ตาของคุณเจ็บหรือบวมหรือไม่? อาจเป็นโรคถุงน้ำตาอักเสบได้!

ภายใน ดวงตา ของคุณ บริเวณใกล้จมูก บวม แดง และบางครั้งเจ็บปวด มีหนองหรือไม่? หรือดวงตาของลูกน้อยดูเหมือนจะมีน้ำตาไหลตลอดเวลา หรือมีก้อนน้ำตาอยู่ที่มุมตาหรือไม่? นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่า โรคถุงน้ำตาอักเสบ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดและเข้าใจง่ายในวันนี้

โรคถุงน้ำตาอักเสบคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคถุงน้ำตาอักเสบ (Dacryocystitis) คือ การอักเสบหรือติดเชื้อของถุงน้ำตาของเรา คุณอาจสงสัยว่าถุงน้ำตาคืออะไรและอยู่ที่ไหน

ดวงตาของเราผลิตน้ำตา น้ำตาเหล่านี้ช่วยให้ดวงตาของเราชุ่มชื้นและสะอาด โดยปกติแล้ว น้ำตาเหล่านี้จะไหลผ่านรูเล็กๆ (เรียกว่า "รูระบายน้ำตา") ที่มุมด้านใน ของดวงตา แล้วไหลผ่านท่อเล็กๆ เข้าสู่ถุงน้ำตา จากถุงน้ำตาจะมีท่ออีกท่อหนึ่งที่เรียกว่า "ท่อระบายน้ำตาไปยังจมูก" ไปยังจมูก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณถึงมีน้ำตาไหลเมื่อคุณร้องไห้

อย่างไรก็ตาม หากท่อระบายน้ำตา ไม่ว่าจะเป็นในถุงน้ำตาหรือท่อระบายน้ำตา เกิดการอุดตัน ด้วยเหตุผลใดก็ตาม น้ำตาจะไม่สามารถไหลผ่านได้และจะค้างอยู่ในที่เดียว เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เชื้อโรคสามารถเจริญเติบโตในน้ำตาและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ซึ่งเราเรียกว่า โรคถุงน้ำตาอักเสบ (dacryocystitis)

ความแตกต่างระหว่างภาวะถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังคืออะไร?

ภาวะถุงน้ำตาอักเสบมีสองประเภทหลัก ได้แก่ ภาวะถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลัน และ ภาวะถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรัง

• ภาวะถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลัน: ภาวะนี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน อาการจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและมักจะหายไปภายในสามเดือน อาการอาจรวมถึงอาการปวด บวม และแดง
• ภาวะถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรัง: นี่เป็นภาวะที่เกิดขึ้นในระยะยาว อาการอาจไม่รุนแรงเท่ากับภาวะถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลัน แต่อาจมีน้ำตาไหลนานกว่าปกติและมีอาการบวมเล็กน้อยเป็นบางครั้ง

อีกประเด็นหนึ่งคือ โรคถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรังบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายโดยรวม ตัวอย่างเช่น อาจพบได้ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น โรคหลอดเลือดอักเสบชนิดแกรนูโลมาโตซิส โรคซาร์คอยโดซิส และโรคแพ้ภูมิตัวเอง (หรือที่รู้จักกันในชื่อ โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดทั่วร่างกาย) นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการตาแดงเรื้อรัง เช่น โรคเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง หรือโรคตาแดง

ชนิดของเชื้อโรค (เชื้อก่อโรค) ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในสองประเภทนี้อาจแตกต่างกันได้เช่นกัน

มีประเภทอื่นอีกไหม?

