Skip to main content

ลูกน้อยของคุณเริ่มกระตุกอย่างกะทันหันใช่ไหม? นี่คืออาการชักในทารกหรือเปล่า? มาหาคำตอบกัน!

ลูกน้อยของคุณเริ่มกระตุกอย่างกะทันหันใช่ไหม? นี่คืออาการชักในทารกหรือเปล่า? มาหาคำตอบกัน!

คุณเคยสังเกตไหมว่าลูกน้อยของคุณมีอาการกระตุกและตัวแข็งเกร็งอย่างกะทันหัน? อาจเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน คุณอาจสงสัยว่านี่เป็นเรื่องปกติหรือเป็นภาวะเฉพาะที่เกิดขึ้นกับทารกหรือไม่ นั่นคือสิ่งที่เราจะมาพูดคุยกันในวันนี้ ภาวะนี้เรียกว่า "อาการชักในทารก" (Infantile Spasms) มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร มีอาการอย่างไร ตรวจพบได้อย่างไร และมีวิธีการรักษาอย่างไร

อาการนี้คืออะไร (อาการชักในทารก)?

กล่าวโดยสรุป “อาการชักในทารก” คือโรคลมชักชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้น ในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปี หรือต่ำกว่า 12 เดือน โรคลมชักเป็นภาวะ (ความผิดปกติทางระบบประสาท) ที่เกิดจากความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของทารก เมื่อเกิดอาการชักในทารก ร่างกายของทารก โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง ศีรษะ คอ แขน และขา จะเกร็งและกระตุกอย่างฉับพลัน

การหดตัวเหล่านี้เกิดขึ้น ในช่วงเวลาสั้นมาก ประมาณหนึ่งหรือสองวินาที แต่สามารถเกิดขึ้นต่อเนื่องกันได้ หมายความว่าการหดตัวครั้งหนึ่งเกิดขึ้นแล้วอีกครั้งตามมาหลังจาก 5 หรือ 10 วินาที หรือเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ลองนึกภาพทารกเตะหลายครั้งติดต่อกัน ส่วนใหญ่แล้ว การหดตัวเหล่านี้จะเกิดขึ้น หลังจากทารกตื่นนอน

สิ่งที่น่าเศร้าคือ ทารกหลายคนที่ป่วยด้วยโรคนี้ อาจมีพัฒนาการล่าช้าอยู่แล้ว หรืออาจมีพัฒนาการล่าช้าในภายหลัง กล่าวคือ ทารกทำสิ่งต่างๆ ได้ช้ากว่าวัย

อาการชักในทารก (Infantile Spasms) กับกลุ่มอาการเวสต์ (West Syndrome) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "กลุ่มอาการเวสต์" คืออะไร บางครั้งแพทย์ก็เรียกมันว่าอย่างนั้น "กลุ่มอาการเวสต์" คือกลุ่มอาการหลายอย่างรวมกัน ได้แก่:

  • เรากำลังพูดถึง "อาการชักในเด็กเล็ก" กันอยู่
  • มีรูปแบบคลื่นไฟฟ้าในสมองที่ผิดปกติเรียกว่า "ภาวะไฮป์ซาร์ริธเมีย" (ตรวจพบได้ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง ซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง)
  • มีพัฒนาการล่าช้าหรือสูญเสียความสามารถที่มีอยู่เดิม (ภาวะพัฒนาการถดถอย)

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทารกทุกคนที่มีอาการชักในวัยทารก (Infantile Spasms) จะต้องเป็นโรคเวสต์ซินโดรม (West Syndrome) ด้วย กล่าวคือ เป็นไปได้ที่จะมีอาการชักในวัยทารกโดยไม่มีพัฒนาการล่าช้าใดๆ

อาการเกร็งและอาการชักแตกต่างกันอย่างไร?

ใช่ นี่เป็นคำถามสำคัญ “อาการชักในเด็กเล็ก” จริงๆ แล้วเป็นประเภทหนึ่งของการชัก “การชัก” คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้ระหว่างเซลล์สมอง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อแข็งเกร็งชั่วคราว การเคลื่อนไหว พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง และความรู้สึกเปลี่ยนแปลงไปอย่างผิดปกติ การชักแต่ละครั้งไม่เหมือนกัน

เมื่อเปรียบเทียบกับอาการชักแบบโทนิค-โคลนิกหรือแกรนด์มอลที่เรามักนึกถึงเมื่อพูดถึงอาการชัก อาการชักแบบทารกเหล่านี้จะสั้นกว่ามาก อาการชักแบบทารกจะกินเวลาประมาณหนึ่งหรือสองวินาที แต่จะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ส่วนอาการชักประเภทอื่นๆ อาจกินเวลาตั้งแต่ 30 วินาทีถึงประมาณสองนาที

อาการชักในทารกและปฏิกิริยาสะดุ้งตกใจแตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้ผู้ปกครองหลายคนสับสน เพราะลักษณะของ "อาการชักในทารก" อาจดูคล้ายกับอาการกระตุกตามปกติของทารก

โดยปกติแล้วทารกจะตกใจ (เรียกอีกอย่างว่าปฏิกิริยาโมโร) เมื่อได้ยินเสียงดังหรือเมื่อถูกเคลื่อนย้ายอย่างกะทันหัน ทารกจะเงยหน้าขึ้น กางแขนและขาออกกว้าง และหันศีรษะขึ้น บางครั้งอาจร้องไห้ แล้วจึงหดแขนและขาเข้าหาลำตัว

แต่ในกรณีของอาการชักในทารกนั้น ไม่มีสาเหตุภายนอกใดๆ กล่าวคือ อาการชักไม่ได้เกิดขึ้นเพราะเสียงหรือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้ อาการชักในทารกมักเกิดขึ้น เป็นกลุ่มๆ คือ ชักครั้งหนึ่งแล้วตามด้วยอีกครั้ง และอีกครั้ง อาการชักปกติจะไม่นานขนาดนั้น และเมื่อเกิดอาการชัก ดวงตาของทารกอาจเหลือกขึ้น หรืออาจดูเหมือนว่ากำลังขมวดคิ้ว อาการเหล่านี้พบได้น้อยในอาการชักปกติ

อาการชักในเด็กเล็กเริ่มปรากฏขึ้นเมื่ออายุเท่าไร?

