คุณปวดหัวเวลามองหนังสือหรือโทรศัพท์ไหม? ตาคุณพร่ามัวหรือเปล่า? นี่อาจเป็นอาการสายตาพร่ามัว (Convergence Insufficiency) หรือไม่?

คุณปวดหัวเวลาอ่านหนังสือหรือใช้โทรศัพท์นานๆ ไหม? มองเห็นตัวอักษรได้แค่สองหรือสามตัวหรือเปล่า? หรือรู้สึกว่าดวงตาเหนื่อยล้ามาก? บางครั้งเราคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความเหนื่อยล้าปกติและมองข้ามไป แต่ในความเป็นจริง นี่อาจเป็นปัญหาเล็กๆ เกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของดวงตา หรือก็คือการประสานงานของดวงตา ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า ภาวะการรวมสายตาบกพร่อง (Convergence Insufficiency) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป Convergence Insufficiency คืออะไร?

โอเค เข้าใจง่ายมาก ลองนึกภาพว่าคุณกำลังมองนิ้วของคุณอยู่ แล้วค่อยๆ ขยับนิ้วนั้นเข้ามาใกล้ใบหน้าของคุณมากขึ้น จะเกิดอะไรขึ้น? ดวงตาของคุณก็จะหันเข้าหากันและโฟกัสที่นิ้วนั้นด้วยใช่ไหม? พูดให้ชัดเจนก็คือ เมื่อเรามองอะไรบางอย่างที่อยู่ใกล้ๆ ดวงตาของเราจะหันเข้าหากันเล็กน้อยไปทางจมูก กระบวนการนี้เรียกว่า 'การรวมสายตา'

แต่เมื่อคนที่มี ภาวะสายตาเหล่ (Convergence Insufficiency) มองสิ่งของที่อยู่ใกล้ๆ ดวงตาของพวกเขาจะไม่เหล่เข้าด้านในอย่างสมบูรณ์ ดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างจะเหล่ออกไปด้านนอกเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าสมองไม่สามารถรับภาพได้อย่างชัดเจน นี่ไม่ใช่ความบกพร่องทางการมองเห็นของดวงตาทั้งสองข้าง แต่เป็นปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของดวงตาทั้งสองข้างที่ทำงานร่วมกันเป็นทีม (การมองเห็นแบบสองตา)

อาการนี้มักเริ่มต้นในวัยเด็ก แต่ส่วนใหญ่มักไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าเด็กจะเริ่มอ่านหนังสือได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในผู้ใหญ่หลังจากได้รับการกระทบกระเทือนที่ศีรษะได้อีกด้วย

อาการที่พบในภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นเมื่อคุณมองสิ่งของที่คุณมีอยู่ เช่น หนังสือ แท็บเล็ต หรือโทรศัพท์ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีสิ่งเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นหรือไม่

ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักมาจาก ความบกพร่องในการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อที่ควบคุมดวงตา สิ่งสำคัญคือกล้ามเนื้อตาของคุณต้องแข็งแรงและไม่เป็นโรค แต่กล้ามเนื้อเหล่านั้นไม่ได้รับสัญญาณที่ถูกต้องจากเส้นประสาทที่สั่งให้ "หันเข้าด้านใน"

ในบางกรณี ภาวะสายตาเหล่เข้าหากันไม่คงที่ (Convergence Insufficiency) อาจเกิดจากอาการบาดเจ็บที่สมองหรือภาวะทางระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสันได้เช่นกัน

มีปัญหาอื่นใดที่อาจเกิดขึ้นจากเรื่องนี้อีกหรือไม่?

นอกเหนือจากความไม่สะดวกที่เกิดจากภาวะนี้แล้ว ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้อีกหลายประการ

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการมองเห็นภาพซ้อน สมองของเราจะทำสิ่งที่แปลกประหลาดมาก นั่นคือ มันจะกดภาพที่มาจากตาข้างหนึ่งไว้มันเหมือนกับการปิดตาข้างหนึ่ง เพราะดวงตาทั้งสองข้างไม่ได้ทำงานร่วมกัน สมองจึงพยายามหลีกหนีปัญหาด้วยวิธีนี้ หากปล่อยให้เป็นเช่นนี้ต่อไป ดวงตาทั้งสองข้างก็จะยิ่งห่างกันมากขึ้นและเริ่มทำงานแยกจากกัน ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น:

• การทรงตัวและการประสานงานของร่างกายลดลง
• ไม่สามารถประเมินระยะทางได้อย่างแม่นยำ
• มีปัญหาในการเล่นกีฬา (โดยเฉพาะกีฬาที่ต้องรับลูกบอล)
• มีปัญหาในการสบตาขณะพูดคุยกับผู้อื่น
• อาการเมารถขณะเดินทาง

คุณคิดอย่างไรกับสถานการณ์นี้กันแน่?

