คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่? (มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจายทางพันธุกรรม - HDGC) เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคร้ายแรงที่หลายคนอาจไม่ทราบ นั่นคือมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดหนึ่งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แพทย์เรียกโรคนี้ว่า "มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจายทางพันธุกรรม" หรือ "HDGC" หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้ หรือหากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ บทความนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณ ไม่ต้องกังวล เราจะมาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ

`(HDGC)` คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป HDGC คือ ภาวะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงตลอดชีวิตของคุณในการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร (Gastric cancer) จะเพิ่มขึ้นประมาณ 70% ไม่เพียงเท่านั้น ผู้หญิงที่ได้รับกรรมพันธุ์นี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 42% ในการเป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งโดยเฉพาะ คือ มะเร็งเต้านมชนิด Lobular Breast Cancer (LBC)

ผู้ที่มีภาวะ `(HDGC)` นี้จะได้รับยีนกลายพันธุ์ (`(ยีนกลายพันธุ์)`) จากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่ง โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นยีนที่ชื่อว่า `(CDH1)` แต่บางครั้งอาจมียีนอื่นเกี่ยวข้องด้วย `(CDH1)` เป็นยีนยับยั้งเนื้องอก (`(ยีนยับยั้งเนื้องอก)`) เมื่อยีนนี้กลายพันธุ์ มันจะไม่ทำงานอย่างถูกต้องในการควบคุมมะเร็ง ลองนึกภาพว่ายีนนี้เปรียบเสมือนตำรวจในร่างกายของเราที่คอยหยุดยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง แล้วจะเกิดอะไรขึ้นถ้าตำรวจคนนั้นอ่อนแอลง? นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีนี้เช่นกัน

มะเร็งกระเพาะอาหารชนิด "แพร่กระจาย" คืออะไร?

ทีนี้มาดูกันว่า “(มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจาย)” คืออะไร นี่คือมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดหนึ่ง แต่แทนที่จะเติบโตในที่เดียวเหมือนมะเร็งชนิดอื่นๆ มะเร็งชนิดนี้จะแพร่กระจายไปทั่วผนังกระเพาะอาหารเป็นกลุ่มเซลล์เล็กๆ คล้ายกับน้ำรั่วที่ค่อยๆ ซึมไปตามผนัง ทำให้ผนังกระเพาะอาหารหนาและแข็งตัวขึ้นเรื่อยๆ และค่อยๆ แพร่กระจายไปยังชั้นลึกของผนังกระเพาะอาหาร

มะเร็งกระเพาะอาหารชนิดนี้วินิจฉัยได้ค่อนข้างยาก เนื่องจากไม่สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนในการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพแบบมาตรฐาน นอกจากนี้ อาการมักจะปรากฏขึ้นเมื่อโรคได้ลุกลามไปแล้วในระยะหลังๆ ซึ่งในขณะนั้น มะเร็งอาจแพร่กระจาย (ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ) ผ่านผนังกระเพาะอาหารไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง เช่น ตับหรือกระดูก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

เมื่อพูดถึงภาวะ (HDGC) นั้น คาดว่าประมาณ 5-10 คนจาก 10,000 คนจะได้รับสืบทอดภาวะนี้มาตั้งแต่เกิด ประมาณ 20% ของมะเร็งกระเพาะอาหารทั้งหมดเป็นชนิด (แพร่กระจาย) และประมาณ 2% ของมะเร็งชนิดแพร่กระจายเหล่านั้นเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิด (HDGC) ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วมะเร็งกระเพาะอาหารจะพบได้บ่อยในประเทศแถบเอเชียมากกว่าประเทศตะวันตก แต่ภาวะ (HDGC) นี้กลับพบรายงานบ่อยกว่าในประเทศตะวันตก

อาการของภาวะ `(HDGC)` มีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการของมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจายนี้อาจไม่ปรากฏจนกว่าโรคจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้ว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่โรคนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ในกรณีของ HDGC มะเร็งจะพัฒนาในวัยที่อายุน้อยกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ เล็กน้อย โดยส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 40 ปี