ตามที่แพทย์ระบุ ร้อยละ 90 ของอาการชักในทารก (Infantile Spasms) จะได้รับการวินิจฉัยในทารกที่มีอายุต่ำกว่า 12 เดือน หรือต่ำกว่าหนึ่งปี โดยพบได้บ่อยที่สุด ในช่วงอายุระหว่างสี่ถึงเจ็ดเดือน อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 เดือนก็อาจมีอาการชักประเภทนี้ได้เช่นกัน ในกรณีนั้น จะจัดเป็นอาการชักจากโรคลมชัก (Epileptic Spasms)

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก แต่ก็ไม่ใช่ว่าจะไม่มีเลย มีการประมาณการว่าทารกประมาณ 1 ใน 2,000 ถึง 4,000 คน อาจได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ (อาการชักในทารก)

อาการของภาวะชักในทารกมีอะไรบ้าง?

เมื่อเกิดการหดตัวของมดลูก ร่างกายของทารกจะแข็งเกร็งหรือกระตุกอย่างกะทันหัน อาการนี้จะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาที ทารกอาจแอ่นหลัง งอแขน ขา และศีรษะไปข้างหน้า ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การหดตัวของมดลูกจะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ต่อเนื่องกัน โดยมีช่วงพัก 5-10 วินาที

หลังจากเตะไปหนึ่งครั้งหรือสองสามครั้ง ทารกอาจเริ่มกระสับกระส่ายและร้องไห้ แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

บางครั้งอาการชักในเด็กเล็กเหล่านี้เกิดขึ้น อย่างค่อยเป็นค่อยไป เราอาจไม่ทันสังเกตเห็นได้ง่ายๆ อาการที่ค่อยเป็นค่อยไปเช่นนี้ได้แก่:

  • การกลอกตา
  • อาการปวดท้อง
  • การขยับคาง
  • ทำหน้าบิดเบี้ยว
  • พยักหน้า

หากอาการสั่นเกิดจากความผิดปกติในสมองของทารก มักจะเกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือศีรษะหรือดวงตาอาจดูเหมือนถูกดึงไปด้านใดด้านหนึ่ง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การเตะนี้ มักเกิดขึ้นหลังจากที่ทารกตื่นนอนแล้ว เกิดขึ้นน้อยมากขณะที่ทารกกำลังนอนหลับ

หลังจากที่ลูกน้อยเริ่มดิ้นไม่นาน คุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในตัวลูกน้อยได้:

  • พัฒนาการตามช่วงวัย เช่น การพลิกตัว การนั่ง การคุกเข่า และการพูดอ้อแอ้ จะหายไป
  • ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับผู้อื่นลดลง และเสียงหัวเราะก็ลดลงด้วย
  • ประหม่าตลอดเวลา หรือเงียบตลอดเวลา

ถ้าเป็นไปได้ ให้บันทึกวิดีโอ ขณะที่ลูกน้อยของคุณมีอาการชัก จากนั้นคุณสามารถนำไปให้กุมารแพทย์ดูได้ การสังเกตอาการ "ชักในทารก" ตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชักเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

อาการชักในทารกสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยแค่ไหน?

ทารกอาจมีอาการชักได้มากถึง 100 ครั้งต่อวัน แต่ทารกแต่ละคนก็ได้รับผลกระทบแตกต่างกัน ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชัก แม้จะเป็นเพียงหนึ่งหรือสองครั้งต่อวัน ก็ควร ปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

สาเหตุของอาการชักในทารกมีอะไรบ้าง?

อาการชักในทารกอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุภาวะสุขภาพมากกว่า 200 ชนิดที่อาจเป็นสาเหตุได้ อย่างไรก็ตาม ในประมาณหนึ่งในสามของกรณี แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้

ภาวะเส้นเลือดในสมองแตกนี้อาจเกิดจากความผิดปกติในส่วนเล็กๆ ของสมองทารก หรืออาจเกิดจากปัญหาที่เกิดขึ้นทั่วทั้งสมองก็ได้

สาเหตุหลักบางประการมีดังนี้:

  • ความเสียหายหรือการติดเชื้อในสมอง: โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้อาจเกิดจากความเสียหายต่อสมองได้ทุกประเภท สาเหตุหลัก ได้แก่ ภาวะสมองขาดออกซิเจนและเลือด (Hypoxic-ischemic encephalopathy) (ซึ่งหมายความว่าสมองไม่ได้รับออกซิเจนหรือเลือดอย่างเพียงพอเป็นเวลานาน) โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis) และโรคหลอดเลือดสมองในระยะแรกเกิด (Perinatal stroke) (ซึ่งหมายถึงโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นในช่วงกลางของการตั้งครรภ์และภายในเดือนแรกหลังคลอด)
  • ปัญหาพัฒนาการทางสมอง: ปัญหานี้อาจเกิดจากความผิดปกติหลายประการในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) ที่เกิดขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ตัวอย่างเช่น ภาวะต่างๆ เช่น `(Focal cortical dysplasia)` `(Lissencephaly)` `(Holoprosencephaly)` และ `(Aicardi syndrome)` นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองของทารก (`(Arteriovenous malformations)`)
  • การกลายพันธุ์ของยีน: ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์กำลังเชื่อมโยงการกลายพันธุ์ของยีนหลายชนิดกับอาการชักในเด็กเล็ก ตัวอย่างเช่น กลุ่มอาการดาวน์ (Trisomy 21), โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส, กลุ่มอาการมิลเลอร์-ดีเกอร์ และความผิดปกติจากการขาด CDKL5
  • ภาวะความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม: ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมแต่กำเนิด (IEM) ก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ขัดขวางกระบวนการเผาผลาญอาหารที่ทำให้เรากินเข้าไปและผลิตพลังงาน ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก การขาดวิตามินบี 6 ก็อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

การวินิจฉัยโรคชักในทารกทำได้อย่างไร?

