คุณรู้ไหมว่าเราทุกคนมีไตสองข้าง ข้างละหนึ่งอันอยู่ข้างกระดูกสันหลัง? ไตเหล่านี้เปรียบเสมือนตัวกรองสองตัวในร่างกาย หน้าที่หลักของมันคือการทำความสะอาดเลือดและกำจัดของเสียออกมาในรูปของปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม บางคนเกิดมามีไตสองข้างที่ไม่แยกจากกัน แต่เชื่อมต่อกันที่ด้านล่างเหมือนเกือกม้า นั่นเป็นเหตุผลที่เราเรียกมันว่า "ไตเกือกม้า" ในทางการแพทย์ อย่าตกใจเมื่อได้ยินชื่อนี้ มันไม่ได้อันตรายอย่างที่คุณคิด แต่เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณควรทราบเรื่องนี้
พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ "ไตเกือกม้า" นี้คืออะไร?
นี่เป็นภาวะที่มีมาตั้งแต่กำเนิด ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่า "ความผิดปกติแต่กำเนิด" หรือพูดง่ายๆ ก็คือ เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นขณะที่ทารกยังเจริญเติบโตอยู่ในครรภ์
ลองนึกภาพแบบนี้ดู เมื่อทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ไตสองข้างแรกจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณส่วนล่างของช่องท้อง ในบริเวณเชิงกราน จากนั้น เมื่อทารกเติบโตขึ้น ไตทั้งสองข้างนี้จะค่อยๆ เคลื่อนตัวขึ้นไปอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมทางด้านข้างของกระดูกสันหลัง
อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีภาวะไตเกือกม้า จะเกิดความแตกต่างออกไป ขณะที่ไตทั้งสองข้างเคลื่อนตัวขึ้นไป ปลายด้านล่างของไตทั้งสองจะเชื่อมต่อกัน เหมือนตัวอักษร "U" เมื่อเชื่อมต่อกันแบบนี้แล้ว ไตทั้งสองข้างจะไม่สามารถเคลื่อนขึ้นไปได้ตรงตำแหน่งเดิม ดังนั้นไตที่เชื่อมต่อกันจึงอยู่ต่ำกว่าปกติเล็กน้อย ไปทางด้านหน้าของช่องท้อง ภาวะนี้เรียกว่า การเชื่อมรวมของไต (renal fusion )
สถานการณ์นี้ร้ายแรงไหม? ฉันต้องกังวลอะไรหรือเปล่า?
นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดที่หลายคนประสบ ในความเป็นจริง คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะไตเกือกม้าไม่ได้ประสบปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงใดๆ หลายคนที่มีภาวะนี้ใช้ชีวิตปกติและกระฉับกระเฉงโดยไม่มีปัญหาใดๆ
สิ่งสำคัญคือ โรคไตเกือกม้าโดยทั่วไปแล้วไม่ส่งผลต่ออายุขัยของคุณ คุณสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีเหมือนคนทั่วไป
อย่างไรก็ตาม มีสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ที่เราต้องตระหนักไว้ ผู้ที่มีภาวะนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็น มะเร็ง ไตสูงกว่าประชากรทั่วไป เล็กน้อย อย่าตกใจไปเมื่อได้ยินเช่นนี้ นี่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะเป็นมะเร็ง เพียงแต่หมายความว่า "ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อย" นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องเข้ารับการตรวจคัดกรอง อย่างสม่ำเสมอ ตามคำแนะนำของแพทย์ หากตรวจพบได้เร็ว มะเร็งไตเป็นโรคที่รักษาให้หายได้
ภาวะนี้พบได้ไม่บ่อยนัก โดยพบประมาณ 1 ใน 500 คน และพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
มีภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคไตเกือกม้าอีกหรือไม่?
