แขนของคุณชาหรือรู้สึกไม่รู้สึกอะไรเลยหรือเปล่า? อาจเป็นอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนก็ได้! เรามาคุยเรื่องนี้กันดีไหม?

คุณเคยรู้สึกชา อ่อนแรง หรือปวดแขนอย่างกะทันหันบ้างไหม? บางครั้งคุณอาจรู้สึกไม่สบายตั้งแต่ไหล่ลงไปจนถึงนิ้วมือ มันน่ากลัวจริงๆ เมื่อเกิดเรื่องแบบนี้ขึ้นใช่ไหม? ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของอาการเหล่านี้ นั่นคือความเสียหายต่อเครือข่ายประสาทที่เรียกว่า Brachial Plexus

กลุ่มเส้นประสาทแขน (Brachial Plexus) คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย กลุ่มเส้นประสาทแขน (Brachial Plexus) คือกลุ่มเส้นประสาทที่วิ่งจากคอผ่านรักแร้ลงมาตามแขน เปรียบเสมือนสายเคเบิลเล็กๆ หลายเส้นที่เชื่อมต่อกัน เส้นประสาทเหล่านี้ควบคุมการเคลื่อนไหวและความรู้สึกของไหล่ แขน มือ และนิ้ว ตัวอย่างเช่น หากแขนของคุณถูกกระชากอย่างกะทันหัน หรือศีรษะและคอถูกกระชากไปด้านหนึ่ง และไหล่ถูกกระชากไปอีกด้านหนึ่ง เครือข่ายเส้นประสาทนี้อาจได้รับความเสียหาย การบาดเจ็บเล็กน้อยอาจหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากความเสียหายรุนแรงกว่านั้น อาจต้องผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของแขน ภาวะนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในครรภ์หรือขณะคลอด เราเรียกว่า "ภาวะอัมพาตของกลุ่มเส้นประสาทแขนในทารกแรกเกิด - NBPP"

เส้นประสาทใดบ้างที่อยู่ในกลุ่มเส้นประสาทแขน (Brachial Plexus)?

ทีนี้เรามาดูกันว่าโครงข่ายประสาทแขน (Brachial Plexus) เกิดขึ้นได้อย่างไร โครงข่ายนี้เกิดจากเส้นประสาทหลัก 5 เส้นที่เริ่มต้นจากบริเวณคอของกระดูกสันหลังและแตกแขนงออกไป เหมือนกับแม่น้ำที่แตกแขนงออกไป เส้นประสาทเหล่านี้ก็แตกแขนงและกระจายไปทั่วแขน ในทางการแพทย์ คำว่า "(Plexus)" หมายถึงกลุ่มของเส้นประสาท หลอดเลือด หรือหลอดน้ำเหลืองที่เชื่อมต่อกันแบบนี้ คำว่า "(Brachial)" หมายถึง "เกี่ยวข้องกับแขน" ดังนั้นโครงข่ายประสาทแขนจึงเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่วิ่งไปยังแขน

เส้นประสาททั้งห้าเส้นนี้มีหน้าที่เฉพาะเจาะจง บางเส้นกระตุ้นกล้ามเนื้อ ในขณะที่บางเส้นนำความรู้สึก เช่น ความร้อนและการสัมผัสไปยังสมอง อาการที่คุณประสบและวิธีการรักษาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับว่าเส้นประสาทเส้นใดได้รับความเสียหายและลักษณะของความเสียหายนั้น

มีเส้นประสาทหลัก 5 เส้นที่เกี่ยวข้อง:

