มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ) ที่มักพบในผู้ชายกันเถอะ

คุณเคยรู้สึกปวดปัสสาวะบ่อยไหม? แต่พอจะปัสสาวะแล้วกลับไม่สะดวก? หรือคุณรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวดขณะปัสสาวะ รวมถึงปวดท้องน้อยด้วย? ปัญหาเหล่านี้เป็นปัญหาที่ผู้ชายหลายคนประสบ แต่เรามักลังเลที่จะพูดถึง สาเหตุของอาการเหล่านี้หลายอย่างอาจเกิดจากการอักเสบของต่อมลูกหมาก ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า โรคต่อมลูกหมากอักเสบ ดังนั้นไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างง่ายและชัดเจนกัน

กล่าวโดยสรุป โรคต่อมลูกหมากอักเสบคืออะไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าต่อมลูกหมากคืออะไร มันเป็นต่อมขนาดเท่าลูกวอลนัทที่มีเฉพาะในผู้ชายเท่านั้น ตั้งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะและน้ำอสุจิออกจากร่างกาย จะวิ่งผ่านต่อมลูกหมาก

ต่อ มลูกหมากอักเสบ คือ ภาวะที่ต่อมลูกหมากและเนื้อเยื่อรอบๆ บวมหรืออักเสบด้วยเหตุผลบางประการ ลองนึกภาพเหมือนต่อมทอนซิลบวมในลำคอ การบวมนี้อาจไปกดทับท่อปัสสาวะที่ผ่านต่อมลูกหมาก ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะลำบากและปวด

โรคต่อมลูกหมากอักเสบมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว นี่ไม่ใช่แค่โรคประเภทเดียว แต่มีสี่ประเภทหลัก บางชนิดเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย และบางชนิดไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง การรู้จักโรคทั้งสี่ประเภทนี้มีความสำคัญมากสำหรับคุณและแพทย์ในการรักษาคุณ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มันพบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด สถิติบอกว่า ผู้ชายประมาณหนึ่งในสองคน (50%) จะมีอาการต่อมลูกหมากอักเสบในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต มันเป็นปัญหาทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี และยังเป็นภาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับสามในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่ปัญหาสำหรับคุณคนเดียว

อาการหลักของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของต่อมลูกหมากอักเสบที่คุณเป็น แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่าง หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์

• อาการปวดบริเวณท้องน้อย อวัยวะเพศ หรือบริเวณระหว่างถุงอัณฑะกับทวารหนัก บางครั้งอาการปวดอาจลามไปถึงหลังส่วนล่างได้
• รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
• อาการปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
• ปัสสาวะไหลเป็นช่วงๆ หยุดๆ แล้วก็ไหลต่อ
• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน)
• เลือดปนในน้ำอสุจิ (Hematospermia)
• อาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดขณะหลั่งน้ำอสุจิ
• ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ทำไมจึงเกิดต่อมลูกหมากอักเสบ? สาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุยังแตกต่างกันไปตามประเภทที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ บางครั้งสาเหตุก็ชัดเจน แต่สำหรับประเภทเช่น CPPS นั้น การหาสาเหตุที่แน่ชัดทำได้ยาก

สิ่งต่างๆ ที่อาจก่อให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่ใช่แบคทีเรีย (CPPS)

นี่ไม่ใช่สิ่งที่เกิดจากแบคทีเรีย แต่เชื่อว่าสิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง:

• โรคภูมิต้านตนเอง - หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง
• ความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• ปัญหาหรืออาการบวมของเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ความเครียดอย่างรุนแรง

สาเหตุของโรคประเภทต่างๆ ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุเกิดจากแบคทีเรียเข้าสู่ต่อมลูกหมาก แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางท่อปัสสาวะได้

• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
• การใช้สายสวนปัสสาวะ
• การตัดชิ้นเนื้อจากต่อมลูกหมากเพื่อนำไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs)
• การบาดเจ็บบริเวณกระดูกเชิงกราน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้

• หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง
• หากคุณเคยเป็นโรคต่อมลูกหมากอักเสบมาก่อน
• หากพบความผิดปกติแต่กำเนิดในระบบทางเดินปัสสาวะ
• หากคุณมีอายุมากกว่า 50 ปี และมีต่อมลูกหมากโต (ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง)
• หากเคยเกิดอุบัติเหตุหรือเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานได้รับความเสียหาย

