ลูกน้อยของคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือไม่? สิ่งที่พ่อแม่ควรรู้

ลูกน้อยของคุณมีไข้ขึ้นสูง กินอาหารน้อยลง และร้องไห้ตลอดเวลาหรือไม่? หรือบ่นว่าปวดท้องทุกครั้งที่เข้าห้องน้ำ? พ่อแม่หลายคนคิดว่าเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น นั่นคือ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกัน

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือภาวะที่เชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย เข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะของร่างกายและก่อให้เกิดการติดเชื้อ

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "ระบบทางเดินปัสสาวะคืออะไร?" ระบบทางเดินปัสสาวะของเราประกอบด้วย:

• ไต: อวัยวะหลักสองส่วนในร่างกายของเรา ทำหน้าที่กรองของเสียออกจากเลือดและผลิตปัสสาวะ
• ท่อไต: ท่อสองท่อที่นำปัสสาวะซึ่งผลิตจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
• กระเพาะปัสสาวะ: อวัยวะที่มีลักษณะคล้ายถุง ทำหน้าที่รวบรวมและกักเก็บปัสสาวะไว้ในช่วงเวลาสั้นๆ
• ท่อปัสสาวะ: ท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบนี้ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นบางคนจึงเรียกมันว่า "การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ" ทางการแพทย์เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะ อักเสบ (cystitis ) อย่างไรก็ตาม หากการติดเชื้อลุกลามไปยังไต จะเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า เราเรียกว่า โรคไตอักเสบ (pyelonephritis )

จะรู้ได้อย่างไรว่าเด็กเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ?

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ไม่ใช่ว่าจะเป็นอาการเดียวกับที่ทารกตัวเล็กจะแสดงออกมา แต่เป็นอาการที่เด็กโตขึ้นมาหน่อยจะแสดงออกมา เรามาแยกย่อยออกเป็นสองส่วนกัน

อาการที่พบในทารกที่กินนมแม่และเด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 2 ปี)

เด็กวัยนี้พูดไม่ได้ว่า "แม่ครับ ผมเจ็บเวลา ปัสสาวะ " ดังนั้นเราจึงต้องเป็นคนที่ต้องใส่ใจอาการเหล่านี้เป็นพิเศษ

อาการในเด็กโตเล็กน้อย

เด็กเหล่านี้สามารถพูดคุยเกี่ยวกับความไม่สบายตัวของพวกเขาได้บ้าง ทำให้การระบุอาการทำได้ง่ายขึ้นเล็กน้อย

อาการเหล่านี้พบได้ทั้งในเด็กหญิงและเด็กชายเหมือนกัน

ทำไมเด็กถึงเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ?

ส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุเกิดจากแบคทีเรีย ตัวการสำคัญคือแบคทีเรียที่ชื่อว่า อี. โคไล แบคทีเรียชนิดนี้มักพบในอุจจาระของเรา (ในระบบย่อยอาหาร) หากเราไม่ทำความสะอาดอย่างเหมาะสมหลังการขับถ่าย แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเข้าสู่ท่อปัสสาวะจากทวารหนักได้ จากนั้นมันจะเดินทางขึ้นไปและทำให้เกิดการติดเชื้อ

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเกิดจากการติดเชื้อราได้เช่นกัน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ?

เด็กบางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากกว่าเด็กคนอื่นๆ

• เด็กผู้หญิง:ท่อปัสสาวะของเด็กผู้หญิงสั้นกว่าของเด็กผู้ชาย และอยู่ใกล้กับทวารหนัก (ที่ขับถ่ายอุจจาระ) มากกว่า ทำให้แบคทีเรียในอุจจาระเข้าสู่ท่อปัสสาวะได้ง่ายกว่า
• ภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต: นี่เป็นภาวะที่เด็กบางคนเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ สิ่งที่เกิดขึ้นคือปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต ทำให้แบคทีเรียเข้าสู่ไตได้ง่ายขึ้น
• ท้องผูก: หากลูกของคุณท้องผูกบ่อยๆ กระเพาะปัสสาวะอาจไม่สามารถขับปัสสาวะออกได้หมดเนื่องจากการขับถ่ายอุจจาระเต็ม เมื่อปัสสาวะค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ จะเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
• ความพิการแต่กำเนิดของระบบทางเดินปัสสาวะ: เด็กบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติบางอย่างในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะและนำไปสู่การติดเชื้อได้
• การกลั้น ปัสสาวะ: เด็กที่กลั้นปัสสาวะเมื่อต้องการเข้าห้องน้ำมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อได้เช่นกัน เด็กหลายคนทำเช่นนี้ขณะเล่นหรือดูทีวี
• เด็กชายที่ไม่ได้ขลิบอวัยวะเพศ: พบว่าเด็กชายที่ไม่ได้ขลิบอวัยวะเพศมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสูงกว่าเด็กชายที่ขลิบอวัยวะเพศเล็กน้อย

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

อย่าคิดว่า "แค่ติดเชื้อทาง เดินปัสสาวะ เล็กน้อยจะหายเองได้" การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์อย่างแน่นอน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น:

• การติดเชื้อในไต: ภาวะที่เราพูดถึงไปก่อนหน้านี้ (โรคไตอักเสบ) ซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างมากต่อเด็ก
• แผลเป็นในไต: หากคุณมีการติดเชื้อในไตบ่อยครั้งหรือรุนแรง อาจเกิดแผลเป็นถาวรในไตได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น ภาวะไตวายเรื้อรังและความดันโลหิตสูงในอนาคต
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก การติดเชื้อแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้อวัยวะต่างๆ ในร่างกายเริ่มทำงานล้มเหลว ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• ภาวะเจริญเติบโตช้า: การเจ็บป่วยบ่อยครั้งอาจทำให้การเจริญเติบโตของเด็กหยุดชะงัก

