คุณมีอาการอักเสบของลำไส้ใหญ่หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคโคลิติสกันเถอะ!

คุณมักมีอาการปวดท้อง ท้องอืด หรือท้องเสียอย่างรุนแรงหรือไม่? คุณอาจสังเกตเห็นว่าบางครั้งอุจจาระของคุณมีเมือกหรือแม้กระทั่งเลือดปนอยู่เล็กน้อย คุณอาจคิดว่านี่เป็นเพียงอาการท้องเสีย แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นอาการของโรคที่เรียกว่า ลำไส้ใหญ่อักเสบ ได้ ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ใน รายละเอียดกันดีกว่า ไหม?

โรคโคลิติสคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ คือ การอักเสบ ของ ลำไส้ใหญ่ส่วน โคลอน ซึ่งเป็นส่วนหลักของลำไส้ใหญ่ ลองนึกภาพดู ลำไส้ใหญ่ส่วนโคลอนเป็นส่วนสุดท้ายของอาหารที่เรากินเข้าไปที่เดินทางผ่านร่างกาย ดังนั้น เมื่อลำไส้ใหญ่ส่วนโคลอนอักเสบ ซึ่งหมายถึงมีอาการบวม แดง หรือปวด การเดินทางของอาหารในส่วนสุดท้ายก็จะผิดปกติไป นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดท้อง ท้องเสีย และบางครั้งอาจมีเลือดปนในอุจจาระ การอักเสบนั้นแท้จริงแล้วคือการตอบสนองของร่างกายต่อการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อในร่างกาย

โรคลำไส้อักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงหรือไม่?

โรคลำไส้อักเสบมีหลายประเภท และสาเหตุก็แตกต่างกันด้วย บางชนิด เช่น ลำไส้อักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น อาหารเป็นพิษ จะหายได้ในไม่กี่วันและรักษาได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ยังมีลำไส้อักเสบ เรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและรักษาให้หายยาก เราเรียกโรคนี้ว่า (โรคอักเสบของลำไส้ - IBD) หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาและปล่อยให้เป็นเรื้อรัง โรคลำไส้อักเสบจะรุนแรงขึ้น หากเป็นเช่นนั้น อาจทำให้ลำไส้ใหญ่เสียหายอย่างรุนแรงในระยะยาว และอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณด้วย

อาการของโรคลำไส้อักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปในคนจำนวนมาก:

• อาการปวด ท้อง
• ท้องอืด
• อาการท้องเสีย เฉียบพลัน (ท้องเสียอย่างฉับพลันและรักษาไม่หาย)
• มีเมือกหรือเลือดปน ในอุจจาระ
• เบื่อ อาหาร
• การลด น้ำหนัก

ในกรณีเฉียบพลัน อาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้

ในกรณีเรื้อรัง อาจเกิดอาการต่อไปนี้ร่วมด้วย:

• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง/อ่อนเพลีย
• โรคโลหิตจาง (ภาวะขาดเลือด)
• ภาวะขาดน้ำ (การกักเก็บน้ำ)
• การดูดซึมสารอาหารบกพร่องและ ภาวะทุพโภชนาการ

คนเราจะเป็นโรคลำไส้อักเสบได้อย่างไร?

โรคลำไส้อักเสบมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีสาเหตุแตกต่างกัน เรามาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

1. โรคลำไส้อักเสบติดเชื้อ

อาการนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ปรสิต หรือแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่น แบคทีเรียที่ชื่อว่าซัลโมเนลลา และ อีโคไล เป็นสาเหตุหลัก มักเกิดจากการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำที่ไม่สะอาดหรือปนเปื้อน ส่วนใหญ่แล้วอาการจะหายไปเองในไม่กี่วัน แต่บางกรณีอาจต้องใช้ ยาปฏิชีวนะ ลองนึกภาพว่าคุณไปเที่ยวมาแล้วเกิดปวดท้อง

2. โรคเยื่อบุลำไส้ใหญ่อักเสบเทียม

ลำไส้อักเสบชนิดนี้ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า (C. diff) หรือ (Clostridioides difficile) ที่น่าประหลาดใจคือ มักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ แบคทีเรีย (C. diff) ปกติแล้วจะอยู่ในลำไส้ของเรา แต่ยาปฏิชีวนะบางชนิดจะฆ่าแบคทีเรียดีอื่นๆ ที่ช่วยควบคุมสมดุลของแบคทีเรีย (C. diff) ทำให้แบคทีเรีย (C. diff) เพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วและก่อให้เกิดภาวะนี้

