คุณเคยได้รับการผ่าตัดมาก่อนหรือไม่? หรือคุณกำลังวางแผนที่จะผ่าตัดในอนาคต? ถ้าใช่ หนึ่งในความกลัวที่ใหญ่ที่สุดของคุณอาจจะเป็น 'ถ้าฉันตื่นขึ้นมาขณะผ่าตัดล่ะ?' ความกลัวนี้ยิ่งทวีความรุนแรงขึ้นเพราะภาพยนตร์บางเรื่องแสดงให้เห็นเหตุการณ์แบบนั้น ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันว่าเหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นได้จริงหรือไม่ มันหมายความว่าอย่างไรในทางการแพทย์ และเราจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้อะไรบ้าง

ภาวะการรับรู้ขณะดมยาสลบคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกตัวขึ้นมาบ้างในระหว่างการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ แต่จะแตกต่างจากสิ่งที่เราเรียกว่า "การตื่นขึ้น" โดยทั่วไป แทนที่จะรู้สึกตัวเต็มที่ มันจะเป็นเหมือนการมีสติรับรู้เพียงชั่วครู่ ประสบการณ์นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ผู้ที่เผชิญกับสถานการณ์นี้ระหว่างการผ่าตัดอาจประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• รับฟังสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวคุณ และสิ่งที่แพทย์พูด
• มันเหมือนอยู่ในความฝันเลย
• ฟื้นคืนสติอย่างกะทันหันและพบว่าตัวเองขยับหรือพูดไม่ได้
• รู้สึกถึงแรงกดดันบางอย่างบนร่างกาย และในบาง กรณีที่พบได้น้อยมาก อาจรู้สึกเจ็บปวด

เหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน? เราควรจะกลัวจริงๆ หรือไม่?

จริงๆ แล้วเหตุการณ์แบบนี้ เกิดขึ้นได้ยากมาก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวลเกินเหตุ แต่ก็ยากที่จะบอกได้ว่ามีคนจำนวนเท่าใดที่เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น เนื่องจากบางคนจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นจนกระทั่งผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ในขณะที่บางคนจำได้ทันที แต่ไม่ได้บอกแพทย์

จากการวิจัยพบว่าภาวะนี้เกิดขึ้นเพียง 1 หรือ 2 ครั้งจาก 1,000 การผ่าตัด ซึ่งคิด เป็นน้อยกว่า 0.2% ของกรณีทั้งหมด ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่าภาวะนี้หายากมาก

โอเค แล้วทำไมถึงเกิดเรื่องนี้ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

ภาวะ "รู้สึกตัวขณะดมยาสลบ" นี้ อาจเกิดขึ้นได้จากสามสาเหตุหลัก มาดูกันให้ชัดเจนว่ามีอะไรบ้าง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

บางคนมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะนี้ (การรับรู้ขณะดมยาสลบ) มากกว่าคนอื่นๆ

• สำหรับผู้สูบบุหรี่
• สำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพหลายอย่างพร้อมกัน
• สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการหายใจ (เช่น โรคระบบทางเดินหายใจ)
• สำหรับผู้ที่มีประวัติการติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ (ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด - SUD)

นอกจากนี้ ความเสี่ยงนี้อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในบางการผ่าตัดที่ไม่ปลอดภัยที่จะให้ยาชาในปริมาณปกติ

• การผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)
• การผ่าตัดหัวใจ
• การผ่าตัดฉุกเฉินเนื่องจากอุบัติเหตุหรือเสียเลือดมากเกินไป

ขณะนี้คุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่? มีผลกระทบระยะยาวใดบ้างหรือไม่?

นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับหลายๆ คน การรู้สึกเจ็บปวดเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากมากแต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ ในขณะที่คนส่วนใหญ่จำได้ว่าได้ยินเสียง แต่บางคนก็รายงานว่ารู้สึกเจ็บคอหรือปวดบริเวณแผลผ่าตัดเนื่องจากท่อช่วยหายใจ

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับเหตุการณ์นี้จะได้รับผลกระทบในระยะยาว อย่างไรก็ตาม หากเหตุการณ์นั้นรุนแรง บางคนอาจประสบปัญหาทางจิตใจ เช่น:

• ความวิตกกังวล
• ภาวะซึมเศร้า
• โรคฝันร้าย
• โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