• เส้นประสาทรักแร้: ช่วยในการเคลื่อนไหวและความมั่นคงของข้อไหล่
• เส้นประสาทมีเดียน: ช่วยในการงอกล้ามเนื้อบริเวณปลายแขนและมือ รวมถึงการงอข้อมือและนิ้วมือ นอกจากนี้ยังมีความสำคัญต่อการรับความรู้สึกในฝ่ามือ นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และนิ้วนาง
• เส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนัง: ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อต้นแขน (เช่น กล้ามเนื้อไบเซปส์) และงอข้อศอกและหมุนปลายแขน
• เส้นประสาทเรเดียล: ช่วยในการเหยียดข้อศอกและข้อมือโดยการกระตุ้นกล้ามเนื้อบริเวณหลังมือและปลายแขน นอกจากนี้ยังช่วยให้รู้สึกถึงนิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และครึ่งหนึ่งของนิ้วนางบริเวณหลังมือด้วย
• เส้นประสาทอัลนาร์:มันช่วยในการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนของมือโดยการกระตุ้นกล้ามเนื้อของมือและปลายแขน นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับความรู้สึกในส่วนหนึ่งของนิ้วนางและนิ้วก้อยด้วย

ประเภทของความผิดปกติของเส้นประสาทแขนมีอะไรบ้าง?

การบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนส่วนต้น (brachial plexus) สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ เส้นประสาทหลายเส้นในเครือข่ายนี้อาจได้รับความเสียหายในระดับที่แตกต่างกันในเหตุการณ์เดียว

• การยืดตัว/ภาวะเส้นประสาทถูกดึงเล็กน้อย: นี่คือภาวะที่เส้นประสาทถูกดึงเพียงเล็กน้อย ซึ่งอาจทำให้เยื่อหุ้มป้องกันรอบเส้นประสาทเสียหายได้ ส่งผลให้การส่งสัญญาณประสาทหยุดชะงัก แต่ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นประสาทที่อยู่ข้างใต้จะไม่ได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะนี้ อาจหาย ไปเอง หรือสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ เช่น กายภาพบำบัด
• เส้นประสาทฉีกขาด: เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกดึงแรงเกินไปจนฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมดอย่างกะทันหัน การบาดเจ็บเหล่านี้ มักสามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัด
• การฉีกขาดของเส้นประสาท: นี่คือ ประเภทที่ร้ายแรงที่สุด เกิดขึ้น เมื่อรากประสาทแยกออกจากไขสันหลัง การบาดเจ็บประเภทนี้มัก ต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อฟื้นฟูการทำงาน

อาการนี้แตกต่างจากภาวะรากประสาทคออักเสบหรือไม่?

บางคนอาจคิดว่านี่เป็นอาการคล้ายกับ "โรครากประสาทคอถูกกดทับ / เส้นประสาทถูกกดทับ" แม้ว่าอาการจะคล้ายคลึงกัน แต่จริงๆ แล้วสองภาวะนี้แตกต่างกัน

ภาวะรากประสาทคอถูกกดทับ (Cervical Radiculopathy) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อรากประสาทที่มาจากกระดูกสันหลังบริเวณคอถูกกดทับหรืออักเสบ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดคอและกล้ามเนื้อคอแข็งตึง

อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บของเส้นประสาทแขนส่วนใหญ่มักเกิดจากการกดทับหรือฉีกขาดของเส้นประสาท ซึ่ง มักเกี่ยวข้องกับรากประสาทหลายเส้น และมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการที่คอ (ปวด ตึง) เหมือนในกรณีของโรครากประสาทคออักเสบ

ใครบ้างที่เป็นโรคนี้? โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อันที่จริง ความผิดปกติของเส้นประสาทแขนนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกเพศทุกวัย แม้แต่ทารกแรกเกิดก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักพบได้บ่อยในกลุ่มชายหนุ่มอายุระหว่าง 15 ถึง 25 ปี

เป็นการยากที่จะระบุจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ได้อย่างแน่ชัดในแต่ละปี แต่ทีมนักวิจัยกล่าวว่าจำนวนผู้ป่วยกำลังเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเป็นผลมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น การเข้าร่วมกิจกรรมกีฬาที่ใช้พลังงานสูงเพิ่มมากขึ้น และจำนวนผู้รอดชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ความเร็วสูงที่เพิ่มขึ้น

ลองคิดดูสิ 70% ของการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนจากอุบัติเหตุแบบนี้เกิดจากอุบัติเหตุทางจราจร และ 70% ของอุบัติเหตุเหล่านั้นเป็นอุบัติเหตุจากรถจักรยานยนต์หรือจักรยาน! นั่นหมายความว่าเราเข้าใจดีว่าเราต้องระมัดระวังมากแค่ไหนเมื่ออยู่บนท้องถนน ใช่ไหม?

