คุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการคูชิงกันเถอะ!

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับกลุ่มอาการคูชิง (Cushing Syndrome) ไหม? ชื่อนี้อาจจะใหม่สำหรับคุณ พูดง่ายๆ ก็คือ มันเป็นภาวะที่ร่างกายของเราผลิตฮอร์โมน คอร์ติซอล มากเกินไป บางคนเรียกมันว่าภาวะคอร์ติซอลเกิน (Hypercortisolism) "กลุ่มอาการ" (Syndrome) คือกลุ่มอาการหลายอย่างที่เกิดขึ้นพร้อมกัน คุณอาจเคยเห็นบางคนเรียกมันว่ากลุ่มอาการคูชิง (Cushing's syndrome)

แล้วคอร์ติซอลคืออะไร?

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ในร่างกายของเรา เรามักเรียกมันว่า "ฮอร์โมนความเครียด" เพราะเมื่อเราเครียด ร่างกายของเราจะหลั่งคอร์ติซอลออกมามากขึ้น ในช่วงเวลาดังกล่าว คอร์ติซอลช่วยเราในเรื่องต่างๆ ดังนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจคุณเพิ่มขึ้น
• ความดันโลหิตของคุณกำลังสูงขึ้น
• ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ควบคุมการหายใจ
• เพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ไม่เพียงเท่านั้น แต่เมื่อเรารู้สึกเครียด คอร์ติซอลยังช่วยปิดระบบที่ไม่จำเป็นต่อร่างกายในขณะนั้นชั่วคราว เช่น ระบบย่อยอาหารและระบบสืบพันธุ์

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อร่างกายของเรา คอร์ติซอลมีความจำเป็นต่อสิ่งเหล่านี้:

• รักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ลดการอักเสบ
• สร้างความทรงจำร่วมกัน
• ควบคุมการหายใจของคุณ
• รักษาสมดุลของเกลือแร่ในร่างกาย
• เปลี่ยนอาหารที่เรากินให้เป็นพลังงาน

ระดับคอร์ติซอลถูกควบคุมโดยต่อมขนาดเล็กสองต่อมที่อยู่เหนือไต ต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมองในสมอง และไฮโปทาลามัส ซึ่งอยู่เหนือต่อมใต้สมอง

กลุ่มอาการคูชิงมักเกิดจาก เนื้องอก ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้สองวิธีหลักๆ ดังนี้:

• ภาวะ ที่เกิดจากภายในร่างกาย: หมายความว่าเป็นภาวะที่เกิดจากฮอร์โมนคอร์ติซอล ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายเราผลิตขึ้นเอง
• สาเหตุจากภายนอก: หมายความว่าอาการนั้นเกิดจากสาเหตุภายนอก เช่น เป็นผลข้างเคียงจากยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคอื่น

ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคคูชิงมากที่สุด?

กลุ่มอาการคูชิงพบได้บ่อยในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ โดยพบมากที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 50 ปี ผู้ที่รับประทาน ยาที่มีส่วนประกอบของคอร์ติซอล (เช่น ยาสำหรับโรคหอบหืดและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ ประมาณ 70% ของผู้ป่วยกลุ่มอาการคูชิงเป็นผู้หญิง และ 30% เป็นผู้ชาย

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

กลุ่มอาการคูชิงเป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยพบเพียง 40 ถึง 70 รายต่อประชากร 1 ล้านคนต่อปี

กลุ่มอาการคูชิงและโรคคูชิงแตกต่างกันอย่างไร?

โรคคูชิงเป็นประเภทหนึ่งของกลุ่มอาการคูชิง เกิดจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในต่อมใต้สมอง เนื้องอกนี้หลั่งฮอร์โมน ACTH (ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก) มากเกินไป ทำให้ต่อมหมวกไตหลั่งคอร์ติซอลมากเกินไป

ในกลุ่มผู้ที่เป็นโรคคูชิงนั้น ผู้ใหญ่มากกว่า 70% และเด็กและวัยรุ่นระหว่าง 60% ถึง 70% เป็นโรคคูชิงชนิดนี้

แพทย์ประเภทใดที่รักษาโรคคูชิง?