ในการวินิจฉัยโรคนี้ คุณจำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์หรือนักทัศนมาตรศาสตร์

สิ่งสำคัญ คือ การตรวจสายตาที่เราทำกันโดยทั่วไป คือการใช้แผนภูมิ 20/20 ที่อ่านตัวอักษรนั้น ไม่สามารถตรวจพบภาวะสายตาเหล่เข้าด้านใน (Convergence Insufficiency) ได้ แม้ว่า บุคคลนั้นจะมีภาวะนี้ พวกเขาก็ยังสามารถผ่านการทดสอบตามปกติได้เป็นอย่างดี

มีการทดสอบพิเศษเพื่อหาคำตอบนี้ โดยจะวัดว่าดวงตาของคุณหรี่ลงมากแค่ไหนเมื่อวัตถุอยู่ใกล้ใบหน้าของคุณ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

วิธีรักษาที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพที่สุดคือ การฝึกบริหารกล้ามเนื้อตา เช่นเดียวกับการออกกำลังกายเพื่อสร้างกล้ามเนื้อในร่างกาย การฝึกเหล่านี้จะช่วยฝึกระบบประสาทของคุณและสอนให้ดวงตาทั้งสองข้างจดจ่ออยู่กับจุดเดียวกัน

โดยปกติแล้ว การออกกำลังกายเหล่านี้จะทำในคลินิกภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ และแนะนำให้ทำที่บ้านด้วยเช่นกัน

ในบางกรณีที่พบได้น้อย คนบางคนจำเป็นต้องใช้แว่นตาชนิดพิเศษที่เรียกว่า แว่นตาปริซึม แว่นตาเหล่านี้จะเบี่ยงเบนรังสีแสงที่เข้าสู่ดวงตา ทำหน้าที่แทนเส้นประสาทที่ไม่สามารถทำได้

ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก อาจต้องผ่าตัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตา อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ ว่าการสวมแว่นตาหรือผ้าปิดตาแบบปกติจะไม่สามารถรักษาอาการนี้ได้

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

นี่ไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน อาจใช้เวลา สามเดือนหรือมากกว่า นั้นจึงจะเห็นผลลัพธ์ แต่ส่วนที่ดีที่สุดคือผลลัพธ์มักจะคงอยู่ถาวร อย่างไรก็ตาม มีโอกาสเล็กน้อยที่อาการอาจกลับมาเป็นซ้ำในกรณีเช่นนี้:

• ถ้าคุณนอนหลับไม่ เพียงพอ
• ถ้าคุณป่วย
• หากคุณถ่ายภาพระยะใกล้จำนวนมากพร้อมกัน

สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคสมาธิสั้นหรือไม่?

นี่เป็นประเด็นสำคัญสำหรับผู้ปกครองหลายคน เมื่อเด็กได้รับการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น (ADHD) แนะนำให้ตรวจสายตาเด็กด้วย

สาเหตุที่เป็นเช่นนั้น ก็เพราะว่าอาการของภาวะสายตาพร่ามัว (โดยเฉพาะความยากลำบากในการให้ความสนใจ) และโรคสมาธิสั้นนั้นคล้ายคลึงกันมาก

จากการศึกษาพบว่า ภาวะสายตาเหล่เข้าหากัน (Convergence Insufficiency) พบได้บ่อยในเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) มากกว่าในประชากรทั่วไปถึงสามเท่า ดังนั้น การตรวจคัดกรองภาวะนี้ในเด็กทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากลูกของคุณแสดงอาการใดๆ ที่เราได้กล่าวถึงข้างต้นขณะอ่านหนังสือ เรียน หรือทำงานที่ต้องใช้สายตาใกล้ๆ โปรดรีบไปพบ แพทย์ แพทย์ จะส่งต่อให้ไปพบจักษุแพทย์หากจำเป็น หากคุณมีอาการเหล่านี้ในวัยผู้ใหญ่ อย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์

สิ่งที่คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณ

• คุณได้ทำการทดสอบพิเศษที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคนี้หรือไม่?
• คุณช่วยแนะนำคนที่สามารถให้การรักษาด้วยการบริหารดวงตาแบบนี้ได้ไหม?
• การรักษาใช้เวลานานแค่ไหน?
• สถานการณ์แบบนี้จะเกิดขึ้นอีกได้หรือไม่?
• ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นอีก?