนี้ (อย่างไรก็ตาม ห้องสมุดในพื้นที่ของคุณอาจไม่อนุญาตให้คุณนำกลับบ้านได้ ต้องยืมไปอ่านที่ห้องสมุดเท่านั้น)
แม้ว่า DSM-5 และ DSM-5-TR จะเผยแพร่สู่สาธารณะในหลายช่องทาง แต่ สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ หนังสือเล่มนี้เขียนขึ้นสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ดังนั้น เนื้อหาในหนังสือเล่มนี้ จึงมีความซับซ้อนทางเทคนิคสูง ซึ่งหมายความว่าบุคคลทั่วไปอาจเข้าใจหนังสือเล่มนี้ได้ยาก
คุณห้ามใช้ `(DSM-5)` หรือ `(DSM-5-TR)` หรือหนังสือเล่มใด ๆ แทนการไปพบแพทย์หรือ นักจิตวิทยา การทำเช่นนั้นก็เหมือนกับการผ่าตัดตัวเอง ซึ่งไม่ใช่ความคิดที่ดีใช่ไหม? ดังนั้น ทางที่ดีที่สุดคือควรไปขอรับการรักษาจาก นักจิตวิทยา ที่มีคุณสมบัติและผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว
DSM-5 ยังคงใช้กันอยู่หรือไม่? เวอร์ชันล่าสุดคืออะไร?
ใช่ค่ะ หนังสือเล่มนี้ยังคงใช้กันอยู่ แต่ปัจจุบันมีสองเวอร์ชัน สมาคมจิตวิทยาแห่งอเมริกา (APA) ได้เผยแพร่ DSM-5 ในปี 2013 และในปี 2022 APA ได้เผยแพร่เวอร์ชันปรับปรุงใหม่ที่เรียกว่า DSM-5-TR เวอร์ชันใหม่นี้ ได้ รวมเอาการเปลี่ยนแปลงและการอัปเดตใหม่ ทั้งหมด ที่เกิดขึ้นในด้านสุขภาพจิตตั้งแต่ปี 2013 เข้าไว้ด้วยกัน ดังนั้น DSM-5-TR จึงเป็นเวอร์ชันที่เหมาะสม ทันสมัย และถูกต้องที่สุดในปัจจุบัน
ในกลุ่มผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต โดยเฉพาะจิตแพทย์และนักจิตวิทยา DSM-5-TR ถือเป็น แหล่งข้อมูลที่สำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัยปัญหาสุขภาพจิตและความผิดปกติทางสมอง แม้ว่าจะจัดพิมพ์โดยสถาบันของอเมริกา แต่ DSM-5 ก็เป็นแหล่งข้อมูลที่จำเป็นสำหรับแพทย์ทั่วโลก และได้รับการแปลเป็นภาษาต่างๆ มากกว่า 18 ภาษา
ดังนั้น สิ่งสุดท้ายที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)
โอเค นี่คือสิ่งที่คุณควรจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:
- DSM-5 และฉบับปรับปรุงล่าสุด DSM-5-TR เป็น คู่มือที่สำคัญสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต
- แม้ว่าหนังสือเหล่านี้จะหาซื้อได้หรือหาได้ในห้องสมุด แต่เนื่องจากเขียนขึ้น สำหรับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญ ภาษาที่ใช้จึงเป็นศัพท์เทคนิคสูงมาก
- คนทั่วไปอาจสนุกกับการอ่านหนังสือเล่มนี้ แต่ ห้ามใช้มันเพื่อวินิจฉัยโรคด้วยตนเองเด็ดขาด
- หากคุณคิดว่าตัวคุณเองหรือคนที่คุณรักอาจมีปัญหาสุขภาพจิตตามที่ระบุไว้ใน (DSM-5) โปรดไปพบแพทย์หรือ นักจิตวิทยา
เช่นเดียวกับที่คุณจะไม่ไปหาหมอโดยที่ตัวเองยังไม่ได้ผ่าตัด การขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิและได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีเมื่อพูดถึงปัญหาสุขภาพจิตนั้น ปลอดภัยและเหมาะสมที่สุดเสมอ เข้าใจไหม?
DSM -5, สุขภาพจิต, การวินิจฉัย, โรคทางจิต, APA, DSM-5-TR, จิตเวชศาสตร์











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