อาการหลักๆ อาจได้แก่:

• อาการปวดท้อง (โดยเฉพาะบริเวณด้านซ้ายบนของช่องท้อง)
• ท้องอืด ท้องเฟ้อ
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ความอยากอาหาร
• การลดน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• กลืนอาหารลำบาก
• มีเลือดปนในอุจจาระ (`(เลือดในอุจจาระ)`)
• อาเจียนเป็นเลือด (`(อาเจียนเป็นเลือด)`)
• ดีซ่าน (ตาและผิวหนังเหลือง)

บางครั้ง ความผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่า ปากแหว่ง หรือ เพดานแหว่ง อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของกลุ่มอาการนี้ได้ เนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดดังกล่าวได้ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว ปากแหว่งมักไม่เกี่ยวข้องกับ HDGC แต่ถ้าคุณเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติแต่กำเนิดเช่นนี้ และมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งชนิดนี้ คุณอาจเริ่มสงสัยบ้าง

เหตุผลในการก่อตั้ง `(HDGC)` นี้คืออะไร?

HDGC เป็น โรคทางพันธุกรรม เกิดขึ้นเมื่อการกลายพันธุ์ในยีนยับยั้งเนื้องอกที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ เปลี่ยนแปลงการกำหนดโปรแกรมในดีเอ็นเอ ยีนยับยั้งเนื้องอกทำหน้าที่ควบคุมการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์ ดังนั้นเมื่อยีนเหล่านี้ทำงานผิดปกติ มะเร็งจึงสามารถเกิดขึ้นได้

คุณได้รับยีนกลายพันธุ์นี้มาจากแม่หรือพ่อของคุณ การกลายพันธุ์ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะนี้เรียกว่า การกลายพันธุ์ในเซลล์สืบพันธุ์ ซึ่งส่งผลต่อรหัสพันธุกรรมของเซลล์สืบพันธุ์ของคุณ

HDGC (HDGC) นี้ได้รับการสืบทอดมาอย่างไร?

HDGC เป็นโรค ทางพันธุกรรมแบบถ่ายทอดทางโครโมโซมร่างกายแบบเด่น ซึ่งหมายความว่าคุณต้องการเพียงสำเนาของยีนกลายพันธุ์เพียงหนึ่งชุดก็สามารถได้รับสืบทอดโรคนี้ได้ ยีนนี้สามารถถ่ายทอดได้จากทั้งแม่หรือพ่อ หากพ่อหรือแม่ของคุณคนใดคนหนึ่งมียีนกลายพันธุ์ คุณหรือพี่น้องของคุณจะมีโอกาส 50% ที่จะได้รับสืบทอดยีนนั้น ลองนึกภาพเหมือนโอกาสที่เหรียญจะออกหัวหรือก้อย

ทุกคนที่ได้รับมรดกยีนกลายพันธุ์จะเป็นมะเร็งหรือไม่?

ไม่ การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่คุณได้รับสืทอดมาจากพ่อแม่ของคุณนั้น ส่งผลกระทบต่อยีนยับยั้งมะเร็งเพียงหนึ่งสำเนาในแต่ละเซลล์เท่านั้น แต่ทุกเซลล์มีสำเนาของยีนนี้สองสำเนา คือสำเนาหนึ่งจากแม่และสำเนาหนึ่งจากพ่อ ดังนั้นแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับมรดกการกลายพันธุ์แบบเดียวกันจากทั้งพ่อและแม่ คุณก็ยังมีสำเนาของยีนที่ทำงานได้ตามปกติอยู่

การเกิดมะเร็งนั้นต้องอาศัย การกลายพันธุ์ครั้งที่สอง (การกลายพันธุ์ของเซลล์ร่างกาย)การกลายพันธุ์ครั้งที่สองนี้จะต้องเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่มะเร็งก่อตัวขึ้น (เช่น เยื่อบุของกระเพาะอาหารหรือต่อมน้ำนม) ในช่วงชีวิตของคุณ การกลายพันธุ์ครั้งที่สองนี้ยังทำให้ยีนอีกชุดหนึ่งไม่ทำงานด้วย นั่นคือเมื่อมะเร็งเริ่มเติบโต

สาเหตุของการกลายพันธุ์ครั้งที่สองนี้คืออะไร?

