คุณเคยสังเกตเห็นตุ่มเล็กๆ บนผิวหนังของคุณบ้างไหม อาจจะเป็นที่ขาหรือแขน? บางครั้งมันอาจจะเจ็บเล็กน้อย หรือคัน และบางครั้งมันอาจจะเปลี่ยนสีได้ด้วย เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและสงสัยเมื่อเห็นอะไรแบบนี้ใช่ไหม? "นี่คืออะไร? มันอันตรายหรือเปล่า?" คุณคิด ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นบนผิวหนังของคุณ แต่ ส่วนใหญ่แล้วมันไม่เป็นอันตราย

สิ่งที่เรียกว่าเนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ (cellular dermatofibroma) นี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่ก็คือเดอร์มาโตไฟโบรมาชนิดหนึ่ง ซึ่งเป็นเนื้องอกผิวหนัง ที่ไม่เป็นมะเร็ง นึกภาพเหมือนเป็นตุ่มเล็กๆ แข็งๆ บนผิวหนัง แต่ที่เพิ่มคำว่า "เซลล์" เข้ามาก็เพราะว่าเดอร์มาโตไฟโบรมาชนิดนี้แตกต่างจากเดอร์มาโตไฟโบรมาชนิดอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไปเล็กน้อย

ความแตกต่างหลักคือ เนื้องอกเหล่านี้ไม่ได้อยู่แค่บนชั้นผิวหนังด้านบนเท่านั้น แต่ ลึกลงไปกว่านั้น เรารู้ว่าผิวหนังของเรามีหลายชั้น โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกเดอร์มาโตไฟโบรมามักจะเกิดขึ้นในชั้นบนสุดของผิวหนัง ซึ่งทางการแพทย์เราเรียกว่า "หนังกำพร้า" แต่เนื้องอกเดอร์มาโตไฟโบรมาชนิดนี้บางครั้งอาจเติบโตลงไปถึงชั้นไขมันใต้ผิวหนังได้ เปรียบเสมือนต้นไม้เล็กๆ ที่มีรากหยั่งลึกลงไป

เมื่อเปรียบเทียบกับเนื้องอกผิวหนังชนิดอื่นๆ เนื้องอกผิวหนังชนิดนี้ มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้มากกว่าหลังจากได้รับการรักษาและผ่าตัดออกไป แล้ว ซึ่งหมายความว่ามันสามารถ "กลับมาเป็นซ้ำ" ได้ นอกจากนี้ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ประมาณหนึ่งในสิบคน เซลล์ภายในก้อนจะเริ่มตาย ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า "เนื้อตาย" หรือพูดง่ายๆ ก็คือ เนื้อเยื่อบางส่วนภายในก้อนกำลังตายลง

แล้วเซลล์เดอร์มาโตไฟโบรมานี้เป็นมะเร็งหรือไม่? (ชนิดร้ายแรง)

นี่เป็นปัญหาใหญ่สำหรับหลายๆ คน เนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ (cellular dermatofibroma) นั้น ตามนิยามแล้วไม่ใช่เนื้องอกร้าย หมายความว่าไม่ใช่ภาวะที่เป็นมะเร็ง ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องกังวลมากเกินไป

อย่างไรก็ตาม มีสิ่งหนึ่งที่เราต้องรู้คือ เซลล์ชนิดนี้ มีโอกาสแพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ มากกว่าเนื้องอกผิวหนังชนิดอื่นๆ เล็กน้อย แต่ก็ พบได้น้อยมาก เช่นกัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องนำก้อนเนื้อเช่นนี้ไปให้แพทย์ตรวจดูเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

ใครได้รับสิ่งเหล่านี้บ่อยกว่ากัน?

เนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ไฟโบรมาสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ มีอายุระหว่าง 20 ถึง 49 ปี และจากการศึกษาพบว่าผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

เนื้องอกเดอร์มาโตไฟโบรมาพบได้ค่อนข้างบ่อย ในบรรดารอยโรคที่ผิวหนัง 100 รอย ประมาณ 3 ใน 3 รอยมีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้องอกเดอร์มาโตไฟโบรมา

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดเนื้องอกเซลล์ผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมา?

เป็นการยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าทำไมสิ่งเหล่านี้จึงเกิดขึ้น บางครั้งมันก็เกิดขึ้นเองโดยไม่มีเหตุผล

อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่อาจถือได้ว่ามีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้:

• การบาดเจ็บหรือการกระทบกระเทือนที่ผิวหนัง: ในผู้ที่เป็นโรคเดอร์มาโตไฟโบรมาประมาณหนึ่งในห้าคน บริเวณที่เกิดก้อนอาจเคยเป็นแผลมาก่อน ถูกแมลงกัด หรือได้รับการกระทบกระเทือนที่ผิวหนังอื่นๆ
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: สภาวะทางการแพทย์บางอย่างทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลง ในกรณีเช่นนี้ อาจเกิดเนื้องอกผิวหนังมากกว่าหนึ่งก้อนขึ้นเป็นกลุ่ม ตัวอย่างเช่น:
• สถานะการติดเชื้อ HIV/AIDS
• ลูคีเมีย (มะเร็งชนิดหนึ่งในเลือด)
• โรคลูปัส (ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันเช่นกัน)

ผู้ที่เป็นโรคนี้บางครั้งอาจพบเนื้องอกผิวหนังหลายก้อนในบริเวณเดียวกัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

เนื้องอกเซลล์ผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมามักปรากฏเป็น ก้อนเล็กๆ กลมหรือรูปไข่ ลองนึกภาพว่าวันหนึ่งคุณกำลังอาบน้ำอยู่แล้วพบก้อนเล็กๆ คล้ายกระดุมบนขาของคุณ

• ขนาด: โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีขนาดเล็กกว่า 1 เซนติเมตร (ซม.)
• สี: อาจเป็นสีเดียวกับผิวหนัง หรืออาจเป็นสีน้ำตาลหรือสีน้ำตาลแดงก็ได้
• ตำแหน่งที่พบ: มักพบ ที่แขนและขา
• สัมผัส: รู้สึกว่า ค่อนข้างแข็งเล็กน้อย เมื่อสัมผัส
• อาการอื่นๆ: บางครั้ง อาจมีอาการคัน เจ็บเล็กน้อย หรือแม้กระทั่งรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส ลักษณะพิเศษอีกอย่างหนึ่งคือ บางครั้งตุ่มนี้อาจยุบตัวลงจากตรงกลาง ทำให้ผิวหนังรอบๆ ยกตัวขึ้น ดูเหมือน รอยบุ๋มเล็กๆ

หากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่มีลักษณะดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยก้อนเนื้อแบบนี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจดูอย่างละเอียด แพทย์จะพิจารณาสิ่งต่างๆ เช่น ลักษณะ รูปทรง ความแข็ง และอาการที่คุณอธิบายมา

จากนั้น เพื่อยืนยันให้แน่ชัดว่าเป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมาหรือโรคผิวหนังชนิดอื่น คุณอาจถูกขอ ให้ตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเล็กๆ ไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง)

ไม่ต้องกังวลไป การ "ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ" ไม่ใช่เรื่องใหญ่โตอะไร มันเป็นเพียงการนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากก้อนที่สงสัยไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการ ที่นั่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (เราเรียกว่า "พยาธิวิทยา") จะตรวจสอบชิ้นเนื้อนั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาว่าเซลล์นั้นเป็นเซลล์ชนิดใดกันแน่

เราจะสามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่านี่คือเนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์หรือไม่ ก็ต่อเมื่อได้ทำการทดสอบนี้แล้วเท่านั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว เนื้องอกเดอร์มาโตไฟโบรมาเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง ดังนั้นจึง ไม่จำเป็นต้องรักษาเสมอไป

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจผ่าตัดเอาสิ่งเหล่านี้ออก:

• ถ้าก้อนนั้นมีขนาดค่อนข้างใหญ่
• หากคุณรู้สึก ไม่สบาย ปวด หรือคัน เนื่องจากสาเหตุนี้
• หากคุณมีปัญหา ด้านความสวยงาม เนื่องจากตำแหน่งที่ตั้งของปัญหา

ในกรณีเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะแนะนำแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ โดยปกติแล้วจะไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ แต่เป็นการรักษาเล็กๆ น้อยๆ ที่สามารถทำได้ที่คลินิกของแพทย์

• การฉีดยาสเตียรอยด์: เป็นการฉีดยาเข้าไปในก้อนโดยตรง ซึ่งสามารถลดอาการปวดและทำให้ก้อนเล็กลงได้
• การผ่าตัดเอาออก: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการตัดก้อนเนื้อออกโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ บางครั้งอาจใช้วิธีการขูดก้อนเนื้อออกจากผิวหนังได้เช่นกัน

แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าการรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ

เหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นอีกหรือไม่? `(การเกิดซ้ำ)`

เรื่องนี้ก็สำคัญเช่นกัน เนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ (cellular dermatofibroma) มีโอกาสกลับมางอกใหม่ในบริเวณเดิมหรือบริเวณใกล้เคียงหลังจากได้รับการรักษาและกำจัดออกไปแล้ว มากกว่าเนื้องอกผิวหนังชนิดอื่นๆ เนื้องอกผิวหนังชนิดอื่นๆ มักจะไม่กลับมางอกใหม่หลังจากถูกกำจัดออกไปแล้ว เนื้องอกผิวหนังชนิดที่ไม่ใช่เซลล์ (non-cellular dermatofibroma) มีโอกาสกลับมางอกใหม่หลังจากถูกกำจัดออกไปแล้วต่ำมาก ประมาณ 1 ใน 50 คน อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อยสำหรับชนิดเซลล์

มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันการเกิดเนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ไฟโบรมา?

น่าเสียดายที่ ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิดเนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ไฟโบรมาได้อย่างแน่นอน โชคดีที่เนื้องอกชนิดนี้ไม่เป็นมะเร็ง ดังนั้นแม้ว่าจะเกิดขึ้นก็มักจะไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายหรืออาการที่เป็นอันตรายอย่างมีนัยสำคัญ

เนื้องอกผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมาแตกต่างจากไฝปกติอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่านี่คือไฝหรือเนื้องอกผิวหนัง?" ที่จริงแล้ว เมื่อมองแวบแรก บางครั้งอาจยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองอย่างนี้ได้

แต่มีเคล็ดลับอยู่อย่างหนึ่ง เนื้องอกผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมา โดยเฉพาะชนิดเซลล์ สามารถยึดติดกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้ ดังนั้น หากคุณบีบก้อนจากทั้งสองด้าน มันจะดูเหมือนบุ๋มลงไป หรือเป็นรอยบุ๋ม บางครั้งเรียกว่า "สัญญาณรอยบุ๋ม" หรือ "สัญญาณฟิตซ์แพทริก" แต่ไฝปกติจะไม่บุ๋มลงไปแบบนั้น มันจะอยู่เหนือผิวหนัง และยังคงอยู่แม้จะถูกบีบก็ตาม

แต่ห้ามลองทำเองที่บ้านและอย่าด่วนสรุป หากไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์

ฉันควรสอบถามอะไรเพิ่มเติมกับคุณหมออีกบ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลืมถามคำถามที่คุณสงสัย ตัวอย่างเช่น:

• "คุณหมอคะ สาเหตุของเนื้องอกเซลล์ผิวหนังที่ฉันเป็นอยู่นี้เกิดจากอะไรได้บ้างคะ?"
• "นี่คือเนื้องอกผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมา หรืออาจจะเป็นอย่างอื่น?"
• ฉันจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาสำหรับอาการนี้หรือไม่?
• "การลบสิ่งนี้มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?"
• "หลังจากรักษาแล้ว ฉันสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันไม่ให้โรคนี้กลับมาอีก?"

การถามคำถามและไขข้อสงสัยเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ มาสรุปประเด็นสำคัญที่ควรจำเกี่ยวกับเนื้องอกผิวหนังชนิดเซลล์ที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• เซลล์เดอร์มาโตไฟโบรมาเป็นเนื้องอกผิวหนัง ที่ไม่เป็นมะเร็ง ดังนั้นอย่าตกใจมากเกินไป
• เนื้องอกชนิดนี้สามารถ เจริญเติบโตลึกเข้าไปใน ผิวหนังได้มากกว่าเนื้องอกไฟโบรมาชนิดอื่นๆ
• มะเร็งชนิดนี้มี โอกาสงอกใหม่ หลังการกำจัดสูงกว่าเล็กน้อย
• แม้ว่าในบางกรณีอาจลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ แต่ก็เป็น เรื่องผิดปกติอย่างมาก
• หากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อ จุด หรือการเปลี่ยนแปลงใหม่บนผิวหนัง อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ให้แน่ชัดว่าเป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดเดอร์มาโตไฟโบรมาหรืออย่างอื่น
• โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่หากรู้สึกไม่สบายหรือกังวลเกี่ยวกับอาการนี้ ก็มีวิธีการรักษาแบบง่ายๆ อยู่

อย่าลืมว่า การดูแลร่างกายและผิวพรรณเป็นสิ่งที่ดี หากคุณมีข้อกังวลใดๆ แม้แต่เรื่องเล็กน้อยที่สุด ก็ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาทางแก้ไขเสมอ

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ! รักษาสุขภาพด้วย!

` เซลล์เดอร์มาโตไฟโบรมา, เดอร์มาโตไฟโบรมา, ตุ่มผิวหนัง, ก้อนเนื้อบนผิวหนัง, ไม่เป็นมะเร็ง, การเจริญเติบโตของผิวหนัง, ก้อนเนื้อบนผิวหนัง`