คุณหมอของลูกน้อยจะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของลูกน้อย และจะทำการตรวจร่างกายด้วย

จากนั้น แพทย์อาจส่งตัวลูกน้อยของคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทในเด็กหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคลมชัก พวกเขาจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เพื่อยืนยันว่าลูกน้อยมีอาการชักหรือไม่ นอกจากนี้ พวกเขาอาจทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อหาสาเหตุด้วย

เนื่องจากอาการชักในทารกอาจมีสาเหตุได้หลายร้อยอย่าง จึงอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะหาสาเหตุที่แท้จริงได้

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

โดยหลักแล้ว แพทย์จะทำการตรวจ "คลื่นไฟฟ้าสมอง - EEG" เพื่อยืนยันว่ามีอาการ "ชักในเด็กเล็ก" หรือไม่

การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เป็นการวัดและบันทึกสัญญาณไฟฟ้าในสมองของทารก เมื่อทำการตรวจ EEG ช่างเทคนิคจะวางแผ่นโลหะขนาดเล็ก (อิเล็กโทรด) บนหนังศีรษะของทารก อิเล็กโทรดเหล่านี้เชื่อมต่อกับเครื่อง เครื่องจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมในสมองของทารกแก่แพทย์ จะดีที่สุดหากทารกมีอาการชักระหว่างการตรวจ EEG เพราะจะสามารถบันทึกช่วงเวลาระหว่างการชักแต่ละครั้งได้ แพทย์จะมองหารูปแบบ EEG เฉพาะที่เรียกว่า hypsarrhythmia รูปแบบนี้มีความเฉพาะเจาะจงมาก นี่คือเหตุผลที่แพทย์มักวินิจฉัยอาการชักในทารกได้อย่างแม่นยำ

แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของอาการสั่นนี้:

  • การตรวจสมองด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): การตรวจ MRI เป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวดและสามารถสร้างภาพเนื้อเยื่อและโครงสร้างในสมองของลูกน้อยได้อย่างชัดเจน MRI ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ คลื่นวิทยุ และคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพที่มีรายละเอียดเหล่านี้ โดยไม่ใช้รังสีเอกซ์ การตรวจ MRI สามารถช่วยให้แพทย์หาสาเหตุของการชักในลูกน้อยของคุณได้
  • การตรวจทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม: หากผล MRI ของลูกน้อยปกติ แพทย์มักจะทำการตรวจอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น การตรวจทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม เพื่อหาสาเหตุของการชัก การตรวจเหล่านี้มักต้องใช้ตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ หรือน้ำไขสันหลัง

อาการชักในทารกได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษามีเป้าหมายหลักสองประการ ประการแรกคือ การหยุดหรือควบคุมการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ประการที่สองคือ การรักษาต้นเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง หากเป็นไปได้

วิธีการรักษาหลักๆ ที่ใช้ในการหยุดหรือควบคุมอาการชัก ได้แก่:

  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH):ACTH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง มีผลอย่างมากต่อการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด เมื่อ ACTH ถูกปล่อยออกมา ต่อมหมวกไตจะถูกกระตุ้นให้ผลิตคอร์ติซอล ซึ่งเป็น "ฮอร์โมนความเครียด" ACTH ซึ่งใช้ในการรักษาอาการชัก เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ให้โดยการฉีด ในช่วงแรกๆ จะให้ในโรงพยาบาล จากนั้นแพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของทารกอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีผลข้างเคียงใดๆ หรือไม่ เนื่องจากจะต้องฉีด ACTH ต่อเนื่องประมาณหกสัปดาห์ แพทย์จะแนะนำวิธีการฉีดยาให้ทารกที่บ้านให้คุณ
  • เพรดนิโซโลนชนิดรับประทาน: ยานี้เป็นฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการชักในเด็กเล็ก สามารถใช้ได้ในกรณีที่หา ACTH ได้ยาก
  • วิกาบาตริน (Vigabatrin - Sabril®): ยานี้เป็นยากันชัก สามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว

หากลูกน้อยของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนเหล่านี้หรือยา Vigabatrin ก็ยังมีทางเลือกในการรักษาอื่นๆ อีก:

  • อาหารคีโตเจนิค
  • ยากันชักชนิดอื่นๆ
  • หากสาเหตุของอาการชักในเด็กเล็กเกิดจากความผิดปกติเฉพาะจุดในสมอง (รอยโรคเฉพาะที่) แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษาโรคลมชัก

อาการชักในทารกบางครั้งอาจรักษาได้ยาก เด็กบางคนอาจต้องได้รับการรักษาซ้ำ หรืออาจต้องรับการรักษาเป็นครั้งที่สอง ในระหว่างการรักษา อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของสมองของทารกด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ซ้ำๆ เพื่อดูว่าการรักษาได้ผลหรือไม่

หากแพทย์สามารถหาสาเหตุของอาการงอแงของทารกได้ ก็ควรทำการรักษาที่ต้นเหตุหากเป็นไปได้ ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดหรือการบำบัดแบบเฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมที่เป็นสาเหตุ

พัฒนาการล่าช้าและการถดถอยเป็นเรื่องปกติที่พบได้ในทารกที่มีอาการชัก ทีมแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่จะช่วยส่งเสริมพัฒนาการให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การรักษาอาการชักในเด็กเล็กมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH) อาจมีผลข้างเคียงหลายประการ:

  • ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
  • ภาวะระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ภาวะกดภูมิคุ้มกัน)
  • อาการบวม (มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า)
  • ความกระสับกระส่ายและความหงุดหงิด
  • แผลในกระเพาะอาหารและ/หรือลำไส้
  • การขับกลูโคสออกทางปัสสาวะ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยยา `Vigabatrin`:

  • ภาวะการมองเห็นแคบลงอย่างถาวร
  • ความโกรธ.

เนื่องจากผลข้างเคียงเหล่านี้ แพทย์ของลูกน้อยจะปรึกษาหารือกับคุณเพื่อพิจารณาทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด และจะเฝ้าติดตามลูกน้อยอย่างใกล้ชิดเพื่อดูว่าผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นอีกหรือไม่

อาการชักในทารกมีโอกาสหายได้เร็วแค่ไหน?