แพทย์ประจำตัวของคุณจะส่งตัวคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน ต่อมไร้ท่อ เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการนี้

กลุ่มอาการคูชิงสามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หรือไม่?

ใช่แล้ว กลุ่มอาการคูชิง อาจถึงแก่ชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ระดับคอร์ติซอลที่สูงเกินไป (ภาวะคอร์ติซอลสูงเกิน) อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพต่างๆ มากมาย ตัวอย่างเช่น:

• การติดเชื้อ
• ลิ่มเลือด โดยเฉพาะในปอดและขา
• ภาวะซึมเศร้า
• หัวใจวาย
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ปัญหาด้านความจำหรือสมาธิสั้น
• ความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลสูง
• กระดูกหัก
• โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน หรือภาวะน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่าปกติ

หากไม่ได้รับการรักษา โรคคูชิงอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

สาเหตุของกลุ่มอาการคูชิงคืออะไร?

กลุ่มอาการคูชิงเกิดจากระดับคอร์ติซอลในร่างกายสูง ซึ่งมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ:

• การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน) ใช้รักษาโรคหอบหืดเรื้อรัง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส โรคซาร์คอยโดซิส และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง การรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการคุชชิงที่เกิดจากยา (iatrogenic) หรือกลุ่มอาการคุชชิงจากปัจจัยภายนอก คำว่า "iatrogenic" หมายความว่ามีสิ่งอื่นเกิดขึ้นจากการรักษาทางการแพทย์
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง: กลุ่มอาการคุชชิง ( ไม่รวมกลุ่มอาการคุชชิงที่เกิดจากการรักษา) เกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมองที่ผลิตฮอร์โมน ACTH มากเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สั่งการให้ต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอล และส่งผลกระทบต่อ 8 ใน 10 คน กลุ่มอาการนี้เรียกว่า โรคคุชชิง
• เนื้องอกที่เปลือกต่อมหมวกไต: เนื้องอกที่เกิดขึ้นบนเปลือกต่อมหมวกไตอาจทำให้ร่างกายผลิตคอร์ติซอลมากเกินไป โดยปกติแล้วเนื้องอกเหล่านี้มักเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งเนื้องอกนี้อาจเป็นมะเร็งเปลือกต่อมหมวกไต ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมหมวกไตชนิดที่พบได้ยากมาก
• เนื้องอกในปอด ตับอ่อน ต่อมไทรอยด์ และต่อมไทมัส: เมื่อ ACTH ถูกผลิตโดยเนื้องอกที่อยู่นอกต่อมใต้สมอง จะเรียกว่า กลุ่มอาการ ACTH นอกตำแหน่ง (Ectopic ACTH syndrome) เนื้องอกเหล่านี้มักเป็นเนื้องอกร้าย ที่พบได้บ่อยที่สุดคือ มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก

กลุ่มอาการคูชิงเป็นโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

โดยปกติแล้ว ไม่ กรณีส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการคูชิงไม่ได้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์

อาการของโรคคูชิงมีอะไรบ้าง?

นอกจากอาการเฉพาะของกลุ่มอาการคูชิงแล้ว ยังมีอาการที่พบได้ทั่วไปในภาวะอื่นๆ อีกหลายภาวะ อาการของแต่ละคนอาจไม่เหมือนกันทั้งหมด อาการที่อาจเกิดขึ้นได้มีดังนี้:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วบริเวณใบหน้า (บางคนเรียกว่า "หน้ากลมเหมือนพระจันทร์"), บริเวณหน้าท้อง, หลังคอ (บางคนเรียกว่า "โหนกควาย") และหน้าอก
• ใบหน้ากลมสีแดง
• บาดแผลต้องใช้เวลาในการรักษา
• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
• มีขนขึ้นมากเกินไปบริเวณใบหน้า คอ หน้าอก หน้าท้อง เต้านม และต้นขา หรือผมร่วง (หัวล้าน)
• โรคเบาหวาน.

อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

• รอยแตกลายสีม่วงปรากฏขึ้นบริเวณหน้าท้อง
• มือและเท้าช้ำง่าย
• อ่อนเพลียและเหนื่อยล้าทั่วไป
• มองเห็นภาพไม่ชัดและเวียนศีรษะ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงและแขนขาลีบ
• การเปลี่ยนแปลงของความต้องการทางเพศและภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย
• ภาวะการเจริญเติบโตบกพร่องในเด็ก

กลุ่มอาการคูชิงจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่อาการของโรคคูชิงส์คงอยู่ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีระดับคอร์ติซอลสูง (ภาวะคอร์ติซอลเกิน) จะหายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาเพียงไม่กี่สัปดาห์

กลุ่มอาการคูชิงทำให้หายใจลำบากหรือไม่?

เลขที่อาการหายใจถี่ไม่ใช่ลักษณะอาการที่พบได้ทั่วไปในกลุ่มอาการคูชิง

กลุ่มอาการคูชิงทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนหรือไม่?

ใช่ค่ะ กลุ่มอาการคูชิงสามารถทำให้กระดูกอ่อนแอได้ ซึ่งอาจนำไปสู่กระดูกหักได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคนี้มาเป็นเวลานาน กระดูกที่อ่อนแอยังอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ด้วย

กลุ่มอาการคูชิงทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือไม่?

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (Hypokalemia) คือภาวะที่ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำกว่าปกติ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณเป็นโรคคูชิง (Cushing's syndrome)

โรคคูชิงได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีระดับคอร์ติซอลสูง (ภาวะคอร์ติซอลสูงเกิน) แพทย์จะปฏิบัติตามแนวทางบางประการ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ ตรวจร่างกาย และสั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ แพทย์อาจติดตามอาการของคุณเป็นระยะเวลาหนึ่งด้วย

บางครั้งการวินิจฉัยโรคคูชิงอาจค่อนข้างยุ่งยาก หากคุณบอกแพทย์ว่าคุณรู้สึกเหนื่อยและน้ำหนักเพิ่มขึ้น แพทย์อาจไม่นึกถึงโรคคูชิงในทันที เนื่องจากอาการเหล่านี้พบได้ทั่วไปในหลายโรค

นอกจากนี้ กลุ่มอาการคูชิงบางครั้งอาจสับสนกับ กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ หรือ กลุ่มอาการเมตาบอลิก แพทย์จำเป็นต้องตัดภาวะอื่นๆ ออกไปก่อนจึงจะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยโรคคูชิงซินโดรม?

แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเหล่านี้บางส่วน:

