คุณมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่ในหัวใจหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดแดงใหญ่กันเถอะ!

คุณเคยสงสัยไหมว่าหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดในร่างกายของเราคืออะไร? มันคือ หลอดเลือดแดงใหญ่ หรือ เอออร์ตา มันเปรียบเสมือนทางหลวงสายหลักในร่างกายของเรา มันทอดยาวจากหัวใจไปจนถึงช่องท้อง มันเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดที่มีออกซิเจนสูงและสะอาดซึ่งสูบฉีดโดยหัวใจไปทั่วร่างกาย ดังนั้น หากมีอะไรผิดปกติเกิดขึ้นกับเอออร์ตา มันสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดได้ นั่นคือกลุ่มโรคที่ส่งผลกระทบต่อเอออร์ตา ซึ่งเราเรียกว่า โรคเอออร์ตา (Aortopathy )

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ (Aortopathy) คือกลุ่มอาการที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) อ่อนแอหรือเสียหาย ลองนึกภาพดูว่าหัวใจของคุณสูบฉีดเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ทุกครั้งที่เต้น ดังนั้นผนังหลอดเลือดแดงนี้จึงต้องแข็งแรงมากเพื่อทนต่อแรงดันนั้น แต่ถ้าผนังเหล่านี้อ่อนแอลงล่ะ? มันอาจแตกหรือฉีกขาดได้ ซึ่งเป็นอันตรายมาก ประเภทของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติที่คุณเป็นจะส่งผลต่อหลอดเลือดแดงใหญ่แตกต่างกันไป

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่มีกี่ประเภทหลัก ๆ?

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่มีหลายประเภท เรามาพูดถึงประเภทหลักๆ บางประเภทกัน

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโป่งพอง (AAA)

นี่คือภาวะที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ที่วิ่งผ่านช่องท้องของคุณอ่อนแอลงและโป่งออกมาเหมือนลูกโป่ง เราเรียกภาวะนี้ว่า หลอดเลือดโป่งพอง (Aneurysm ) ภาวะนี้มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ที่สูบบุหรี่ หรือผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ต่อโรคหัวใจ ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) นี้อันตรายมากเพราะอาจแตกออกอย่างฉับพลันและทำให้เกิดเลือดออกจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง (TAA)

นี่คือภาวะที่หลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนที่วิ่งผ่านทรวงอกอ่อนแอหรือขยายตัว ภาวะนี้ (TAA) ไม่พบได้บ่อยเท่า (AAA) อย่างไรก็ตาม มีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้มากกว่า หมายความว่าสามารถส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่นได้ เช่นเดียวกับ (AAA) ความเสี่ยงหลักของ (TAA) คืออาจแตกได้

ภาวะอันตรายที่เรียกว่า การฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่

เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน สิ่งที่เกิดขึ้นคือชั้นในของผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด ซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ไม่แข็งแรง บางครั้ง ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ อาจเกิดขึ้นในบริเวณที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพอง อย่างไรก็ตาม ก็สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองเช่นกัน ภาวะนี้มีสองประเภทหลัก ประเภท A คือการ ฉีกขาดในส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ใกล้หัวใจที่สุด (เช่น ก่อนถึงส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่) ประเภท B คือการฉีก ขาดหลังจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ ในบริเวณทรวงอกหรือช่องท้อง ภาวะ "หลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด" นี้เป็น ภาวะที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเร่งด่วน

มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมกันเถอะ?

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติทางพันธุกรรม (Familial Aortopathy) เป็น ภาวะทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางครอบครัวโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เป็นโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับประวัติครอบครัวที่มีโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ บุคคลเหล่านี้มีพันธุกรรมที่กลายพันธุ์ซึ่งทำให้พวกเขามีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่มากขึ้น ส่วนใหญ่แล้ว โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนี้จะส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณโคนหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น

ในเรื่องนี้ก็แบ่งออกเป็นสองหมวดหมู่หลักเช่นกัน:

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติแบบมีอาการร่วม (Syndromic Aortopathy) คืออะไร?