ใช่ค่ะ บางครั้งโรคไตเกือกม้าอาจเกิดขึ้นได้เอง แต่ในบางกรณีก็อาจพบร่วมกับภาวะทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของโครโมโซมอื่นๆ การทราบเรื่องนี้ไว้จึงเป็นเรื่องดีค่ะ
| ประเภทของโรค | ภาวะทางการแพทย์ที่อาจเกี่ยวข้อง |
|---|---|
| ภาวะโครโมโซมผิดปกติ |
|
| ภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ (ภาวะที่ไม่เกี่ยวข้องกับโครโมโซม) |
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
สิ่งที่น่าทึ่งก็คือ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไตเกือกม้าไม่เคยมีอาการใดๆ ตลอดชีวิต ส่วนใหญ่แล้วจะตรวจพบโรคนี้โดยบังเอิญระหว่างการสแกนเพื่อหาสาเหตุอื่น
อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการเกิดขึ้นได้ หากมีอาการเกิดขึ้น อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
| อาการ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs) | การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs) มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น แสบร้อน ปวด (ปัสสาวะลำบาก) และมีไข้ขณะปัสสาวะ |
| นิ่วในไต | อาการอาจรวมถึงปวดท้อง ปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะมีเลือดปน (hematuria) และปวดขณะปัสสาวะ |
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเนื่องจากไตทำงานบกพร่อง |
ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?
แพทย์และนักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ แต่เชื่อว่าเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงการทำงานของยีนขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาอยู่
เมื่อทารกแรกเกิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตเกือกม้า พ่อแม่มักสงสัยว่าตนเองทำอะไรผิดพลาดไปในระหว่างตั้งครรภ์ หรือไม่ แต่ความจริงแล้วไม่มีอะไรผิดปกติ นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ในบางครั้ง และเรายังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย
สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
ถึงแม้จะไม่มีอาการใดๆ การมีไตรูปเกือกม้าก็ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง
- ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด: คือภาวะที่เรียกว่า การอุดตันบริเวณรอยต่อระหว่างท่อไตและกรวยไต (UPJ obstruction) กล่าวโดยง่ายคือ การอุดตันที่ส่วนต้นของท่อไต ซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ รูปร่างของไตอาจขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ภาวะนี้เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสาม (33%) ของผู้ที่มีไตรูปเกือกม้า
- ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:
- ภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต (Vesicoureteral reflux: VUR)
- ภาวะไตบวมน้ำ: การบวมของไตเนื่องจากปัสสาวะระบายออกไม่สะดวก
- โรคไตถุงน้ำ (Polycystic kidney disease: PKD): การเกิดถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวในไต
- ความดันโลหิตสูงจากความผิดปกติของหลอดเลือดไต: ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไต
- มะเร็งไต: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อย
ดังนั้น หากคุณมีภาวะไตรูปเกือกม้า การตระหนักถึงอาการของมะเร็งไตจึงเป็นเรื่องสำคัญ
- มีเลือดปนในปัสสาวะ
- คลำพบก้อนหรืออาการบวมผิดปกติในช่องท้อง
- อาการปวดผิดปกติบริเวณด้านข้างของหลังส่วนล่าง
หากคุณพบเห็นสิ่งผิดปกติเช่นนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
จะสังเกตอาการนี้ได้อย่างไร?
ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ มักจะตรวจพบโดยบังเอิญ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับไต แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายคุณ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบเช่นนี้ด้วย
- การตรวจปัสสาวะ: ตรวจหาเลือดหรือการติดเชื้อในปัสสาวะ
- การตรวจเลือด: การตรวจเพื่อดูว่าไตทำงานได้ดีแค่ไหน
- อัตราการกรองของไตโดยประมาณ (eGFR)
- การตรวจระดับไนโตรเจนยูเรียในเลือด (BUN)
- การทดสอบการกำจัดครีเอตินิน
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ (การสแกน): การตรวจ เหล่านี้ช่วยให้สามารถระบุรูปร่าง ตำแหน่ง และการทำงานของไตได้อย่างแม่นยำ
- การตรวจอัลตราซาวนด์ไต: การตรวจที่ทำกันบ่อยที่สุดและไม่เจ็บปวด
- การตรวจ เอกซเรย์กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะขณะปัสสาวะ (VCUG): การตรวจเอกซเรย์แบบพิเศษเพื่อตรวจสอบภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับ (VUR)
- การสแกนด้วยสารกัมมันตรังสี: การทดสอบเพื่อดูว่าไตทำงานได้ดีแค่ไหนและผลิตปัสสาวะได้ดีเพียงใด
- การตรวจที่ละเอียดกว่า เช่น การสแกน MRI (Magnetic resonance imaging) และ การสแกน CT (Computed tomography scan)
จำเป็นต้องรักษาหรือไม่? สามารถทำอะไรได้บ้าง?
