คุณมาถึงวันสำคัญที่สุดในชีวิตแล้ว วันที่ลูกน้อยที่คุณรอคอยมาหลายเดือนจะลืมตาดูโลก แพทย์และพยาบาลอยู่รอบตัวคุณในห้องคลอดคอยช่วยเหลือคุณ ความเจ็บปวดแต่ละครั้งทำให้คุณแข็งแกร่งขึ้นเรื่อยๆ ทีละน้อย หัวของทารกค่อยๆ โผล่ออกมา ใบหน้าของทุกคนเต็มไปด้วยรอยยิ้ม... แต่ทันใดนั้น แทนที่จะเป็นความสุข ความตื่นตระหนกเล็กๆ ก็เข้ามาแทนที่ สีหน้าของแพทย์เปลี่ยนไป แม้ว่าหัวของทารกจะออกมาแล้ว แต่ส่วนที่เหลือของร่างกายกลับไม่ออกมา เหมือนกับว่ามันติดอยู่ตรงไหนสักแห่ง ในช่วงเวลาเช่นนี้ แพทย์จะนึกถึงภาวะที่เรียกว่า ภาวะไหล่ติด (Shoulder Dystocia ) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินอย่างแท้จริง แต่ไม่ต้องกังวล เพราะทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีเพื่อรับมือกับสถานการณ์เช่นนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการพิเศษที่พวกเขาใช้ในสถานการณ์เช่นนี้ มันเรียกว่า การทำกายภาพบำบัด แบบกัสกิน (Gaskin Maneuver )
ก่อนอื่นเลย ภาวะไหล่ติดขัดขณะคลอดคืออะไร?
ชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจมันอย่างง่ายๆ ภาวะไหล่ติดขัด (Shoulder Dystocia) คือภาวะที่ไหล่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของทารกติดอยู่กับกระดูกเชิงกรานของมารดาหลังจากศีรษะของทารกโผล่พ้นช่องคลอดออกมาแล้ว
ลองนึกภาพการพยายามเอาเก้าอี้ตัวใหญ่ๆ ออกจากประตูเล็กๆ ดูสิ ถึงแม้ส่วนหนึ่งของเก้าอี้จะออกมาได้ แต่ส่วนที่กว้างที่สุดก็จะติดอยู่ที่ประตู ไหล่ของทารกเป็นส่วนที่กว้างที่สุดของร่างกาย เมื่อไหล่เหล่านี้ติดอยู่ใต้กระดูกหัวหน่าวที่ด้านหน้าของกระดูกเชิงกรานของมารดา ทารกก็จะไม่สามารถเคลื่อนตัวลงต่ำกว่านี้ได้
ทำไมเรื่องนี้ถึงเป็นเหตุฉุกเฉิน?
- ทารกอาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ: หลังจากศีรษะของทารกคลอดออกมาแล้ว สายสะดืออาจติดอยู่ระหว่างกระดูกเชิงกรานของมารดาและร่างกายของทารก ซึ่งอาจทำให้เลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงทารกไม่เพียงพอ
- ทารกอาจได้รับบาดเจ็บ: เนื่องจากไหล่ติดขัด จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทบริเวณคอและไหล่ บางครั้งอาจถึงขั้นกระดูกแขนหักได้
- นอกจากนี้ คุณแม่ยังอาจประสบภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น เลือดออกมากเกินไปหลังคลอด
ฟังดูน่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าจะยากที่จะรู้ล่วงหน้า แต่แพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ได้รับการฝึกอบรมพิเศษและมีวิธีการรับมือกับสถานการณ์นี้เมื่อเกิดขึ้น การทำหัตถการกัสกิน (Gaskin Maneuver) ก็เป็นหนึ่งในวิธีการเหล่านั้น
แล้ว "การเคลื่อนไหวแบบกัสกิน" คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ท่ากัสกิน (Gaskin Maneuver) คือท่าพิเศษที่ใช้เพื่อช่วยให้ทารกหลุดพ้นจากภาวะติดไหล่เมื่อเกิดภาวะคลอดติดขัด ท่านี้เรียกว่า "ท่าสี่ขา" ซึ่งหมายความว่ามารดาอยู่ในท่าคุกเข่า และใช้มือและเข่าคลาน
วิธีนี้ได้รับการคิดค้นโดยพยาบาลผดุงครรภ์ชาวอเมริกันชื่อ อินา เมย์ กัสกิน จึงเป็นที่มาของชื่อนี้ บางครั้งแพทย์ก็เรียกวิธีนี้ว่า "วิธีคลานสี่ขา"
เป้าหมายหลักของวิธีนี้คือการเพิ่มพื้นที่ว่างให้มากที่สุดสำหรับกระดูกเชิงกรานของมารดา เมื่อมารดาอยู่ในท่าคลานสี่ขา เส้นผ่านศูนย์กลางของกระดูกเชิงกรานจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยโดยธรรมชาติ เปรียบเสมือนการเปิดประตูที่เรากล่าวถึงก่อนหน้านี้ให้กว้างขึ้นอีกนิด พื้นที่ว่างที่เพิ่มขึ้นนี้มักจะเพียงพอที่จะช่วยให้ไหล่ของทารกไม่ติดขัด
วิธีการทำท่า Gaskin Maneuver ทำอย่างไร?