• การตรวจระดับคอร์ติซอลในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง: การตรวจนี้จะวัดปริมาณคอร์ติซอลในปัสสาวะของคุณในหน่วยไมโครกรัม (mcg) แพทย์จะขอให้คุณเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
• การตรวจระดับคอร์ติซอลในน้ำลายตอนเที่ยงคืน: โดยปกติแล้ว ระดับคอร์ติซอลจะต่ำมากในเวลากลางคืน การตรวจนี้จะตรวจสอบระดับคอร์ติซอลระหว่างเวลา 11.00 น. ถึง 12.00 น. หากคุณเป็นโรคคูชิง ระดับคอร์ติซอลของคุณจะสูงผิดปกติในช่วงเวลานั้น
• การทดสอบการยับยั้งด้วยเดกซาเมทาโซนขนาดต่ำ:เดกซาเมทาโซนเป็นยาที่มีโครงสร้างคล้ายกับคอร์ติซอล สำหรับการทดสอบนี้ คุณจะต้องรับประทานยานี้ 1 มิลลิกรัม (มก.) ทางปากในเวลากลางคืน จากนั้นจะทำการวัดระดับคอร์ติซอลของคุณระหว่างเวลา 8.00 น. ถึง 9.00 น. การตรวจเลือดนี้จะตรวจสอบว่าต่อมหมวกไตของคุณตอบสนองต่อเดกซาเมทาโซนโดยการลดปริมาณคอร์ติซอลที่หลั่งออกมาหรือไม่ หากคุณเป็นโรคคุชชิง ระดับคอร์ติซอลของคุณจะสูง
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดจะวัดระดับฮอร์โมน ACTH ในเลือดของคุณ หากระดับ ACTH ต่ำ คุณอาจมีเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต หากระดับปกติหรือสูง คุณอาจมีเนื้องอกที่ต่อมใต้สมองหรือเนื้องอกนอกตำแหน่ง
• การทดสอบการยับยั้งเดกซาเมทาโซนขนาดสูง: การทดสอบ นี้คล้ายกับการทดสอบการยับยั้งเดกซาเมทาโซนขนาดต่ำ แต่ใช้ขนาด 8 มิลลิกรัมแทนที่จะเป็น 1 มิลลิกรัม การทดสอบนี้มักทำหลังจากที่การทดสอบขนาดต่ำแสดงให้เห็นระดับคอร์ติซอลสูงในตอนเช้า และการตรวจเลือดแสดงให้เห็นระดับ ACTH ในเลือดสูง การทดสอบนี้สามารถช่วยหาสาเหตุของกลุ่มอาการคุชชิงได้ และสามารถช่วยแยกแยะระหว่างเนื้องอกต่อมใต้สมอง (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคคุชชิง) กับเนื้องอกในส่วนอื่นของร่างกาย (เช่น ในปอด)

เมื่อแพทย์ยืนยันแล้วว่าคุณเป็นโรคคูชิง ขั้นตอนต่อไปคือการหาสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ อาจเกิดจากยาหรือเนื้องอก หากคุณกำลังรับประทานยากลูโคคอร์ติคอยด์ นั่นอาจเป็นสาเหตุ ดังนั้นแพทย์อาจลดขนาดยาของคุณ หากคุณไม่ได้รับประทานยากลูโคคอร์ติคอยด์ อาจบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกในต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง หรือที่อื่น ๆ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่นนี้ เพื่อช่วยระบุตำแหน่งของเนื้องอก:

• การตรวจ CT สแกนหรือ MRI ช่องท้อง: แพทย์อาจทำการตรวจ CT สแกนหรือ MRI เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีเนื้องอกในต่อมหมวกไตหรือไม่ การตรวจเหล่านี้อาจทำโดยใช้หรือไม่ใช้สารทึบแสงทางหลอดเลือดดำ (IV contrast) การตรวจเหล่านี้มีความไวสูงมากในการตรวจหาเนื้องอกในต่อมหมวกไต
• การตรวจภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของต่อมใต้สมอง:การตรวจ MRI จะถ่ายภาพต่อมใต้สมองของคุณเพื่อตรวจหาเนื้องอก ในบางกรณี การตรวจ MRI อาจไม่ใช่การวินิจฉัยที่สมบูรณ์ ประมาณ 50% ของผู้ที่เป็นโรคคูชิงจะมีผล MRI "ปกติ" ในขณะที่ 10% อาจมีเนื้องอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคนี้
• การสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำอินเฟอเรียร์เพโทรซัลสองข้าง (BIPPS): การทดสอบนี้ช่วยค้นหาแหล่งที่มาของการหลั่งฮอร์โมน ACTH ฮอร์โมน ACTH และฮอร์โมนอื่นๆ จากต่อมใต้สมองจะถูกปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองเข้าสู่กระแสเลือด แพทย์รังสีวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านการแทรกแซงจะทำการทดสอบนี้ผ่านทางหลอดเลือดดำสองเส้นที่เรียกว่าหลอดเลือดดำอินเฟอเรียร์เพโทรซัล อัตราความแม่นยำของการทดสอบนี้อยู่ระหว่าง 95% ถึง 98%
• การตรวจ CT สแกนทรวงอก: หากแพทย์สงสัยว่ามีเนื้องอกนอกตำแหน่ง แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจ CT สแกนทรวงอกเพื่อตรวจสอบหาความเป็นไปได้ของมะเร็งปอด

โรคคูชิงรักษาอย่างไร?

วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของระดับคอร์ติซอลที่สูง หากคุณกำลังใช้ยาในกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์ แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาหรือสั่งยาที่ไม่ใช่กลูโคคอร์ติคอยด์ให้แทน

หากกลุ่มอาการคูชิงเกิดจากเนื้องอก แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดหรือฉายรังสี

อีกทางเลือกหนึ่งคือ แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยลดการผลิตคอร์ติซอล เช่น คีโตโคนาโซล คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์หลายท่านเพื่อรักษาเนื้องอกและอาการของโรคคูชิง

• เคมีบำบัด: หากเนื้องอกเป็นมะเร็งและลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อาจจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงต่างๆ ด้วย
• ยา: การเพิ่มยาที่ช่วยลดระดับคอร์ติซอล หรือการหยุดยาที่อาจก่อให้เกิดกลุ่มอาการคุชชิง
• การฉายรังสี: เนื้องอกในต่อมใต้สมองอาจไม่สามารถผ่าตัดออกได้ ในกรณีเช่นนี้ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นเวลาหกสัปดาห์ ระดับคอร์ติซอลอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะกลับสู่ระดับปกติ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงใดๆ
• การผ่าตัด:การผ่าตัดเอาเนื้องอกต่อมใต้สมอง เนื้องอกต่อมหมวกไต และเนื้องอกนอกตำแหน่งออกนั้นประสบความสำเร็จ แต่คุณจะต้องปรับตัวให้เข้ากับระดับคอร์ติซอลที่ลดลง ในช่วงเวลานี้ คุณอาจต้องรับประทานยาคอร์ติซอลในรูปแบบยาเม็ดไฮโดรคอร์ติโซน คุณจะสามารถหยุดรับประทานยานี้ได้หลังจาก 6 ถึง 18 เดือน ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากผ่าตัดผ่านกล้อง คุณจะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน

หากได้รับการรักษาโรคคูชิงอย่างถูกต้อง อาจใช้เวลาตั้งแต่ 2 ถึง 18 เดือนในการฟื้นตัว ควรติดต่อแพทย์อย่างใกล้ชิดตลอดช่วงเวลานี้และหลังจากนั้น

หากฉันเป็นโรคคูชิง ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

แพทย์ของคุณสามารถและควรทำการรักษาโรคคูชิง หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้ โปรดไปพบแพทย์ โดยเร็วที่สุด เพื่อปรึกษาอาการของคุณ

อาการของโรคคูชิงสามารถแย่ลงได้หรือไม่?

กลุ่มอาการคูชิงอาจแย่ลงได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โปรดติดต่อแพทย์อย่างสม่ำเสมอและแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการใหม่ อาการแย่ลง หรือปัญหาอื่นใด

ฉันจะลดหรือป้องกันความเสี่ยงของการเกิดโรคคูชิงได้อย่างไร?

ร่างกายของคุณต้องการคอร์ติซอลตลอดเวลา คุณต้องการมันเพื่อคงความกระฉับกระเฉง มันควบคุมการหายใจ เปลี่ยนอาหารที่คุณกินให้เป็นพลังงาน ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ช่วยให้คุณรับมือกับความเครียด และอีกมากมาย คอร์ติซอลไม่ใช่ศัตรูของร่างกาย แต่มากเกินไปก็ไม่ดี อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากคอร์ติซอล

หากคุณกำลังใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์ ควรให้แพทย์ตรวจวัดระดับคอร์ติซอลของคุณอย่างใกล้ชิด น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้เนื้องอกทำให้เกิดกลุ่มอาการคุชชิง (ภาวะคอร์ติซอลสูงเกินไป) ได้

การใช้ชีวิตอยู่กับโรคคูชิงนั้นเป็นอย่างไร?