อนาคตของอาการนี้ หรือ "การพยากรณ์โรค" นั้น ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

  • สาเหตุของอาการชักในเด็กเล็ก
  • สามารถรักษาต้นเหตุได้หรือไม่?
  • ความรวดเร็วในการวินิจฉัยโรคและการเริ่มการรักษาของทารก
  • ไม่ว่าทารกจะถึงพัฒนาการตามเกณฑ์สำคัญก่อนที่ลูกจะเริ่มดิ้นหรือไม่

ประมาณ 50% ของเด็กที่มีอาการชักในวัยเด็กอาจมีปัญหาด้านพัฒนาการและระบบประสาทในระยะยาว แม้ว่าอาการชักจะหยุดลงแล้ว เด็กหลายคนอาจเกิดอาการชักและโรคลมชักประเภทอื่นตามมาได้

อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จ ผลการรักษาโดยรวมก็อาจดีได้ เด็กที่ผ่านช่วงพัฒนาการตามวัยก่อนเกิดอาการชัก สามารถพัฒนาได้อย่างปกติ

ฉันควรดูแลลูกที่มีอาการชักในวัยเด็กอย่างไร?

หากลูกน้อยของคุณมีอาการ "ชักในวัยทารก" คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อช่วยเขา:

  • ให้ยาตามที่แพทย์สั่งทุกอย่าง
  • โปรดดูการประเมินพัฒนาการและการบำบัดรักษา
  • ไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง

อาการชักในเด็กเล็กอาจทำให้เกิดปัญหาด้านการรับรู้ ระบบประสาท และ/หรือประสาทสัมผัส เด็กหลายคนที่เป็นโรคชักในเด็กเล็กจะมีปัญหาด้านพัฒนาการ และอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมประจำวันตลอดชีวิต

ทีมแพทย์ที่ดูแลลูกน้อยของคุณสามารถตอบคำถามและให้การสนับสนุนคุณได้ พวกเขายังอาจแนะนำกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณหรือทางออนไลน์ได้อีกด้วย

ฉันควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไรหากลูกมีอาการชักในวัยทารก?

หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักในเด็กเล็ก พวกเขาจะต้องไปพบทีมแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล นอกจากนี้ พวกเขายังต้องเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เพื่อติดตามการทำงานของสมองตลอดการรักษาด้วย

หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชักในวัยทารก แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเมื่อลูกน้อยของคุณมีพฤติกรรมไม่ปกติหรือไม่เป็นไปตามพัฒนาการตามวัย คุณรู้จักลูกของคุณดีที่สุด หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณกำลังมีอาการชัก – คืออาการตัวแข็งเกร็งกระตุกอย่างฉับพลัน มักเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ – ให้รีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากเป็นไปได้ ให้ถ่ายวิดีโอขณะที่ลูกกำลังชัก คุณสามารถแสดงให้แพทย์ดูได้ การตรวจพบ "อาการชักในทารก" ตั้งแต่เนิ่นๆ อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้

สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องนี้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค นี่คือสิ่งสำคัญบางประการที่ควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:

  • อาการชักในทารก (Infantile Spasms) เป็นโรคลมชักชนิด รุนแรง ที่เกิดขึ้นในทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน
  • หากลูกน้อยของคุณมีอาการกระตุกและตัวแข็งอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นกลุ่มๆ หลังจากตื่นนอน อย่ามองข้ามไป
  • นี่แตกต่างจากปฏิกิริยาตกใจตามปกติของทารก
  • ถ้าเป็นไปได้ ให้บันทึกวิดีโอการหดตัวของมดลูกและเปิดให้แพทย์ดู
  • การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อพัฒนาการในอนาคตของทารกได้
  • หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในพฤติกรรม รอยยิ้ม หรือพัฒนาการของลูกน้อย ควรปรึกษาแพทย์ด้วยเช่นกัน
  • นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่เครียดมากสำหรับทั้งพ่อและแม่ ดังนั้น ในขณะที่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด จงขอความช่วยเหลือสำหรับตัวคุณเองด้วย อย่ากังวล แพทย์จะช่วยเหลือคุณ

อาการชักใน ทารก , โรคลมชัก, อาการกระตุกของทารก, อาการชัก, กลุ่มอาการเวสต์, โรคลมชักในทารก, EEG, MRI

Frequently Asked Questions (FAQ)

อาการชักในทารก (Infantile Spasms) กับกลุ่มอาการเวสต์ (West Syndrome) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "กลุ่มอาการเวสต์" คืออะไร บางครั้งแพทย์ก็เรียกมันว่าอย่างนั้น "กลุ่มอาการเวสต์" คือกลุ่มอาการหลายอย่างรวมกัน ได้แก่:

อาการเกร็งและอาการชักแตกต่างกันอย่างไร?

ใช่ นี่เป็นคำถามสำคัญ “อาการชักในเด็กเล็ก” จริงๆ แล้วเป็นประเภทหนึ่งของการชัก “การชัก” คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้ระหว่างเซลล์สมอง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อแข็งเกร็งชั่วคราว การเคลื่อนไหว พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง และความรู้สึกเปลี่ยนแปลงไปอย่างผิดปกติ การชักแต่ละครั้งไม่เหมือนกัน

อาการชักในทารกและปฏิกิริยาสะดุ้งตกใจแตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้ผู้ปกครองหลายคนสับสน เพราะลักษณะของ "อาการชักในทารก" อาจดูคล้ายกับอาการกระตุกตามปกติของทารก

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

โดยหลักแล้ว แพทย์จะทำการตรวจ "คลื่นไฟฟ้าสมอง - EEG" เพื่อยืนยันว่ามีอาการ "ชักในเด็กเล็ก" หรือไม่

การรักษาอาการชักในเด็กเล็กมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH) อาจมีผลข้างเคียงหลายประการ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 5 =
ลูกน้อยของคุณเริ่มกระตุกอย่างกะทันหันใช่ไหม? นี่คืออาการชักในทารกหรือเปล่า? มาหาคำตอบกัน!

