🫘 ฉันจะบริจาคไตข้างหนึ่งได้อย่างไร 🫘

โรชัน วัย 35 ปี มาที่คลินิกของผมในบ่ายวันนั้น ด้วยความรู้สึกวิตกกังวลและใจร้อน พี่ชายของเขาป่วยเป็นโรคไตวายระยะสุดท้าย และโรชันพร้อมที่จะช่วยชีวิตพี่ชายด้วยการบริจาคไตข้างหนึ่ง

“คุณหมอพริยา ผมตัดสินใจจะบริจาคไตข้างหนึ่งให้พี่ชาย แต่ผมจะรักษาสุขภาพให้แข็งแรงไปตลอดชีวิตได้ไหมถ้ามีไตเพียงข้างเดียว? ผมจะเป็นโรคไตในอนาคตหรือเปล่า? ขั้นตอนทางกฎหมายในการบริจาคไตในศรีลังกาเป็นอย่างไรบ้างครับ?” โรชันถามผมด้วยแววตาที่เต็มไปด้วยความหวัง

ฉันตบหลังโรชันเบาๆ และชื่นชมการตัดสินใจอันสูงส่งและเสียสละของเขา แล้วอธิบายว่า "โรชัน การบริจาคอวัยวะ ที่คุณกำลังจะทำเพื่อพี่ชายของคุณนั้นเป็นการกระทำที่น่ายกย่องจริงๆ และไม่ต้องกังวลไป คนเราสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขสมบูรณ์แม้จะมีไตเพียงข้างเดียว การปลูกถ่ายไต ดำเนินการภายใต้กฎระเบียบทางการแพทย์และการตรวจสอบด้านจริยธรรมที่เข้มงวดในศรีลังกา วันนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับกระบวนการทั้งหมดและสิ่งที่คุณต้องระมัดระวัง"

🚨 สัญญาณอันตรายที่บ่งบอกว่าควรไปพบแพทย์ทันทีหลังผ่าตัดไต

ผู้บริจาคหรือผู้รับบริจาคไตควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบภาวะแทรกซ้อนใดๆ ต่อไปนี้หลังการผ่าตัด:

• อาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีไข้สูงบริเวณไต
• ปริมาณปัสสาวะลดลงอย่างฉับพลันจนเหลือน้อยมาก
• มีเลือดปนในปัสสาวะ หรือรู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ
• อาการบวมอย่างฉับพลันที่มือ เท้า หรือใบหน้า (การกักเก็บน้ำ) และหายใจลำบาก

ข้อมูลทางกฎหมายเกี่ยวกับการปลูกถ่ายไตในศรีลังกา

การปลูกถ่ายไตที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในศรีลังกาเกิดขึ้นในปี 1985 นับตั้งแต่นั้นมา มีการผ่าตัดปลูกถ่ายไตที่ประสบความสำเร็จไปแล้วกว่า 1,500 ครั้ง

การปลูกถ่ายอวัยวะทั้งหมดในศรีลังกาดำเนินการภายใต้ พระราชบัญญัติการบริจาคอวัยวะฉบับที่ 48 ปี 1987 พระราชบัญญัตินี้ห้ามการค้าอวัยวะอย่างเด็ดขาดและรับรองว่าการบริจาคอวัยวะเป็นไปโดยสมัครใจและเสียสละอย่างแท้จริง จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการจริยธรรมก่อนการผ่าตัดทุกครั้ง

ใครสามารถบริจาคไตได้บ้าง?

ผู้บริจาคไตสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทหลักๆ ได้แก่:

1. ผู้บริจาคที่เป็นญาติ: แม่ พ่อ พี่น้อง หรือลูก ความสามารถในการจับคู่เนื้อเยื่อของพวกเขาสูงมาก
2. ผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้อง: เพื่อนหรือคนรู้จักที่อาสาบริจาคในนามของผู้ป่วย
3. การแลกเปลี่ยนแบบจับคู่:หากไตของโรชานไม่เข้ากันกับไตของพี่ชาย วิธีการคือการแลกเปลี่ยนผู้บริจาคกับคู่ที่ไม่เข้ากันอีกคู่หนึ่ง เพื่อให้ได้ไตที่เข้ากันได้สำหรับทั้งสองคน
4. ผู้บริจาคที่เสียชีวิต/ศพ: การบริจาคอวัยวะจากบุคคลที่สมองตาย ตามความประสงค์ของครอบครัว หรือตามที่ได้ลงทะเบียนไว้ขณะที่บุคคลนั้นยังมีชีวิตอยู่

ขั้นตอนการบริจาคไตทีละขั้นตอน

ผู้ที่ประสงค์จะบริจาคไตจะต้องเข้ารับการตรวจทางการแพทย์อย่างเข้มงวดหลายขั้นตอนดังต่อไปนี้:

1. การตรวจประเมินทางการแพทย์:

จะมีการตรวจความสม่ำของความหนาแน่นของเลือด การตรวจ ความเข้ากันได้ของเนื้อเยื่อ และการตรวจการทำงานของไต สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้บริจาคไม่มีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือโรคหัวใจ

2. การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา:

มีการปรึกษาทางจิตเวชเพื่อตรวจสอบว่าผู้บริจาคเต็มใจที่จะทำเช่นนี้หรือไม่ มีสุขภาพจิตที่แข็งแรงหรือไม่ และมีบุคคลใดใช้อิทธิพลทางการเงินเข้ามาเกี่ยวข้องหรือไม่

3. ข้อจำกัดด้านอายุและการยินยอม:

ในประเทศศรีลังกา การบริจาคไตนั้น ผู้ชายต้องมีอายุมากกว่า 25 ปี และผู้หญิงต้องมีอายุมากกว่า 30 ปี นอกจากนี้ยังต้องมีหนังสือยินยอมจากผู้บริจาคและครอบครัวด้วย

4. การผ่าตัด:

ปัจจุบัน วิธี การผ่าตัดแบบแผลเล็กที่พบได้บ่อยที่สุดคือ การผ่าตัดผ่านกล้อง (Laparoscopy ) วิธีนี้ทำให้ผู้บริจาคเจ็บปวดน้อยที่สุด แผลเป็นน้อย และผู้บริจาคสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ภายในไม่กี่สัปดาห์

ความเสี่ยงของการใช้ชีวิตโดยมีไตเพียงข้างเดียว

หลังการผ่าตัด ไตที่เหลืออยู่จะค่อยๆ เพิ่มการทำงานขึ้นเองตามธรรมชาติประมาณ 30% และทำหน้าที่ต่างๆ ที่ร่างกายต้องการได้ทั้งหมดด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตาม ในระยะยาว ความเสี่ยงต่อไปนี้อาจมีน้อยมาก:

• ภาวะโปรตีนรั่วในปัสสาวะ: การรั่วไหลของโปรตีน อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไตต้องทำงานหนักขึ้น
• ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอัตราการกรองของไต
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ: หญิงที่บริจาคไตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ดังนั้น การตรวจวัดความดันโลหิต ระดับครีเอตินินในเลือด และตรวจปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้งหลังบริจาคไตจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ข้อควรทำและข้อควรหลีกเลี่ยง

แหล่งข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ (เอกสารอ้างอิง)

• 📚 การบริจาคไต - โครงการบริจาคอวัยวะของ NHS
• 📚 ผลลัพธ์ทางการแพทย์ระยะยาวของผู้บริจาคไตที่มีชีวิต - PMC