คุณรู้จักโรคมะเร็งตาหรือไม่? เรามาพูดคุยกันแบบง่ายๆ กันเถอะ

ไม่ว่าเราจะใส่ใจดูแลดวงตาของเรามากแค่ไหน เราก็ยังกังวลใจเมื่อสายตาเริ่มพร่ามัวหรือตาแดง แต่คุณเคยคิดบ้างไหมว่ามะเร็งสามารถเกิดขึ้นภายในดวงตาได้? ใช่แล้ว มันเป็นเรื่องจริง แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่พบได้ยากมาก แต่ก็เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงมัน ดังนั้นไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดถึงว่ามะเร็งตาคืออะไร มีอาการอย่างไร และมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง

กล่าวโดยสรุป มะเร็งตาคืออะไร?

มะเร็งตาคือการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งในดวงตา ซึ่งก็คือลูกตาและบริเวณโดยรอบ โดยปกติแล้ว เซลล์ในร่างกายของเราจะแบ่งตัวและเจริญเติบโตอย่างเป็นระบบ แต่ในกรณีของมะเร็ง เซลล์เหล่านี้ จะเริ่มแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและเจริญเติบโตเข้าด้วยกันอย่างควบคุมไม่ได้ จน เกิดเป็นเนื้องอก

ถั่วชนิดนี้มีสองประเภท:

• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง: เนื้องอก เหล่านี้ไม่ใช่เนื้องอกมะเร็ง มันเกิดขึ้นในบริเวณเดียวและคงอยู่ตรงนั้น ไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• เนื้องอกร้าย: นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่ามะเร็ง เนื้องอกเหล่านี้สามารถเติบโตและแพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้

สิ่งที่ดีที่สุดคือ หากตรวจพบและรักษาโรคมะเร็งตาตั้งแต่ระยะแรก โอกาสที่จะป้องกันการลุกลามและรักษาให้หายขาดก็จะมีมากขึ้น

มะเร็งตาแบ่งออกเป็นหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ มะเร็งตาหลายชนิด แพทย์จะจำแนกประเภทตามตำแหน่งที่มะเร็งเริ่มต้น ตำแหน่งของดวงตา และชนิดของเซลล์ มาดูกันว่ามีประเภทหลักอะไรบ้าง

มะเร็งเมลาโนมาในลูกตา

นี่คือมะเร็งตาชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ มันพัฒนามาจากเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่ให้สีแก่ผิวหนังของเรา เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงที่สุดอย่างเมลาโนมา มันมักจะเกิดขึ้นในชั้นกลางของดวงตา (ยูเวีย)

• มะเร็งเมลาโนมาของม่านตา: มะเร็ง ชนิดนี้เกิดขึ้นในส่วนที่มีสีของดวงตา คือ ม่านตา อาจเป็นจุดใหม่ที่เกิดขึ้นบนส่วนที่มีสีของดวงตาและค่อยๆ โตขึ้นเรื่อยๆ โดยจะโตช้าๆ
• มะเร็งเมลาโนมาของกล้ามเนื้อซิลิอารี: มะเร็ง ชนิดนี้เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของเลนส์ตาเพื่อปรับการมองเห็นในระยะใกล้และระยะไกล
• มะเร็งเมลาโนมาของเยื่อหุ้มลูกตา: โรคนี้เกิดขึ้นในชั้นที่ส่งเลือดไปเลี้ยงจอประสาทตาและส่วนหน้าของดวงตา มะเร็งเมลาโนมาของดวงตาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณนี้
• มะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา: เป็นมะเร็ง เมลาโนมาชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเยื่อบางๆ ที่คลุมส่วนสีขาวของตา ซึ่งพบได้ยากมาก

มะเร็งเปลือกตาและเบ้าตา

เซลล์เหล่านี้พัฒนาขึ้นในเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้ดวงตา เช่น เปลือกตา ต่อมน้ำตา และกล้ามเนื้อที่ใช้ในการเคลื่อนไหวของดวงตา

• มะเร็งเซลล์สความัส: พัฒนามาจากเซลล์ที่อยู่ชั้นบนสุดของผิวหนัง
• มะเร็งเซลล์ฐาน:มันพัฒนามาจากเซลล์ฐานที่อยู่ด้านบนสุดของผิวหนัง
• มะเร็งกล้ามเนื้อลาย (Rhabdomyosarcoma): เกิดขึ้นภายในกล้ามเนื้อ

มะเร็งจอประสาทตา (Retinoblastoma)

นี่คือมะเร็งที่เกิดขึ้นในจอประสาทตาซึ่งอยู่ด้านหลังของดวงตา พบได้บ่อยที่สุดใน เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลูกตา

นี่คือมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงสูงกว่า

อาการของมะเร็งตาคืออะไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว มะเร็งตาจะไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น อาการจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อเนื้องอกโตขึ้นเล็กน้อยและเริ่มรบกวนการทำงานของดวงตา แต่ไม่ต้องกลัวว่าคุณจะเป็นมะเร็งเพียงเพราะมีอาการเหล่านี้ อาการเหล่านี้อาจพบได้ในโรคตาเล็กๆ อื่นๆ ด้วย เช่นกัน ทางที่ดีที่สุดคือควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากคุณรู้สึกเช่นนี้

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งตาได้แก่อะไรบ้าง?