3. โรคลำไส้อักเสบจากภูมิแพ้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในทารกที่กินนมแม่ สาเหตุเกิดจากภาวะแพ้อาหาร ส่วนใหญ่แล้ว การแพ้นี้เกิดจากนมวัว (เรียกว่า ภาวะแพ้แลคโตส ) หรือนมถั่วเหลือง (เรียกว่าภาวะแพ้ถั่วเหลือง) โปรตีน บางชนิดในอาหารที่แม่ที่ให้นมบุตรรับประทานจะส่งผ่านไปยังทารกทางน้ำนม ทำให้เกิดภาวะนี้ขึ้น

4. โรคลำไส้ใหญ่อักเสบจากภาวะขาดเลือด

นี่คือผลข้างเคียงของภาวะที่เรียกว่ากลุ่มอาการลำไส้ขาดเลือด ( intestinal ischemic syndrome ) ซึ่งเป็นภาวะที่ลำไส้ของคุณได้รับ เลือดไปเลี้ยง ไม่เพียงพอ ภาวะขาดเลือด หรือการลดลงของปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงนี้เกิดจากการอุดตันในหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น อาจเกิด จากลิ่มเลือด หลอดเลือดโป่งพอง ( aneurysm ) หรือภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง ( atherosclerosis ) (การสะสมของคราบไขมันบนผนังหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดบางลง/แข็งขึ้น)

5. โรคอักเสบในลำไส้ (IBD)

นี่คือกลุ่มโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่ ซึ่งรวมถึงภาวะต่างๆ เช่น โรคแผลในลำไส้ใหญ่ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง และ โรคโครห์น เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุที่แน่ชัดเพียงอย่างเดียว แพทย์เชื่อว่าโรคเหล่านี้เป็น โรคภูมิต้านตนเอง นั่นหมายความว่า ระบบภูมิคุ้มกัน ของคุณโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายตัวเองโดยผิดพลาด โรคเหล่านี้เชื่อว่ามีทั้ง ปัจจัย ทางพันธุกรรม และสิ่งแวดล้อม

6. โรคลำไส้อักเสบจากรังสี

การฉายรังสี รักษา โรคมะเร็ง บางชนิดอาการนี้อาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากยา โดยส่วนใหญ่แล้วอาการจะเป็นเพียงชั่วคราว แต่บางคนอาจมีอาการต่อเนื่อง

7. โรคลำไส้อักเสบชนิดเบี่ยงเบน

นี่เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการ ผ่าตัดทำทวารเทียม (การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ออกและสร้างถุงสำหรับเก็บอุจจาระ) อาการนี้เกิดขึ้นในส่วนของลำไส้ใหญ่ที่ไม่ได้ใช้งานแล้ว แพทย์คิดว่าเนื่องจากอุจจาระไม่ได้ผ่านส่วนนั้น จึงไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อการรักษาสุขภาพของเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตาม อาการนี้เกิดขึ้นกับคนเพียงจำนวนน้อยมากเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคลำไส้อักเสบมีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังรุนแรงเป็นเวลานาน ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้แก่:

• การทะลุ: ผนังลำไส้ใหญ่ของคุณจะอ่อนแอลงเนื่องจากการอักเสบเรื้อรัง ทำให้มีโอกาสแตกได้ง่ายขึ้น แผล ในลำไส้ใหญ่ของคุณอาจแตกออกทั้งหมดได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้ แบคทีเรียจากลำไส้ใหญ่ของคุณสามารถเข้าสู่ ช่องท้อง และทำให้เกิดการติดเชื้อ ( เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ) ไม่เพียงเท่านั้น แต่แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่ กระแสเลือด และทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษ ( ภาวะติดเชื้อในกระแส เลือด) ซึ่งเป็นอันตรายมาก เนื่องจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะโลหิต เป็นพิษ ได้
• ภาวะลำไส้ใหญ่ โป่งพองเป็นพิษ: การอักเสบรุนแรงอาจทำให้ผนังลำไส้ใหญ่ขยายตัว ทำให้การหดตัวของกล้ามเนื้อตามปกติ (การบีบตัวของลำไส้ ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวปกติที่ดันอาหารผ่านลำไส้) หยุดชะงัก ส่งผลให้มีอาหารและอากาศติดอยู่ในลำไส้ใหญ่ ทำให้เกิด ภาวะลำไส้ใหญ่อุดตัน ซึ่งอาจทำให้ท้องอืดและปวดท้องอย่างรุนแรง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการทะลุของลำไส้ได้
• ความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น: การอักเสบเรื้อรังทำให้เกิด การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ในผนังลำไส้ใหญ่ ซึ่งบางครั้งอาจกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้ ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากเป็นโรคโคลิติสเรื้อรังมานานกว่าสิบปี
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอักเสบอื่นๆ: ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอักเสบในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่น โรคข้อเสื่อม (การอักเสบของข้อต่อ) และ โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของตับและท่อน้ำดี) ดูเหมือนว่าการอักเสบที่ไม่ได้รับการควบคุมในบริเวณหนึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาที่คล้ายกันในบริเวณอื่นๆ ได้