ลูกน้อยของคุณเริ่มกระตุกอย่างกะทันหันใช่ไหม? นี่คืออาการชักในทารกหรือเปล่า? มาหาคำตอบกัน!

คุณเคยสังเกตไหมว่าลูกน้อยของคุณมีอาการกระตุกและตัวแข็งเกร็งอย่างกะทันหัน? อาจเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน คุณอาจสงสัยว่านี่เป็นเรื่องปกติหรือเป็นภาวะเฉพาะที่เกิดขึ้นกับทารกหรือไม่ นั่นคือสิ่งที่เราจะมาพูดคุยกันในวันนี้ ภาวะนี้เรียกว่า "อาการชักในทารก" (Infantile Spasms) มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร มีอาการอย่างไร ตรวจพบได้อย่างไร และมีวิธีการรักษาอย่างไร

อาการนี้คืออะไร (อาการชักในทารก)?

กล่าวโดยสรุป “อาการชักในทารก” คือโรคลมชักชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้น ในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปี หรือต่ำกว่า 12 เดือน โรคลมชักเป็นภาวะ (ความผิดปกติทางระบบประสาท) ที่เกิดจากความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของทารก เมื่อเกิดอาการชักในทารก ร่างกายของทารก โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง ศีรษะ คอ แขน และขา จะเกร็งและกระตุกอย่างฉับพลัน

การหดตัวเหล่านี้เกิดขึ้น ในช่วงเวลาสั้นมาก ประมาณหนึ่งหรือสองวินาที แต่สามารถเกิดขึ้นต่อเนื่องกันได้ หมายความว่าการหดตัวครั้งหนึ่งเกิดขึ้นแล้วอีกครั้งตามมาหลังจาก 5 หรือ 10 วินาที หรือเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ลองนึกภาพทารกเตะหลายครั้งติดต่อกัน ส่วนใหญ่แล้ว การหดตัวเหล่านี้จะเกิดขึ้น หลังจากทารกตื่นนอน

สิ่งที่น่าเศร้าคือ ทารกหลายคนที่ป่วยด้วยโรคนี้ อาจมีพัฒนาการล่าช้าอยู่แล้ว หรืออาจมีพัฒนาการล่าช้าในภายหลัง กล่าวคือ ทารกทำสิ่งต่างๆ ได้ช้ากว่าวัย

อาการชักในทารก (Infantile Spasms) กับกลุ่มอาการเวสต์ (West Syndrome) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "กลุ่มอาการเวสต์" คืออะไร บางครั้งแพทย์ก็เรียกมันว่าอย่างนั้น "กลุ่มอาการเวสต์" คือกลุ่มอาการหลายอย่างรวมกัน ได้แก่:

  • เรากำลังพูดถึง "อาการชักในเด็กเล็ก" กันอยู่
  • มีรูปแบบคลื่นไฟฟ้าในสมองที่ผิดปกติเรียกว่า "ภาวะไฮป์ซาร์ริธเมีย" (ตรวจพบได้ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง ซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง)
  • มีพัฒนาการล่าช้าหรือสูญเสียความสามารถที่มีอยู่เดิม (ภาวะพัฒนาการถดถอย)

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทารกทุกคนที่มีอาการชักในวัยทารก (Infantile Spasms) จะต้องเป็นโรคเวสต์ซินโดรม (West Syndrome) ด้วย กล่าวคือ เป็นไปได้ที่จะมีอาการชักในวัยทารกโดยไม่มีพัฒนาการล่าช้าใดๆ

อาการเกร็งและอาการชักแตกต่างกันอย่างไร?

ใช่ นี่เป็นคำถามสำคัญ “อาการชักในเด็กเล็ก” จริงๆ แล้วเป็นประเภทหนึ่งของการชัก “การชัก” คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้ระหว่างเซลล์สมอง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อแข็งเกร็งชั่วคราว การเคลื่อนไหว พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง และความรู้สึกเปลี่ยนแปลงไปอย่างผิดปกติ การชักแต่ละครั้งไม่เหมือนกัน

เมื่อเปรียบเทียบกับอาการชักแบบโทนิค-โคลนิกหรือแกรนด์มอลที่เรามักนึกถึงเมื่อพูดถึงอาการชัก อาการชักแบบทารกเหล่านี้จะสั้นกว่ามาก อาการชักแบบทารกจะกินเวลาประมาณหนึ่งหรือสองวินาที แต่จะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ส่วนอาการชักประเภทอื่นๆ อาจกินเวลาตั้งแต่ 30 วินาทีถึงประมาณสองนาที

อาการชักในทารกและปฏิกิริยาสะดุ้งตกใจแตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้ผู้ปกครองหลายคนสับสน เพราะลักษณะของ "อาการชักในทารก" อาจดูคล้ายกับอาการกระตุกตามปกติของทารก

โดยปกติแล้วทารกจะตกใจ (เรียกอีกอย่างว่าปฏิกิริยาโมโร) เมื่อได้ยินเสียงดังหรือเมื่อถูกเคลื่อนย้ายอย่างกะทันหัน ทารกจะเงยหน้าขึ้น กางแขนและขาออกกว้าง และหันศีรษะขึ้น บางครั้งอาจร้องไห้ แล้วจึงหดแขนและขาเข้าหาลำตัว

แต่ในกรณีของอาการชักในทารกนั้น ไม่มีสาเหตุภายนอกใดๆ กล่าวคือ อาการชักไม่ได้เกิดขึ้นเพราะเสียงหรือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้ อาการชักในทารกมักเกิดขึ้น เป็นกลุ่มๆ คือ ชักครั้งหนึ่งแล้วตามด้วยอีกครั้ง และอีกครั้ง อาการชักปกติจะไม่นานขนาดนั้น และเมื่อเกิดอาการชัก ดวงตาของทารกอาจเหลือกขึ้น หรืออาจดูเหมือนว่ากำลังขมวดคิ้ว อาการเหล่านี้พบได้น้อยในอาการชักปกติ

อาการชักในเด็กเล็กเริ่มปรากฏขึ้นเมื่ออายุเท่าไร?