ขึ้นอยู่กับว่าคุณมีอาการหรือไม่
โรคไตเกือกม้าไม่สามารถ "รักษาให้หายขาด" หรือกำจัดออกไปได้ เพราะเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่มีมาตั้งแต่กำเนิด ดังนั้น หากไม่มีอาการใดๆ คุณก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อน ก็สามารถรักษาได้
- สำหรับอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs): แพทย์จะให้ ยาปฏิชีวนะ แก่คุณ
- สำหรับกรณีที่มีนิ่วในไตหรือสิ่งอุดตันในไต: บางครั้งอาจจำเป็นต้อง ผ่าตัด เพื่อเอานิ่วในไตออก หรือเพื่อให้ปัสสาวะไหลได้สะดวกขึ้น
โดยปกติแพทย์จะไม่พยายามผ่าตัดแยกหรือเอาไตที่ผิดรูปคล้ายเกือกม้าออก (การผ่าตัดเอาไตออก) เนื่องจากไม่ใช่เนื้อร้าย และหลายคนก็ใช้ชีวิตอยู่กับมันได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ
ฉันจะใช้ชีวิตอย่างปลอดภัยได้อย่างไรกับภาวะนี้?
การใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้ไม่ได้ยากนัก อย่างไรก็ตาม เราจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากไตรูปเกือกม้าตั้งอยู่ด้านหน้าของช่องท้องมากกว่าไตปกติโอกาสที่จะเกิดการบาดเจ็บทางร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย
ดังนั้น โปรดระมัดระวังในเรื่องเหล่านี้:
1. สวมกำไลแจ้งเตือนทางการแพทย์: พกกำไลหรือบัตรที่ระบุว่าคุณเป็นโรคไตเกือกม้าติดตัวไว้ ในกรณีฉุกเฉิน จะช่วยให้แพทย์ผู้รักษาและหน่วยบริการฉุกเฉินทราบถึงอาการของคุณได้
2. หลีกเลี่ยงกีฬาที่มีการปะทะ: ข้อนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก กีฬาที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสโดยตรง เช่น รักบี้ ฟุตบอล คาราเต้ และมวย สามารถทำลายไตได้
3. สวมเข็มขัดป้องกัน: หากคุณ (หรือบุตรหลานของคุณ) มีส่วนร่วมในกีฬาหรือกิจกรรมที่อาจทำให้ไตเสียหาย ให้สวมแผ่นรองป้องกันพิเศษที่คลุมบริเวณหน้าท้อง (อุปกรณ์ป้องกันไต หรือแผ่นป้องกันไต)
ควรติดต่อแพทย์อย่างสม่ำเสมอและเข้ารับการตรวจสุขภาพหรือสแกนตามคำแนะนำของแพทย์ เป็นประจำ
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไตเกือกม้าเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่ไตสองข้างเชื่อมติดกันที่ส่วนล่าง ซึ่งไม่เป็นอันตรายอย่างที่คิด
- หลายคนไม่มีอาการใดๆ และใช้ชีวิตตามปกติอย่างมีสุขภาพดี
- บางคนอาจประสบปัญหา เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง หรือนิ่วในไต ซึ่งมีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับปัญหาเหล่านี้
- ภาวะนี้สามารถทำลายไตได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการปะทะกับร่างกายและดูแลสุขภาพให้ปลอดภัย
- หากคุณมีข้อสงสัย ข้อกังวล หรือความไม่แน่ใจเกี่ยวกับเรื่องนี้ หรือหากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง หรือติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ สิ่งที่ดีที่สุดคือควรปรึกษา แพทย์ ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