ใช่ นอกจากชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังแล้ว ภาวะนี้ยังสามารถเป็น มาแต่กำเนิด หรือ เกิดขึ้นภายหลัง ได้อีกด้วย

• ภาวะถุงน้ำตาอักเสบแต่กำเนิด: ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด เนื่องจากน้ำคร่ำในท่อระบายน้ำตาไม่ระบายออกหมดขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ หากน้ำคร่ำนี้ติดเชื้อ จะเรียกว่า ภาวะถุงน้ำตาอักเสบ ในทารกแรกเกิด

ลองนึกภาพว่ามีทารกแรกเกิดคนหนึ่ง สมมติว่าชื่อ อุราระกะ ติ ปูตะ เขามีน้ำตาไหลออกจากตาข้างหนึ่งตลอดเวลา และบางครั้งในตอนเช้าก็มีหนองเล็กน้อยที่มุม ตา คุณแม่รู้สึกเศร้าและหวาดกลัวมาก นี่คือสิ่งที่อาจพบได้ในภาวะถุงน้ำตาอักเสบแต่กำเนิด

• ภาวะถุงน้ำตาอักเสบที่เกิดขึ้นภายหลัง: ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในภายหลังของชีวิตด้วยสาเหตุหลายประการ เช่น กระดูกหัก การผ่าตัด เนื้องอกในจมูกหรือใกล้ดวงตา หรือการใช้ยาบางชนิด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จากสถิติพบ ว่าประมาณ 6% ของทารกเกิดมาพร้อมกับภาวะที่เรียกว่า การอุดตันของท่อระบายน้ำตาแต่กำเนิด (Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction หรือ NLDO) ภาวะ ถุงน้ำตาอักเสบ (Dacryocystitis) ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดประมาณ 1 ใน 3,884 ราย พบในเด็กหญิงมากกว่าเด็กชาย เนื่องจากท่อระบายน้ำตาของเด็กหญิงแคบกว่า

อาการของโรคถุงน้ำตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

หากคุณเป็นโรคถุงน้ำตาอักเสบ คุณอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:

• อาการปวด ตา : โดยเฉพาะบริเวณด้านในของ ดวงตา ใกล้กับจมูก
• อาการบวมรอบดวงตา: เกิดอาการบวมในบริเวณนั้น
• ผิวหนังแดงหรือคล้ำขึ้น: บริเวณที่บวมอาจแดงขึ้น หรืออาจมีสีม่วงอมน้ำเงินเล็กน้อย
• รอยเปิดหรือบาดแผลที่มุมด้านในของลูกตา: อาจมีหนองไหลออกมา ได้
• ไข้: มีโอกาสเกิดไข้เนื่องจากการติดเชื้อได้

ในกรณีของโรคถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรัง อาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงมากนัก ตัวอย่างเช่น คุณอาจยังมีน้ำตาไหลอยู่ แต่ไข้อาจหายไปแล้ว

สาเหตุของโรคถุงน้ำตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักคือ ท่อระบายน้ำตาอุดตัน การอุดตันนี้ทำให้ไม่สามารถระบายน้ำตาจากดวงตาไปยังจมูกได้

ในทารกแรกเกิด ท่อน้ำตาจะถูกปิดกั้นด้วยเยื่อบางๆ ("เยื่อ") อย่างไรก็ตาม ในเด็กโตและผู้ใหญ่ การอุดตันนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ

ต่อไปนี้คือปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลให้เกิดภาวะถุงน้ำตาอักเสบภายหลัง:

• ความชรา: ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
• การบาดเจ็บ: กระดูกหัก การผ่าตัด ฯลฯ บริเวณจมูกหรือรอบๆ จมูก
• อาการป่วยอื่นๆ:ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน การอักเสบหรือการติดเชื้ออื่นๆ เช่น ไซนัสอักเสบ
• มีรูปทรงจมูกที่ผิดปกติ
• เนื้องอก: ก้อนที่เกิดขึ้นในจมูก โพรงไซนัส หรือท่อระบายน้ำตา
• ยาบางชนิด: ตัวอย่างเช่น ยาเช่น `(Timolol)` สำหรับรักษาความดันโลหิตสูง, `(Dorzolamide)` และ `(Pilocarpine)` สำหรับรักษาโรคต้อหิน, `(Trifluridine)` สำหรับรักษาโรคไวรัส และยารักษาโรคมะเร็ง เช่น `(Fluorouracil)`, `(Docetaxel)` หรือ `(Radioactive Iodine)`
• จุกอุดท่อระบายน้ำตา: จุกขนาดเล็กเหล่านี้ บางครั้งใช้เพื่อรักษาอาการตาแห้ง แต่หากไม่นำออก อาจทำให้เกิดการอุดตันได้

โรคถุงน้ำตาอักเสบติดต่อได้หรือไม่?