ตามที่แพทย์ระบุ ร้อยละ 90 ของอาการชักในทารก (Infantile Spasms) จะได้รับการวินิจฉัยในทารกที่มีอายุต่ำกว่า 12 เดือน หรือต่ำกว่าหนึ่งปี โดยพบได้บ่อยที่สุด ในช่วงอายุระหว่างสี่ถึงเจ็ดเดือน อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 เดือนก็อาจมีอาการชักประเภทนี้ได้เช่นกัน ในกรณีนั้น จะจัดเป็นอาการชักจากโรคลมชัก (Epileptic Spasms)

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก แต่ก็ไม่ใช่ว่าจะไม่มีเลย มีการประมาณการว่าทารกประมาณ 1 ใน 2,000 ถึง 4,000 คน อาจได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ (อาการชักในทารก)

อาการของภาวะชักในทารกมีอะไรบ้าง?

เมื่อเกิดการหดตัวของมดลูก ร่างกายของทารกจะแข็งเกร็งหรือกระตุกอย่างกะทันหัน อาการนี้จะเกิดขึ้นเพียงไม่กี่วินาที ทารกอาจแอ่นหลัง งอแขน ขา และศีรษะไปข้างหน้า ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การหดตัวของมดลูกจะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ ต่อเนื่องกัน โดยมีช่วงพัก 5-10 วินาที

หลังจากเตะไปหนึ่งครั้งหรือสองสามครั้ง ทารกอาจเริ่มกระสับกระส่ายและร้องไห้ แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป

บางครั้งอาการชักในเด็กเล็กเหล่านี้เกิดขึ้น อย่างค่อยเป็นค่อยไป เราอาจไม่ทันสังเกตเห็นได้ง่ายๆ อาการที่ค่อยเป็นค่อยไปเช่นนี้ได้แก่:

  • การกลอกตา
  • อาการปวดท้อง
  • การขยับคาง
  • ทำหน้าบิดเบี้ยว
  • พยักหน้า

หากอาการสั่นเกิดจากความผิดปกติในสมองของทารก มักจะเกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือศีรษะหรือดวงตาอาจดูเหมือนถูกดึงไปด้านใดด้านหนึ่ง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การเตะนี้ มักเกิดขึ้นหลังจากที่ทารกตื่นนอนแล้ว เกิดขึ้นน้อยมากขณะที่ทารกกำลังนอนหลับ

หลังจากที่ลูกน้อยเริ่มดิ้นไม่นาน คุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในตัวลูกน้อยได้:

  • พัฒนาการตามช่วงวัย เช่น การพลิกตัว การนั่ง การคุกเข่า และการพูดอ้อแอ้ จะหายไป
  • ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับผู้อื่นลดลง และเสียงหัวเราะก็ลดลงด้วย
  • ประหม่าตลอดเวลา หรือเงียบตลอดเวลา

ถ้าเป็นไปได้ ให้บันทึกวิดีโอ ขณะที่ลูกน้อยของคุณมีอาการชัก จากนั้นคุณสามารถนำไปให้กุมารแพทย์ดูได้ การสังเกตอาการ "ชักในทารก" ตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชักเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

อาการชักในทารกสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยแค่ไหน?

ทารกอาจมีอาการชักได้มากถึง 100 ครั้งต่อวัน แต่ทารกแต่ละคนก็ได้รับผลกระทบแตกต่างกัน ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชัก แม้จะเป็นเพียงหนึ่งหรือสองครั้งต่อวัน ก็ควร ปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

สาเหตุของอาการชักในทารกมีอะไรบ้าง?

อาการชักในทารกอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุภาวะสุขภาพมากกว่า 200 ชนิดที่อาจเป็นสาเหตุได้ อย่างไรก็ตาม ในประมาณหนึ่งในสามของกรณี แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้

ภาวะเส้นเลือดในสมองแตกนี้อาจเกิดจากความผิดปกติในส่วนเล็กๆ ของสมองทารก หรืออาจเกิดจากปัญหาที่เกิดขึ้นทั่วทั้งสมองก็ได้

สาเหตุหลักบางประการมีดังนี้:

  • ความเสียหายหรือการติดเชื้อในสมอง: โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้อาจเกิดจากความเสียหายต่อสมองได้ทุกประเภท สาเหตุหลัก ได้แก่ ภาวะสมองขาดออกซิเจนและเลือด (Hypoxic-ischemic encephalopathy) (ซึ่งหมายความว่าสมองไม่ได้รับออกซิเจนหรือเลือดอย่างเพียงพอเป็นเวลานาน) โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis) และโรคหลอดเลือดสมองในระยะแรกเกิด (Perinatal stroke) (ซึ่งหมายถึงโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นในช่วงกลางของการตั้งครรภ์และภายในเดือนแรกหลังคลอด)
  • ปัญหาพัฒนาการทางสมอง: ปัญหานี้อาจเกิดจากความผิดปกติหลายประการในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) ที่เกิดขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ตัวอย่างเช่น ภาวะต่างๆ เช่น `(Focal cortical dysplasia)` `(Lissencephaly)` `(Holoprosencephaly)` และ `(Aicardi syndrome)` นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองของทารก (`(Arteriovenous malformations)`)
  • การกลายพันธุ์ของยีน: ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์กำลังเชื่อมโยงการกลายพันธุ์ของยีนหลายชนิดกับอาการชักในเด็กเล็ก ตัวอย่างเช่น กลุ่มอาการดาวน์ (Trisomy 21), โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส, กลุ่มอาการมิลเลอร์-ดีเกอร์ และความผิดปกติจากการขาด CDKL5
  • ภาวะความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม: ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมแต่กำเนิด (IEM) ก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ขัดขวางกระบวนการเผาผลาญอาหารที่ทำให้เรากินเข้าไปและผลิตพลังงาน ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก การขาดวิตามินบี 6 ก็อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

การวินิจฉัยโรคชักในทารกทำได้อย่างไร?