หากเราพูดถึงความผิดปกตินี้ (ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทแขนในทารกแรกเกิด) โดยเฉลี่ยแล้ว จะพบภาวะนี้ได้เพียง 2-3 คนต่อการเกิด 1,000 คน เท่านั้น

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

อาการของความผิดปกตินี้จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายและลักษณะของความเสียหาย อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการบาดเจ็บอื่นๆ ได้

อาการหลักที่พบในผู้ใหญ่และเด็ก ได้แก่:

• มือดูเหมือนจะห้อยลงมาอย่างไร้ชีวิตชีวา
• อาการเช่น อัมพาต ที่แขนหรือมือ
• มีปัญหาในการควบคุมมือ แขน หรือข้อมือ
• อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึก ที่มือหรือข้อมือ
• อาการปวดบริเวณมือ ฝ่ามือ หรือข้อมือ

อาการที่พบในทารกแรกเกิด:

• ทารกสูญเสียการเคลื่อนไหวใดๆ ในแขนท่อนบน แขนท่อนล่าง หรือมือ
• การสูญเสียปฏิกิริยาตอบสนองโมโร/การตอบสนองต่อสิ่งเร้า เมื่อตกใจในด้านที่ได้รับผลกระทบ (เช่น ทารกไม่ใช้มือข้างนั้นเมื่อตกใจ)
• เด็กทารกกำลังยกแขนข้างหนึ่งแนบลำตัว โดยเหยียดข้อศอกออก
• แรงยึดเกาะลดลงในด้านที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุของความผิดปกติของเส้นประสาทแขนมีอะไรบ้าง?

มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เครือข่ายประสาทแขน (brachial plexus) อาจได้รับความเสียหาย

1. การทำร้ายร่างกายอย่างรุนแรง

บ่อยครั้งที่ส่วนบนของเครือข่ายประสาทนี้ได้รับความเสียหายเมื่อไหล่ของคุณถูกกดลง และคอและศีรษะของคุณถูกดึงขึ้นและไปด้านข้างโดยไหล่ของคุณ ลองนึกภาพ เหมือนอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ ดู

หากแขนของคุณถูกดึงขึ้นเหนือศีรษะอย่างแรงและกะทันหัน ส่วนล่างของเครือข่ายประสาทมีโอกาสได้รับความเสียหายมากกว่า

ตัวอย่างของอุบัติเหตุประเภทนี้ ได้แก่:

• อุบัติเหตุจากยานพาหนะที่เคลื่อนที่ด้วยความเร็วสูง โดยเฉพาะอุบัติเหตุจากรถจักรยานยนต์
• น้ำตก
• การถูกกระแทกโดยตรงจากสิ่งที่ไม่แหลมคม (เช่น ในการต่อสู้)
• กีฬาบางประเภทมีการปะทะกัน (ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อย ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การชนเบาๆ" หรือ "การกระแทก")
• การบาดเจ็บที่เกิดจากอาวุธมีคม (เช่น แผลถูกแทง) หรือแผลจากกระสุนปืน (การบาดเจ็บจากกระสุนปืน)

2. เนื้องอก

บางครั้งเนื้องอกอาจเกิดขึ้นภายในหรือตามแนวเส้นประสาทแขน หรืออาจเกิดจากเนื้องอกที่ไปกดทับเส้นประสาทแขนก็ได้

มะเร็งเต้านมและมะเร็งปอด เป็นมะเร็งชนิดหลักที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทแขน

นอกจากนี้ มะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งผิวหนัง สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้และส่งผลกระทบต่อเครือข่ายประสาทนี้ได้

