คุณเคยสังเกตเห็นรอยช้ำเล็กๆ ปรากฏขึ้นบนร่างกายอย่างกะทันหันแล้วคิดว่า "ว้าว โดนตรงไหนเนี่ย?" บ้างไหม? การเกิดรอยช้ำเล็กๆ น้อยๆ แบบนั้นเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณมีรอยช้ำขึ้นทั่วร่างกายโดยไม่มีสาเหตุ ถ้าเหงือกของคุณมีเลือดออกขณะแปรงฟัน หรือถ้าแม้แต่รอยขีดข่วนเล็กๆ ก็ไม่หยุดเลือดไหล นั่นเป็นเรื่องที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่หลายคนไม่รู้จัก นั่นก็คือ ITP (Intrathelial Thrombocytopenic Thrombosis)
กล่าวโดยสรุป ITP คืออะไร?
ชื่อเต็มของโรคนี้ ซึ่งย่อว่า ITP คือ Immune Thrombocytopenia (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) เป็นโรคเกี่ยวกับเลือดที่พบได้ยากมาก
ลองคิดดูสิ ในเลือดของเรามีเซลล์ขนาดเล็กมากที่เรียกว่า "เกล็ดเลือด" พวกมันเปรียบเสมือนทหารตัวน้อยในร่างกายของเรา หากมีบาดแผลหรือการบาดเจ็บเกิดขึ้นที่ใด เกล็ดเลือดเหล่านี้จะมีหน้าที่รีบไปยังที่เกิดเหตุ เกาะกลุ่มกัน และหยุดเลือดไหล
ทีนี้ มาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นกับผู้ที่เป็นโรค ITP ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำหน้าที่ปกป้องร่างกายของเราจากโรคภัยไข้เจ็บ เกิดการทำงานผิดปกติขึ้นอย่างกะทันหัน เนื่องจากความผิดปกตินี้ ระบบภูมิคุ้มกันจึงเข้าใจผิดคิดว่าเกล็ดเลือด ซึ่งเป็น "ทหาร" ที่ดีของเราเอง เป็นศัตรูจากภายนอก จากนั้น ด้วยสัญญาณที่ผิดพลาดนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มทำลายเกล็ดเลือดเหล่านั้น
กล่าวโดยสรุป ITP คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายเกล็ดเลือดที่ทำหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด ส่งผลให้จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงต่ำกว่าระดับ ปกติ มาก
เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลง ความสามารถในการห้ามเลือดก็จะลดลงด้วย นั่นเป็นเหตุผลที่คุณเริ่มมีรอยช้ำและเลือดออกโดยไม่จำเป็น
ITP มีประเภทหลักอะไรบ้าง?
ITP แบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เป็นโรค เป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณต้องรู้เรื่องนี้
| ประเภท ITP | คำอธิบาย |
|---|---|
| ITP เฉียบพลัน (ITP ระยะสั้น) | อาการนี้มักหายได้เองภายในเวลาไม่ถึง 3 เดือน มักเกิดขึ้นในเด็กเล็ก (โดยเฉพาะเด็กอายุ 2-5 ปี) หลังจากหายจากอาการติดเชื้อไวรัส เช่น หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ โชคดีที่ส่วนใหญ่มักหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา |
| ITP เรื้อรัง | ชนิดนี้ใช้งานได้นานระหว่าง 3 ถึง 12 เดือน |
| ITP เรื้อรัง | อาการนี้มักกินเวลานานกว่าหนึ่งปี โดยปกติจะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นในเด็กเล็กได้ และอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว |
อาการของโรค ITP มีอะไรบ้าง?
อาการจะปรากฏชัดเจนก็ต่อเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมากเท่านั้น บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรก
- รอยช้ำฉับพลัน: รอยช้ำสีม่วงอมน้ำเงินปรากฏขึ้นบนร่างกายอย่างฉับพลันโดยไม่มีการบาดเจ็บใดๆ
- จุดแดงบนผิวหนัง: จุดสีแดงอมม่วง (petechiae) ที่ดูเหมือนรอยเข็มเล็กๆ โดยเฉพาะบริเวณขาด้านล่าง จุดเหล่านี้แท้จริงแล้วคือเลือดที่รั่วซึมออกมาจากเส้นเลือดฝอยเล็กๆ ใต้ผิวหนัง
- จุดขนาดใหญ่: บางครั้งอาจปรากฏจุดสีแดง สีม่วง หรือสีน้ำตาลขนาดใหญ่ (เรียกว่า "จุดสีม่วง")
- เหงือกอักเสบและมีเลือดออก: เหงือกของคุณอาจมีเลือดออกได้ทั้งขณะแปรงฟันและแม้กระทั่งขณะยืนอยู่เฉยๆ
- เลือดกำเดาไหล: เมื่อเลือดกำเดาไหลแล้ว อาจหยุดได้ยาก
- มีเลือดปนในปัสสาวะหรืออุจจาระ: อาการนี้ค่อนข้างร้ายแรงกว่าอาการอื่นๆ
- ประจำเดือนมามากผิดปกติในผู้หญิง: ประจำเดือนมานานกว่า 7 วันและมีเลือดออกมาก
- ความเหนื่อยล้าผิดปกติ: รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียมากเกินไปโดยไม่มีสาเหตุ
สาเหตุของ ITP คืออะไร?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักของ ITP คือปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม ITP สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหานี้
1. ITP ชนิดปฐมภูมิ: ใน ITP ชนิดนี้ ไม่มีสาเหตุภายนอกที่ชัดเจน ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ
2. ITP ชนิดทุติยภูมิ: ในกรณีนี้ ITP เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะทางการแพทย์หรือการติดเชื้ออื่น ๆ ตัวอย่างเช่น:
- การติดเชื้อไวรัส เช่น เอชไอวี หรือ ไวรัสตับอักเสบซี
- การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น เชื้อ H. pylori
- โรคภูมิต้านทานตนเองอื่นๆ เช่น โรคลูปัส
- อาการนี้อาจเกิดจากยาบางชนิดได้เช่นกัน
การวินิจฉัยและการรักษา
หากคุณมีอาการเช่นนี้สิ่งแรกที่คุณควรทำอย่างแน่นอนคือไปพบแพทย์และขอคำแนะนำ อย่ากลัวเลย แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและตรวจร่างกายของคุณ
จากนั้น พวกเขาจะสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามีสาเหตุอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้หรือไม่
- การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC/CBC): นี่คือสิ่งที่บอกคุณได้อย่างแม่นยำว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำแค่ไหน
- การตรวจเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในวิธีนี้ จะนำเลือดมาหยดหนึ่งแล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบลักษณะของเกล็ดเลือด
- การตรวจอื่นๆ: คุณอาจได้รับการตรวจหาเชื้อโรคต่างๆ เช่น เอชไอวี และไวรัสตับอักเสบซี ด้วย
รักษาอย่างไร?