คุณหมอของลูกน้อยจะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของลูกน้อย และจะทำการตรวจร่างกายด้วย

จากนั้น แพทย์อาจส่งตัวลูกน้อยของคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทในเด็กหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคลมชัก พวกเขาจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เพื่อยืนยันว่าลูกน้อยมีอาการชักหรือไม่ นอกจากนี้ พวกเขาอาจทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อหาสาเหตุด้วย

เนื่องจากอาการชักในทารกอาจมีสาเหตุได้หลายร้อยอย่าง จึงอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะหาสาเหตุที่แท้จริงได้

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

โดยหลักแล้ว แพทย์จะทำการตรวจ "คลื่นไฟฟ้าสมอง - EEG" เพื่อยืนยันว่ามีอาการ "ชักในเด็กเล็ก" หรือไม่

การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เป็นการวัดและบันทึกสัญญาณไฟฟ้าในสมองของทารก เมื่อทำการตรวจ EEG ช่างเทคนิคจะวางแผ่นโลหะขนาดเล็ก (อิเล็กโทรด) บนหนังศีรษะของทารก อิเล็กโทรดเหล่านี้เชื่อมต่อกับเครื่อง เครื่องจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมในสมองของทารกแก่แพทย์ จะดีที่สุดหากทารกมีอาการชักระหว่างการตรวจ EEG เพราะจะสามารถบันทึกช่วงเวลาระหว่างการชักแต่ละครั้งได้ แพทย์จะมองหารูปแบบ EEG เฉพาะที่เรียกว่า hypsarrhythmia รูปแบบนี้มีความเฉพาะเจาะจงมาก นี่คือเหตุผลที่แพทย์มักวินิจฉัยอาการชักในทารกได้อย่างแม่นยำ

แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของอาการสั่นนี้:

  • การตรวจสมองด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): การตรวจ MRI เป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวดและสามารถสร้างภาพเนื้อเยื่อและโครงสร้างในสมองของลูกน้อยได้อย่างชัดเจน MRI ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ คลื่นวิทยุ และคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพที่มีรายละเอียดเหล่านี้ โดยไม่ใช้รังสีเอกซ์ การตรวจ MRI สามารถช่วยให้แพทย์หาสาเหตุของการชักในลูกน้อยของคุณได้
  • การตรวจทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม: หากผล MRI ของลูกน้อยปกติ แพทย์มักจะทำการตรวจอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น การตรวจทางพันธุกรรมและเมตาบอลิซึม เพื่อหาสาเหตุของการชัก การตรวจเหล่านี้มักต้องใช้ตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ หรือน้ำไขสันหลัง

อาการชักในทารกได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษามีเป้าหมายหลักสองประการ ประการแรกคือ การหยุดหรือควบคุมการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ประการที่สองคือ การรักษาต้นเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง หากเป็นไปได้

วิธีการรักษาหลักๆ ที่ใช้ในการหยุดหรือควบคุมอาการชัก ได้แก่:

  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH):ACTH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง มีผลอย่างมากต่อการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด เมื่อ ACTH ถูกปล่อยออกมา ต่อมหมวกไตจะถูกกระตุ้นให้ผลิตคอร์ติซอล ซึ่งเป็น "ฮอร์โมนความเครียด" ACTH ซึ่งใช้ในการรักษาอาการชัก เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ให้โดยการฉีด ในช่วงแรกๆ จะให้ในโรงพยาบาล จากนั้นแพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของทารกอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีผลข้างเคียงใดๆ หรือไม่ เนื่องจากจะต้องฉีด ACTH ต่อเนื่องประมาณหกสัปดาห์ แพทย์จะแนะนำวิธีการฉีดยาให้ทารกที่บ้านให้คุณ
  • เพรดนิโซโลนชนิดรับประทาน: ยานี้เป็นฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการชักในเด็กเล็ก สามารถใช้ได้ในกรณีที่หา ACTH ได้ยาก
  • วิกาบาตริน (Vigabatrin - Sabril®): ยานี้เป็นยากันชัก สามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว

หากลูกน้อยของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนเหล่านี้หรือยา Vigabatrin ก็ยังมีทางเลือกในการรักษาอื่นๆ อีก:

  • อาหารคีโตเจนิค
  • ยากันชักชนิดอื่นๆ
  • หากสาเหตุของอาการชักในเด็กเล็กเกิดจากความผิดปกติเฉพาะจุดในสมอง (รอยโรคเฉพาะที่) แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษาโรคลมชัก

อาการชักในทารกบางครั้งอาจรักษาได้ยาก เด็กบางคนอาจต้องได้รับการรักษาซ้ำ หรืออาจต้องรับการรักษาเป็นครั้งที่สอง ในระหว่างการรักษา อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของสมองของทารกด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ซ้ำๆ เพื่อดูว่าการรักษาได้ผลหรือไม่

หากแพทย์สามารถหาสาเหตุของอาการงอแงของทารกได้ ก็ควรทำการรักษาที่ต้นเหตุหากเป็นไปได้ ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดหรือการบำบัดแบบเฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมที่เป็นสาเหตุ

พัฒนาการล่าช้าและการถดถอยเป็นเรื่องปกติที่พบได้ในทารกที่มีอาการชัก ทีมแพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่จะช่วยส่งเสริมพัฒนาการให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การรักษาอาการชักในเด็กเล็กมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH) อาจมีผลข้างเคียงหลายประการ:

  • ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
  • ภาวะระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ภาวะกดภูมิคุ้มกัน)
  • อาการบวม (มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า)
  • ความกระสับกระส่ายและความหงุดหงิด
  • แผลในกระเพาะอาหารและ/หรือลำไส้
  • การขับกลูโคสออกทางปัสสาวะ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยยา `Vigabatrin`:

  • ภาวะการมองเห็นแคบลงอย่างถาวร
  • ความโกรธ.

เนื่องจากผลข้างเคียงเหล่านี้ แพทย์ของลูกน้อยจะปรึกษาหารือกับคุณเพื่อพิจารณาทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด และจะเฝ้าติดตามลูกน้อยอย่างใกล้ชิดเพื่อดูว่าผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นอีกหรือไม่

อาการชักในทารกมีโอกาสหายได้เร็วแค่ไหน?

