การแบ่งระยะของมะเร็งคืออะไรกันแน่? ดูวิดีโอนี้เพื่อทำความเข้าใจสิ่งที่แพทย์กล่าว!

หลายคนคงรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินคำว่ามะเร็งใช่ไหมคะ? เป็นเรื่องปกติมาก ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อแพทย์พูดถึงระยะของมะเร็งโดยใช้ตัวอักษรและตัวเลขเหล่านั้น ก็อาจทำให้คุณสงสัยว่า 'นี่มันหมายความว่าอะไรกันแน่?' คุณคงเคยรู้สึกแบบเดียวกันใช่ไหมคะ? แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ ในบทความนี้ เราจะพูดถึงว่า การแบ่งระยะ ของมะเร็งคืออะไร แพทย์กำหนดระยะได้อย่างไร และมันส่งผลต่อการรักษาของคุณอย่างไร

ทำไมแพทย์จึงตรวจหาความเป็นไปได้ของโรคมะเร็งบ่อยนัก?

ลองนึกภาพดู เมื่อคุณมีไข้ แพทย์จะตรวจสอบก่อนว่าทำไมคุณถึงมีไข้และอาการรุนแรงแค่ไหน บางครั้ง การให้ยาพาราเซตามอลอย่างเดียวอาจไม่ช่วยอะไร เช่นเดียวกับโรคมะเร็ง มะเร็งเป็นโรคที่ซับซ้อนมาก วิธีการพัฒนาและแพร่กระจายของโรคแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้น ทีมแพทย์จึงร่วมกันพิจารณาหาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เมื่อพวกเขาทราบระยะของมะเร็งอย่างแน่ชัด พวกเขาก็จะเข้าใจอาการของคุณได้อย่างชัดเจน เหมือนกับทุกคนกำลังพูดภาษาเดียวกัน

อีกประเด็นหนึ่งคือ การรักษาโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ทุกวัน อย่างไรก็ตาม เมื่อกำหนดระยะของมะเร็งแล้ว ขั้นตอนการรักษาจะไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก ดังนั้น แม้จะมีวิธีการรักษาใหม่ๆ ออกมา ระยะเริ่มต้นของมะเร็งก็จะเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาต่อไป

บ่อยครั้ง สิ่งแรกที่ผู้ป่วยมะเร็งอยากรู้คือ 'ต่อไปจะเป็นอย่างไร? โรคนี้รักษาหายได้ไหม?' นั่นเรียกว่า การพยากรณ์โรค เมื่อแพทย์ทราบระยะของมะเร็งอย่างแน่ชัด พวกเขาสามารถเปรียบเทียบกับประสบการณ์ของผู้ป่วยที่เคยเป็นมะเร็งชนิดเดียวกันในอดีต และให้คำแนะนำแก่คุณได้

นอกจากนี้ โอกาสเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ การทดลองทางคลินิกและการวิจัย เพื่อค้นหายาและวิธีการรักษาโรคมะเร็งใหม่ๆ บางการศึกษาจะใช้เฉพาะผู้ป่วยที่มีมะเร็งชนิดเดียวกันในเวลาเดียวกันเท่านั้น ดังนั้นหากคุณสนใจเข้าร่วมในการศึกษาดังกล่าว ระยะของมะเร็งของคุณจะเป็นตัวกำหนดว่าคุณจะได้รับการคัดเลือกหรือไม่

มะเร็งชนิดนี้อยู่ในระยะใด?

แพทย์จะพิจารณาปัจจัยสำคัญหลายประการในการกำหนดระยะของโรคมะเร็ง:

• ขนาดของเนื้องอกและลักษณะการเจริญเติบโตของมัน
• ตำแหน่งของเนื้องอก
• ไม่ว่ามะเร็งจะลุกลามไปไกลเกินกว่าจุดเริ่มต้นหรือไม่

มีหลายวิธีในการค้นหาสิ่งเหล่านี้ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

กรณีมะเร็ง: จำแนกตามขนาดและการเจริญเติบโตของเนื้องอก

สำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ แพทย์จะใช้ระบบตัวเลขในการบอกผลการพยากรณ์โรค พูดง่ายๆ ก็คือแบบนี้:

• มะเร็งระยะที่ 0: ในระยะนี้มีเซลล์ผิดปกติ แต่ยังไม่แพร่กระจายไปไกลกว่าจุดเริ่มต้น บางครั้งเรียกว่า เซลล์ก่อนเป็นมะเร็ง ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งระยะที่ 0 สามารถรักษาให้หายขาดได้ลองนึกภาพต้นไม้เล็กๆ ต้นหนึ่งที่ยังอยู่ในกระถางเล็กๆ และยังไม่มีรากงอกออกมา
• ระยะที่ 1 (1) (มะเร็งระยะที่ 1): ในระยะนี้ มะเร็งมีขนาดเล็กและอยู่ในที่เดียว ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• ระยะที่ II (2) (มะเร็งระยะที่ II): เนื้องอกเติบโตขึ้นเล็กน้อยและอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
• ระยะที่ III (3) (มะเร็งระยะที่ III): เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงอีกด้วย
• ระยะที่ 4 (4) (มะเร็งระยะที่ 4): นี่คือระยะที่ร้ายแรงที่สุด มะเร็งได้แพร่กระจายเกินกว่าตำแหน่งเดิมและ แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ห่างไกลออกไป เรียกอีกอย่างว่า มะเร็งระยะแพร่กระจาย เปรียบเสมือน ต้นไม้ที่เติบโตใหญ่ขึ้น เมล็ดของมันถูกลมพัดพาไป และต้นใหม่ก็งอกขึ้นทั่วสวน