ไม่ใช่ว่าผู้ป่วย ITP ทุกคนจะต้องเริ่มการรักษาทันที แพทย์จะตัดสินใจว่าจะเริ่มการรักษาหรือไม่ โดยพิจารณาจากจำนวนเกล็ดเลือด ความรุนแรงของอาการ และความเสี่ยงต่อการตกเลือด
หากจำเป็นต้องรับการรักษา จะมีวิธีการรักษาหลักๆ อยู่หลายวิธี ดังนี้:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์: นี่คือยาประเภทแรกที่ใช้ในการรักษา ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและยับยั้งการทำลายเกล็ดเลือด
- อิมมูโนโกลบูลินชนิดฉีดเข้าเส้นเลือด (IVIG): นี่คือการรักษาที่ให้ผ่านทางเส้นเลือด (เช่นเดียวกับน้ำเกลือ) หากมีเลือดออกมาก การรักษานี้สามารถช่วยเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดได้อย่างรวดเร็ว
- การถ่ายเกล็ดเลือด: ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่น เลือดออกในสมอง) จะมีการให้เกล็ดเลือดจากผู้ที่มีสุขภาพดีเป็นการฉุกเฉิน
- ยาอื่นๆ: หากการรักษาเบื้องต้นไม่สามารถควบคุมโรคได้ จะมีการให้ยาที่เพิ่มการผลิตเกล็ดเลือด (เช่น เอลทรอมโบแพก, โรมีโพลสติม) หรือยาที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันในรูปแบบอื่นๆ (เช่น ริทูซิแมบ)
- การผ่าตัดม้าม: ม้ามเป็นแหล่งทำลายเกล็ดเลือดที่สำคัญในร่างกาย หากควบคุมโรคด้วยยาไม่ได้ แพทย์มักแนะนำให้ผ่าตัดม้ามออกในผู้ป่วยบางราย
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ชีวิตอยู่กับโรค ITP
โรค ITP เรื้อรังเป็นภาวะที่อาจอยู่กับคุณไปนาน ดังนั้นคุณจึงต้องดูแลตัวเองในเรื่องเล็กๆ น้อยๆ เพื่อป้องกันอุบัติเหตุและการตกเลือดในขณะที่ใช้ชีวิตประจำวันตามปกติ
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามรับประทานยาแก้ปวดหรือยาอื่นๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะยาเช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
- โปรดระมัดระวัง: หลีกเลี่ยงกีฬาที่มีการปะทะ เช่น รักบี้และฟุตบอล หากขี่จักรยาน โปรดสวมหมวกกันน็อกเสมอ
- ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม: วิธีนี้จะช่วยป้องกันการบาดเจ็บของเหงือกได้
- โปรดระมัดระวังเมื่อใช้ของมีคม: คิดให้ดีก่อนใช้สิ่งของต่างๆ เช่น มีดและที่ตัดเล็บ
- ลดความเครียด: การผ่อนคลายจิตใจด้วยกิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะและการทำสมาธิ เป็นสิ่งสำคัญมาก
ข้อสรุปสำคัญ
- ITP คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายเกล็ดเลือด ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด
- หากคุณมีรอยช้ำโดยไม่มีสาเหตุ หรือมีเลือดออกบ่อย อย่าละเลย และควรไปพบแพทย์ทันที
- โรค ITP ไม่ใช่โรคมะเร็ง และไม่ติดต่อกัน
- คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการนี้ได้ดีด้วยยาและใช้ชีวิตได้ตามปกติ สำหรับบางคน โดยเฉพาะเด็ก อาการอาจหายไปเองได้
- หากคุณเป็นโรค ITP ห้ามรับประทานยาใดๆ (โดยเฉพาะยาแก้ปวด) โดยไม่ปรึกษาแพทย์
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