พูดตามตรง เราไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่ปัจจัยหลายอย่างอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม มักมีบทบาทในการ "กระตุ้น" โรคทางพันธุกรรม ยีนอื่นๆ ก็อาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วยเช่นกัน บางครอบครัวที่มียีน HDGC มีโอกาสเป็นมะเร็งสูงกว่าครอบครัวอื่นๆ

ปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมบางประการที่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่:

• การสูบบุหรี่
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การรับประทานเนื้อแดง มากเกินไป (เช่น เนื้อวัว เนื้อแกะ)
• การติดเชื้อ (เอช. ไพโลรี) (นี่คือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร)

กระบวนการทดสอบสำหรับ `(HDGC)` เป็นอย่างไร?

แม้ว่าคุณจะยังไม่มีอาการใดๆ แต่หากมีเหตุผลที่คิดว่าคุณมีความเสี่ยง (ตัวอย่างเช่น หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งชนิดนี้ หรือหากคุณเคยตรวจทางพันธุกรรมแล้วพบการกลายพันธุ์ในยีน `(CDH1)`) แพทย์อาจส่งตัวคุณไปตรวจหา `(HDGC)`

แพทย์ของคุณจะคำนวณความเสี่ยงโดยพิจารณาจากประวัติครอบครัวและ/หรือผลการตรวจทางพันธุกรรม นอกจากนี้ แพทย์อาจตรวจหาสารตั้งต้นของมะเร็งในเนื้อเยื่อของคุณ ตัวอย่างเช่น อาจตรวจหาภาวะที่เรียกว่า Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) ในเต้านม หรือ เซลล์รูปแหวน ในเยื่อบุของกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นความเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้นที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้

HDGC ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

หากคุณมีอาการของมะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจาย แพทย์จะตรวจหาหลักฐานของมะเร็งในผนังกระเพาะอาหารของคุณ พวกเขาจะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อและตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากพบมะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจาย และหากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งชนิดนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการ ตรวจทางพันธุกรรม

ปัจจุบัน พบว่าประมาณ 40% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดแพร่กระจายระยะลุกลาม (HDGC) มีการกลายพันธุ์ของยีน CDH1 การกลายพันธุ์อื่นๆ อาจเกี่ยวข้องด้วย แต่ CDH1 เป็นการกลายพันธุ์หลักที่เราทราบและสามารถระบุได้ หากคุณมีการกลายพันธุ์นี้ จะเป็นการวินิจฉัย HDGC ได้อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดนี้ คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HDGC แม้ว่าคุณจะไม่มีการกลายพันธุ์ของยีน CDH1 ก็ตาม

มีการทดสอบอะไรบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค `(HDGC)`?

สามารถทำการทดสอบเหล่านี้เพื่อวินิจฉัยโรคได้:

