หาสาเหตุของอาการปวดข้อไม่เจอใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการตรวจอาร์โทรแกรมกันเถอะ!

บางครั้งคุณอาจมีอาการปวดเรื้อรังที่ไหล่ เข่า หรือข้อต่ออื่นๆ แพทย์อาจทำการตรวจต่างๆ เช่น การเอกซเรย์ แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด คุณเคยเจอเหตุการณ์แบบนี้ไหม? ในกรณีเช่นนั้น แพทย์จะส่งคุณไปตรวจพิเศษที่เรียกว่า 'อาร์โทรแกรม' เรามาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ และชัดเจน

กล่าวโดยสรุป อาร์โทรแกรมคืออะไร?

การตรวจอาร์โทรแกรมเป็นการตรวจทางการแพทย์พิเศษที่ช่วยให้แพทย์เห็นสิ่งที่เกิดขึ้นภายในข้อต่อได้ชัดเจนยิ่งขึ้น การตรวจนี้เรียกอีกอย่างว่า อาร์โทรกราฟี

ลองคิดดูสิ ปกติเรามักมองไม่เห็นหลุมเล็กๆ บนถนนชัดเจน แต่เมื่อมีน้ำขัง เราก็จะเห็นหลุมเหล่านั้นได้อย่างชัดเจนใช่ไหม? นี่ก็เช่นเดียวกัน ในการทดสอบนี้ จะมีการฉีด "สีย้อม" พิเศษ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า "สารทึบแสง" เข้าไปในข้อต่อที่คุณมีอาการปวด เมื่อสีย้อมนี้กระจายเข้าไปในข้อต่อ รอยแตกเล็กๆ และความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการสแกนแบบปกติ ก็จะปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนในภาพ

การทดสอบนี้จำเป็นในกรณีใดบ้าง?

แพทย์ของคุณจะไม่สั่งตรวจนี้โดยอัตโนมัติ พวกเขาจะพิจารณาตรวจก็ต่อเมื่อการตรวจอย่างง่าย เช่น การเอกซเรย์หรือการตรวจร่างกายไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ การตรวจอาร์โทรแกรมมักได้รับการแนะนำในกรณีต่อไปนี้:

• หากคุณมีอาการปวดข้อหรือข้อแข็งโดยไม่ทราบสาเหตุ: บางครั้งข้ออาจเจ็บ หรือคุณไม่สามารถงอหรือเหยียดข้อได้อย่างถูกต้อง แต่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด การตรวจดูเนื้อเยื่อที่บอบบางภายในข้ออาจช่วยได้
• หากคุณจำเป็นต้องฉีดยาเข้าไปในข้อต่อโดยตรง: บางครั้งจำเป็นต้องฉีดยา เช่น สเตียรอยด์ เข้าไปในข้อต่อโดยตรงเพื่อบรรเทาอาการปวด การใช้เทคโนโลยีอาร์โทรแกรมช่วยให้สามารถสอดเข็มเข้าไปในข้อต่อและฉีดยาได้ ซึ่งเรียกว่า 'อาร์โทรแกรมเพื่อการรักษา'
• ตรวจสอบสภาพหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ: การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่อรอบข้างหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อด้วย

ข้อต่อประเภทที่มักได้รับการทดสอบนี้ ได้แก่:

• ไหล่
• สะโพก
• เข่า
• ข้อมือ
• ข้อเท้า
• ข้อศอก

การทดสอบทำอย่างไร?

กระบวนการนี้ประกอบด้วยสองส่วน

1. ขั้นตอนที่หนึ่ง: แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะใส่เครื่องมือพิเศษที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เข้าไปในข้อต่อของคุณ

2. ส่วนที่สอง: จากนั้น ถ่ายรูปบริเวณทางแยกนั้น

มีหลายวิธีในการถ่ายภาพเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าควรใช้วิธีใดโดยพิจารณาจากอาการของคุณ

• การสแกน CT (Computed Tomography scans)
• การตรวจด้วยฟลูออโรสโคปี
• การสแกน MRI (การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)
• อัลตราซาวนด์

บางครั้ง ฉันจะถ่ายรูปก่อนและหลังเจาะรู แล้วนำมาเปรียบเทียบกัน

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนทำอาร์โทรแกรม?

มีขั้นตอนง่ายๆ ไม่กี่อย่างที่คุณต้องทำเพื่อเตรียมตัวสำหรับการสอบนี้ ลองมาดูในรูป แบบตาราง เพื่อให้จำได้ง่ายขึ้น

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากที่คุณถูกพาไปที่ห้องตรวจ การรู้เรื่องนี้ล่วงหน้าจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความกลัวที่ไม่จำเป็นได้

โดยปกติแล้ว แพทย์รังสีวิทยาจะเป็นผู้ทำการตรวจนี้ ขั้นแรก คุณจะต้องนอนลงบนเตียงตรวจ จากนั้น...