อนาคตของอาการนี้ หรือ "การพยากรณ์โรค" นั้น ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

  • สาเหตุของอาการชักในเด็กเล็ก
  • สามารถรักษาต้นเหตุได้หรือไม่?
  • ความรวดเร็วในการวินิจฉัยโรคและการเริ่มการรักษาของทารก
  • ไม่ว่าทารกจะถึงพัฒนาการตามเกณฑ์สำคัญก่อนที่ลูกจะเริ่มดิ้นหรือไม่

ประมาณ 50% ของเด็กที่มีอาการชักในวัยเด็กอาจมีปัญหาด้านพัฒนาการและระบบประสาทในระยะยาว แม้ว่าอาการชักจะหยุดลงแล้ว เด็กหลายคนอาจเกิดอาการชักและโรคลมชักประเภทอื่นตามมาได้

อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จ ผลการรักษาโดยรวมก็อาจดีได้ เด็กที่ผ่านช่วงพัฒนาการตามวัยก่อนเกิดอาการชัก สามารถพัฒนาได้อย่างปกติ

ฉันควรดูแลลูกที่มีอาการชักในวัยเด็กอย่างไร?

หากลูกน้อยของคุณมีอาการ "ชักในวัยทารก" คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อช่วยเขา:

  • ให้ยาตามที่แพทย์สั่งทุกอย่าง
  • โปรดดูการประเมินพัฒนาการและการบำบัดรักษา
  • ไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง

อาการชักในเด็กเล็กอาจทำให้เกิดปัญหาด้านการรับรู้ ระบบประสาท และ/หรือประสาทสัมผัส เด็กหลายคนที่เป็นโรคชักในเด็กเล็กจะมีปัญหาด้านพัฒนาการ และอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมประจำวันตลอดชีวิต

ทีมแพทย์ที่ดูแลลูกน้อยของคุณสามารถตอบคำถามและให้การสนับสนุนคุณได้ พวกเขายังอาจแนะนำกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณหรือทางออนไลน์ได้อีกด้วย

ฉันควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไรหากลูกมีอาการชักในวัยทารก?

หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักในเด็กเล็ก พวกเขาจะต้องไปพบทีมแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล นอกจากนี้ พวกเขายังต้องเข้ารับการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) เพื่อติดตามการทำงานของสมองตลอดการรักษาด้วย

หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณมีอาการชักในวัยทารก แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเมื่อลูกน้อยของคุณมีพฤติกรรมไม่ปกติหรือไม่เป็นไปตามพัฒนาการตามวัย คุณรู้จักลูกของคุณดีที่สุด หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณกำลังมีอาการชัก – คืออาการตัวแข็งเกร็งกระตุกอย่างฉับพลัน มักเกิดขึ้นเป็นกลุ่มๆ – ให้รีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากเป็นไปได้ ให้ถ่ายวิดีโอขณะที่ลูกกำลังชัก คุณสามารถแสดงให้แพทย์ดูได้ การตรวจพบ "อาการชักในทารก" ตั้งแต่เนิ่นๆ อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้

สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องนี้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค นี่คือสิ่งสำคัญบางประการที่ควรจำไว้จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:

  • อาการชักในทารก (Infantile Spasms) เป็นโรคลมชักชนิด รุนแรง ที่เกิดขึ้นในทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน
  • หากลูกน้อยของคุณมีอาการกระตุกและตัวแข็งอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นกลุ่มๆ หลังจากตื่นนอน อย่ามองข้ามไป
  • นี่แตกต่างจากปฏิกิริยาตกใจตามปกติของทารก
  • ถ้าเป็นไปได้ ให้บันทึกวิดีโอการหดตัวของมดลูกและเปิดให้แพทย์ดู
  • การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อพัฒนาการในอนาคตของทารกได้
  • หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในพฤติกรรม รอยยิ้ม หรือพัฒนาการของลูกน้อย ควรปรึกษาแพทย์ด้วยเช่นกัน
  • นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่เครียดมากสำหรับทั้งพ่อและแม่ ดังนั้น ในขณะที่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด จงขอความช่วยเหลือสำหรับตัวคุณเองด้วย อย่ากังวล แพทย์จะช่วยเหลือคุณ

อาการชักใน ทารก , โรคลมชัก, อาการกระตุกของทารก, อาการชัก, กลุ่มอาการเวสต์, โรคลมชักในทารก, EEG, MRI

Frequently Asked Questions (FAQ)

อาการชักในทารก (Infantile Spasms) กับกลุ่มอาการเวสต์ (West Syndrome) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "กลุ่มอาการเวสต์" คืออะไร บางครั้งแพทย์ก็เรียกมันว่าอย่างนั้น "กลุ่มอาการเวสต์" คือกลุ่มอาการหลายอย่างรวมกัน ได้แก่:

อาการเกร็งและอาการชักแตกต่างกันอย่างไร?

ใช่ นี่เป็นคำถามสำคัญ “อาการชักในเด็กเล็ก” จริงๆ แล้วเป็นประเภทหนึ่งของการชัก “การชัก” คือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและควบคุมไม่ได้ระหว่างเซลล์สมอง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อแข็งเกร็งชั่วคราว การเคลื่อนไหว พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง และความรู้สึกเปลี่ยนแปลงไปอย่างผิดปกติ การชักแต่ละครั้งไม่เหมือนกัน

อาการชักในทารกและปฏิกิริยาสะดุ้งตกใจแตกต่างกันอย่างไร?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ทำให้ผู้ปกครองหลายคนสับสน เพราะลักษณะของ "อาการชักในทารก" อาจดูคล้ายกับอาการกระตุกตามปกติของทารก

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

โดยหลักแล้ว แพทย์จะทำการตรวจ "คลื่นไฟฟ้าสมอง - EEG" เพื่อยืนยันว่ามีอาการ "ชักในเด็กเล็ก" หรือไม่

การรักษาอาการชักในเด็กเล็กมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH) อาจมีผลข้างเคียงหลายประการ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 5 =