คุณรู้จักมะเร็งท่อน้ำดีหรือไม่? เรามาพูดคุยกันแบบง่ายๆ กันดีกว่า

คุณเคยได้ยินชื่อ 'มะเร็งท่อน้ำดี' ไหม? แม้ชื่ออาจฟังดูแปลกๆ แต่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในส่วนสำคัญของร่างกายที่ช่วยในการย่อยอาหาร การได้ยินคำแบบนี้อาจทำให้รู้สึกกลัวได้ แต่ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงโรคนี้ หรือมะเร็งท่อน้ำดี (cholangiocarcinoma) ในวิธีที่ง่าย ชัดเจน และเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป มะเร็งท่อน้ำดีคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาดูกันก่อนว่าท่อน้ำดีเหล่านี้คืออะไร นึกภาพว่ามันเป็นท่อบางๆ ที่ลำเลียงของเหลวที่เรียกว่า 'น้ำดี' จากตับไปยังถุงน้ำดีและลำไส้เล็ก น้ำดีนี้ช่วยย่อยไขมันในอาหารที่เรากินเข้าไป

ดังนั้น มะเร็งท่อน้ำดี คือ ภาวะที่เซลล์ผิดปกติภายในท่อน้ำดีเริ่มเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้

สำหรับบางคน การรักษาอาจช่วยรักษาโรคมะเร็งนี้ให้หายขาดได้ แต่สำหรับบางคน อาจไม่สามารถกำจัดมะเร็งให้หมดไปได้ ในกรณีเช่นนั้น คุณอาจต้องรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง เช่น เคมีบำบัดและรังสีรักษา เพื่อควบคุมมะเร็ง การมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องนี้ และการพูดคุยกับแพทย์ ทีมแพทย์ และคนที่คุณรัก จะช่วยให้คุณมีกำลังใจในการเผชิญกับความท้าทายนี้

มะเร็งท่อน้ำดีมีกี่ประเภทหลัก?

แพทย์จำแนกประเภทของมะเร็งชนิดนี้ตามตำแหน่งที่เริ่มเกิดขึ้น เพื่อให้เข้าใจได้ชัดเจนยิ่งขึ้น โปรดดูตารางด้านล่าง

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งชนิดนี้มีอะไรบ้าง?

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งชนิดนี้ แต่จากการวิจัยพบว่ามีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิดนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การอักเสบเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญ

ปัจจัยเสี่ยงบางประการมีดังนี้:

• โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Sclerosing Cholangitis): นี่คือการอักเสบเรื้อรังของท่อน้ำดี ซึ่งทำให้เกิดแผลเป็นในท่อน้ำดี ผู้ป่วยหลายรายที่เป็นโรคนี้มักมีภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง (Ulcerative Colitis) ร่วมด้วย
• นิ่วในท่อน้ำดี: นิ่ว ชนิดนี้คล้ายกับนิ่วในถุงน้ำดี แต่มีขนาดเล็กกว่ามาก
• ถุงน้ำดีในท่อน้ำดี: บางคนเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ ถุงน้ำดีเหล่านี้มีลักษณะคล้ายถุงที่บรรจุน้ำดีอยู่ภายใน และเกิดขึ้นตามแนวท่อน้ำดี หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจกลายเป็นมะเร็งได้
• การติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ: โรคนี้พบได้น้อยในศรีลังกา แต่พบได้ทั่วไปในประเทศแถบเอเชีย เกิดจากการรับประทานปลาดิบหรือปลาที่ปรุงไม่สุกซึ่งติดเชื้อพยาธิ
• โรคตับแข็ง: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและโรคต่างๆ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบ สามารถทำลายตับและทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นได้ ซึ่งยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งท่อน้ำดีอีกด้วย

สิ่งสำคัญคือไม่ใช่ทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะป่วยเป็นมะเร็ง ในทำนองเดียวกัน คนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ก็สามารถเป็นมะเร็งชนิดนี้ได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• โรคไวรัสตับอักเสบ
• การดื่มมากเกินไป
• โรคอักเสบของลำไส้ (เช่น โรคโครห์นและโรคแผลในลำไส้ใหญ่)

อาการของมะเร็งท่อน้ำดีมีอะไรบ้าง?

อาการของมะเร็งชนิดนี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นในระยะเริ่มต้น แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการเหล่านี้ก็อาจปรากฏขึ้น

ข้อสำคัญ: อาการเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ได้เช่นกัน ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

การวินิจฉัยโรคทำได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามประวัติสุขภาพ ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคมะเร็ง และพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน (เช่น การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่) ก่อน จากนั้น แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• การตรวจเลือด: การตรวจ เหล่านี้ช่วยตรวจสอบการทำงานของตับและตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็ง
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การอัลตราซาวนด์ช่องท้อง การตรวจ CT สแกน หรือการตรวจ MRI สแกน สามารถช่วยระบุการมีอยู่ของเนื้องอก ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอกได้
• การส่องกล้อง: วิธีนี้เป็นการใช้ท่อบางๆ ที่ติดกล้องส่องเข้าไปในร่างกาย เพื่อทำการตรวจภายใน มีการทดสอบเฉพาะหลายอย่างที่สามารถทำได้ด้วยวิธีนี้
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): ใช้กล้องเอนโดสโคปฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในท่อทางเดินน้ำดี แล้วถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อตรวจหาเนื้องอก
• การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดี:วิธีนี้ช่วยให้มองเห็นภายในท่อน้ำดีได้โดยตรง
• การตรวจชิ้นเนื้อ: นี่คือการทดสอบที่แน่นอนที่สุดที่ยืนยันการวินิจฉัยโรค โดยจะนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากท่อน้ำดีไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ระยะการลุกลาม และสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

• การผ่าตัด: หากตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้น การผ่าตัดสามารถกำจัดส่วนที่เป็นมะเร็งได้ บางครั้งอาจจำเป็นต้องตัดส่วนหนึ่งของท่อน้ำดี ส่วนหนึ่งของตับ ถุงน้ำดี หรือต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงออกด้วย
• การรักษาด้วยรังสี: วิธีนี้ใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัด หรือเพื่อทำลายเซลล์ที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด
• เคมีบำบัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้อาจให้ในรูปยาเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือด
• การระบายน้ำดี: หากท่อน้ำดีอุดตัน อาจใส่ท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าสเตนต์เข้าไปเพื่อให้น้ำดีไหลผ่านได้ ซึ่งจะช่วยลดอาการต่างๆ เช่น ดีซ่านได้
• การปลูกถ่ายตับ: นี่เป็นการรักษาที่พบได้น้อยมาก ในบางกรณี การรักษานี้สามารถรักษาโรคมะเร็งให้หายขาดได้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและสุขภาพจิต

แม้ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง การพยายามรักษาสุขภาพให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะทำได้ก็เป็นสิ่งสำคัญมาก

• งดดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่: การเลิกนิสัยทั้งสองนี้จะช่วยให้กระบวนการฟื้นตัวของคุณดีขึ้นอย่างมาก
• การออกกำลังกาย: เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเหนื่อยล้าเนื่องจากโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเริ่มต้นโปรแกรมออกกำลังกายเบาๆ ที่เหมาะสมกับคุณ แม้แต่การเดินง่ายๆ ก็เพียงพอแล้ว
• การสนับสนุนทางจิตใจ: เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเกี่ยวกับอนาคตเมื่อคุณรู้ว่าตัวเองเป็นมะเร็ง การพูดคุยเรื่องนี้กับคนที่คุณไว้ใจ (สมาชิกในครอบครัว เพื่อน หรือที่ปรึกษา) จะช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้น