เราเรียกโรคนี้ว่า "โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกผิดปกติทางพันธุกรรมแบบกลุ่มอาการ" กล่าวโดยง่ายคือ คุณมีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อหลอดเลือดแดงใหญ่และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกายของคุณ กลุ่มอาการบางอย่างที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ ได้แก่:

• `กลุ่มอาการโลยส์-ดีทซ์`
• `กลุ่มอาการมาร์แฟน`
• 'กลุ่มอาการเทอร์เนอร์'
• "โรคเอห์เลอร์ส-แดนลอสชนิดหลอดเลือด"

นอกจากนี้ เราควรตระหนักถึงภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ (Non-syndromic Aortopathy) ด้วย

นี่เรียกว่า "โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบไม่เป็นกลุ่มอาการ" ในกรณีนี้ คุณไม่ได้เป็นโรคทางพันธุกรรมเฉพาะเจาะจง แต่คุณมียีนกลายพันธุ์ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ นักวิทยาศาสตร์ได้เชื่อมโยงการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมากกว่า 50 ชนิดกับโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ชนิดนี้ ยีนบางส่วนที่เชื่อมโยงอย่างชัดเจน ได้แก่:

• `ACTA2` (นี่คือเวอร์ชันที่พบเห็นได้บ่อยที่สุด)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

โปรดจำไว้ว่า หากมีใครในครอบครัวของคุณเคยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองหรือฉีกขาด ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจทางพันธุกรรม หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจทางพันธุกรรมเพื่อดูว่าสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณมีความเสี่ยงด้วยหรือไม่

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบสองแฉก (Bicuspid Aortopathy) คืออะไร?

เรียกอีกอย่างว่า "(ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ผิด ปกติที่เกี่ยวข้องกับลิ้นหัวใจสองแฉก)" ซึ่งหมายความว่า นอกจากภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบแล้ว คุณยังมีภาวะหัวใจ พิการแต่กำเนิดที่เรียกว่า ลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก (Bicuspid Aortic Valve หรือ BAV) ด้วย ภาวะ "BAV" นี้เป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบได้บ่อย โดยส่งผลกระทบต่อทารกประมาณ 1 ใน 50 คน

ลิ้นหัวใจเอออร์ติกของคุณเป็นหนึ่งในสี่ "ประตู" ที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ มันควบคุมการไหลของเลือดจากห้องหัวใจซ้าย ซึ่งเป็นห้องสูบฉีดหลักของหัวใจ ไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ ลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่แข็งแรงจะมีสามกลีบที่เปิดและปิดเพื่อควบคุมการไหลของเลือด อย่างไรก็ตาม ลิ้นหัวใจเอออร์ติกแบบไบคัสปิดจะมีเพียงสองกลีบ ซึ่งอาจไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ในทันที แต่สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในระยะยาว

หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบสองแฉก (bicuspid aortopathy) ลิ้นหัวใจเอออร์ติกของคุณจะมีสองแฉก และหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณจะกว้างกว่าปกติ (โป่งพอง) ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบสองแฉก การโป่งพองมักเกิดขึ้นที่โคนหลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น ซึ่งเป็นส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ใกล้หัวใจมากที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาแบบสองลิ้น

หลอดเลือดแดงใหญ่ที่ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยอาจไม่ใช่ปัญหาใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากขยายใหญ่เกินไป อาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้ ภาวะหลอดเลือดโป่งพองนี้จะสร้างแรงดันเพิ่มเติมต่อผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดแตกหรือฉีกขาดได้ ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ผิด ปกติแบบสองแฉก มีโอกาสเกิดภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดมากกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะนี้ถึงประมาณเก้าเท่า

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ชนิดนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ความรุนแรงของโรคจะแตกต่างกันไปตามชนิดของโรค ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง (AAA) เป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่พบได้บ่อยที่สุด และยังเป็นชนิดของภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่พบได้บ่อยที่สุดด้วย ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AAA ประมาณ 200,000 คนต่อปี ทั่วโลก มีผู้เสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทุกชนิดประมาณ 47,000 คนต่อปี

อาการของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติมีอะไรบ้าง? อย่าละเลยอาการเหล่านี้!