แม้ว่าภาวะถุงน้ำตาอักเสบจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ แต่ โดยปกติแล้วจะไม่ติดต่อจากคนสู่คน ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวลมากเกินไป

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (วินิจฉัยได้อย่างไร?)

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจดูดวงตาของคุณ ตรวจบริเวณรอบจมูก และสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ บ่อยครั้ง ข้อมูลเหล่านี้เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะทำให้ แพทย์ ทราบถึงสาเหตุของอาการป่วยได้แล้ว

อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันเพิ่มเติมได้:

• การตรวจสายตา
• บาทหลวงจะกดบริเวณที่บวมและ ตรวจดูว่ามีหนองไหลออกมาจากรูเล็กๆ (punctum) ที่มุม ตา หรือไม่
• หากมีหนอง แพทย์จะเก็บตัวอย่างหนองและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ (การเพาะเชื้อ) ซึ่งจะช่วยระบุได้อย่างแน่ชัดว่าเชื้อโรคชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ
• จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อนำไปตรวจ โดยเฉพาะจำนวนเม็ดเลือดขาว หากพบว่ามีจำนวนสูง แสดงว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ บางครั้งการตรวจเลือดก็สามารถช่วยค้นหาสภาวะอื่นๆ ที่ซ่อนอยู่ได้ด้วย
• การทดสอบโดยการหยอดสีย้อมสีเหลืองลงในดวงตา ("การทดสอบการหายไปของสีย้อม") จะตรวจสอบว่าสีย้อมหายไปอย่างรวดเร็วเหมือนปกติหรือไม่ หากใช้เวลานานในการหายไป อาจมีสิ่งอุดตัน หากสีย้อมนี้ติดอยู่บนสำลีและวางไว้ภายในจมูก แสดงว่ามีการ "อุดตันบางส่วน"
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ บางครั้งอาจมีการตรวจ CT สแกนหรือ MRI สแกน เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดของการอุดตัน

อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากน้ำตาของคุณมีเลือดปน (ภาวะน้ำตาเป็นเลือด) หรือหากคุณมี ปัญหาด้านการมองเห็น

โรคถุงน้ำตาอักเสบรักษาอย่างไร?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่ามีวิธีการรักษาอะไรบ้าง

• หากคุณมีภาวะถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์ของคุณจะ...แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานหรือยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) นอกจากนี้ คุณอาจได้รับยาขี้ผึ้งหรือยาหยอดตาปฏิชีวนะด้วย

ยาปฏิชีวนะที่นิยมใช้กันทั่วไป ได้แก่ `(อะม็อกซิซิลลิน-คลาวูลาเนต)`, `(เซฟาเล็กซิน)`, `(ซิโปรฟลอกซาซิน)`, `(คลินดาไมซิน)`, `(ไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมโทซาโซล)`

• การประคบอุ่น และ การนวดเบาๆ บริเวณที่บวม สามารถช่วยบรรเทาอาการได้
• คุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะ

ภาวะถุงน้ำตาอักเสบ ในทารกแรกเกิด ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในทารกอายุน้อย มัก จะหายได้เองภายในเวลาประมาณหนึ่งปี แม้ว่าจะกลับมาเป็นซ้ำอีกก็ตาม

หากคุณเป็นโรคถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลัน หลังจากให้ยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ ผ่าตัด ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัด ดากริโอซิสโตไรโนสโตมี (DCR) การรักษาหลักสำหรับโรคถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรังคือการผ่าตัด DCR การผ่าตัดนี้จะสร้างทางระบายน้ำตาใหม่

การผ่าตัด DCR อาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัด DCR อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยได้บ้าง แต่ไม่ต้องกังวล ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักไม่ร้ายแรง

• มีเลือดออกมากเกินไปจากบริเวณผ่าตัด
• การติดเชื้อ.
• โรคไซนัสอักเสบ
• ความเสียหายเล็กน้อยต่อส่วนต่างๆ ของ ดวงตา หรือจมูก

แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

สามารถป้องกันโรคถุงน้ำตาอักเสบได้หรือไม่?