แพทย์ไม่ค่อยใช้การจำแนกประเภทที่เรียกว่า ระยะที่ 5 (5) ตัวอย่างเช่น เนื้องอกวิล์มส์ ซึ่งเป็นมะเร็งไตชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็กเล็ก เนื้องอกวิล์มส์ระยะที่ 5 หมายความว่าไตทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ

A, B, C และ D หมายถึงอะไรในบริบทของโรคมะเร็ง?

บางครั้งคุณอาจเคยเห็นแพทย์เขียนตัวอักษร เช่น A, B, C, D ควบคู่กับตัวเลข ตัวอย่างเช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งอาจบอกว่าคุณเป็นมะเร็งระยะที่ IIA (2A) หรือมะเร็งระยะที่ IIIB (3B) ตัวอักษรเหล่านี้ให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ตัวอักษร A หมายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายช้ากว่า (รุนแรงน้อยกว่า) ส่วนตัวอักษร D หมายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายเร็วกว่า (รุนแรงกว่า) นั่นหมายความว่า มะเร็งระดับ IIA แพร่กระจายช้ากว่ามะเร็งระดับ IIB แต่ระดับ IIIA แพร่กระจายเร็วกว่ามะเร็งระดับ IIB ฟังดูสับสนเล็กน้อยใช่ไหม? คุณสามารถอธิบายเรื่องนี้ให้แพทย์ฟังได้

กรณีโรคมะเร็ง: ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้ง

นอกจากนี้ แพทย์ยังพูดถึงโอกาสในการรักษา โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งอยู่ด้วย:

• ในระยะเริ่มต้น (In situ): ระยะนี้คล้ายกับมะเร็งระยะที่ 0 ที่เราพูดถึงไปก่อนหน้านี้ คือมีเซลล์ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็ง แต่ยัง ไม่แพร่กระจาย
• เฉพาะที่: พบเซลล์มะเร็ง แต่ยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกบริเวณเนื้องอกหลัก
• การแพร่กระจาย ในระดับภูมิภาค: เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายจากเนื้องอกเดิมไปยังเนื้อเยื่อ ต่อมน้ำเหลือง หรืออวัยวะใกล้เคียง
• แพร่กระจายไกล: เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่อยู่ห่างไกลจากเนื้องอกเดิม
• ไม่ทราบสาเหตุ: บางครั้งข้อมูลไม่เพียงพอที่จะระบุระยะของมะเร็งได้อย่างแม่นยำ ในกรณีเช่นนั้น จะเรียกว่าระยะที่ไม่ทราบสาเหตุ

การจัดระยะ TNM (TNM Staging)

นี่คือ ระบบ TNMนี่เป็นวิธีที่แพทย์ใช้กันทั่วไปในการอธิบายว่ามะเร็งลุกลามไปไกลแค่ไหน

• T (เนื้องอกหลัก): หมาย ถึงขนาดของเนื้องอกหลัก และระยะการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง
• N (ต่อมน้ำเหลือง): ตัวเลขนี้จะบอกคุณว่ามะเร็งได้แพร่กระจาย ไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หรือไม่ และหากแพร่กระจาย ก็แพร่กระจายไปมากน้อยเพียงใด
• M (การแพร่กระจาย): หมายถึง การแพร่กระจายของมะเร็ง นั่นคือ มะเร็ง ได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่อยู่ห่างไกลออกไป หรือไม่

ระบบ TNM สามารถใช้ในการกำหนดระยะของ เนื้องอกแข็ง เช่น มะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ระบบนี้ไม่สามารถใช้กับมะเร็งในเลือด เช่น ลูคีเมีย หรือ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้

สำหรับมะเร็งบางชนิด แพทย์ยังใช้ระบบการจัดระยะเฉพาะอื่นๆ อีกด้วย ตัวอย่างเช่น ระบบลูกาโน (Lugano system) ซึ่งใช้สำหรับมะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน (Hodgkin lymphoma ) และ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (non-Hodgkin lymphoma ) อีกตัวอย่างหนึ่งคือ ระบบฟีโก (FIGO system ) ซึ่งใช้สำหรับมะเร็งบางชนิดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

คุณสามารถสอบถามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณว่าใช้ระบบการแบ่งระยะของมะเร็งแบบใด ซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจสถานการณ์ของคุณได้ดียิ่งขึ้น

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อตรวจหามะเร็ง?

นอกจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์ยังทำการทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ อีกหลายอย่างเพื่อกำหนดระยะของมะเร็ง ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography - CT scan): การสแกนนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจพบสิ่งต่างๆ เช่น มะเร็งในระยะเริ่มต้น และตำแหน่งของเนื้องอก
• การตรวจ PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): การตรวจนี้ใช้เพื่อดูว่ามะเร็ง ได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายหรือไม่
• การส่องกล้อง: วิธีนี้คือการสอดเครื่องมือที่มีลักษณะเป็นท่อบางๆ เข้าไปในอวัยวะกลวง (เช่น กระเพาะอาหารหรือลำไส้) เพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคมะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อ: คุณอาจเคยได้ยินเรื่องนี้มาบ้างแล้ว เป็นการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไป ตรวจเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็ง นี่เป็นการตรวจที่สำคัญมาก
• การตรวจเลือดเพื่อหามะเร็ง: บางครั้ง สารที่เรียกว่า ตัวบ่งชี้เนื้องอก ในเลือดสามารถบ่งบอกถึงขนาดของเนื้องอกหรือปริมาณของมะเร็งในร่างกายได้

แพทย์จะกำหนดระยะของมะเร็งของคุณอย่างแม่นยำโดยพิจารณาจากข้อมูลที่ได้จากการตรวจทั้งหมดเหล่านี้

ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของฉันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในภายหลังหรือไม่?

นี่เป็นปัญหาสำหรับหลายๆ คน คุณอาจคิดว่าถึงแม้โรคมะเร็งจะลุกลาม แม้ว่าจะดีขึ้นในภายหลัง สถานการณ์เริ่มต้นก็จะเปลี่ยนไป แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้น

กล่าวโดยสรุป หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะที่ II (2) ครั้งแรก คุณ จะยังคงเป็นมะเร็งระยะที่ II (2) เสมอ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะใช้คำเพิ่มเติมเพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงของระยะ

• ตัวอย่างเช่น หากมะเร็งระยะที่ II (2) แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายในภายหลัง แพทย์จะเรียกมันว่า 'มะเร็งระยะที่ II ที่มีการแพร่กระจาย' ไม่ใช่มะเร็งระยะที่ IV (4) เข้าใจไหม?
• นอกจากนี้ หากไม่พบสัญญาณของโรคมะเร็งหลังจากได้รับการรักษาแล้ว จะเรียกว่า 'การหายขาดอย่างสมบูรณ์' หรือ 'ไม่มีหลักฐานของโรค' (NED)

การใช้ชีวิตอยู่กับโรคมะเร็งเป็นประสบการณ์ที่เครียดมาก เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและไม่แน่ใจเมื่อเห็นผลการวินิจฉัยที่มีตัวอักษรและตัวเลขแบบนี้ แต่การพยากรณ์โรคมะเร็งนั้นมีความหมายมากกว่าแค่ตัวอักษรและตัวเลขไม่กี่ตัว แพทย์ใช้ตัวเลขเหล่านี้ในการวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ทำงานร่วมกับแพทย์ท่านอื่น และแจ้งการพยากรณ์โรคให้คุณทราบ แพทย์ของคุณพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณ ถามคำถามใดๆ ก็ได้ที่คุณมีเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคมะเร็งของคุณ

ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจดจำจากบทความนี้คืออะไรบ้าง (ข้อความสำคัญที่ควรจำ)

โอเค มีบางสิ่งที่คุณควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันไปแล้ว:

• การกำหนดระยะของมะเร็งเป็น วิธีวัดว่ามะเร็งลุกลามไปไกลแค่ไหนและร้ายแรงแค่ไหนในร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ เลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
• การกำหนดระยะของมะเร็งนั้นพิจารณาจาก ขนาดของเนื้องอก ตำแหน่งที่ตั้ง และการแพร่กระจายของมะเร็ง โดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น ระบบ TNM ในการกำหนดระยะ
• ขั้นตอนต่างๆ จะถูกกำหนดหมายเลขเป็น 0, I, II, III, IV บางครั้งอาจมีการเพิ่มตัวอักษร A, B, C และ D เพื่อให้รายละเอียดเพิ่มเติม
• สามารถตรวจพบความเป็นไปได้นี้ได้จากการทดสอบต่างๆ เช่น การสแกน CT, การสแกน PET และการตรวจชิ้นเนื้อ
• สิ่งสำคัญคือ ระยะของมะเร็งที่ตรวจพบในเบื้องต้นจะไม่เปลี่ยนแปลงในภายหลัง หากสภาพของมะเร็งเปลี่ยนแปลงไป ก็จะมีการอธิบายในลักษณะที่แตกต่างออกไป
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณ แพทย์ คือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง

โปรดจำไว้ว่า โรคมะเร็งคือการต่อสู้ การที่จะเผชิญหน้ากับการต่อสู้นั้นได้ คุณจำเป็นต้องรู้จักศัตรูของคุณอย่างถ่องแท้ ซึ่งก็คือโรคมะเร็ง เราหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ต่อคุณ

กรณี มะเร็ง , การแบ่งระยะของมะเร็ง, มะเร็ง, การรักษามะเร็ง, TNM, การวินิจฉัยมะเร็ง, การแพร่กระจายของมะเร็ง