• การตรวจทางพันธุกรรม:นี่คือการตรวจเลือด แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดของคุณไปวิเคราะห์เพื่อดูว่ามีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรมหรือไม่ บางคนเข้ารับการตรวจนี้เพราะมีประวัติครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรม บางคนเข้ารับการตรวจทางพันธุกรรมประเภทนี้เพราะไม่ทราบประวัติสุขภาพของครอบครัว เพื่อเป็นข้อมูลของตนเอง หรือเพราะวางแผนจะมีลูก
• การส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบน (EGD): นี่คือการตรวจเพื่อดูภายในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร) และเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ การตรวจนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะมะเร็งชนิดที่แพร่กระจายแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร (แพทย์เฉพาะทาง) จะเป็นผู้ทำการตรวจ โดยจะสอดท่อ (เอนโดสโคป) ที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปทางปากและลงไปในหลอดอาหารจนถึงกระเพาะอาหาร สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผ่านทางท่อได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม แม้จะใช้วิธีการเหล่านี้แล้ว การตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจายก็ยังทำได้ยาก เนื่องจากมีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง แพทย์อาจไม่สามารถมองเห็นหรือเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ ดังนั้น แพทย์ที่ตรวจหามะเร็งชนิดนี้จึงต้องได้รับการฝึกอบรมและมีประสบการณ์เฉพาะทาง
• การตรวจ MRI เต้านม: เนื่องจากมะเร็งเต้านมชนิดโลบูลาร์ตรวจไม่พบด้วยการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติ แพทย์จึงแนะนำให้ทำการตรวจ MRI หากผลการตรวจ MRI พบสิ่งผิดปกติ แพทย์จะทำเครื่องหมายไว้ และแพทย์อีกท่านหนึ่งจะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจ
• การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์จะตัดตัวอย่างเนื้อเยื่อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจชิ้นเนื้อนี้สามารถยืนยันได้ว่าตัวอย่างเนื้อเยื่อนั้นมีเซลล์มะเร็งหรือไม่

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากที่ตรวจพบว่ามี `(HDGC)`?

หากคุณเป็นมะเร็งอยู่แล้ว แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา แม้ว่าคุณจะยังไม่เป็นมะเร็ง แต่หากคุณมีอาการนี้ แพทย์ก็มักจะแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นประจำ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การผ่าตัดเพื่อป้องกัน ก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้

มะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรักษาอย่างไร?

การผ่าตัดมักเป็นวิธีการรักษาแรกสำหรับมะเร็งที่สามารถผ่าตัดออกได้ หากคุณเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิด HDGC แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ ผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด เนื่องจาก HDGC มีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก่อนที่จะตรวจพบ

ในการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบตัดออกทั้งหมด ศัลยแพทย์จะตัดกระเพาะอาหารของคุณออกทั้งหมดและเชื่อมต่อปลายหลอดอาหารเข้ากับลำไส้เล็กโดยตรง คุณสามารถใช้ชีวิตได้โดยไม่มีกระเพาะอาหาร แต่ก็มีผลข้างเคียงบางอย่าง หลังการผ่าตัด คุณอาจได้รับการรักษาเพิ่มเติม (การรักษาเสริม) เช่น การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

เนื่องจากผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิด HDGC มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิด Lobular (LBC) ด้วย จึงจำเป็นต้องสังเกตอาการของ LBC อย่างต่อเนื่องในระหว่างการรักษา หากคุณเป็น LBC การรักษาโดยทั่วไปจะเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จากนั้นจึงให้การรักษาเพิ่มเติม

อายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่มีภาวะ `(HDGC)` คือเท่าไร?

อายุขัยขึ้นอยู่กับการตรวจพบและรักษาโรคมะเร็งตั้งแต่ระยะเริ่มต้น แม้จะมีการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ การตรวจพบและรักษามะเร็งในระยะเริ่มต้นก็อาจทำได้ยาก หากตรวจพบและรักษามะเร็งกระเพาะอาหารที่แพร่กระจายตั้งแต่ระยะเริ่มต้น อัตราการรอดชีวิตใน 5 ปีจะมากกว่า 90% อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบในระยะที่มะเร็งลุกลามเข้าไปในผนังกระเพาะอาหารแล้ว อัตราการรอดชีวิตจะลดลงเหลือต่ำกว่า 30%

นั่นเป็นเหตุผลที่เราบอกว่าการทราบประวัติครอบครัวและขอคำแนะนำทางการแพทย์หากคุณมีความเสี่ยงนั้นสำคัญมาก

มีวิธีป้องกัน `(HDGC)` หรือไม่?