ในความเป็นจริง เป็นเรื่องยากที่เราจะทำอะไรเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการเกิดโรคถุงน้ำตาอักเสบหลายชนิด อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือ ต้องพยายามหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ดังนั้น

• สร้างนิสัยการล้างมือที่ดี
• หลีกเลี่ยงการเอามือไปแตะตาโดยไม่จำเป็น
• ควรลดการไปสถานที่แอ crowded และการสัมผัสกับผู้ป่วยให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

สิ่งเหล่านี้ให้การป้องกันเพียงเล็กน้อย

จะเกิดอะไรขึ้นหากสถานการณ์นี้เกิดขึ้น?

แม้ว่าในบางกรณี โรคถุงน้ำตาอักเสบอาจหายได้เอง แต่ หากคุณหรือบุตรหลานมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจกลายเป็น แผลเปิด และบางครั้ง อาจทำให้เกิดปัญหาด้านการมองเห็น ได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบไปพบแพทย์โดยเร็ว

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการของภาวะถุงน้ำตาอักเสบ หรือแม้แต่มีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่าอาจเป็นโรคนี้อย่าเสียเวลา รีบไปพบแพทย์ทันที การรักษาอย่างรวดเร็วจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ความแตกต่างระหว่างต่อมน้ำตาอักเสบ (Dacryoadenitis) และถุงน้ำตาอักเสบ (Dacryocystitis) คืออะไร?

ชื่อทั้งสองนี้ค่อนข้างคล้ายกัน จึงอาจทำให้สับสนได้ ทั้งสองเป็นอาการอักเสบ/ติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับดวงตา แต่ เกิดขึ้นในตำแหน่งที่แตกต่างกัน

• ภาวะถุงน้ำตาอักเสบ: นี่คือการอักเสบ/ติดเชื้อ ของท่อน้ำตา/ถุงน้ำตา
• ต่อมน้ำตาอักเสบ: นี่คือการอักเสบ/ติดเชื้อ ของต่อมที่ผลิตน้ำตา (ต่อมน้ำตา) ต่อมนี้ตั้งอยู่ใต้เปลือกตา บริเวณด้านหลังส่วนบน ของดวงตา

กล่าวโดยสรุป หากคุณรู้สึกไม่สบายรอบดวงตา โดยเฉพาะบริเวณ หัวตา ใกล้สันจมูก หรือหากคุณคลำพบก้อนหรืออาการบวม นั่นอาจเป็นอาการถุงน้ำตาอักเสบ หากมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่า โรคถุงน้ำตาอักเสบ (Dacryocystitis) คือการติดเชื้อหรือการอักเสบของถุงน้ำตา ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในทารกและผู้ใหญ่

• หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ปวด บวม แดง มีสารคัดหลั่ง หรือน้ำตาไหลบ่อยภายใน ดวงตา ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ
• หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
• ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับโรคนี้ สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาปฏิชีวนะ และบางครั้งอาจต้องผ่าตัดเล็กน้อย
• สิ่งง่ายๆ เช่น การรักษาความสะอาด และการล้างมือบ่อยๆ สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสามารถสอบถามแพทย์ประจำครอบครัวหรือจักษุแพทย์ได้ ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

` ถุงน้ำตาอักเสบ, การติดเชื้อในถุงน้ำตา, ท่อน้ำตาอุดตัน, ปวดตา, ตาบวม, ปัญหาเกี่ยวกับน้ำตาในทารก`