ความสัมพันธ์ที่ลึกซึ้งระหว่างภาวะซึมเศร้าและน้ำหนักตัว

บางครั้งเมื่อเรารู้สึกเศร้าหรือเครียด เรามักจะหาความสบายใจจากอาหารใช่ไหมคะ? บางทีเราอาจจะกินอะไรสักอย่าง เช่น มันฝรั่งทอดหรือไอศกรีม บางครั้งเราเครียดมากจนคิดถึงเรื่องอาหารไม่ออกเลย นี่เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าสถานการณ์นี้ยังคงดำเนินต่อไป นั่นคือ ในกรณีของโรคซึมเศร้าทางคลินิก มันอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อน้ำหนักตัวของคุณ ทำให้คุณน้ำหนักขึ้นหรือลดลงอย่างมากได้

ภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์อย่างไรกับน้ำหนักตัว?

กล่าวโดยสรุป ทั้งภาวะซึมเศร้าและการเพิ่มน้ำหนักสามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางสังคม สิ่งแวดล้อม และชีวภาพ ลองนึกถึงคนที่ประสบปัญหาทางการเงิน หรือคนที่ประสบปัญหามากมายมาตั้งแต่เด็ก พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าและเป็นโรคอ้วน

สภาพแวดล้อมที่เราอาศัยอยู่ก็เช่นเดียวกัน หากเรากินแต่ฟาสต์ฟู้ดและเครื่องดื่มหวานๆ และร้านขายผลไม้และผักอยู่ไกล การกินอาหารเพื่อสุขภาพก็ยากใช่ไหม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเหล่านี้ก็ส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้ด้วย

ความสัมพันธ์นี้เปรียบเสมือนมีดที่บาดใจได้ทั้งสองฝ่าย

• ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนมากกว่าคนทั่วไป
• ผู้ที่มีภาวะอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า

แม้ว่ามันอาจดูเหมือนง่ายๆ ว่า "เมื่อคุณเป็นโรคซึมเศร้า คุณจะไม่อยากออกกำลังกาย คุณจะกินมากขึ้น และนั่นเป็นเหตุผลที่คุณน้ำหนักเพิ่มขึ้น" แต่เรื่องราวนั้นซับซ้อนกว่านั้นมาก แม้ว่าจะมีส่วนที่เป็นความจริงอยู่บ้าง แต่มันก็ไม่ได้อธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างแท้จริงทั้งหมด

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? เรามาลองวิเคราะห์ให้ละเอียดขึ้นกันดีกว่า

การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายและสมองของเราอันเนื่องมาจากภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบโดยตรงต่อเรื่องนี้

การสูญเสียความสุขและความพึงพอใจ - ภาวะไม่รู้สึกยินดี (Anhedonia)

หนึ่งในอาการหลักของโรคซึมเศร้าคือการสูญเสียความสุขและความพึงพอใจจากสิ่งต่างๆ ที่เคยให้ความสุข ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า 'ภาวะไร้ความสุข' (anhedonia) กล่าวโดยง่ายคือ ระบบการให้รางวัลในสมองของเราทำงานผิดปกติ

ลองนึกภาพว่าคุณกำลังรับประทานอาหารมื้ออร่อย รสชาติของอาหารนั้นสัมผัสได้ที่ลิ้น แต่ความสุขที่ได้รับนั้นถูกประมวลผลในสมอง ดังนั้นเมื่อระบบการให้รางวัลนี้ถูกรบกวน อาหารจึงไม่ให้ความสุขและความพึงพอใจที่คุณควรได้รับ สิ่งที่จะเกิดขึ้นคือ คุณเริ่มกินมากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อค้นหาความสุขที่หายไป นี่เหมือนกับการเสพติดอาหาร และคุณอาจมีความอยากอาหารอย่างรุนแรงที่คุณควบคุมไม่ได้

ปัญหาการควบคุมแรงกระตุ้น

จากการศึกษาพบว่าภาวะซึมเศร้าสามารถลดความสามารถในการควบคุมแรงกระตุ้นของเราได้ ซึ่งอาจนำไปสู่การกินมากเกินไปในคราวเดียว (binge eating) และ โรคบูลิเมีย (bulimia)ซึ่งหมายความว่ามันอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางการกิน เช่น การกินมากเกินไป

อิทธิพลของฮอร์โมน

ฮอร์โมนความเครียด 'คอร์ติซอล' ในร่างกายของเราก็มีส่วนเกี่ยวข้องในเรื่องนี้เช่นกัน แม้ว่าในระยะแรกความเครียดจะทำให้ความอยากอาหารลดลง แต่ความเครียดเรื้อรังจะทำให้ฮอร์โมนนี้ถูกหลั่งออกมามากเกินไป ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ความอยากอาหารหวานและมันอย่างรุนแรง ภาวะนี้ยังเชื่อมโยงกับ ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และโรคอ้วนอีกด้วย

บางครั้ง เมื่อภาวะซึมเศร้ารุนแรงมาก อาจเกิดการบิดเบือนทางความคิด เช่น "ฉันไม่สมควรที่จะได้กินอาหาร" ซึ่งอาจนำไปสู่ความปรารถนาที่จะหลีกเลี่ยงการกินอาหารโดยเจตนา นี่เป็นสัญญาณสำคัญที่บ่งชี้ว่าโรคอยู่ในระยะรุนแรงแล้ว

จะยุติความสัมพันธ์นี้อย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องเข้าใจว่าไม่มีวิธีแก้ปัญหาแบบ "วิธีเดียวใช้ได้กับทุกคน" อาการของคุณอาจแตกต่างจากคนอื่นมาก ดังนั้นแผนการรักษาจึงต้องปรับให้เหมาะสมกับคุณโดยเฉพาะ

การรักษาทั้งภาวะซึมเศร้าและปัญหาน้ำหนักเกินควบคู่กันไปนั้นมีความสำคัญ เนื่องจากทั้งสองอย่างส่งผลกระทบต่อกันอย่างชัดเจน แผนการรักษาโดยทั่วไปจะเน้นที่ประเด็นต่อไปนี้:

• การนอนหลับที่ดี: สิ่งแรกที่ควรตรวจสอบคือ คุณนอนหลับเพียงพอหรือไม่ การสร้างรูปแบบการนอนหลับที่สม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญมาก หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยในเรื่องนี้
• อาหารเพื่อสุขภาพ: การรับประทานอาหารที่สมดุลและมีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• การออกกำลังกาย: " เราไม่ได้บอกว่าให้วิ่งมาราธอน แต่การออกกำลังกายในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งนั้นจำเป็นอย่างยิ่ง" ผู้เชี่ยวชาญกล่าว แม้แต่การไปทำงาน ไปเรียน หรือทำกิจกรรมอาสาสมัครก็สามารถช่วยในการรักษาได้ ผู้ที่ออกกำลังกายจะมีผลการรักษาที่ดีกว่ามาก

ไม่มีวิธีรักษาที่ได้ผลทันทีในชั่วข้ามคืน แต่ด้วยงานวิจัยใหม่ๆ ในสาขานี้ เราสามารถหวังได้ว่าในอนาคตจะมีวิธีการรักษาที่ดีขึ้นและอิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์