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณพาลูกไปหาหมอเพราะสงสัยในอาการป่วย สิ่งแรกที่หมอจะทำคือสอบถามอาการของลูกคุณ จากนั้นอาจทำการตรวจต่างๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• การตรวจปัสสาวะ: แพทย์ จะเก็บตัวอย่างปัสสาวะของเด็กและนำไปตรวจหาเชื้อโรค เซลล์หนอง ฯลฯ
• การเพาะเชื้อในปัสสาวะ: วิธีนี้ใช้เพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียในตัวอย่างปัสสาวะอย่างแม่นยำ และเพื่อพิจารณาว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดเหมาะสมที่สุด
• การตรวจเลือด:อาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของการติดเชื้อและตรวจสอบการทำงานของไตด้วย
• การตรวจสแกน: หากลูกของคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง แพทย์อาจแนะนำให้ ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวกับไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะ

รักษาอย่างไร?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรักษาได้ด้วย ยาปฏิชีวนะ วิธีการให้ยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและความรุนแรงของการติดเชื้อ

• ยารับประทาน: มักให้ในรูปแบบยาเม็ดหรือยาน้ำ ประมาณ 7 ถึง 14 วัน
• การให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV): หากเด็กเล็กมาก มีอาการปวดอย่างรุนแรง และไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับยาทางหลอดเลือดดำ (IV)

เด็กน่าจะเริ่มฟื้นตัวภายในสองถึงสามวัน ในระหว่างนั้น ให้เด็กพักผ่อนให้เพียงพอและดื่มน้ำและของเหลวให้มาก ๆ

คุณควรไปพบแพทย์หรือไปที่หน่วยรักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจ (ETU) ทันทีเมื่อใด?

หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โปรดรีบไปพบแพทย์ นอกจากนี้ ให้พาลูกของคุณไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีในกรณีต่อไปนี้:

• หากเด็ก อายุต่ำกว่า 6 เดือน และมีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะร่วมกับ มีไข้สูง
• หากเด็ก ปฏิเสธที่จะกินอาหารหรือดื่มอะไรเลย หรืออาเจียนออกมาทั้งหมด
• หากคุณไม่ได้ปัสสาวะ มานานกว่าหกชั่วโมงแล้ว (ยกเว้นกรณีที่ผ้าอ้อมเปียก)
• หากผิวหนังหรือดวงตา เปลี่ยนเป็นสีเหลือง
• หากเด็กมี อาการปวดอย่างเหลือทน
• หาก ตรวจพบเลือด ในปัสสาวะ

นอกจากนี้ หากอาการของเด็กไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นเวลาสามวัน ควรไปพบแพทย์อีกครั้ง

เราสามารถป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเหล่านี้ได้หรือไม่?

ใช่แล้ว แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก สิ่งสำคัญคือการสร้างนิสัยเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน

• การทำความสะอาดอย่างถูกวิธี: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำความสะอาดเด็กผู้หญิง ควรเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเสมอเช็ดทำความสะอาด นั่นคือ เช็ดจากด้านช่องคลอดไปยังทวารหนัก วิธีนี้จะช่วยป้องกันแบคทีเรียจากทวารหนักไม่ให้เข้าไปในทางเดินปัสสาวะ สอนลูกของคุณให้ใช้วิธีที่ถูกต้องแบบเดียวกันนี้เมื่อฝึกใช้ห้องน้ำ
• การเปลี่ยนผ้าอ้อม: อย่าปล่อยให้ผ้าอ้อมที่เปียกหรือสกปรกอยู่ในท้องนานเกินไป ควรเปลี่ยนทันทีที่พบ
• ภาวะกลั้น ปัสสาวะ ไม่อยู่: เมื่อลูกของคุณปวดปัสสาวะ ให้สอนลูกอย่ากลั้นไว้ด้วยการพูดว่า "เดี๋ยวฉันไปนะ" และส่งเสริมให้ลูกไปเข้าห้องน้ำอย่างสม่ำเสมอ
• ดื่มน้ำมากๆ: การดื่มน้ำมากๆ ตลอดทั้งวันจะช่วยขับแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะออกไป
• เสื้อผ้า: ให้เด็กสวมใส่กางเกงในผ้าฝ้ายที่ดูดซับเหงื่อและระบายอากาศได้ดี
• การป้องกันอาการท้องผูก: หากลูกของคุณมีอาการท้องผูก ให้หาวิธีแก้ไข ให้ลูกทานผัก ผลไม้ และอาหารที่มีใยอาหารสูงมากขึ้น หากปัญหายังคงอยู่ ให้ปรึกษาแพทย์
• การใช้สบู่: ควรหลีกเลี่ยงการใช้สบู่หรือผลิตภัณฑ์อาบน้ำที่มีกลิ่นแรงในบริเวณอวัยวะเพศของเด็กขณะอาบน้ำ เพราะอาจทำให้ ผิวหนัง ที่บอบบางรอบท่อปัสสาวะระคายเคืองและนำไปสู่การติดเชื้อได้ ควรใช้สบู่ที่อ่อนโยนและไม่มีกลิ่นจะดีที่สุด

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะพบได้บ่อยในเด็ก แต่ไม่ใช่เรื่องที่ควรละเลย หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในพฤติกรรมหรือกิจวัตรประจำวันของลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องการขับถ่าย ควรปรึกษาแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้หลายอย่าง