3. การอักเสบ

เมื่อร่างกายของเราถูกโจมตีโดยเชื้อโรค เช่น ไวรัสหรือแบคทีเรีย หรือเมื่อเราได้รับบาดเจ็บ ระบบภูมิคุ้มกันของเราจะถูกกระตุ้น เซลล์อักเสบจะถูกปล่อยออกมา แม้ว่านี่จะเป็นสิ่งจำเป็น แต่บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันนี้อาจทำงานผิดปกติและโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรง หรือการตอบสนองต่อเชื้อโรคอาจมากเกินไปและทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายได้

ในภาวะที่พบได้ยากที่เรียกว่า "กลุ่มอาการพาร์โซเนจ-เทอร์เนอร์" (หรือเรียกอีกอย่างว่า "เส้นประสาทแขนอักเสบ") จะเกิดการอักเสบของเส้นประสาทแขนโดยไม่มีการบาดเจ็บที่ไหล่ที่เห็นได้ชัด เริ่มต้นด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่หรือแขน ตามด้วยอาการอ่อนแรงและชา

4. การบาดเจ็บขณะคลอด

ทารกแรกเกิดอาจได้รับความเสียหายที่เส้นประสาทแขน (brachial plexus) ไม่ว่าจะเกิดจากอุบัติเหตุขณะอยู่ในครรภ์มารดาหรือระหว่างการคลอดที่ยากลำบาก ภาวะนี้เรียกว่า "อัมพาตเส้นประสาทแขนในทารกแรกเกิด (Neonatal Brachial Plexus Palsy: NBPP)" ซึ่งอาจเกิดภาวะต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• เมื่อศีรษะและไหล่ของทารกคลอดออกมา ศีรษะและคอจะถูกดึงไปด้านใดด้านหนึ่ง (ภาวะนี้เรียกว่า 'ภาวะไหล่ติด')
• เนื่องจากไหล่ของทารกถูกดึงในระหว่างการคลอดแบบเอาศีรษะออกมาก่อน
• ในการคลอดแบบก้นนำ แรงกดจะกระทำต่อแขนที่ยกขึ้นของทารก

คุณทราบได้อย่างไร? มีการทดสอบอะไรบ้าง?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดเพื่อดูว่าเป็นการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนหรือไม่ หรือมีอาการบาดเจ็บอื่นๆ ร่วมด้วยหรือไม่ เนื่องจากส่วนใหญ่แล้ว การบาดเจ็บเหล่านี้เกิดจากอุบัติเหตุร้ายแรง และอาจมีการบาดเจ็บอื่นๆ ร่วมด้วยเช่นกัน

แพทย์จะตรวจสอบกลุ่มเส้นประสาทแต่ละกลุ่มที่เชื่อมต่อกับโครงข่ายประสาทแขน เพื่อพยายาม ระบุตำแหน่งที่เกิดความเสียหายและระดับความรุนแรงให้แน่ชัด

หากทารกแรกเกิดแสดงอาการเหล่านี้ แพทย์จะตรวจสอบว่าทารกสามารถขยับแขนและขาได้หรือไม่ และมีปฏิกิริยาตอบสนองโมโรหรือไม่

เพื่อวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างแม่นยำและตรวจสอบปัญหาอื่นๆ แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่าง เช่น:

• เอ็กซ์เรย์: วิธีนี้สามารถมองเห็นวัตถุที่เป็นของแข็ง เช่น กระดูก ได้อย่างชัดเจน โดยทั่วไปจะมีการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์บริเวณคอ หน้าอก ไหล่ และแขน เพื่อตรวจหาการแตกหัก
• การตรวจ CT Myelogram: การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการฉีดของเหลวชนิดพิเศษเข้าไปรอบเส้นประสาทไขสันหลัง แล้วใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์สร้างภาพที่ชัดเจนของภายในร่างกาย การตรวจนี้ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่ารากประสาทหลุดออกจากไขสันหลังหรือไม่ (การฉีกขาด) แพทย์บางท่านอาจทำการ ตรวจ MRI เพิ่มเติม หรือทำแทนการตรวจ CT Myelogram ก็ได้
• การตรวจวินิจฉัยด้วยไฟฟ้า: การ ตรวจเหล่านี้รวมถึงการตรวจที่เรียกว่า "การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ - EMG" และ "การตรวจการนำกระแสประสาท" การตรวจเหล่านี้จะวัดวิธีการส่งสัญญาณประสาทและสัญญาณในกล้ามเนื้อ การตรวจเหล่านี้สามารถยืนยันการบาดเจ็บของเส้นประสาทแขน ระบุตำแหน่งที่บาดเจ็บ กำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บ และประเมินอัตราการฟื้นตัวของเส้นประสาท การตรวจครั้งแรกมักทำหลังจากได้รับบาดเจ็บ 3-4 สัปดาห์ จากนั้นจะตรวจซ้ำอีกครั้งใน 2-3 เดือนเพื่อดูว่าเส้นประสาทกำลังฟื้นตัวหรือไม่