เมื่อเกิดปัญหาทางจิตใจเหล่านี้ขึ้น พวกเขาอาจกลัวที่จะไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาล ซึ่งอาจทำให้โรคอื่นๆ ที่พวกเขามีอยู่ไม่ได้รับการรักษา ดังนั้น หากคุณมีประสบการณ์คล้ายๆ กัน การพบจิตแพทย์หรือนักให้คำปรึกษาและพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้จะเป็นกำลังใจที่ดีในชีวิตของคุณ

แพทย์ไม่สามารถตรวจพบสิ่งนี้ได้ในระหว่างการผ่าตัดหรืออย่างไร?

นี่เป็นคำถามที่ค่อนข้างซับซ้อน แพทย์วิสัญญีสามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าคุณอยู่ภายใต้ฤทธิ์ยาสลบหรือไม่ พวกเขาทำได้โดยการตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณ เช่น ความดันโลหิต อัตราการหายใจ และขนาดของรูม่านตา

แต่ปัจจุบันมีเทคนิคสมัยใหม่ที่สามารถช่วยได้แล้ว วิธีการเหล่านี้สามารถวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองของคุณระหว่างการผ่าตัดได้ ด้วยวิธีนี้ เราสามารถประเมินได้ว่าคุณยังมีสติสัมปชัญญะมากน้อยแค่ไหน

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการติดเซ็นเซอร์ขนาดเล็กไว้ที่ศีรษะและตรวจสอบรูปแบบทางไฟฟ้าของสมอง
• เครื่องตรวจวัดดัชนีไบสเปกตรัม (Bispectral Index™ หรือ BIS): นี่เป็นวิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุด โดยจะนำข้อมูลคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) มาสร้างเป็นค่าระหว่าง 0 ถึง 100 ค่าที่ต่ำลงหมายถึงการดมยาสลบที่ลึกขึ้น โดยปกติแพทย์จะพยายามรักษาค่านี้ให้อยู่ ระหว่าง 40 ถึง 60
• การตรวจวัดศักยภาพการตอบสนองทางโสตประสาท (Auditory Evoked Potentials หรือ AEP): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใส่หูฟังในหูของคุณและเปิดเสียงบางอย่าง จากนั้นจะกำหนดระดับความลึกของการดมยาสลบโดยการวัดว่าสมองของคุณตอบสนองอย่างไรต่อเสียงเหล่านั้น
• Narcotrend®: นี่ก็เป็นอุปกรณ์ที่ใช้วัดระดับความลึกของการดมยาสลบโดยใช้ข้อมูล "EEG" คล้ายกับเครื่องตรวจวัด "BIS"

เราสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?

ใช่ คุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ อย่าลืมปรึกษาเรื่องเหล่านี้กับวิสัญญีแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด

• แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็น ยาที่หาซื้อได้ทั่วไป วิตามิน ยาแผนปัจจุบัน และอาหารเสริม
• โปรดแจ้งประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด: โปรดบอกรายละเอียดเกี่ยวกับโรคที่คุณเป็น อาการแพ้ และการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ อย่าปกปิดข้อมูลใดๆ
• ถามคำถามของคุณ: ปรึกษาความกังวลหรือข้อสงสัยใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับเรื่องนี้ (การรับรู้ขณะดมยาสลบ) กับวิสัญญีแพทย์
• หากคุณเคยมีประสบการณ์แบบนี้มาก่อน โปรดบอกว่า นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุด เพื่อให้ทีมแพทย์สามารถให้ความสนใจเป็นพิเศษได้

ฉันควรทำอย่างไรหากคิดว่าเกิดเหตุการณ์แบบนี้ขึ้นกับฉัน?

หากคุณคิดว่าจำอะไรไม่ได้ระหว่างหรือหลังการผ่าตัด โปรดแจ้งแพทย์หรือพยาบาลทันที บอกทุกอย่างที่คุณจำได้ พวกเขาจะได้บันทึกไว้ในประวัติทางการแพทย์ของคุณ ซึ่งมีความสำคัญมากต่อความปลอดภัยของคุณหากคุณต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้งในอนาคต

การพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์แบบนี้ไม่ใช่เรื่องน่าอายเลย มันจำเป็นต่อสุขภาพของคุณด้วยซ้ำ