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้หรือไม่? มีโอกาสที่จะเป็นมะเร็งหรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนกลัว ก่อนอื่นเลย โรคต่อมลูกหมากอักเสบไม่ใช่โรคมะเร็ง และไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ดังนั้นอย่ากลัวไปเลย

อย่างไรก็ตาม เมื่อต่อมลูกหมากบวมเนื่องจากต่อมลูกหมากอักเสบ ระดับของโปรตีนที่เรียกว่า PSA (Prostate-specific antigen) ในเลือดอาจเพิ่มสูงขึ้น เนื่องจากระดับ PSA ก็เพิ่มสูงขึ้นในมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยเช่นกัน บางครั้งจึงอาจทำให้เกิดความสับสนระหว่างสองภาวะนี้ได้ แต่แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงว่าทำไมระดับ PSA จึงสูงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันรุนแรง อาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อใน กระแสเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต โดยการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ดังนั้นจึง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันทีหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงร่วมกับมีไข้

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย และอาจมีการตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้ว (Digital Rectal Exam หรือ DRE): ในการตรวจนี้ แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในทวารหนักของคุณและคลำต่อมลูกหมาก ซึ่งจะช่วยให้ทราบว่าต่อมลูกหมากบวมหรือเจ็บหรือไม่ แม้ว่าการตรวจนี้อาจดูเหมือนยาก แต่ก็มีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรค
• การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบหาแบคทีเรียหรือการติดเชื้อในปัสสาวะ
• การตรวจเลือด: การตรวจ นี้ช่วยวัดระดับ PSA ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: ในวิธีนี้ จะมีการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปทางท่อปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
• การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก: ใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพต่อมลูกหมากและตรวจสอบความผิดปกติ เช่น เนื้องอก

แล้วตอนนี้มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของต่อมลูกหมากอักเสบที่คุณเป็น ไม่มีวิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน

การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย

หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) แพทย์จะสั่ง ยาปฏิชีวนะ ให้คุณ

• ต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน มักต้องใช้ยาปฏิชีวนะรักษาประมาณ 2-4 สัปดาห์ ในบางกรณีที่รุนแรง อาจต้องนอนโรงพยาบาลและได้รับยาทางหลอดเลือดดำ (IV)
• โรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังจากแบคทีเรีย รักษาได้ยากกว่าเล็กน้อย คุณอาจต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน ตั้งแต่ 4 ถึง 12 สัปดาห์

การรักษาภาวะปวดเชิงกรานเรื้อรัง (CPPS)

เนื่องจากนี่ไม่ใช่การติดเชื้อแบคทีเรีย วิธีการรักษาจึงแตกต่างออกไป เน้นที่การจัดการอาการเป็นหลัก แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างต่อไปนี้:

• ยาที่ช่วยให้ปัสสาวะได้ง่ายขึ้น (เช่น แทมซูโลซิน)
• ยาบรรเทาปวด
• การให้คำปรึกษาหรือการใช้ยาเพื่อลดความเครียด
• กายภาพบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างและผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน)
• เช่น การนั่งแช่น้ำอุ่น (การแช่ก้นในน้ำอุ่น)

เราสามารถทำอะไรได้บ้างที่บ้าน?

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา นอกจากนี้ คุณสามารถลองทำสิ่งเหล่านี้ที่บ้านเพื่อควบคุมอาการได้ แต่โปรดจำไว้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็น เพียงส่วนเสริมจากคำแนะนำของแพทย์

• ดื่มน้ำมากๆ จะช่วยให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้นและขับแบคทีเรียออกจากร่างกาย
• รับประทานยาแก้ปวด (ตามคำแนะนำของแพทย์) เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน เพื่อลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด
• ควรหลีกเลี่ยง อาหารรสจัด อาหารที่มีกรดสูง กาแฟ และแอลกอฮอล์ เพราะ สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มการอักเสบของทางเดินปัสสาวะได้
• การประคบด้วยถุงน้ำร้อนบริเวณท้องน้อยหรือหลังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้
• เมื่อรู้สึกเจ็บปวด ให้นั่งบนหมอนที่มีรูตรงกลาง (หมอนรูปโดนัท)
• ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวดมากขึ้น เช่น การปั่นจักรยาน สักระยะหนึ่ง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

• หากพบเลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ
• หากคุณมีปัญหาในการปัสสาวะ หรือไม่สามารถปัสสาวะได้เลย
• หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงขณะปัสสาวะ
• หากคุณมีอาการปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรงและมีไข้
• หากมีอาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์หรือขณะหลั่งน้ำอสุจิ