1. ทำความสะอาดผิวหนังบริเวณรอบ จุดฉีดยาให้สะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

2. จากนั้น ให้ใช้ผ้าสะอาดคลุมบริเวณรอบๆ ไว้ โดยให้เหลือเฉพาะบริเวณจุดเชื่อมต่อเท่านั้น

3. ทีนี้มาถึงส่วนที่สำคัญที่สุด เพื่อลดความเจ็บปวดขณะแทงเข็ม แพทย์จะใช้ยาชาเฉพาะที่ กับผิวหนังและเนื้อเยื่อบริเวณรอยต่อ

4. หลังจากผิวหนังชาแล้ว จะมีการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในข้อต่อ ในขั้นตอนนี้ คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดเล็กน้อย หรือความรู้สึก "เต็ม" ภายในข้อต่อ

5. คุณหมอ จะค่อยๆ ขยับข้อต่อของคุณไปมา เพื่อกระจายสีให้ทั่วข้อต่อ

6. จากนั้นจึงถอดเข็มออกและทำความสะอาดบริเวณนั้น

7. ตอนนี้ถึงเวลาเริ่มถ่ายภาพแล้ว โดยใช้เครื่องเอกซเรย์, MRI หรือ CT สแกน จะมีการถ่ายภาพข้อต่อ คุณสามารถถ่ายภาพข้อต่อหลายๆ ภาพในท่าต่างๆ ได้

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ไม่นานหลังจากทำการทดสอบ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมี อาการปวดหรือบวม เล็กน้อยบริเวณที่ฉีดสีย้อมเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน หากเกิดอาการเช่นนี้ ควรพักผ่อนในวันนั้น

หากอาการไม่สบายนี้ยังคงอยู่เกินสองวัน โปรดโทรติดต่อแพทย์และแจ้งให้เขา/เธอทราบ

การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

โดยรวมแล้ว การตรวจข้อด้วยการฉีดสารทึบแสง (arthrogram) เป็น ขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำมาก อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง

• อาการแพ้สีย้อม: กรณีนี้พบได้น้อยมาก หากคุณมีอาการแพ้สิ่งใด (โดยเฉพาะไอโอดีนหรืออาหารทะเล) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า หากคุณมีอาการแพ้ คุณอาจมีอาการ เช่น ผื่นขึ้นตามผิวหนังและเวียนศีรษะ
• เลือดออกหรือการติดเชื้อ: ความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกหรือการติดเชื้อบริเวณที่แทงเข็มนั้นต่ำมาก
• การได้รับรังสี: การตรวจต่างๆ เช่น การเอกซเรย์และการสแกน CT จะทำให้คุณได้รับรังสีในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งปริมาณนี้น้อยมาก แต่ก็อาจเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ได้

คำถามที่พบบ่อยบางส่วน

เจ็บมากไหมคะ?

ไม่ค่ะ บริเวณรอบๆ รอยต่อจะชา ดังนั้นเข็มจึงไม่เจ็บมากนัก คนส่วนใหญ่จะรู้สึก "ตึง" หรือ "แน่น" บริเวณรอยต่อขณะที่สีย้อมเข้าไป

จะได้รับรายงานเมื่อใด?

รังสีแพทย์ผู้ทำการตรวจจะตรวจสอบภาพถ่ายของคุณและจัดทำรายงาน โดยปกติแล้ว แพทย์ผู้สั่งตรวจจะได้รับรายงานภายใน 24 ชั่วโมง จากนั้นแพทย์จะตรวจสอบรายงานและอธิบายผลการตรวจให้คุณทราบ

ฉันสามารถขับรถได้หลังจากสอบเสร็จหรือไม่?

โดยปกติแล้วคุณสามารถขับรถได้ อย่างไรก็ตาม บางครั้งหากคุณได้รับยาคลายเครียดก่อนการตรวจ คุณอาจไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถ ในกรณีเช่นนั้น คุณจะต้องให้คนอื่นขับรถพาคุณกลับบ้าน ดังนั้นควรสอบถามแพทย์ของคุณล่วงหน้า

อาการปวดข้อเป็นสิ่งที่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวันของเรา แต่บางครั้งก็ยากที่จะหาสาเหตุ การตรวจอาร์โทรแกรมสามารถมองเห็นรายละเอียดเล็กๆ ภายในข้อได้อย่างชัดเจนและช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ ดังนั้นหากคุณมีปัญหาในการหาสาเหตุของอาการปวดข้อ ลองปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการตรวจนี้ดู