คุณเองก็มีอาการปวดเรื้อรังและภาวะซึมเศร้าด้วยหรือไม่? (อาการปวดเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า)

การใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดเรื้อรังนั้นยาก ลำบาก และจะยิ่งยากขึ้นไปอีกเมื่อคุณมีภาวะซึมเศร้า ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้การใช้ชีวิตประจำวันเป็นไปได้ยากและรู้สึกเบื่อหน่ายกับชีวิต แต่ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีที่จะช่วยได้ทั้งสองภาวะนี้

อาการปวดเรื้อรังคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อาการปวดเรื้อรัง คืออาการปวดที่คงอยู่นานกว่าระยะเวลาที่แผลจะหายหลังจากอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วย ซึ่งอาจกินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี

ลองนึกภาพดูว่า มีคนคนหนึ่งมีปัญหาปวดหลัง และอาการไม่ดีขึ้นในสองสามวัน แต่กลับปวดอยู่อย่างนั้นเป็นปีๆ เขาไม่สามารถนั่งในท่าที่ถูกต้องได้ ทำงานไม่ได้ และนอนไม่หลับด้วยซ้ำ นั่นแหละคือสถานการณ์แบบนั้น

เมื่อเรามีอาการปวดเรื้อรังแบบนี้ ร่างกายและจิตใจของเราจะเปลี่ยนแปลงไปหลายอย่าง

• ร่างกายจะเริ่มผลิต ฮอร์โมนความเครียด ออกมามากเกินไป
• พลังงานในร่างกายลดลง และคุณจะรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
• ความผิดปกติ ทางอารมณ์ บางครั้งเศร้า บางครั้งโกรธ
• อาจมี อาการปวดกล้ามเนื้อ เกิดขึ้นได้
• ความสามารถในการทำงานทั้งทางด้านจิตใจและร่างกายลดลง

เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายของเราจะไวต่อความเจ็บปวดมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าแม้แต่บริเวณที่ก่อนหน้านี้ไม่เคยเจ็บก็อาจเริ่มเจ็บได้ ความเจ็บปวดนี้อาจทำให้คุณนอนไม่หลับในเวลากลางคืน ทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าตลอดทั้งวันและไม่สามารถทำอะไรได้อย่างถูกต้อง ทั้งหมดนี้อาจทำให้คุณโกรธง่ายและก่อให้เกิดปัญหากับผู้อื่น เมื่อทั้งหมดนี้เกิดขึ้นพร้อมกัน อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้ามาบรรจบกัน?

ภาวะซึมเศร้าเป็นปัญหาสุขภาพจิตที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง เมื่อทั้งสองภาวะนี้เกิดขึ้นพร้อมกัน การรักษาจะซับซ้อนยิ่งขึ้น

จากการวิจัยพบว่า ระหว่างหนึ่งในสี่ถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่ไปพบแพทย์โดยบ่นเรื่องอาการปวดนั้น แท้จริงแล้วเป็นโรคซึมเศร้า และประมาณ 65% ของผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าบ่นว่ามีอาการปวดตามร่างกายประเภทต่างๆ

บ่อยครั้งที่เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณมักจะมุ่งเน้นไปที่ความเจ็บปวดของคุณเท่านั้น คุณลืมที่จะพูดถึงความเศร้าและความคับข้องใจของคุณ ผลที่ตามมาคือภาวะซึมเศร้าไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ซึ่งก่อให้เกิดอาการต่างๆ เช่น นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร และอ่อนเพลีย และความเจ็บปวดก็ยิ่งแย่ลง

นี่เป็นวัฏจักรที่เชื่อมโยงกันใช่หรือไม่?

ใช่แล้ว พูดให้ชัดเจนก็คือ มันเหมือนเป็นวัฏจักร ความเจ็บปวดทำให้เรารู้สึกเครียด วิตกกังวล และโกรธ โดยปกติแล้ว เมื่อความเจ็บปวดบรรเทาลง ความรู้สึกเหล่านี้ก็จะหายไปด้วย แต่เมื่อความเจ็บปวดดำเนินต่อไป จิตใจของคุณก็จะเครียดอยู่ตลอดเวลา เมื่อเวลาผ่านไป ความเครียดนี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิตหลายอย่าง รวมถึงภาวะซึมเศร้า

เรามาดูกันว่าผู้ที่มีภาวะทั้งสองอย่างนี้อาจเผชิญกับปัญหาอะไรบ้าง

ทำไมสถานการณ์ทั้งสองนี้ถึงเกี่ยวพันกันมากขนาดนี้?

มีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์สำหรับเรื่องนี้ ในสมองของเรามีสารเคมีที่ทำหน้าที่ส่งข้อความระหว่างเซลล์ประสาท เราเรียกสารเหล่านี้ว่า สารสื่อประสาท ที่น่าประหลาดใจคือ ทั้งภาวะซึมเศร้าและอาการปวดเรื้อรังได้รับผลกระทบจากสารสื่อประสาทชนิดเดียวกันและเส้นทางประสาทบางส่วนในสมองก็คล้ายคลึงกัน ซึ่งหมายความว่ามีความเชื่อมโยงทางชีวภาพระหว่างทั้งสองอย่าง

นอกจากนี้ ผลกระทบจากความเจ็บปวดต่อชีวิตของคุณก็สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน ลองนึกภาพดู คุณไม่สามารถออกกำลังกาย ออกไปเที่ยวกับเพื่อน นอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอ หรือมีความสุขกับครอบครัวเหมือนแต่ก่อนได้ บางทีคุณอาจตกงานด้วยซ้ำ เมื่อสิ่งเหล่านี้หายไป เป็นเรื่องปกติที่ใครๆ จะรู้สึกเศร้าและหงุดหงิด ซึ่งอาจค่อยๆ พัฒนาไปเป็นภาวะซึมเศร้าได้

เมื่อภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้น มันจะทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น และลดความสามารถในการทนต่อความเจ็บปวดของคุณลง

จะรักษาอย่างไร?

เนื่องจากทั้งสองภาวะนี้มีความเกี่ยวพันกัน การรักษาทั้งสองอย่างพร้อมกันจึงได้ผลดีที่สุด

ยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างไร?

ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว เนื่องจากความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้าใช้เส้นทางประสาทและสารสื่อประสาทเดียวกัน ยาต้านซึมเศร้าบางชนิดจึงมีผลคล้ายคลึงกันต่อทั้งสองอาการ ยาเหล่านี้สามารถลดการรับรู้ความเจ็บปวดได้

ยาเก่า เช่น อะมิทริปไทลีน มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการปวดจากเส้นประสาท แต่ไม่เป็นที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมีผลข้างเคียง ยาใหม่ เช่น ซิมบัลตาและเอฟเฟกเซอร์ พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาทั้งสองอาการโดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

การออกกำลังกายช่วยได้อย่างไร?

หลายคนที่มีอาการปวดมักกลัวการออกกำลังกาย พวกเขาคิดว่า "ถ้าฉันออกกำลังกาย มันจะยิ่งเจ็บมากขึ้น" แต่ในความเป็นจริงแล้ว กลับตรงกันข้าม เมื่อคุณไม่ออกกำลังกาย ร่างกายของคุณจะอ่อนแอลง และอาการปวดก็จะเพิ่มมากขึ้น ปรึกษาแพทย์ และวางแผนการออกกำลังกายที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับคุณ เริ่มต้นอย่างช้าๆ เมื่อคุณออกกำลังกาย สารเคมีในสมองของคุณจะทำงานเหมือนกับยาแก้ซึมเศร้า มันทำให้คุณรู้สึกมีความสุขและผ่อนคลาย

การบำบัดด้วยการพูดคุยช่วยได้อย่างไร?

นี่เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญมากอีกวิธีหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีวิธีการที่เรียกว่า การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและ พฤติกรรม (Cognitive Behavioral Therapy ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการระบุและฝึกฝนความคิดเชิงลบเกี่ยวกับความเจ็บปวด เช่น "มันจะไม่มีวันดีขึ้น" "ชีวิตฉันจบสิ้นแล้ว" และการเปลี่ยนแปลงความคิดเหล่านั้น การรักษานี้มีประโยชน์มากสำหรับภาวะซึมเศร้าและช่วยลดความวิตกกังวลที่เกิดจากความเจ็บปวด

ทำไมการควบคุมชีวิตตัวเองจึงสำคัญ?

ความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้าอาจทำให้คุณมองตัวเองเป็น "เหยื่อ" คุณอาจคิดว่า "ฉันทำอะไรไม่ได้เลย" แต่สิ่งสำคัญที่สุดคือการปล่อยวางความคิดนั้น และคิดว่า "ฉันจะผ่านมันไปได้" และควบคุมชีวิตของคุณเอง ควรปรึกษาแพทย์ที่ดีที่จะให้การสนับสนุนและให้กำลังใจคุณ