โดยปกติแล้ว ในการคลอดทางช่องคลอด คุณแม่จะนอนบนเตียงโดยพับขาไว้ข้างลำตัว เมื่อตรวจพบภาวะไหล่ติดขัด ทีมแพทย์จะเริ่มดำเนินการอย่างรวดเร็ว หากตัดสินใจใช้วิธีของกัสกิน (Gaskin Method) ก็สามารถปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้ได้
ลองมาพิจารณาในมุมมองนี้เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น
| ขั้นตอน | คำอธิบายง่ายๆ เกี่ยวกับสิ่งที่กำลังเกิดขึ้น |
|---|---|
| ขั้นตอนที่หนึ่ง: การเปลี่ยนท่าทาง | ด้วยความช่วยเหลือจากทีมแพทย์ คุณแม่จะถูกพลิกตัวอย่างระมัดระวังจาก ท่านอนหงายมาอยู่ในท่าคลานสี่ขา ซึ่งหมายความว่าคุณแม่ควรอยู่ในท่าคุกเข่าโดยคว่ำหน้าลง บางครั้ง การเปลี่ยนมาอยู่ในท่านี้ก็สามารถช่วยคลายข้อไหล่ที่ติดอยู่และช่วยให้การคลอดดำเนินไปได้ด้วยดี แรงโน้มถ่วงก็มีส่วนช่วยในเรื่องนี้เช่นกัน |
| ขั้นตอนที่สอง: ขยายกระดูกเชิงกรานให้กว้างขึ้นอีก | ถ้าขั้นตอนแรกยังไม่ช่วยให้ไหล่คลายตัว ขั้นตอนต่อไปคืออยู่ในท่าคลานสี่ขา ก้าวขาข้างหนึ่งไปข้างหน้าเหมือนคนกำลังจะกระโดดวิ่ง แล้วงอไหล่ไปด้านข้าง ท่านี้คล้ายกับ "ท่าก้าวขาของนักวิ่ง" ท่านี้จะยกกระดูกเชิงกรานขึ้นเล็กน้อยไปทางด้านใดด้านหนึ่ง ทำให้มีพื้นที่มากขึ้น |
| ขั้นตอนที่สาม: การแทรกแซงของแพทย์ | หากไม่สามารถคลอดทารกออกมาได้ในท่าใดท่าหนึ่งข้างต้น แพทย์สามารถสอดนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและหมุนไหล่ของทารกเบาๆ เพื่อให้หลุดจากการอุดตันได้ เนื่องจากมารดาอยู่ในท่านี้ จึงทำให้แพทย์ทำเช่นนี้ได้ง่ายขึ้น |
สิ่งสำคัญคือการตัดสินใจทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์และทีมแพทย์ของคุณ บางครั้งพวกเขาอาจรู้สึกว่าวิธีการอื่นเหมาะสมและปลอดภัยกว่าวิธีการของกัสกินในขณะนั้น ดังนั้นพวกเขาอาจลองใช้วิธีการเหล่านั้นก่อน
วิธีการนี้มีข้อดีอย่างไรบ้าง?
ข้อดีที่สำคัญที่สุดของการใช้เทคนิคการช่วยคลอดแบบกัสกิน (Gaskin Maneuver) คือ หากทำสำเร็จ จะช่วยปลดไหล่ของทารกและทำให้การคลอดดำเนินต่อไปได้ นอกจากนี้ยังมีข้อดีอื่นๆ อีกหลายประการ
- วิธีที่มีความเสี่ยงต่ำ: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนท่าทางของมารดาเท่านั้น ไม่มีการเพิ่มแรงกดบนหน้าท้องของมารดาหรือการพยายามดึงทารกออกมา ดังนั้นจึงถือว่าเป็นวิธีที่ค่อนข้างปลอดภัยและมีความเสี่ยงต่ำสำหรับทั้งมารดาและทารก
- ลองวิธีง่ายๆ ก่อนที่จะใช้วิธีที่ซับซ้อนกว่า: เนื่องจากภาวะไหล่ติดขัดเป็นภาวะฉุกเฉิน บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าคลอดฉุกเฉิน หรืออาจต้องใช้วิธีที่ซับซ้อนกว่า เช่น การผ่าตัดกระดูกเชิงกราน หากวิธีง่ายๆ เช่น การใช้เทคนิค Gaskin Maneuver ประสบความสำเร็จ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่ซับซ้อนเช่นนั้น
- เนื่องจากเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ: ในวิธีนี้ เราอาศัยกลไกของร่างกายแม่และแรงโน้มถ่วง ดังนั้นจึงเป็นวิธีที่เป็นธรรมชาติมาก
มีความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนใดบ้างหรือไม่?
ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดของการใช้เทคนิค Gaskin Maneuver คือ มันอาจจะไม่ได้ผลในเวลานั้น
เนื่องจากเป็นกรณีฉุกเฉิน เวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญ หากวิธีการนี้ไม่ประสบความสำเร็จในการช่วยให้ไหล่ของทารกหลุดหลังจากลองแล้ว ทีมแพทย์จะต้องเปลี่ยนไปใช้วิธีถัดไปอย่างรวดเร็วโดยไม่เสียเวลาอันมีค่า
ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะมีขั้นตอนการรักษาที่เป็นไปตามลำดับและทันท่วงที วิธีการของกัสกินเป็นเพียงหนึ่งในขั้นตอนเหล่านั้น หากวิธีนี้ไม่ได้ผล แพทย์จะเปลี่ยนไปใช้วิธีที่ปลอดภัยและเหมาะสมที่สุดถัดไปทันที ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องกังวล
ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณแม่จะทำอะไรได้บ้าง?
เป็นเรื่องปกติที่แม่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น แต่มีสิ่งสำคัญบางอย่างที่คุณสามารถทำได้ในเวลานั้น
สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องไว้วางใจทีมแพทย์ของคุณอย่างเต็มที่ พวกเขามีความเชี่ยวชาญในเรื่องนี้เป็นอย่างดี ฟังสิ่งที่พวกเขาพูดอย่างตั้งใจ
- พยายามรักษาความสงบ: ฉันรู้ว่าพูดง่ายกว่าทำ แต่การพยายามรักษาความสงบให้มากที่สุดและหายใจลึกๆ จะช่วยให้กล้ามเนื้อในร่างกายผ่อนคลาย ทำให้แพทย์ทำงานได้ง่ายขึ้น
- ฟังคำ แนะนำของแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับการเปลี่ยนท่า การเบ่ง หรือการหยุดเบ่ง และปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขาอย่างเคร่งครัด พวกเขารู้ว่าควรทำอย่างไร
- อย่ากลัวที่จะถามคำถาม (ในภายหลัง): คุณอาจไม่มีเวลาถามคำถามในตอนนั้น แต่หลังจากทุกอย่างผ่านพ้นไปแล้ว ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี ถามคำถามเช่น เกิดอะไรขึ้น ทำไมจึงเกิดขึ้น และมันอาจเกิดขึ้นอีกกับลูกคนต่อไปของคุณหรือไม่
โดยสรุปแล้ว การใช้เทคนิค Gaskin Maneuver เป็นเทคนิคที่มีคุณค่าและปลอดภัยสำหรับการรับมือกับเหตุฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอด ทีมแพทย์ของคุณอยู่ที่นั่นเพื่อปกป้องคุณและลูกน้อย ดังนั้นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือเชื่อมั่นและให้การสนับสนุนพวกเขา
ข้อสรุปสำคัญ
- เทคนิคการทำคลอดแบบกัสกิน (Gaskin Maneuver) เป็นเทคนิคพิเศษที่ใช้ในระหว่างการคลอดบุตร หากไหล่ของทารกติดขัด (Shoulder Dystocia)
- สิ่งที่ทำในที่นี้คือการจัดท่าให้คุณแม่ที่กำลังคลอดอยู่ในท่า "คลานสี่ขา"
- วิธีนี้จะช่วยให้กระดูกเชิงกรานของมารดาขยายออกได้เองตามธรรมชาติ ทำให้ไหล่ของทารกไม่ถูกกดทับ
- วิธีนี้ค่อนข้างปลอดภัย มีความเสี่ยงต่ำ และไม่ทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มเติมต่อหน้าท้องของมารดาหรือดึงรั้งทารก
- หากวิธีนี้ไม่ประสบผลสำเร็จ ทีมแพทย์จะดำเนินการใช้วิธีอื่นที่เหมาะสมต่อไปทันที
- สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำในสถานการณ์เช่นนี้คือ ตั้งสติให้สงบ ปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมแพทย์อย่างเคร่งครัด และไว้วางใจพวกเขาอย่างเต็มที่











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