เมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนในครอบครัวของคุณว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจกล่าวถึงการรักษาด้วย BCG ด้วย การได้ยินชื่อนี้อาจทำให้คุณรู้สึกกลัวและไม่คุ้นเคยเล็กน้อย แต่ไม่ต้องกังวล การรักษานี้ได้ผลดีมากสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้นหลายราย วันนี้เราจะมาพูดถึงการรักษาด้วย BCG ว่าคืออะไร ทำอย่างไร และจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น ในแบบที่เข้าใจง่าย
โดยสรุปแล้ว การรักษาด้วย BCG คืออะไร?
โอเค สิ่งแรกที่ต้องบอกคือ นี่ไม่ใช่การรักษาโรคมะเร็ง ไม่ใช่ ' เคมีบำบัด ' นี่เป็นสิ่งที่แตกต่างออกไป เราเรียกว่า 'ภูมิคุ้มกันบำบัด'
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ยานี้ใช้ ระบบภูมิคุ้มกัน ของคุณเอง ทำลาย เซลล์มะเร็ง ในกระเพาะปัสสาวะ ลองนึกภาพว่ายามในร่างกายของเรากำลังง่วงนอน ยานี้จะปลุกยามเหล่านั้นให้ตื่นขึ้นและบอกพวกมันว่า "มีศัตรูอยู่ตรงนี้ ไปโจมตีเลย"
ยาเหลว ที่เรียกว่า BCG นี้ทำมาจากแบคทีเรียชนิดเดียวกันกับที่ใช้ทำวัคซีนป้องกัน วัณโรค (Mycobacterium bovis) แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะนี่คือแบคทีเรีย ที่อ่อนแอลง มากแล้ว จึงไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายมากนัก
การรักษานี้มักเริ่มต้นหลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะออกแล้ว เราเรียกการผ่าตัดนี้ว่า "TURBT"
การรักษานี้ใช้รักษาอาการใดบ้าง?
การรักษาด้วย BCG ส่วนใหญ่ใช้ สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้น กล่าวคือ เมื่อมะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะปัสสาวะ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "มะเร็งในระยะเริ่มต้น" หรือ "มะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ไม่ลุกลามไปยังกล้ามเนื้อ - NMIBC"
ที่สำคัญคือ การรักษานี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อมะเร็งยังจำกัดอยู่เฉพาะในกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น หากมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแล้ว การรักษาด้วย BCG จะไม่ได้ผล
ขณะนี้กำลังมีการวิจัยเพื่อดูว่าการรักษาด้วย BCG จะเป็นประโยชน์ต่อโรคต่างๆ เช่น ไฟโบรไมอัลเจียและเบาหวานหรือไม่ แต่ยังไม่มีข้อสรุปที่แน่ชัด
ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษา?
เรื่องนี้ง่ายมาก แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้ โดยปกติแล้ว คุณจะต้องงดดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟและชา รวมถึงยาขับปัสสาวะ 4 ชั่วโมงก่อน การรักษา นอกจากนี้ เมื่อคุณมาถึงโรงพยาบาล คุณจะต้องปัสสาวะให้หมดกระเพาะปัสสาวะก่อนเริ่มการรักษา
ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นขั้นตอนที่ง่ายมาก
1. ขั้นแรก คุณจะได้รับยาชาเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา เพื่อที่คุณจะไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ
2. จากนั้น แพทย์จะค่อยๆ สอดท่อขนาดเล็ก ( สายสวนปัสสาวะ ) เข้าไปใน ท่อปัสสาวะ ของคุณ และฉีดยา BCG เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณ
3. เมื่อทำเสร็จแล้ว แพทย์จะถอดท่อออก คุณสามารถกลับบ้านได้
แต่มีข้อควรระวังอย่างหนึ่ง ยานี้ต้องคงอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ อย่างน้อย 2 ชั่วโมง ดังนั้น คุณไม่ควรปัสสาวะเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากทายาแล้ว หลังจาก 2 ชั่วโมง คุณสามารถปัสสาวะได้ตามปกติ
โรคนี้สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้หรือไม่? - โปรดระมัดระวัง เป็นพิเศษ !
นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก ใช่แล้ว เนื่องจากยาชนิดนี้มีแบคทีเรียที่ยังมีชีวิตอยู่แต่ถูกทำให้อ่อนแอลงแล้ว จึงอาจส่งผลกระทบต่อผู้อื่นได้หากสัมผัสกับยา ดังนั้น คุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้ ภายใน 6 ชั่วโมงแรกหลังการรักษาแต่ละครั้ง :
- ห้ามใช้ห้องน้ำสาธารณะ
- ดื่มน้ำและของเหลวอื่นๆ ให้มากเพื่อเจือจางปัสสาวะของคุณ
- เวลาเข้าห้องน้ำ ให้ปัสสาวะขณะนั่ง เพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะหกเลอะเทอะ
- หลังจากปัสสาวะเสร็จแล้ว ให้เท ผงหรือน้ำยาฟอกขาวประมาณ 2 ถ้วย ลงในโถส้วม ปิดฝา ทิ้งไว้ 15-20 นาที แล้วจึงกดชักโครก
- หากคุณมีปัญหากลั้น ปัสสาวะ ไม่อยู่และปัสสาวะ เปื้อนเสื้อผ้า ให้ซักเสื้อผ้าเหล่านั้นแยกต่างหากในเครื่องซักผ้า อย่าซักรวมกับเสื้อผ้าของคนอื่น
- หากคุณใช้แผ่นรองกันปัสสาวะเล็ด ก่อนนำออก ให้เติมน้ำยาฟอกขาวเล็กน้อยลงไป แช่ให้ชุ่ม แล้วใส่ลงในถุงพลาสติก ปิดผนึก และทิ้งลงถังขยะ
นอกจากนี้ คุณควรระมัดระวังเรื่องการมีเพศสัมพันธ์ หากคุณมีเพศสัมพันธ์ตลอดระยะเวลาการรักษา จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัย ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และขอคำแนะนำเฉพาะเจาะจง
การรักษาดังกล่าวมีประโยชน์และผลข้างเคียงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาอื่นๆ การรักษาด้วย BCG ก็มีทั้งประโยชน์และผลข้างเคียงเล็กน้อย มาพูดถึงประโยชน์กันก่อน การรักษาด้วย BCG ร่วมกับการผ่าตัด "TURBT" ถือ เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้น ช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งและลดความเสี่ยงที่จะต้องเข้ารับการผ่าตัด "cystectomy" เพื่อตัดกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดในอนาคต
ต่อไปเรามาดูผลข้างเคียงกันบ้าง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นภายใน 2-3 วันแรกหลังการรักษาและจะหายไปเอง
| ผลข้างเคียงของการรักษาด้วย BCG | |
|---|---|
| ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (ภายใน 24-48 ชั่วโมงแรก) | |
| มีเลือดปนเล็กน้อยในปัสสาวะ | อาการนี้มักจะหายไปภายในหนึ่งหรือสองวัน |
| รู้สึกเหนื่อย | พักผ่อนบ้างนะ |
| มีไข้เล็กน้อย (ประมาณ 37.5 - 38 องศาเซลเซียส) | คุณสามารถรับประทานยาพาราเซตามอลได้ตามคำแนะนำของแพทย์ |
| รู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย | อาการนี้ก็จะทุเลาลงในอีกไม่กี่วัน |
| ปวดเมื่อยตามร่างกาย ข้อต่อ | สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องธรรมดา |
| ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้น้อย แต่ควรแจ้งให้ทราบทันที | |
| ผื่นผิวหนัง | อาเจียนและคลื่นไส้ |
| ไม่สามารถปัสสาวะได้ | อาการบวม/ปวดที่อัณฑะ |
| แบคทีเรีย BCG เข้าสู่กระแสเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจาก BCG) | ผลกระทบต่อตับ (ตับอักเสบ) |
ฉันควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?
แม้ว่าไข้ต่ำและปวดเมื่อยตามร่างกายจะเป็นเรื่องปกติ แต่หากคุณมีอาการใด ๆ ดังต่อไปนี้ คุณควร โทรหาแพทย์โดยทันที หรือไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- หากมีไข้สูงกว่า 38.5 องศาเซลเซียส (101.3 องศาฟาเรนไฮต์)
- ถ้าคุณรู้สึกหนาวและตัวสั่น
- หากคุณมีอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรง
- หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดเกร็ง
มะเร็งสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้อีกหรือไม่หลังจากได้รับการรักษาแล้ว?
เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งทุกชนิด มีความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ สถิติแสดงให้เห็นว่าประมาณ 40% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย BCG มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ แต่มีสิ่งสำคัญที่ควรเข้าใจคือ แม้ว่ามะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ แต่ โดยทั่วไปแล้วมักจะไม่รุนแรงเท่าเดิม
โดยส่วนใหญ่แล้ว มะเร็งระยะเริ่มต้นมักกลับมาเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อย หากมะเร็งลุกลามอย่างรวดเร็ว แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก
ข้อสรุปสำคัญ
- BCG เป็นการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้น ไม่ใช่การรักษาด้วยเคมีบำบัด
- การรักษาไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว แต่คุณต้องระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยเป็นอย่างมากในช่วง 6 ชั่วโมงแรกหลังการรักษา
- ผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและมีไข้เล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเช่นไข้สูงและหนาวสั่น ควรไปพบแพทย์ทันที
- เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกวิตกกังวลเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี แพทย์จะให้การสนับสนุนที่คุณต้องการ อย่างเต็มที่
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