การทดสอบแอมโมเนียคืออะไร? เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้หรือไม่?

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจแอมโมเนียไหม? จริงๆ แล้วมันเป็นการตรวจเลือดที่ง่ายมาก แต่การตรวจง่ายๆ นี้สามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพร้ายแรงบางอย่างในร่างกายของเราได้ พูดง่ายๆ ก็คือ เมื่อเรากินอาหารที่มีโปรตีน ร่างกายของเราจะผลิตแอมโมเนียขึ้นมาในระหว่างการย่อยอาหาร ซึ่งเป็นสารพิษต่อร่างกาย ดังนั้นตับของเราจึงเปลี่ยนแอมโมเนียนี้ให้เป็นสารที่ไม่เป็นอันตรายที่เรียกว่ายูเรียและขับออกทางปัสสาวะ แต่ลองนึกภาพดูสิว่า ถ้ากระบวนการนี้ทำงานผิดปกติเนื่องจากปัญหาในตับหรือไตล่ะ? แอมโมเนียก็จะสะสมอยู่ในกระแสเลือด ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ มันอาจทำให้เกิดอาการรุนแรง เช่น หมดสติ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง โคม่า และบางครั้งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ใครอยากจะเข้ารับการทดสอบนี้กัน?

โดยปกติแพทย์จะสั่งตรวจนี้หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมอง ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยมีพฤติกรรมควบคุมตัวเองไม่ได้อย่างกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน หรือหมดสติไป แพทย์อาจสั่งตรวจระดับแอมโมเนียในเลือด

สำหรับทารกแรกเกิด

หากทารกแรกเกิดแสดงอาการเหล่านี้ภายในไม่กี่วันแรก แพทย์อาจสั่งตรวจดังต่อไปนี้:

สำหรับเด็กเล็ก

หากแพทย์สงสัยว่าลูกน้อยของคุณอาจมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจทำการตรวจดังต่อไปนี้:

• กลุ่มอาการเรย์ (Reye's syndrome): นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากแต่ร้ายแรง ซึ่งส่งผลกระทบต่อตับและสมอง มีความเชื่อมโยงกับการใช้ยาแอสไพริน โดยเฉพาะในเด็กเล็ก
• ความผิดปกติของวงจรยูเรีย: นี่เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ร่างกายไม่สามารถกำจัดของเสียที่เกิดจากการสลายโปรตีนได้อย่างเหมาะสม ในทารกแรกเกิด อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อาเจียน ง่วงซึม กระสับกระส่าย และชัก

เหตุผลอื่นๆ

นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ในสถานการณ์อื่นๆ อีกหลายกรณี:

• หากคุณมีโรคตับ หรือผลตรวจเลือดบ่งชี้ว่าเป็นโรคตับ และสุขภาพของคุณทรุดโทรมลงอย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมอง)
• ลองดูว่าการรักษาภาวะ สมองเสื่อมจากโรคตับ ได้ผลหรือไม่ ภาวะนี้พบในผู้ป่วยโรคตับที่มีอาการบกพร่องทางสติปัญญาและมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจอย่างรุนแรง

คุณทำการทดสอบอย่างไร?

ขั้นตอนง่ายมากค่ะ ทางห้องปฏิบัติการจะเจาะเลือดเพียงเล็กน้อยจากเส้นเลือดดำที่แขนของคุณ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจต้องเจาะเลือดจากเส้นเลือดแดง แต่ก็ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก ดังนั้นไม่ต้องกังวลไปค่ะ

คุณจำเป็นต้องเตรียมตัวก่อนสอบหรือไม่?

ใช่ มีบางสิ่งที่เราต้องระมัดระวัง

• ควรงดออกกำลังกายก่อนเข้ารับการทดสอบ
• หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ โปรดงดสูบบุหรี่ก่อนเข้ารับการตรวจ
• สิ่งสำคัญที่สุดคือ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด ไม่ใช่แค่ยาที่แพทย์สั่งเท่านั้น แต่รวมถึงยาแก้ปวด (เช่น แอสไพริน) วิตามิน ผลิตภัณฑ์สมุนไพร และอะไรก็ตามที่คุณซื้อจากร้านขายยาด้วย

ผลการทดสอบบอกว่าอย่างไรบ้าง?

ระดับแอมโมเนียในเลือดที่สูงขึ้นมักบ่งชี้ถึงโรคตับหรือโรคไต แต่ไม่ใช่แค่นั้น ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้ระดับแอมโมเนียในเลือดสูงขึ้นได้

บางครั้งระดับแอมโมเนียอาจลดลง ซึ่งอาจเกิดจากการที่ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน