มาเรียนรู้เกี่ยวกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่กันเถอะ

เมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรู้จักว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ คำต่อไปที่คุณจะได้ยินคือ ' เคมีบำบัด ' หลายคนรู้สึกกลัวและรู้สึกว่าเป็นภาระหนักเมื่อได้ยินคำนี้ แต่จริงๆ แล้วมันคืออะไร? จะเกิดอะไรขึ้นกับมัน? มันเป็นสิ่งที่ต้องกลัวจริงๆ หรือ? มาละทิ้งคำถามทั้งหมดที่เรามีเกี่ยวกับเรื่องนี้ และพูดคุยกันอย่างตรงไปตรงมาและจริงใจกันเถอะ

เคมีบำบัดคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป เคมีบำบัดคือยาที่มีฤทธิ์รุนแรงที่ใช้ฆ่าเซลล์มะเร็ง เปรียบ เสมือนการประกาศสงครามกับศัตรูในร่างกายของเรา มีหลายวิธีในการให้ยาเข้าสู่ร่างกาย บางครั้งให้ทางหลอดเลือดดำในรูปของสารละลายเกลือ และบางครั้งให้เป็นยาเม็ด แพทย์จะตัดสินใจว่ายาชนิดใดเหมาะสมกับคุณ ปริมาณยา และตารางเวลาการให้ยา แพทย์ใช้การรักษาด้วยเคมีบำบัดนี้เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

เคมีบำบัดก่อนผ่าตัด (การให้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด)

ลองนึกภาพว่าคุณมีเนื้องอกมะเร็ง และมันค่อนข้างใหญ่ การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมดอาจทำได้ยาก ในกรณีเช่นนี้ ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะให้ยา เคมีบำบัด เพื่อลดขนาดของเนื้องอก เมื่อเนื้องอกเล็กลง ศัลยแพทย์ก็จะสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ง่ายขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง บางครั้งอาจให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการฉาย รังสี เพราะจะทำให้การฉายรังสีได้ผลดียิ่งขึ้น

เคมีบำบัดเสริม (เคมีบำบัดที่ให้หลังการผ่าตัด)

หลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกมะเร็งออกแล้ว บางครั้งอาจมีเซลล์มะเร็งขนาดเล็กมากหลงเหลืออยู่ในร่างกาย 1-2 เซลล์ ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า การให้เคมีบำบัดจะทำหลังการผ่าตัด เพื่อทำลายเซลล์ที่เหลือเหล่านั้นให้หมดสิ้น เปรียบเสมือนการกวาดบ้านให้สะอาดหมดจด แล้วถูพื้นเพื่อกำจัดฝุ่นสุดท้าย ซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้ มะเร็ง กลับมาอีก

เคมีบำบัดเพื่อบรรเทาอาการ (เคมีบำบัดที่ให้เพื่อควบคุมอาการ)

ในบางกรณีที่มะเร็งลุกลามไปมากแล้ว อาจไปแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น ตับ) ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถรักษามะเร็งให้หายขาดได้ จึงจำเป็นต้องให้เคมีบำบัด เพื่อลดขนาดของมะเร็ง ลดอาการต่างๆ (เช่น อาการปวด) และยืดอายุของผู้ป่วย รวมถึงทำให้การใช้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น

ยาหลักที่ใช้รักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

มีตัวยาหลายประเภทที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ เรามาดูกันว่ามีตัวยาอะไรบ้างและวิธีการใช้ โดยปกติแล้วการรักษาแบบนี้จะทำเป็น รอบๆ กล่าว คือ ให้ยาเป็นเวลาสองสามวันหรือหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แล้วพักหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ทำการรักษาในลักษณะนี้ต่อเนื่องประมาณ 6 เดือน

การรักษาที่มีผลต่อร่างกายและให้เฉพาะบริเวณใดบริเวณหนึ่งเท่านั้น

เมื่อรับประทานยาเคมีบำบัดในรูปแบบเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและเดินทางไปทั่วร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง วิธีนี้เรียกว่า เคมีบำบัดแบบทั่วร่างกาย (systemic chemotherapy ) แต่บางครั้ง การรักษาอาจมุ่งเป้าไปที่อวัยวะเฉพาะที่มะเร็งแพร่กระจายไป ตัวอย่างเช่น หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับ อาจใช้วิธีเคโมเอมโบไลเซชันของหลอดเลือดแดงตับ (hepatic artery)วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นหลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดไปเลี้ยงตับ (หลอดเลือดแดงตับ) ชั่วคราวหรือถาวร แล้วฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไประหว่างจุดที่ปิดกั้นกับตับ วิธีนี้จะช่วยให้ยาไปถึงตับได้โดยตรง ลดความเสี่ยงที่ยาจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้อย่างมาก

การรักษาพิเศษที่เรียกว่า การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

ยาเหล่านี้เป็นยาใหม่ที่แตกต่างจากเคมีบำบัดทั่วไปเล็กน้อย ยาเหล่านี้ จะมุ่งเป้าไปที่ยีนหรือโปรตีนเฉพาะในเซลล์มะเร็งและโจมตีพวกมัน กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ พวกมันเหมือนกับการค้นหาจุดอ่อนที่สุดของศัตรูและโจมตีมัน ซึ่งหมายความว่าเซลล์ที่แข็งแรงจะได้รับความเสียหายลดลง บางครั้งยาเหล่านี้จะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด บางครั้งก็ใช้เมื่อเคมีบำบัดแบบปกติไม่ได้ผลอีกต่อไป ตัวอย่างเช่น Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux) และ Panitumumab (Vectibix)

ผลข้างเคียงของการทำเคมีบำบัดมีอะไรบ้าง?

เคมีบำบัดฆ่าเซลล์มะเร็งที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อ เซลล์ปกติที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ในร่างกายของเราได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น เซลล์ภายในช่องปาก เซลล์ที่สร้างเส้นผม และเซลล์ในไขกระดูก ผลข้างเคียงเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ปกติเหล่านั้นได้รับความเสียหาย ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนในลักษณะเดียวกัน แตกต่างกันไปตามชนิดของยาและผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่น ยาออกซาลิแพลตินอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทในบางคน มะเร็งลำไส้ใหญ่, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, เคมีบำบัด, การรักษามะเร็ง, ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด, 5-FU