คุณหมอบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องได้รับ FFP (Fresh Frozen Plasma) ใช่ไหมครับ? มาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่าครับ

ลองนึกภาพว่าคุณประสบอุบัติเหตุร้ายแรงหรือมีเลือดออกมากหลังการผ่าตัด บางครั้ง การให้เลือดตามปกติอาจไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเลือดของคุณไม่แข็งตัวอย่างเหมาะสม แพทย์อาจตัดสินใจให้การรักษาพิเศษที่เรียกว่า FFP คุณอาจจะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนี้ แต่ไม่ต้องกังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงว่า FFP คืออะไร ทำไมจึงต้องให้ และทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับมันในแบบที่เข้าใจง่าย

FFP (Fresh Frozen Plasma) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป FFP คือส่วนที่เป็นของเหลวสีเหลืองที่เหลืออยู่หลังจากแยกส่วนประกอบของเซลล์ เช่น เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว ออกจากเลือดที่บริจาคของบุคคลนั้น นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า พลาสมา

พลาสมานี้ช่วยรักษาระดับปริมาตรของเลือดของเรา นอกจากนี้ยังประกอบด้วยโปรตีนพิเศษที่เรียกว่า "ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด" ซึ่งช่วยหยุดเลือดไหลเมื่อเราได้รับบาดเจ็บ

ดังนั้น หากบุคคลใดขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอย่างน้อยหนึ่งอย่าง และมีเลือดออกมากเกินไป จะมีการให้พลาสมาสดแช่แข็ง (FFP) เพื่อฟื้นฟูปริมาณเลือดที่สูญเสียไปและเติมเต็มปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่พร่องไป

เรียกสิ่งนี้ว่า "พลาสมาแช่แข็งสด" เพราะหลังจากแยกพลาสมาออกจากเลือดที่บริจาคแล้ว จะนำไปแช่แข็งอย่างรวดเร็ว ภายใน 8 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ -18 องศาเซลเซียสหรือต่ำกว่า เพื่อรักษาสารที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือดที่มีคุณค่าเอาไว้

มีชื่อเรียกอื่นอีกไหม?

ใช่ค่ะ แพทย์อาจใช้ชื่ออื่นในการพูดถึงการรักษาแบบนี้ ชื่อเหล่านั้นหมายถึงวิธีการที่ใช้ในการรักษาไว้ ตัวอย่างเช่น มีชื่อเรียกเช่น PF24, PF24RT24 เป็นต้น

ใครบ้างที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย FFP?

พลาสมาสดแช่แข็ง (FFP) ไม่ใช่วิธีการรักษาสำหรับทุกคนที่มีเลือดออก โดยปกติจะใช้ในกรณีเฉพาะที่วิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ต่อไปนี้คือสถานการณ์หลักบางประการที่อาจจำเป็นต้องใช้ FFP:

• ความบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด: เมื่อบุคคลที่มีความบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแต่กำเนิด เช่น โรคฮีโมฟีเลีย มีเลือดออกมากเกินไป
• สำหรับผู้ที่รับประทานยา Warfarin: Warfarin เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด หากผู้ที่รับประทานยานี้เริ่มมีเลือดออก มักจะควบคุมได้ด้วยการให้วิตามินเค อย่างไรก็ตาม หากวิตามินเคไม่ได้ผลอย่างรวดเร็ว อาจให้พลาสมาสดแช่แข็ง (FFP) เป็นการรักษาเสริม
• ในกรณีของภาวะที่เรียกว่า TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura):นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก มันทำให้เกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายในร่างกาย การให้ FFP จะช่วยทดแทนเอนไซม์ที่ขาดหายไปในผู้ป่วยเหล่านี้
• การเสียเลือดมากเกินไป: เมื่อร่างกายสูญเสียเลือดปริมาณมากในคราวเดียวเนื่องจากอุบัติเหตุร้ายแรง การผ่าตัด หรือสาเหตุอื่นๆ จะมีการให้พลาสมาสดแช่แข็ง (FFP) เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการถ่ายเลือด

FFP ให้บริการอย่างไร?

โดยปกติแล้วการรักษานี้จะทำในโรงพยาบาล ถุงพลาสมาแช่แข็ง (FFP) จะถูกละลายให้มีอุณหภูมิห้องก่อนที่จะฉีดเข้าไปในร่างกาย ขั้นตอนมีดังนี้:

1. การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ: แพทย์หรือพยาบาลจะใส่สายสวนหลอดเลือดดำ (IV line) เข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ

2. การให้ FFP: เมื่อต่อถุง FFP เข้ากับสายสวนแล้ว พลาสมาจะค่อยๆ เข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางเส้นเลือด

3. การเฝ้าระวัง: ในระหว่างนี้ สัญญาณชีพ ของคุณ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต จะได้รับการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ อาจมี การตรวจเลือด เช่น PT/INR และ PTT เพื่อตรวจสอบว่าเลือดของคุณแข็งตัวได้ดีเพียงใด

4. ปริมาณการใช้: ถุง FFP หนึ่งถุง (หน่วย) บรรจุประมาณ 200-250 มิลลิลิตร ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีในการให้เข้าสู่ร่างกาย จำนวนถุง FFP ที่ต้องการและระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่สูญเสียไป แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนด

การใช้ FFP มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ การให้พลาสมาสดแช่แข็ง (FFP) ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง แต่แพทย์ทราบดีถึงความเสี่ยงเหล่านี้และใช้มาตรการป้องกันทุกอย่าง และเนื่องจากเลือดที่บริจาคทุกถุงได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวด ความเสี่ยงของการติดเชื้อโรคจึงลดลงอย่างมาก

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น และเมื่อใดที่คุณควรไปพบแพทย์?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุของการทำ FFP โดยปกติแล้ว คุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยประมาณหนึ่งวันหลังการรักษา การพักผ่อนให้เพียงพอ เป็นสิ่งสำคัญมาก

บางครั้งอาจมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นแม้หลังจากคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาลแล้ว ดังนั้นโปรดระมัดระวังอาการต่อไปนี้