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันมัก ไม่มีอาการใดๆ นั่นคือสิ่งที่อันตรายที่สุด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง

มีอาการบางอย่างที่อาจปรากฏขึ้นเมื่อหลอดเลือดโป่งพองกำลังจะแตก สัญญาณเตือนที่อาจปรากฏขึ้นก่อนที่หลอดเลือดจะแตก ได้แก่:

• รู้สึกอิ่มแม้จะกินไปเพียงเล็กน้อย
• อาการปวดเรื้อรังบริเวณหลัง สะโพก ขาหนีบ ขา หรือท้อง
• รู้สึกถึงการเต้นของหัวใจบริเวณท้อง
• หายใจลำบาก

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตกและภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต! หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดโทร 1990 เพื่อขอรถพยาบาลทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด:

• ปวดท้องอย่างรุนแรงฉับพลัน
• อาการปวดอย่างฉับพลัน รุนแรง และเฉียบพลันบริเวณหน้าอกหรือหลังส่วนบน อาจรู้สึกเหมือนถูกฉีกจากภายใน เหมือนมีมีดแทง หรือเหมือนถูกแทงจริงๆ
• ผิวเหนียวเหนอะหนะหรือเหงื่อออกมากเกินไป
• ความสับสน
• อาการเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• หายใจลำบาก
• พูดลำบาก
• การสูญเสียการมองเห็น
• อาการอ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

สาเหตุของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่คืออะไร?

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่มีสาเหตุหลายประการ บางสาเหตุเป็นมาตั้งแต่กำเนิด ในขณะที่บางสาเหตุพัฒนาขึ้นในภายหลัง

• พันธุกรรม: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น กลุ่มอาการทางพันธุกรรมและการกลายพันธุ์ของยีนสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ได้ โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมมักถ่ายทอดแบบลักษณะเด่นของโครโมโซมร่างกาย ซึ่งหมายความว่าหากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งมียีนนั้น ลูกจะมีโอกาส 50% ที่จะได้รับยีนนั้นมาด้วย
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: โรค เหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ (aortopathy) ซึ่งไม่ได้หมายความว่าโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเป็นสาเหตุของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเสมอไป แต่ทั้งสองโรคนี้มักพบร่วมกัน ตัวอย่างเช่น ลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก (bicuspid aortic valve), ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ (Coarctation of the aorta), ภาวะหลอดเลือดแดงปอดตีบตันร่วมกับความผิดปกติของผนังกั้นห้องหัวใจ (Pulmonary atresia with ventricular septal defect (VSD)), กลุ่มอาการเทตราโลจีออฟฟัลโลต์ (Tetralogy of Fallot), การสลับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ (Transposition of the great arteries), และภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติแต่กำเนิด (Truncus arteriosus) โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิด ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ (Arterial switch (ASO) operation), การผ่าตัดกั้นห้องหัวใจ (Atrial baffle (Mustard/Senning) operation), การผ่าตัดแบบ Norwood, Glenn และ Fontan หลายขั้นตอน
• ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง: คือการสะสมของไขมัน (คราบพลัค) ภายในหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดแคบลงเรื่อยๆ ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่แข็งเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ในภายหลัง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่:

• การสูบบุหรี่และการใช้ยาสูบ: นี่เป็น ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ หลอดเลือดโป่งพองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่ในอดีต
• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง): ภาวะนี้สามารถทำให้ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอลงได้เมื่อเวลาผ่านไป
• อายุ: ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองจะเพิ่มขึ้นหลังอายุ 65 ปี
• ประวัติครอบครัว: หากสมาชิกในครอบครัวทางชีวภาพเคยมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองหรือฉีกขาด คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
• คอเลสเตอรอลสูงหรือไตรกลีเซอไรด์สูง: ระดับไขมัน (ลิปิด) ในเลือดที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสะสมไขมันในหลอดเลือดแดง
• โรคภูมิต้านทานตนเอง: โรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคหลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ (Giant cell arteritis) และโรคหลอดเลือดแดงอักเสบชนิดทาคายาสุ (Takayasu arteritis) สามารถทำให้เกิดการอักเสบในผนังของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ ส่งผลให้หลอดเลือดอ่อนแอลง
• การติดเชื้อ: ในบางกรณีที่พบได้น้อย การติดเชื้อ เช่น โรคซิฟิลิส หรือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ อาจทำให้หลอดเลือดนี้อ่อนแอลงได้

คุณวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ ได้อย่างไร ?