หากคุณมีการกลายพันธุ์ของยีน `(CDH1)` (ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเป็นมะเร็ง) คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันได้หลายอย่าง สำหรับผู้ที่ไม่มีการกลายพันธุ์ของยีนนี้ ความเสี่ยงและมาตรการต่างๆ ยังไม่ชัดเจน คุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและทางเลือกส่วนบุคคลของคุณได้

การผ่าตัดป้องกัน

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิด HDGC มาแล้วอย่างน้อย 20 ปี และไม่มีปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่น ๆ แพทย์อาจแนะนำให้ คุณผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมดเพื่อป้องกันมะเร็ง แม้ว่าการสูญเสียกระเพาะอาหารอาจส่งผลกระทบต่อระบบย่อยอาหารบ้าง แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้จัดการได้ง่ายกว่าการรับมือกับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลาม

สำหรับผู้ที่ไม่พร้อมที่จะดำเนินการตามขั้นตอนเหล่านี้ สามารถใช้วิธี "รอสังเกตอาการ" ได้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ส่วนบนบ่อยๆ และการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวิเคราะห์ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการติดตามอย่างใกล้ชิดเช่นนี้ ก็อาจไม่สามารถตรวจพบ HDGC ได้ตั้งแต่ระยะแรก (ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่การรักษาจะได้ผลดีที่สุด) เสมอไป

ผลข้างเคียงของการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด:

• ภาวะอาหารไหลย้อน (Dumping syndrome): เมื่ออาหารผ่านจากหลอดอาหารไปยังลำไส้เล็กโดยตรง อาหารจะเคลื่อนผ่านลำไส้เล็กเร็วกว่าปกติ ซึ่งอาจทำให้ฮอร์โมนในระบบย่อยอาหารเปลี่ยนแปลงอย่างมาก ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย และน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร และอาการเหล่านี้จะค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• การดูดซึมสารอาหารบกพร่องและภาวะทุพโภชนาการ: เมื่อตัดกระเพาะอาหารออกไป ส่วนของกระเพาะอาหารที่มีกรดและเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหารก็จะหายไป ซึ่งอาจทำให้ร่างกายย่อยอาหารได้ไม่ดีและดูดซึมสารอาหารได้ไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดภาวะทุพโภชนาการได้ สามารถแก้ไขได้โดยการปรับเปลี่ยนอาหารและรับประทานอาหารเสริม

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมและการวางแผนครอบครัว

สำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน CDH1 การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมจะมีประโยชน์อย่างมากในการพูดคุยเกี่ยวกับการวางแผนครอบครัว ซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเสี่ยงที่บุตรของคุณจะได้รับภาวะ HDGC ทางพันธุกรรม หากคุณวางแผนที่จะมีบุตร ทางเลือกหนึ่งในการจัดการความเสี่ยงนั้นคือ การปฏิสนธิในหลอดทดลองแบบเลือก (Selective In Vitro Fertilization หรือ IVF)

ในการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) จะนำไข่และอสุจิจากแม่และพ่อมาผสมกันในห้องปฏิบัติการ หลังจากตัวอ่อนเจริญเติบโตแล้ว จะนำเซลล์เดี่ยวจากตัวอ่อนแต่ละตัวไปตรวจหาการกลายพันธุ์ของยีน CDH1 จากนั้นพ่อแม่สามารถเลือกตัวอ่อนที่ไม่มีการกลายพันธุ์และนำไปฝังในมดลูกของแม่ได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรคำนึงถึงคืออะไร

การทราบว่าคุณเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารแบบกระจาย (HDGC) อาจเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมาก และคุณอาจต้องตัดสินใจครั้งใหญ่ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคุณและครอบครัวของคุณ ใช้เวลาคิดทบทวนอย่างรอบคอบโดยไม่ต้องตื่นตระหนก ถามคำถามให้มากที่สุดเท่าที่คุณต้องการ ทีมแพทย์ของคุณพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณในการหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับการเดินทางครั้งนี้ จำไว้ว่า การตระหนักรู้คือขั้นตอนแรก คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

HDGC , มะเร็งทางพันธุกรรม, มะเร็งกระเพาะอาหาร, ยีน CDH1, มะเร็งกระเพาะอาหาร, มะเร็งเต้านม, การตรวจทางพันธุกรรม, การส่องกล้อง, การผ่าตัดกระเพาะอาหาร, การป้องกันมะเร็ง