ภาวะซึมเศร้าไม่ได้เหมือนกันสำหรับทุกคน: มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติกันเถอะ

เราทุกคนเคยได้ยินคำว่า 'โรคซึมเศร้า' เมื่อได้ยินคำนี้ เรามักนึกถึงคนที่เศร้าอยู่ตลอดเวลาและไม่สามารถมีความสุขกับสิ่งใดได้ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าบางครั้งโรคซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างออกไป? คุณเคยรู้สึกหนักใจและเศร้าตลอดทั้งวัน แต่เมื่อได้รับข่าวดีจากเพื่อนหรือได้ทานอาหารอร่อยๆ คุณกลับรู้สึกมีความสุขและผ่อนคลายขึ้นมาบ้างหรือไม่? นั่นคือโรคซึมเศร้าแบบที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า 'โรคซึมเศร้าแบบผิดปกติ' แม้ชื่อจะบอกว่า 'ผิดปกติ' (ไม่ปกติ) แต่จริงๆ แล้วนี่เป็นภาวะที่พบได้ทั่วไป

ภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคซึมเศร้าแบบผิดปกติ (Atypical Depression) เป็นชนิดย่อยของโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรง (Major Depression) หรือโรคดิสไทเมีย (Dysthymic Disorder) ซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้าเรื้อรังที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยหลายรายเริ่มมีอาการตั้งแต่อายุยังน้อย โดยส่วนใหญ่มักอยู่ในช่วงวัยรุ่น

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ได้ดีขึ้น เรามาดูภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิก/ทั่วไปกันก่อน แพทย์จะวินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคซึมเศร้าแบบทั่วไปได้ก็ต่อเมื่อมีอาการอย่างน้อย 5 ใน 9 อาการต่อไปนี้:

• รู้สึกเศร้าหรือวิตกกังวลเกือบทั้งวัน เหมือนทุกวันในสัปดาห์
• ไม่ได้รับความสุขจากสิ่งที่เคยชอบอีกต่อไป
• การเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันและมากในความอยากอาหารและน้ำหนักตัว (น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงมากกว่า 5% ภายในหนึ่งเดือน)
• นอนไม่หลับหรือนอนมากเกินไปเกือบทุกวันในสัปดาห์
• มีลักษณะที่ผู้อื่นมองว่าคุณกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลา นั่งไม่นิ่ง หรือเหนื่อยล้าผิดปกติ
• รู้สึกหมดแรงและเหนื่อยล้าตลอดเวลา
• ความรู้สึกไร้ค่า สิ้นหวัง หรือรู้สึกผิดโดยไม่จำเป็น
• มีปัญหาในการจดจ่อกับสิ่งต่างๆ และตัดสินใจ
• มีความคิดเกี่ยวกับความตายหรือการฆ่าตัวตายบ่อยครั้ง วางแผนหรือพยายามกระทำเช่นนั้น

ภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติ (Atypical Depression) อย่างที่ชื่อบอกไว้ แตกต่างจากภาวะซึมเศร้าแบบ 'ทั่วไป' โดยเฉพาะอย่างยิ่งแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า 'ภาวะซึมเศร้าแบบโศกเศร้าอย่างรุนแรง' (Melancholic Depression) มาดูกันว่าความแตกต่างระหว่างทั้งสองประเภทนี้มีอะไรบ้าง

อาการเฉพาะของภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติมีอะไรบ้าง?

ลักษณะสำคัญและโดดเด่นที่สุดของภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติคือ 'ปฏิกิริยาทางอารมณ์' หมายความว่า ไม่ว่าคุณจะเศร้าหรือหนักใจแค่ไหน หากมีเรื่องดีๆ เกิดขึ้นกับคุณ (เช่น เพื่อนมาเยี่ยม ได้กินอาหารที่ชอบ ดูหนังดีๆ) ความเศร้าของคุณก็จะหายไปและคุณจะรู้สึกมีความสุข แต่ความสุขนี้จะอยู่ได้เพียงช่วงสั้นๆ เมื่อเหตุการณ์นั้นจบลง คุณก็จะเริ่มรู้สึกเศร้าและหนักใจเหมือนเดิมอีกครั้ง

นอกเหนือจากลักษณะ "การเปลี่ยนแปลงอารมณ์" นี้แล้ว แพทย์ยังสามารถวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแบบผิดปกติได้ หากมีอาการ อย่างน้อยสองอย่าง ต่อไปนี้:

• นอนมากเกินไป: นอนมากกว่า 10 ชั่วโมงต่อวัน หรือรู้สึกง่วงตลอดเวลา แม้กระทั่งในเวลากลางวัน
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น: มีความอยากอาหารมากเกินไปสำหรับอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง (ข้าว ขนมปัง ขนมหวาน) ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก
• ความอ่อนไหวต่อการถูกปฏิเสธ: แม้แต่คำพูดเล็กๆ น้อยๆ ของผู้อื่นก็อาจทำให้คุณเจ็บปวดอย่างมาก หากมีใครวิจารณ์หรือปฏิเสธคุณ คุณจะรู้สึกเศร้าอย่างเหลือทน ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในความสัมพันธ์ทางสังคมและในที่ทำงานได้
• อาการอัมพาตหนักอึ้ง: รู้สึกเหมือนมีอะไรหนักๆ เช่น ตะกั่ว ห้อยอยู่ตามแขนขา ร่างกายรู้สึกหนักและเหนื่อยล้าจนขยับตัวไม่ได้

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจสอบก่อนว่ามีสาเหตุทางกายภาพอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้หรือไม่ ตัวอย่างเช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนน้อยเกินไป ก็อาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าและน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดหากจำเป็น

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้?

ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดเพียงอย่างเดียวสำหรับภาวะซึมเศร้า แต่แพทย์เชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับวิธีการทำงานของสมองของเรา

กล่าวโดยสรุป โรคซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อวงจรสมองที่ควบคุมอารมณ์ของเราถูกรบกวน เซลล์ประสาทในสมองของเราสื่อสารกันโดยใช้สารเคมีพิเศษที่เรียกว่า สารสื่อประสาท เซโรโทนินและโดปามีน เป็นสารสื่อประสาทหลัก โรคซึมเศร้าเกิดขึ้นเมื่อสารเคมีเหล่านี้ไม่สมดุล ยาต้านซึมเศร้าทำงานโดยการปรับสมดุลสารเคมีเหล่านี้และฟื้นฟูการทำงานของวงจรสมอง

นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า:

• มีคนในครอบครัวเป็นโรคซึมเศร้า (พ่อแม่ พี่น้อง)
• ความสูญเสียครั้งใหญ่ เช่น การเสียชีวิตของคนที่รัก หรือการหย่าร้าง
• ความขัดแย้งกับผู้อื่นและความรู้สึกผิดที่ตามมา
• การถูกทำร้ายร่างกาย ทางเพศ หรือทางจิตใจที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก
• การเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในชีวิต (เช่น การย้ายที่อยู่ การตกงาน)
• โรคร้ายแรง เช่น โรคเบาหวานและโรคหัวใจ
• การใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

มีวิธีการรักษาใดบ้าง?

ใช่ค่ะ โรคซึมเศร้าชนิดผิดปกติสามารถรักษาและหายขาดได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

โดยปกติแล้วจะใช้สองวิธีการรักษาควบคู่กัน:

1. การใช้ยา: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มียาต้านอาการซึมเศร้าหลายชนิดที่ช่วยปรับสมดุลสารสื่อประสาทในสมอง แพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของคุณ

2. จิตบำบัด: หรือที่เรียกว่า 'การบำบัดด้วยการพูดคุย' คือการพูดคุยกับนักให้คำปรึกษาหรือนักจิตวิทยาที่ได้รับการฝึกฝนมา เพื่อทำความเข้าใจความรู้สึก ความคิด และรูปแบบพฤติกรรมของคุณ และเรียนรู้ที่จะจัดการกับสิ่งเหล่านั้น

หากจำเป็น แพทย์ของคุณสามารถส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น จิตแพทย์ หรือ นักจิตวิทยา ได้

จะรับมือกับสถานการณ์นี้อย่างไร?

นอกจากการรับการรักษาแล้ว ยังมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเอง สิ่งเหล่านี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อการฟื้นตัวของคุณ

• พูดคุยกับคนที่คุณไว้ใจ: แบ่งปันความรู้สึกของคุณกับเพื่อน สมาชิกในครอบครัว หรือที่ปรึกษา
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และออกกำลังกาย: สามสิ่งง่ายๆ เหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อสุขภาพจิตของคุณได้ เริ่มต้นด้วยสิ่งง่ายๆ เช่น การเดินอย่างน้อยวันละ 30 นาที
• รับแสงแดดและอากาศบริสุทธิ์: ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการได้รับแสงแดดช่วยปรับอารมณ์ให้ดีขึ้น
• ลองทำอะไรใหม่ๆ ดู: เริ่มงานอดิเรกใหม่ๆ เช่น วาดรูป ปลูกต้นไม้ อ่านหนังสือ
• เขียนบันทึกประจำวัน: การเขียนความรู้สึกและความคิดของคุณลงไปตลอดทั้งวันสามารถช่วยให้คุณรู้สึกสบายใจขึ้นได้มาก

คุณจะช่วยเหลือคนที่อยู่ใกล้ตัวคุณได้อย่างไร?

หากมีคนในครอบครัวหรือเพื่อนของคุณมีอาการนี้ คุณสามารถเป็นแหล่งกำลังใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับพวกเขาได้

• สนับสนุนให้เขาไปขอความช่วยเหลือ: พาไปพบแพทย์ หรือพาไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยา
• พูดอย่างเปิดเผย ฟังอย่างตั้งใจ: ฟังสิ่งที่พวกเขาพูดโดยปราศจากอคติ
• ติดต่อกันอยู่เสมอ: โทรหรือส่งข้อความไปถามไถ่พวกเขาเป็นประจำ
• อย่าไปโทษพวกเขา: อย่าพูดว่า "นั่นเป็นเรื่องที่คุณแต่งขึ้นเอง" โรคซึมเศร้าไม่ใช่ความผิดของใครเลย
• ให้ความช่วยเหลือที่เป็นรูปธรรม: พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำอาหารหรือทำงานบ้าน แต่ควรสนับสนุนให้พวกเขาทำสิ่งต่างๆ ที่สามารถทำได้ด้วยตนเอง