สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยา Jardiance (Empagliflozin) สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

คุณเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือไม่? แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเม็ดที่ชื่อว่า Jardiance ให้คุณ คุณอาจอยากรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ ยาชนิดนี้คืออะไร เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของคุณ และคุณควรระมัดระวังอะไรบ้าง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันสั้นๆ เกี่ยวกับ Jardiance วิธีการทำงาน ประโยชน์ของยา และสิ่งที่คุณควรทราบ

จาร์เดียนซ์คืออะไร? และทำงานอย่างไรในร่างกาย?

จาร์เดียนซ์ (Jardiance) เป็นยาที่ใช้รักษาผู้ใหญ่และเด็กที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยออกฤทธิ์ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และบางครั้งก็ใช้ในผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคเบาหวานแต่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต

เอาล่ะ ทีนี้มาดูกันว่ามันทำงานอย่างไร พูดง่ายๆ ก็คือ ปกติแล้วไตของเราจะกรองน้ำตาล (กลูโคส) ในเลือดและดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกาย ไม่ได้ขับออกทางปัสสาวะ

ยาเม็ด Jardiance จะยับยั้งการทำงานของโปรตีน SGLT2 ชั่วคราว ทำให้ร่างกายดูดซึมน้ำตาลส่วนเกินออกทางปัสสาวะ ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง กระบวนการนี้อาจช่วยให้ คุณลดน้ำหนักและควบคุมความดันโลหิต ได้ด้วย

ประโยชน์ของยาชนิดนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วมากน้อยเพียงใด?

มีการศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่หลายครั้งเพื่อหาว่ายา Jardiance ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเพียงใด การศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่เน้นไปที่ประสิทธิภาพของยาในการลดระดับ HbA1c (การทดสอบที่แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา)

การศึกษาดังกล่าวรวมถึงผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เด็กอายุ 10-17 ปี ผู้ป่วยโรคไต และผู้ป่วยโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังมีการเปรียบเทียบผลของยาชนิดนี้กับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น ๆ (เช่น อินซูลิน เมตฟอร์มิน กลีเมพิไรด์) ด้วย

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าผลการศึกษาเหล่านี้พบอะไรบ้าง โปรดจำไว้ว่านี่เป็นผลลัพธ์โดยเฉลี่ย ผลลัพธ์ของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับร่างกายของคุณ

ผลลัพธ์สำหรับเด็กและผู้ป่วยโรคไต

จากการศึกษาพบว่า Jardiance ช่วยลดระดับ HbA1c และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในเด็กอายุ 10-17 ปีได้อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังช่วยลดระดับ HbA1c ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานและโรคไตได้อีกด้วย

ยาอื่นๆ สามารถมีปฏิกิริยากับยา Jardiance ได้หรือไม่?

ใช่แล้ว การดูแลเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: หากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวาน โดยเฉพาะ อินซูลิน หรือ ซัลโฟนิลยูเรีย (เช่น กลีเมพิไรด์) คุณอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) เมื่อเริ่มใช้ยา Jardiance ดังนั้น แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาอื่น ๆ ที่คุณรับประทานอยู่
• ภาวะขาดน้ำ: หากคุณกำลังใช้ยาขับปัสสาวะ การรับประทานยา Jardiance ร่วมกับยาขับปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้ ดังนั้นจึง ควรดื่มน้ำให้เพียงพอ
• ลิเธียม: หากคุณกำลังใช้ลิเธียมเพื่อรักษาอาการทางจิต ผลของยาอาจเปลี่ยนแปลงไปเมื่อคุณเริ่มใช้ Jardiance โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้และตรวจเลือดหากจำเป็น

วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย?

ส่วนนี้สำคัญมาก แม้ว่ายา Jardiance จะเป็นยาที่มีประโยชน์มาก แต่ก็มีผลข้างเคียงร้ายแรงบางอย่างที่เราควรทราบ

1. ภาวะคีโตอะซิโดซิสในผู้ป่วยเบาหวาน (DKA):

• นี่เป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างอันตราย เมื่อร่างกายไม่สามารถใช้พลังงานจากน้ำตาลได้ มันจะใช้วิธีอื่นในการรับพลังงาน ซึ่งจะสร้างสารเคมีที่เรียกว่า คีโตน เมื่อสารเหล่านี้สะสมในเลือด มันอาจเป็นอันตรายอย่างมาก
• อาการ: คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อ่อนเพลียอย่างรุนแรง หายใจลำบาก
• หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้หยุดรับประทานยา Jardiance ทันที และไปพบแพทย์หรือไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล (ETU) นี่เป็นกรณีฉุกเฉิน

2. การติดเชื้อ:

• ยานี้ทำให้ปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และบริเวณอวัยวะเพศ
• โรคเนื้อตายเน่าฟูร์เนียร์ (Fournier's Gangrene): เป็นการติดเชื้อที่พบได้น้อยมาก แต่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ซึ่งอาจเกิดขึ้นบริเวณอวัยวะเพศ หากมีอาการปวด แดง หรือบวมในบริเวณดังกล่าว ร่วมกับมีไข้และอ่อนเพลีย ควรไปพบแพทย์ทันที

3. ปัญหาเกี่ยวกับขาและเท้า:

• ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการตัดแขนขาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบ
• ดังนั้นควรตรวจดูเท้าของคุณอย่างละเอียดทุกวันหากคุณมีบาดแผล แผลเปื่อย รอยแตก หรือสัญญาณของการติดเชื้อ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที

4. ผลกระทบต่อไต:

• ภาวะขาดน้ำอาจส่งผลต่อการทำงานของไต ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการทำงานของไตของคุณ

5. อาการแพ้:

• หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ริมฝีปาก ใบหน้า หรือลิ้นบวม หายใจลำบาก หรือมีผื่นขึ้นตามผิวหนัง ให้หยุดรับประทานยาโดยทันทีและไปพบแพทย์

วิธีการใช้ยาอย่างถูกต้อง?

จาร์เดียนซ์เป็นยาเม็ดที่รับประทานวันละครั้ง รับประทานตามขนาดยา (10 มิลลิกรัม หรือ 25 มิลลิกรัม) ที่แพทย์สั่ง

• ควรรับประทานในตอนเช้า: แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รับประทานในตอนเช้า เหตุผลก็คือจะช่วยเพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ ทำให้สามารถปัสสาวะได้ในระหว่างวันโดยไม่รบกวนการนอนหลับในเวลากลางคืน
• คุณจะรู้ได้อย่างไรว่ายาได้ผล?: คุณสามารถสังเกตได้จากการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดและค่า HbA1c แต่โดยทั่วไปแล้วค่า HbA1c จะเปลี่ยนแปลงภายในเวลาประมาณ 3 เดือน หากคุณทำการตรวจปัสสาวะขณะรับประทานยา Jardiance คุณจะพบว่ามีน้ำตาลในปัสสาวะ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องกังวล นั่นหมายความว่ายาได้ผลแล้ว