หากทารกแรกเกิดมีอาการเหล่านี้ อาจต้องทำการเอกซเรย์เพื่อตรวจสอบว่ากระดูกไหปลาร้าหักหรือไม่ เนื่องจากมีภาวะที่เรียกว่า "อัมพาตเทียม" ซึ่งทารกไม่สามารถขยับแขนได้เพราะกระดูกหักและมีอาการปวด ไม่ใช่เพราะเส้นประสาทเสียหาย

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนชนิดนี้มักเกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุร้ายแรง ผู้ป่วยหลายราย จึงมีอาการบาดเจ็บร้ายแรงอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น เส้นเลือดเสียหาย กระดูกหักที่ไหล่ แขน หลัง หรือซี่โครง ปอดแฟบ ไขสันหลังเสียหาย หรือสมองบาดเจ็บ ดังนั้น ทีมแพทย์จึงจะรักษาอาการบาดเจ็บที่คุกคามชีวิตเหล่านี้ก่อน แล้วจึงเริ่มรักษาอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขน

ในการรักษาอาการนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท ศัลยแพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์มือ นักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด และแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ (ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพขั้นต้น) จะทำงานร่วมกันเป็นทีม

วิธีการรักษาหลักมีสองวิธี ได้แก่ การรักษาโดยไม่ผ่าตัดและการรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ผ่าตัด

การบาดเจ็บของเส้นประสาทแขนส่วนใหญ่ โดยเฉพาะการบาดเจ็บเล็กน้อย จะหายได้เองโดยไม่ต้องผ่าตัดภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือน การบาดเจ็บของเส้นประสาทที่หาย ได้เอง มักให้ผลลัพธ์ที่ดีในแง่ของการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท

หากแพทย์ของคุณคิดว่ามีโอกาสสูงที่คุณจะหายดีโดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์อาจรอจนกว่าแผลจะหายสนิทก่อนจึงพิจารณาการผ่าตัด

แพทย์อาจแนะนำให้คุณ ทำกายภาพบำบัด เพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อและกล้ามเนื้อแข็งเกร็งขณะที่อาการบาดเจ็บกำลังหาย คุณจำเป็นต้องพักแขนและไหล่ และหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากด้วย

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากเส้นประสาทไม่หายเอง หรือหายไม่ดีพอที่จะทำให้มือและข้อมือกลับมาใช้งานได้ตามปกติ แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องรู้ว่า แม้จะได้รับการผ่าตัดแล้ว คุณก็อาจไม่สามารถใช้งานมือหรือข้อมือได้เหมือนเดิมก่อนได้รับบาดเจ็บ หรืออาจใช้งานได้ไม่เต็มที่ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ศัลยแพทย์ระบบประสาทใช้หลากหลายวิธีการในการรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาท โดยขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ ความรุนแรง และระยะเวลาที่เกิดการบาดเจ็บ