การวินิจฉัยโรคโคลิติสทำได้อย่างไร?

แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน ว่าเริ่มมีอาการเมื่อใด คุณรับประทานอะไรและดื่มอะไรบ้างในช่วงเวลานั้น และยาใดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ รวมถึงโรคประจำตัวใด ๆ ที่คุณเคยได้รับการรักษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสั่งตรวจเพิ่มเติม ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือด การตรวจอุจจาระ และ การตรวจทางภาพ (เช่น การสแกน) เพื่อดูภายในลำไส้ใหญ่ของคุณ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจด้วยกล้องส่องตรวจ (เช่น การส่องตรวจลำไส้ใหญ่ การ ส่องตรวจลำไส้ส่วนปลาย ด้วยกล้องแบบยืดหยุ่น ) ซึ่งใช้กล้องส่องเข้าไปในลำไส้ใหญ่ สามารถช่วยในการระบุชนิดของลำไส้ใหญ่อักเสบได้เป็นอย่างดี ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ จากภายในลำไส้ใหญ่ ซึ่งเรียกว่า การตัดชิ้นเนื้อไป ตรวจ ตัวอย่างเนื้อเยื่อเหล่านี้สามารถนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาข้อมูลสำคัญต่างๆ ได้

โรคโคลิติสรักษาอย่างไร?

การรักษาอาการลำไส้อักเสบขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ยา: แพทย์อาจสั่งยา เช่น ยาปฏิชีวนะ เพื่อรักษาการติดเชื้อ ยา คอร์ติโคสเตียรอยด์ เพื่อลดการอักเสบ ยาปรับภูมิคุ้มกัน เพื่อยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน และ ยาอะมิโนซาลิไซเลต เพื่อรักษาโรค IBD
• อาหาร: หากคุณมีอาการลำไส้อักเสบเฉียบพลันชั่วคราว อาหารที่ มีใยอาหารต่ำ และย่อยง่ายอาจเหมาะสม แต่หากคุณมีอาการลำไส้อักเสบเรื้อรัง คุณจะต้องวางแผนอาหารเฉพาะบุคคล คุณอาจต้องงดอาหารที่ทำให้อาการลำไส้อักเสบแย่ลง และเพิ่มอาหาร หรืออาหารเสริม อื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารที่จำเป็นครบถ้วน
• การผ่าตัด: ผู้ป่วยที่เป็นโรคโคลิติสบางชนิด เช่น โรคลำไส้เน่า (necrotizing enterocolitis ), โรคลำไส้ขาดเลือด (ischemic colitis) และโรคอักเสบของลำไส้ (inflammatory bowel disease หรือ IBD) อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดไม่ได้รักษาโรคเหล่านี้ให้หายขาดเสมอไป แต่บางครั้งอาจจำเป็นเพื่อหยุดเลือดออก ซ่อมแซมรูรั่ว หรือขจัดสิ่งอุดตัน

อาการลำไส้อักเสบจะดีขึ้นไหม?

ลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อชั่วคราว การแพ้อาหาร หรือการได้รับรังสี มักจะหายได้เอง การติดเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะการติดเชื้อปรสิต อาจต้องได้รับการรักษา การติดเชื้อส่วนใหญ่จะหายภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ลำไส้อักเสบจากรังสีอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะหาย ลำไส้อักเสบจากภูมิแพ้จะหายเมื่อเด็กปราศจากสารก่อภูมิแพ้โดยสิ้นเชิง

ภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกิดขึ้นอย่างฉุกเฉินเพื่อตอบสนองต่อภาวะเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการรักษา ภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบจากภาวะขาดเลือดที่เกิดจากกลุ่มอาการขาดเลือดในลำไส้สามารถรักษาให้หายได้โดยการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังลำไส้ใหญ่เท่านั้น ภาวะลำไส้ใหญ่อักเสบหลังการผ่าตัดเปลี่ยนทางเดินอาหารในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมสามารถรักษาให้หายได้โดยการเอาช่องทวารเทียมออกและฟื้นฟูการใช้งานลำไส้ใหญ่ให้เต็มที่ (เรียกว่า การผ่าตัดเชื่อม ต่อส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่) บางคนอาจไม่สามารถทำการรักษาเหล่านี้ได้

ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังที่เกิดจากโรคอักเสบในลำไส้ (IBD) เป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต โรคนี้จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่คุณอาจไม่มีอาการใดๆ ชั่วระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า ระยะสงบ เป้าหมายของการรักษา IBD คือการลดอาการและยืดระยะเวลาสงบนี้ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ กรณีนี้ใช้กับโรคอื่นๆ ที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในบางกรณี อาจใช้การผ่าตัดในการรักษา

อาหารประเภทไหนช่วยได้เมื่อเป็นโรคโคลิติส?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับประเภทของลำไส้อักเสบที่คุณเป็น:

• อาหารที่มีกากใยต่ำ: อาหารประเภทนี้ย่อยง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการของคุณแย่ลงอย่างกะทันหันหรือรุนแรง อาหารประเภทนี้จำกัดปริมาณใยอาหารและไขมัน และเน้นอาหารรสจืดที่ปรุงสุกอย่างดี หากคุณมีการติดเชื้อชั่วคราวหรือลำไส้อักเสบจากรังสี แพทย์อาจแนะนำให้ คุณรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำ
• อาหารต้านการอักเสบ: เพื่อรักษาระดับการอักเสบเรื้อรังให้อยู่ในระดับต่ำ แพทย์อาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่มการอักเสบ โดยเฉพาะอาหารจานด่วนและ อาหารแปรรูป ที่มีน้ำตาลและไขมันสูง แทนที่จะเป็นเช่นนั้น คุณอาจได้รับคำแนะนำให้รับประทาน ไขมันไม่อิ่มตัวที่ ดีต่อสุขภาพมากขึ้น (เช่น น้ำมันมะกอก อะโวคาโด ถั่ว ปลาที่มีไขมันสูง ) ซึ่งช่วยลดการอักเสบได้ อาหารเมดิเตอร์เรเนียน เป็นอาหารที่ช่วยลดการอักเสบได้ตามธรรมชาติ
• การควบคุมอาหารแบบตัดออก: หากคุณเป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ คุณควบคุมอาหารแบบ ตัดออกเพื่อระบุอาหารที่ก่อให้เกิดอาการของคุณ ในวิธีนี้ คุณจะต้องหยุดรับประทานอาหารบางชนิดอย่างสิ้นเชิงเป็นระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นค่อยๆ นำกลับมารับประทานทีละอย่างเพื่อดูว่าลำไส้ของคุณตอบสนองอย่างไร หลังจากสิ้นสุดการควบคุมอาหารแบบตัดออกชั่วคราวนี้ คุณสามารถนำสิ่งที่ได้เรียนรู้ไปใช้สร้างแผนอาหารระยะยาวที่เหมาะสมกับคุณได้

สำคัญ:แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังจะยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่โรคนี้กำลังพบมากขึ้นเรื่อยๆ ในประเทศตะวันตก ถึงแม้เราจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่แพทย์สันนิษฐานว่า อาหารตะวันตก สมัยใหม่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง อาหารประเภทนี้มีอาหารแปรรูปและ ไขมันอิ่มตัว สูง ซึ่งเพิ่มการอักเสบ และอาจส่งผลให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในระดับต่ำในลำไส้ การเพิ่มอาหารที่มีประโยชน์และไขมันไม่อิ่มตัวในอาหารของคุณ ซึ่งช่วยลดการอักเสบ สามารถช่วยปกป้องลำไส้ของคุณได้

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคลำไส้อักเสบไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงมัน หากคุณมีอาการ เช่น ปวดท้องเรื้อรัง ท้องเสีย หรือมีเลือดปนในอุจจาระ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ของโรคลำไส้อักเสบได้ นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่สมดุลและมีคุณค่าทางโภชนาการ รวมถึงการมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ ก็สามารถช่วยปกป้องคุณจากโรคเหล่านี้ได้เช่นกัน คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีผู้คนมากมายที่คุณสามารถพูดคุยและขอความช่วยเหลือได้

โรค ลำไส้อักเสบ, การอักเสบของลำไส้ใหญ่, ท้องเสีย, ปวดท้อง, โรคลำไส้แปรปรวน, ระบบย่อยอาหาร, สุขภาพ