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองและการฉีกขาดของหลอดเลือดมักไม่มีอาการหรือสัญญาณเตือนใดๆ ดังนั้นจึงอาจตรวจไม่พบจนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัจจัยเสี่ยง แพทย์จะตรวจหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณเพื่อหาสัญญาณของโรค

วิธีการที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่มีดังนี้:

• การตรวจร่างกาย: แพทย์จะตรวจสอบสุขภาพของคุณในทุกด้าน รวมถึงประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ซึ่งจะรวมถึงการสอบถามประวัติทางการแพทย์ ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ (เช่น การสูบบุหรี่) และประวัติครอบครัว
• การตรวจทางพันธุกรรม: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจทางพันธุกรรม ซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าคุณมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจหรือไม่
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: แพทย์อาจสั่งตรวจเหล่านี้เพื่อตรวจสอบขนาดและสุขภาพของหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณ การตรวจเหล่านี้จะวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงใหญ่และดูว่ากว้างกว่าปกติหรือไม่

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

• "การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)"
• "การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)"
• การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางทรวงอก (Transthoracic echocardiogram หรือ TTE) (การสแกนหัวใจ)
• การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหาร (TEE) (การสแกนหัวใจโดยทำผ่านทางหลอดอาหาร)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (การสแกนช่องท้องด้วยคลื่นเสียงอัลตราซาวนด์)

การตรวจแต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกัน แพทย์จะอธิบายว่าคุณจำเป็นต้องตรวจวิธีใดและเพราะเหตุใด แพทย์อาจใช้การตรวจเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งวิธีเพื่อติดตามหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณในระยะยาว คุณอาจต้องถ่ายภาพเหล่านี้ เป็นระยะๆ (เช่น ปีละครั้ง) ความถี่ในการตรวจขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงและสุขภาพของหลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณในปัจจุบัน

มีวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ (Aortopathy) อย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะปรับการรักษาให้เหมาะสมกับอาการและความต้องการของคุณ ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ยา การรักษาทางการแพทย์ และการผ่าตัด

มาเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตกันก่อน!

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่บางชนิดและลดความเสี่ยงต่อการแตกของหลอดเลือดโป่งพองได้ หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามสิ่งต่อไปนี้:

• งดดื่มแอลกอฮอล์
• ควรงดสูบบุหรี่และใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด
• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (ตามคำแนะนำของแพทย์)
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับตัวคุณเอง
• ควบคุมปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง

หากจำเป็น ก็มียาประเภทนี้ให้ใช้ด้วยเช่นกัน

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อช่วยลดความดันโลหิต ยาลดความดันโลหิตช่วยลดแรงดันของเลือดที่กระทำต่อผนังหลอดเลือดแดง ซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของการแตกหรือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ได้ ประเภทของยาที่คุณอาจต้องรับประทาน ได้แก่:

• "สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติง (ACE)"
• "ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน (ARBs)"
• `ยาปิดกั้นเบต้า`
• `ตัวปิดกั้นช่องแคลเซียม`
• ยาขับปัสสาวะ (ยาที่ทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น)

การผ่าตัดและหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ

บางคนจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัดสำหรับโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งรวมถึง:

• การผ่าตัดรักษาหลอดเลือดโป่งพอง (การผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม)
• การผ่าตัดเปลี่ยนรากหลอดเลือดแดงใหญ่
• การซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองด้วยวิธีสอดท่อผ่านหลอดเลือด (EVAR) - เป็นวิธีการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการสอดท่อเข้าไปทางแผลผ่าตัดเล็กๆ
• การซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกด้วยวิธีสอดสายสวน (TEVAR) - นี่เป็นวิธีการรักษาที่คล้ายคลึงกันสำหรับหลอดเลือดแดงในทรวงอก

เราสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่?