• การซ่อมแซมเส้นประสาท: ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อขอบที่ฉีกขาดของเส้นประสาทที่หักเข้าด้วยกันอีกครั้ง วิธีนี้ทำได้อย่างรวดเร็วสำหรับบาดแผลฉกรรจ์ เช่น บาดแผลจากมีด
• การปลูกถ่ายเส้นประสาท:ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะนำเส้นประสาทที่แข็งแรงจากส่วนอื่นของร่างกายมาเย็บเชื่อมระหว่างปลายทั้งสองข้างของเส้นประสาทที่ถูกตัดขาด เส้นประสาทที่นำมาปลูกถ่ายนี้จะทำหน้าที่เหมือนโครงสร้างค้ำยัน ช่วยให้ปลายเส้นประสาทที่บาดเจ็บทั้งสองข้างเชื่อมต่อกัน
• การปลูกถ่ายเส้นประสาท: การผ่าตัดนี้ทำเมื่อมีเนื้อเยื่อประสาทที่ใช้งานได้ไม่เพียงพอในบริเวณคอสำหรับการปลูกถ่าย ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะตัดเส้นประสาทที่แข็งแรงจากผู้บริจาคและเชื่อมต่อเข้ากับเส้นประสาทที่ได้รับบาดเจ็บ ซึ่งจะช่วยให้เส้นประสาทสามารถส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตได้

การรักษาสำหรับทารกแรกเกิด

หากทารกแรกเกิดมีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เส้นประสาทแขน แพทย์อาจแนะนำให้ทำการนวดแขนของทารกและทำการบริหารกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว

หากความเสียหายรุนแรง หรือไม่หายภายในไม่กี่สัปดาห์แรก อาจจำเป็นต้องส่งตัวทารกไปพบศัลยแพทย์ระบบประสาทเด็ก หากความแข็งแรงของทารกไม่ดีขึ้นภายใน 3-9 เดือน อาจพิจารณาการผ่าตัด

การผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนใดบ้างหรือไม่?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท การผ่าตัดเหล่านี้ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ตัวอย่างเช่น:

• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการวางยาสลบ
• การติดเชื้อ.
• เลือดออกมากเกินไป

นอกจากนี้ หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ (เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเพิ่มขึ้น:

• อาการปวดเรื้อรัง (`(อาการปวดเรื้อรัง)`)
• ลิ่มเลือด
• หัวใจวาย
• จังหวะ.

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

เส้นประสาทฟื้นตัว ช้ามาก ดังนั้น การฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขนจึงต้องใช้เวลานาน คุณอาจไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เป็นเวลาหลายเดือน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ต้องมีทัศนคติที่ดีและมุ่งมั่นปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด

นักกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยคุณเรียนรู้ที่จะทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (เช่น การรับประทานอาหารและการอาบน้ำ) ด้วยมือข้างที่ไม่ได้รับผลกระทบได้

คุณจะต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันไม่ให้ไหล่ ข้อศอก ข้อมือ และนิ้วมือแข็งตึง และเพื่อป้องกันกล้ามเนื้อลีบ

หากการทำงานของมือและ/หรือข้อมือของคุณยังไม่กลับมาเป็นปกติเหมือนก่อนได้รับบาดเจ็บ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องมี จิตใจที่เข้มแข็งและปรับตัวได้ดี เพื่อทำการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในชีวิตของคุณ (งาน กิจกรรมประจำวัน)

อะไรบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อเรื่องนี้?

มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของเส้นประสาทแขน:

• การเล่นกีฬาบางประเภท โดยเฉพาะ กีฬาที่มีการปะทะ (เช่น ฟุตบอล รักบี้ มวยปล้ำ)
• การขับรถโดยประมาทและขับรถเร็วเกินกำหนด

ควรระมัดระวังเรื่องความปลอดภัยเสมอเมื่อเล่นกีฬาและขับรถ และพยายามหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุเช่นนี้

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงให้ทารกแรกเกิดเกิดภาวะนี้ (ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทแขนในทารกแรกเกิด - NBPP):

• การคลอดแบบก้นนำ
• ภาวะอ้วนในมารดา
• เป็นเด็กทารกที่มีขนาดตัวใหญ่กว่าปกติ
• ภาวะที่ยากต่อการดึงไหล่ของทารกออกมาหลังจากศีรษะทารกคลอดแล้ว (ภาวะไหล่ติดขัด)