การใช้ชีวิตอยู่กับโรคคูชิงอาจเป็นเรื่องยาก แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายถึงชีวิตเสมอไป มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่พร้อมให้ความช่วยเหลือ และมีวิธีการรักษา ซึ่งโดยทั่วไปแล้วสามารถรักษาโรคคูชิงให้หายขาดและบรรเทาอาการของระดับคอร์ติซอลสูง (ภาวะคอร์ติซอลเกิน) ได้

กลุ่มอาการคูชิงอาจทำให้คุณประสบปัญหาทางอารมณ์และสังคม บางคนอาจรู้สึกอับอายกับการผมร่วง ขนขึ้นมากเกินไป และ/หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นบริเวณใบหน้าและท้ายทอย ใบหน้าบวมกลม (moon face) และหลังค่อม (buffalo hump) อาจทำให้คุณลังเลที่จะเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม การรักษาจะช่วยให้อาการเหล่านี้ดีขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป กลุ่มอาการคูชิงยังอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและโรคทางจิตเวชอื่นๆ หากจำเป็น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาเพื่อรับคำปรึกษา และจิตแพทย์เพื่อรับยาที่จะช่วยคุณรับมือกับผลกระทบทางอารมณ์จากระดับคอร์ติซอลสูง (ภาวะคอร์ติซอลสูงเกิน)

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้ ซึ่งเป็นอาการของโรคคูชิง:

อาการที่พบได้เฉพาะในผู้หญิง:

• ขนขึ้นใหม่หรือขึ้นมากเกินไปบนใบหน้า
• การเปลี่ยนแปลงของแรงขับทางเพศ
• การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือน

อาการที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วบริเวณใบหน้า (บางคนเรียกว่า "หน้ากลมเหมือนพระจันทร์"), บริเวณหน้าท้อง, หลังคอ (บางคนเรียกว่า "โหนกควาย") และหน้าอก
• ใบหน้ากลมสีแดง
• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
• มีขนขึ้นมากเกินไปบริเวณใบหน้า คอ หน้าอก หน้าท้อง และต้นขา
• โรคเบาหวาน.
• สิวใหม่หรือสิวขึ้นมากเกินไป
• รอยแตกลายสีม่วงปรากฏขึ้นบริเวณหน้าท้อง
• มือและเท้าช้ำง่าย
• อ่อนเพลียและเหนื่อยล้าทั่วไป
• มองเห็นภาพไม่ชัดและเวียนศีรษะ
• บาดแผลต้องใช้เวลาในการรักษา
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

• ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้างเพื่อช่วยบรรเทาอาการของโรคคูชิงส์?
• มีท่าออกกำลังกายอะไรบ้างที่ฉันสามารถทำได้เพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอของฉัน?
• มีวิธีการรักษาด้วยยาอะไรบ้างที่ช่วยลดรอยแตกลายได้?
• ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสำหรับโรคคูชิงหรือไม่?
• ฉันจำเป็นต้องหยุดยาที่กำลังรับประทานอยู่หรือไม่?
• การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน?
• มีมาตรการป้องกันเพิ่มเติมใดบ้างที่ฉันควรปฏิบัติตาม?

กลุ่มอาการคูชิงเป็นภาวะที่รับมือได้ยาก อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย ความดันโลหิตสูง และอ่อนเพลีย การรักษา เช่น การผ่าตัด การใช้ยา การฉายรังสี และเคมีบำบัด อาจเป็นเรื่องยาก แต่ก็คุ้มค่า เพราะ ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง กลุ่มอาการคูชิงสามารถรักษาให้หายขาดได้

สรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

กลุ่มอาการคูชิงเป็นภาวะที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนคอร์ติซอลในร่างกาย ซึ่งเป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก แต่...หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง โรคนี้สามารถหายได้ สิ่งสำคัญมากคือควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการ เช่น ใบหน้าบวม น้ำหนักเพิ่มขึ้น ขนขึ้นมากผิดปกติ หรือความดันโลหิตสูง วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีคนพร้อมให้ความช่วยเหลือ

กลุ่ม อาการคูชิง, คอร์ติซอล, ฮอร์โมน, ต่อมหมวกไต, ต่อมใต้สมอง, ACTH, อาการ, การรักษา, แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