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ได้ด้วยการใช้ชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพหัวใจ ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับบางประการ:

• หลีกเลี่ยงยาเสพติด: ยาสูบ ยาเสพติด และแอลกอฮอล์ไม่ดีต่อหัวใจของคุณ ที่จริงแล้ว พวกมันสามารถทำลายหัวใจและหลอดเลือดของคุณได้ เลิกสูบบุหรี่และยาเสพติดอย่างเด็ดขาด สำหรับแอลกอฮอล์ ให้รู้ว่า "เครื่องดื่ม" คืออะไร และจำกัดปริมาณ แพทย์แนะนำว่าผู้หญิงไม่ควรดื่มเกิน "เครื่องดื่ม" ต่อวัน และผู้ชายไม่ควรดื่มเกิน "เครื่องดื่ม" ต่อวัน
• รับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ: ซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ โซเดียม (เกลือ) และน้ำตาลต่ำ จำกัดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตขัดสี (เช่น ขนมปังขาว) และรับประทานธัญพืชไม่ขัดสีมากขึ้น (เช่น ขนมปังโฮลวีต ข้าวกล้อง) นอกจากนี้ ควรตระหนักถึงผลกระทบของโภชนาการต่อระดับคอเลสเตอรอลด้วย
• การออกกำลังกาย: ไม่มีโปรแกรมออกกำลังกายแบบใดแบบหนึ่งที่เหมาะกับทุกคน ทำในสิ่งที่คุณชอบ นอกจากนี้ ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นปานกลาง 150 นาทีต่อสัปดาห์ ซึ่งอาจรวมถึงการเดินเร็ว การปั่นจักรยาน หรือการว่ายน้ำ
• จัดการความเครียด: มันไม่ง่ายอย่างที่คิด แต่สิ่งสำคัญคือต้องพยายามเรียนรู้วิธีใหม่ๆ ที่จะช่วยให้คุณรับมือกับความเครียดในชีวิตประจำวันได้ นอกจากนี้ ลองพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนๆ เกี่ยวกับวิธีที่ได้ผลสำหรับพวกเขาด้วย

อนาคตของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตันเป็นอย่างไร (แนวโน้ม)

บุคคลที่เหมาะสมที่สุดที่จะปรึกษาเกี่ยวกับอนาคตของคุณคือแพทย์ของคุณ แพทย์จะพิจารณาปัจจัยหลายอย่าง เช่น:

• อาการป่วยเฉพาะของคุณ
• อัตราการลุกลามของโรคของคุณ
• อายุและเพศของคุณ
• ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจของคุณ
• ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวคุณ
• ประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป

ถ้าฉันเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตนเอง โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด และสอบถามแพทย์ของคุณหากมีข้อสงสัย คุณจะต้องทำสิ่งต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักหรือกีฬาที่มีการปะทะ
• ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ หรือหยุดดื่มไปเลย
• ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารของคุณ
• เลิกสูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

การตั้งครรภ์และโรคหลอดเลือดแดงใหญ่

การตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนวางแผนตั้งครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ คุณอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพบ่อยครั้ง) เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ควรหลีกเลี่ยงยาที่ไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนยาของคุณ

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพประจำปี และไปตามนัดตรวจทุกครั้ง แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรมาตรวจสุขภาพบ่อยแค่ไหน

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดตั้งแต่ยังเด็ก คุณอาจเคยได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเด็ก แต่หลังจากที่คุณอายุครบ 18 ปี คุณอาจยังไม่ได้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนใหม่ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าหลายคนสับสนเมื่อเปลี่ยนจากการดูแลเด็กไปเป็นการดูแลผู้ใหญ่ หากคุณได้รับการรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดตั้งแต่อายุยังน้อย การทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจอย่างต่อเนื่องในวัยผู้ใหญ่จึงเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่ามีปัญหาใดๆ ก็ตาม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงใหญ่และภาวะอื่นๆ เมื่อคุณอายุมากขึ้น

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองหรือฉีกขาด ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากภาวะทางพันธุกรรม โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด หรือปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การสูบบุหรี่ การใช้ชีวิตที่ส่งเสริมสุขภาพหัวใจสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติและเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับร่างกายของคุณได้ดูแลหัวใจของคุณให้ดี เพราะมันคือหัวใจที่เต้นอยู่ของชีวิตคุณ!

โรค หลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดงใหญ่, โรคหัวใจ, หลอดเลือดโป่งพอง, การฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่, โรคทางพันธุกรรม, อาการเจ็บหน้าอก, ความดันโลหิตสูง, การสูบบุหรี่, สุขภาพหัวใจ