อนาคตจะเป็นอย่างไร (การพยากรณ์)

การพยากรณ์โรคของคุณหลังจากการบาดเจ็บครั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• ประเภทและความรุนแรงของความเสียหายต่อเส้นประสาท (การฉีกขาด การหลุดลอก การดึงรั้ง)
• คุณหมายถึงเส้นประสาทเสียหายในลักษณะใด?
• คุณมีอาการบาดเจ็บอื่นอีกหรือไม่?
• คุณได้รับการรักษาพยาบาลเร็วแค่ไหนหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• คุณมีความมุ่งมั่นต่อการทำกายภาพบำบัดและวิธีการฟื้นฟูอื่นๆ มากแค่ไหน

ในกรณีที่เส้นประสาทฉีกขาดหรือขาดออกจากกัน โดยปกติแล้วจะไม่มีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อและหน้าที่การทำงานได้ เว้นแต่จะมีการเชื่อมต่อเส้นประสาทกลับเข้าที่อย่างทันท่วงทีผ่านการผ่าตัด

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บจากการยืดเส้นประสาท (neuropraxia) จะฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทได้ 90% - 100% โดยไม่ต้องผ่าตัด

ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้จะหายเป็นปกติภายใน 3-4 เดือน แต่ หากทารกไม่หายภายในระยะเวลาดังกล่าว โอกาสการฟื้นตัวจะไม่ค่อยดีนัก ในกรณีเช่นนั้น อาจเป็นไปได้ว่าเส้นประสาทถูกดึงรั้ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขน คุณจะต้องพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามการหายและการทำงานของเส้นประสาทตลอดช่วงการพักฟื้น

นอกจากนี้ หากคุณมีแผนการฟื้นฟูร่างกาย คุณควรพบกับนักกายภาพบำบัดอย่างสม่ำเสมอ การเข้าร่วมการรักษาเหล่านี้ด้วยความตั้งใจจริงเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

เส้นประสาทต้องใช้เวลาในการฟื้นตัว หลังจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด ระยะเวลาการฟื้นตัวมักจะยาวนาน โปรแกรมฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูความสามารถทางกายภาพต้องอาศัยความมุ่งมั่นอย่างมาก แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่ สิ่งสำคัญคือต้องมีทัศนคติที่ดี ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัวของคุณ แพทย์ของคุณก็พร้อมที่จะช่วยเหลือคุณและให้แผนการรักษาที่ดีที่สุดแก่คุณเช่นกัน

สุดท้ายนี้ โปรดจำสิ่งนี้ไว้

ดังนั้น ความผิดปกติของเส้นประสาทแขนที่เราพูดถึงในวันนี้ เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจส่งผลต่อการทำงานของแขนและมือของเราได้

• สาเหตุหลักมาจาก อุบัติเหตุ เนื้องอก ภาวะอักเสบ และความพิการแต่กำเนิด
• หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ชา อ่อนแรง ปวด หรือสูญเสียการควบคุมในมือ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
• มีวิธีการรักษา แต่ การฟื้นตัวต้องใช้เวลาและความทุ่มเทอย่างมาก กายภาพบำบัดคือเพื่อนที่ดีที่สุดของคุณในเส้นทางนี้
• สาเหตุบางอย่าง (โดยเฉพาะอุบัติเหตุ) สามารถป้องกันได้ ควรคำนึงถึงความปลอดภัยอยู่เสมอ
• หากแขนของทารกแรกเกิดไม่ขยับ ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที

ฉันหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ หากคุณเคยมีประสบการณ์คล้ายกัน อย่ากังวลไป ด้วยคำแนะนำและการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม คุณก็สามารถเอาชนะอาการนี้ได้เช่นกัน

เส้นประสาท แขน , การบาดเจ็บของเส้นประสาทแขน, ความผิดปกติของเส้นประสาท, อาการชาที่มือ, การสูญเสียมือ, การบาดเจ็บของเส้นประสาท, NBPP