แม้ว่าจะยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริง แต่นักวิจัยพบว่าปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตาได้

• อายุ: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่า อย่างไรก็ตาม มะเร็งชนิดที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ "เรตินโนบลาสโตมา" มักพบในเด็กเล็กเท่านั้น
• สีผิว: ผู้ที่มีผิวขาวมีความเสี่ยงสูงกว่า
• สีตา: ผู้ที่มีดวงตาสีอ่อน เช่น สีฟ้าและสีเขียว มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่มีดวงตาสีน้ำตาลเข้ม
• ภาวะทางพันธุกรรม: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงได้
• การสัมผัสแสงแดด: มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดบ่อยๆ อาจมีผลกระทบเช่นกัน แต่การวิจัยในเรื่องนี้ยังคงดำเนินอยู่

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการใด ๆ คุณจะถูกส่งตัวไปพบจักษุแพทย์ แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่น ๆ ออกไปก่อนที่จะยืนยันว่าคุณเป็นมะเร็งหรือไม่

1. การตรวจสายตา

คุณหมอจะตรวจตาของคุณอย่างละเอียด คุณหมอจะมองหาจุดดำใหม่ๆ และเส้นเลือดที่บวม คุณหมอจะใช้อุปกรณ์พิเศษในการตรวจนี้

• กล้องตรวจตา: อุปกรณ์ที่มีไฟส่องสว่าง ใช้สำหรับตรวจดูส่วนหลังของดวงตา เช่น จอประสาทตา
• กล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟส่องตา: เครื่องมือคล้ายกล้องจุลทรรศน์ที่ขยายภาพและมองเห็นส่วนหน้าและส่วนหลังของดวงตาได้อย่างชัดเจน

2. การสแกน (การถ่ายภาพ)

มะเร็งมักตรวจพบได้จากการตรวจตาและการสแกนตา

• อัลตราซาวนด์: ใช้คลื่นเสียงสร้างภาพภายในดวงตา ทำให้สามารถระบุขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ
• การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน: มีการฉีดสีย้อมชนิดพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดภายในดวงตา

หากมีข้อสงสัยว่ามะเร็งได้ลุกลามออกไปนอกดวงตาแล้ว อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น การสแกน CT , การสแกน MRI และ การสแกน PET

3. การตรวจชิ้นเนื้อ

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับ การตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กมาก จากเนื้องอกแล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่ ซึ่งสามารถให้ข้อมูลมากมาย เช่น ชนิดของมะเร็งและการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญมากสำหรับการวางแผนการรักษา

โรคมะเร็งรักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ขนาดของมะเร็ง การแพร่กระจาย และสุขภาพโดยรวมของคุณ หากเป็นเนื้องอกที่เติบโตช้า แพทย์อาจตัดสินใจเฝ้าติดตามอาการสักระยะหนึ่งแทนที่จะรักษาทันที

มีวิธีการรักษาหลักอยู่หลายวิธี:

การรักษาด้วยรังสี

นี่เป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็งตาที่ใช้กันทั่วไป

• การรักษา ด้วยรังสีระยะใกล้ (Brachytherapy): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดฝังแผ่นดิสก์ขนาดเล็กที่มีวัสดุกัมมันตรังสีไว้ใกล้กับเนื้องอก รังสีที่ปล่อยออกมาจากแผ่นดิสก์นี้จะทำลายเซลล์มะเร็ง
• การฉายรังสีภายนอก (External Beam Radiation Therapy: EBRT): เครื่องมือที่อยู่ภายนอกร่างกายจะส่งรังสีไปยังเนื้องอกโดยตรง

การผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่แพร่กระจาย

• การผ่าตัดม่านตา: การตัดเอาส่วนหนึ่งของม่านตาออก
• การผ่าตัดไอริโดไซเลกโตมี: การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของม่านตาและเนื้อเยื่อซีเลียรีออก
• การผ่าตัดเอาลูกตาออก: หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หรือการรักษาไม่สามารถช่วยรักษาการมองเห็นได้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาลูกตาออกทั้งหมด ซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้า แต่ก็อาจจำเป็นเพื่อรักษาชีวิต หลังจากผ่าตัดแล้ว จะมีการฝังลูกตาเทียมเข้าไปเพื่อให้มีลักษณะเหมือนกับลูกตาอีกข้าง
• การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อรอบดวงตาออกทั้งหมด: หากมะเร็งลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบดวงตา อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาลูกตาและเนื้อเยื่อบางส่วนที่อยู่รอบๆ ออก

การรักษาด้วยเลเซอร์

การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้ความร้อนจากลำแสงเลเซอร์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง บางครั้งใช้เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการรักษาด้วยรังสี

การรักษาอื่นๆ

หากมะเร็งลุกลามหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น อาจพิจารณาการรักษา เช่น ภูมิคุ้มกันบำบัด การรักษาแบบมุ่งเป้า หรือ เคมีบำบัด

มะเร็งตา สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

อัตราการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดของมะเร็ง ขนาดของมะเร็ง และการแพร่กระจาย แต่สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากตรวจพบและรักษามะเร็งขณะที่ยังอยู่ในดวงตา นั่นคือ ก่อนที่มันจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อัตราการรักษาให้หายขาดจะสูงมาก

นั่นเป็นเหตุผลที่เรามักบอกเสมอว่า หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ ในดวงตาของคุณ หรือหากคุณมีปัญหาด้านการมองเห็น อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์ทันที การตรวจสายตาเป็นประจำนั้นสำคัญอย่างยิ่ง